Kuka on neurofysiologi? Otetaan selvää!

Olet luultavasti kuullut lääkärisi sanovan, että sinun on mentävä neurofysiologin vastaanotolle. Tai ehkä olet kuullut nimen ja miettinyt: "Millainen lääkäri tuo on?" Vaikka se saattaa kuulostaa monimutkaiselta sanalta, näillä ihmisillä on erittäin tärkeä rooli. Tänään puhutaanpa siitä, kuka neurofysiologi tarkalleen ottaen on ja miten hän voi auttaa terveyttäsi.

Kuka on neurofysiologi? Yksinkertaisesti sanottuna...

Yksinkertaisesti sanottuna neurotieteilijä on terveydenhuollon ammattilainen, joka on erikoistunut hermoston toimintaan, erityisesti sen sähköiseen toimintaan. Tämä tarkoittaa, että he tarkistavat, toimivatko aivosi, selkäytimesi (selkärangan sisällä oleva hermojuoste) ja muut hermosi kunnolla. He voivat suorittaa erilaisia ​​testejä, jotka auttavat diagnosoimaan hermostoon liittyviä sairauksia.

Ajattelehan, kehomme on kuin hyvin monimutkainen kone. Tämän koneen ohjauskeskus on hermosto . Kaikki mitä ajattelet, kaikki mitä tunnet, kaikki mitä teet – käden heiluttelusta sydämen lyönteihin – on tämän hermoston ohjaamaa. Neurofysiologi auttaa meitä siis näkemään, onko tässä järjestelmässä ongelma ja miten se toimii.

Mitä eroa on neurofysiologilla ja neurologilla?

Tämä on asia, joka hämmentää monia ihmisiä. Neurofysiologi on neurologian alan asiantuntija.

Ajattele asiaa näin: neurologi on lääkäri, jolla on laaja koulutus kaikessa hermostoon liittyvässä – sen normaalissa rakenteessa, toiminnassa ja siihen vaikuttavissa sairauksissa. He tyypillisesti diagnosoivat ja hoitavat neurologisia sairauksia.

Neurofysiologi on neurologi, joka on erikoistunut hermoston *toimintaan* eli siihen, miten se toimii. Hän suorittaa erilaisia ​​testejä hermoston toiminnan mittaamiseksi ja analysoi testituloksia.

Tärkeintä on, että neurofysiologi ei yleensä suosittele neurologisten sairauksien hoitoa. Sen tekee neurologi . Neurofysiologi voi kuitenkin olla erittäin hyödyllinen selvittämään tarkalleen, mikä sairaus on kyseessä, eli antamaan tarkan diagnoosin .

Mitä neurofysiologi tarkalleen ottaen tekee?

Neurofysiologi ensisijaisesti diagnosoi ja arvioi hermoston toimintaan vaikuttavia tiloja. Hän käyttää pääasiassa erilaisia ​​testejä hermoston sähköisen aktiivisuuden tallentamiseen.

Neurofysiologeja on pääasiassa kahdenlaisia:

1. Kirurgiset neurofysiologit

2. Kliiniset neurofysiologit

Molempien roolit ovat hieman erilaiset. Jotkut neurofysiologit työskentelevät myös enemmän tutkimuspainotteisesti.

Kirurgiset neurofysiologit

Kuten nimestä voi päätellä, nämä ihmiset ovat osa kirurgista tiimiä. He työskentelevät tiiviissä yhteistyössä kirurgien, kuten anestesialääkärien ja neurokirurgien, kanssa.

Leikkauksen aikana tämä neurofysiologi tutkii ja valvoo hermostoasi. Leikkauksen tyypistä riippuen tämä valvonta voi auttaa kirurgeja vähentämään vakavien komplikaatioiden, kuten halvaantumisen, kuulon heikkenemisen tai aivohalvauksen, riskiä. Tätä kutsutaan intraoperatiiviseksi neurofysiologiseksi monitoroinniksi (IONM) .

Joitakin leikkauksia, joihin nämä ihmiset usein osallistuvat, ovat:

• Selkärangan leikkaus .
• Joitakin aivokirurgian tyyppejä.
• Jotkut korva-, nenä- ja kurkkuleikkaukset (KNK-toimenpiteet).
• Perifeerisen hermon leikkaus.
• Verisuonikirurgiset leikkaukset, kuten kaulavaltimon endarterektomia ja rinta-vatsa-aortan aneurysmat (TAAA).

Nämä ovat joitakin testaus- ja seurantajärjestelmiä, joita he käyttävät leikkauksen aikana:

• `SSEP (Somatosensoriset herätepotentiaalit)`: Tässä menetelmässä annetaan pieni sähköinen ärsyke käsivarren tai jalan ääreishermolle. Sitten mitataan, miten aivosi, hermostosi tai selkäydin reagoivat siihen. Sitä käytetään usein selkärangan leikkauksissa, joissakin aivo- ja ääreishermostoleikkauksissa.
• `TCeMEP (Transcranial Electrical Motor Evoked Potentials)`: Tässä testissä aivojen ``motoriseen aivokuoreen`` kohdistetaan sähköinen stimulaatio ja tallennetaan, miten selkäydin tai raajojen lihakset reagoivat siihen. Tätä käytetään myös yleisesti selkäleikkauksissa.
• ``BSEP (aivorungon kuuloherätepotentiaalit)'':Tämä tarkoittaa, että kuuntelet ääntä, yleensä "naksahdusta" kuulokkeiden kautta, ja seuraat, miten aivorungosi reagoi siihen. Tämä auttaa seuraamaan aivorungon toimintaa ja säilyttämään kuulon leikkausten aikana, joissa poistetaan kasvaimia, kuten akustisia neuroomeja ja aivorungon kasvaimia.
• EEG (sähkökefalogrammi): Tämä tallentaa aivojen luonnollisen sähköisen toiminnan. Sitä käytetään ehkäisemään aivojen verenkierron vähenemisen (iskemian) aiheuttamia vaurioita leikkausten, kuten kaulavaltimon endarterektomien ja aneurysmaleikkausten, aikana sekä aivokuoren toiminnan ja "terveyden" seurantaan.

Kliiniset neurofysiologit

Nämä ihmiset työskentelevät tiiviisti neurologien ja neurokirurgien kanssa. He arvioivat hermostosi toimintaa ja diagnosoivat hermo- ja hermo-lihassairauksia. Tilastasi riippuen nämä testit voidaan tehdä polikliinisesti tai sairaalassa ollessasi.

Tässä on joitakin kliinisten neurofysiologien käyttämiä testejä:

• EMG (elektromyografia): Tämä testaa luustolihasten ja niitä säätelevien hermojen terveyttä ja toimintaa. Se voi auttaa diagnosoimaan useita sairauksia, kuten perifeeristä neuropatiaa, rannekanavaoireyhtymää, lihasdystrofiaa ja amyotrofista lateraaliskleroosia (ALS).
• Hermojohtavuustutkimus (NCS): Tämä testaa, kuinka hyvin ääreishermosi toimivat. Se voi määrittää, onko ääreishermo vaurioitunut ja kuinka pitkälle se on levinnyt. Usein sekä EMG- että NCS-testit tehdään yhdessä.
• EEG (sähkökefalogrammi): Tässä tutkimuksessa päänahkaan kiinnitetään pieniä elektrodeja, joilla aivokuoren sähköistä toimintaa tallennetaan. Sitä käytetään diagnosoimaan esimerkiksi kohtauksia ja erilaisia ​​keskushermoston poikkeavuuksia.
• Herätepotentiaalitesti: Nämä testit mittaavat aivojen ja selkäytimen eri osien sähköistä aktiivisuutta vasteena ärsykkeelle. Tämä voi osoittaa, kuinka nopeasti ja täydellisesti hermosignaalit kulkeutuvat aivoihin. Näitä testejä on useita tyyppejä, kuten aivorungon kuulovaste (BAER), visuaalinen herätepotentiaali (VEP) ja somatosensorinen herätepotentiaali (SEP).
• Unitutkimus / Polysomnografia:Tämä tehdään tallentamalla jatkuvasti, miten kehosi eri järjestelmät (kuten sydän, hengitys ja aivojen toiminta) toimivat nukkuessasi. Tämä on erittäin tärkeää unihäiriöiden diagnosoinnissa.

Käykö neurofysiologi lääketieteellistä tiedekuntaa?

Kyllä, ehdottomasti! Neurofysiologi on lääkäri. He käyvät lääketieteellisessä tiedekunnassa hankkiakseen tämän asiantuntemuksen.

Miten neurofysiologiksi tullaan?

Kliinisen neurofysiologin pätevyyden saavuttamiseksi on suoritettava seuraavat koulutusvaiheet:

• Sinun on ensin suoritettava nelivuotinen lääketieteellinen esikoulutus korkeakoulusta tai yliopistosta ja hankittava kandidaatin tutkinto.
• Sen jälkeen sinun on opiskeltava neljä vuotta lääketieteellisessä tiedekunnassa ja suoritettava joko lääketieteen tohtorin (MD) tai osteopatian tohtorin (DO) tutkinto.
• Sinun on suoritettava vuoden mittainen yleislääketieteen harjoittelu .
• Sitten, ohjelmasta riippuen, sinun on suoritettava neurologian erikoistumiskoulutus , joka voi kestää jopa neljä vuotta.

Jotkut tämän residenssin jälkeen jatkavat apurahaohjelmiin saadakseen syvällisempää asiantuntemusta tietyllä neurofysiologian alueella. He voivat esimerkiksi erikoistua esimerkiksi epilepsiaan, neuromuskulaarisiin sairauksiin ja unihäiriöihin.

Jos lääkäri epäilee sinulla neurologista sairautta tai jos sinulla on jo diagnosoitu sellainen, neurologi voi olla osa terveydenhuollon tiimiäsi. He ovat asiantuntijoita alallaan ja hallitsevat hyvin uusimmat testit, joilla voidaan arvioida hermostosi toimintaa. Älä koskaan epäröi kysyä neurologiltasi kysymyksiä. He ovat siellä auttaakseen sinua.

Tärkeimmät muistettavat asiat (Viesti kotiin)

Okei, katsotaanpa joitakin tärkeimpiä asioita, jotka sinun on muistettava keskustelumme pohjalta:

• Neurofysiologi on asiantuntija, joka tutkii hermoston, johon kuuluvat aivot, selkäydin ja hermot, toimintaa. Hän suorittaa erilaisia ​​testejä sairauksien diagnosoimiseksi.
• Hoitoa antaa yleensä neurologi, mutta neurofysiologi on erittäin tärkeä taudin diagnosoinnissa.
• Nämä ihmiset käyttävät erilaisia ​​erikoistuneita testejä (esim. EEG, EMG, NCS, herätepotentiaalit) hermoston suojaamiseksi vaurioilta leikkauksen aikana ja neurologisten sairauksien kliiniseen diagnosointiin.
• Jos lääkäri kehottaa sinua käymään neurofysiologin vastaanotolla, se tarkoittaa, että hän haluaa tutkia hermostosi toimintaa perusteellisesti.Älä pelkää, se auttaa sinua saamaan parempaa hoitoa.
• Voit vapaasti kysyä lääkäriltäsi mitä tahansa kysymyksiä, olipa kyse sitten kokeistasi tai sairaudestasi. Sinulla on oikeus tietää kaikki selkeästi.

Toivottavasti ymmärrät nyt paremmin, kuka neurofysiologi on ja mitä hän tekee. Jos sinulla on kysyttävää, muista keskustella lääkärisi kanssa.

` Neurofysiologia, Neurofysiologi, Hermosto, Aivotestit, Neurodiagnostiikka, EEG, EMG, Kirurginen seuranta