Onko sydämessäsi aorttaläpässä kaksi nielunmuotoa? (Kaksiliuskainen aorttaläppä) Puhutaanpa tästä!

Tunnetko olosi joskus väsyneeksi tai uupuneeksi? Tai onko lääkäri koskaan laittanut stetoskoopin rintaasi vasten ja sanonut jotain tyyliin: "Mmm... Kuulen sydämestäsi oudon äänen (sivuäänen)"? Tämän syynä voi olla pieni synnynnäinen muutos sydämessäsi. Älä huoli, tänään puhumme yleisestä sairaudesta, jota kutsutaan kaksiliuskaiseksi aorttaläpäksi.

Yksinkertaisesti sanottuna, mikä tämä kaksiliuskainen aorttaläppä on?

Okei, ymmärretään tämä näin. Sydämessämme on neljä pääläppää. Nämä ovat kuin portteja, jotka avautuvat vain yhteen suuntaan. Näistä se, joka lähettää veren aorttaan, pääverisuoneen, joka kuljettaa hapekasta verta sydämestä koko kehoon, on nimeltään aorttaläpän. Normaalisti terveellä ihmisellä tässä aorttaläpässä on kolme pientä läppää (kuppia tai läppää). Nämä kolme läppää avautuvat ja sulkeutuvat hyvin järjestelmällisesti veren virtauksen hallitsemiseksi. Kuitenkin henkilöllä, jolla on kaksiliuskainen aorttaläpän sairaus, tässä läpässä on kaksi läppää kolmen sijaan . Tämä on synnynnäinen sairaus. Koska läppäjä on vain kaksi, tällä läpällä voi olla hieman vaikeuksia avautua ja sulkeutua kunnolla. Tämä voi johtaa kahteen pääongelmaan: 1. Aorttastenoosi (läpän ahtauma): Koska läppä ei avaudu kunnolla, sydämellä on vain vähän tilaa pumpata verta kehoon. Tämä saa sydämen työskentelemään kovemmin. 2. Aortan vuoto (veren takaisinvirtaus): Koska läppä ei sulkeudu kunnolla, osa kehoon pumpatusta verestä vuotaa takaisin sydämeen. Sinulla ei ehkä ole oireita vuosiin. Ajan myötä tämä ylimääräinen rasitus voi kuitenkin aiheuttaa ongelmia sydämellesi.

Kuinka vakava tämä tilanne on?

Kaikilla kaksiliuskaisen aorttaläpän oireyhtymää sairastavilla ei ole vakavia ongelmia. Mutta noin joka kolmannelle ihmiselle kehittyy komplikaatioita ajan myötä. Siksi on tärkeää käydä säännöllisissä tarkastuksissa ja lääkärinkokeissa , jos lääkäri kertoo sinulla olevan tämä sairaus. Se ei ole niin harvinainen kuin luuletkaan. Se vaikuttaa 1–2 prosenttiin maailman väestöstä. Se on myös kaksi kertaa yleisempi miehillä kuin naisilla. Myös tietyistä geneettisistä sairauksista, kuten Turnerin oireyhtymästä, kärsivät ihmiset ovat suuremmassa riskissä. Parasta on, että nykypäivän edistyneen lääketieteellisen teknologian avulla voit havaita tämän tilan ja sen hienovaraiset muutokset ennen kuin edes huomaat oireita. Ja asianmukaisella hoidolla voit elää täyden, terveen ja pitkän elämän.

Mitä oireita tästä on?

Monilla ihmisillä ei ole oireita vuosiin. Läppätoiminnan heikkenemisen myötä oireita alkaa kuitenkin ilmetä. Pienillä lapsilla ja imeväisillä, jos tila on vakava, oireita, kuten ihon sinertävä/kalpea väri (" syanoosi" ) ja syömis- tai painonnousuvaikeuksia, voi ilmetä pian syntymän jälkeen. Yleisimmät aikuisilla havaitut oireet ovat:

Mikä aiheuttaa tämän? Onko se perinnöllistä?

Tämän "aorttaläpän" tarkkaa syytä ei ole vielä löydetty. Se tapahtuu, kun sikiön sydän kehittyy raskauden alkuvaiheessa. Tämä tila voi jossain määrin esiintyä suvussa (perinnöllinen) . Eli jos jollakulla lähisukulaisellasi (äidillä, isällä, sisaruksella, lapsella) on tämä sairaus, sinullakin voi olla riski. Siksi, jos jollakulla perheessäsi on tämän tyyppinen sydänläppävika, on erittäin tärkeää kertoa siitä lääkärillesi. Sitten, jos hän haluaa, sinut voidaan myös testata.

Mitä komplikaatioita voi esiintyä, jos sitä ei hoideta?

Jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, voi ilmetä vakavia komplikaatioita.

• Sydämen vajaatoiminta: Läpän ahtauma (stenoosi) saa sydämen työskentelemään kovemmin. Tämä voi aiheuttaa sydänlihaksen paksuuntumista ja suurenemista, jolloin se ei lopulta pysty pumppaamaan verta tehokkaasti. Tupakointi ja korkea kolesteroli voivat nopeuttaa tätä prosessia.
• Aortan aneurysman repeämä ja dissektio: Noin joka kolmannella kaksiliuskaisella aorttaläpällä varustetulla henkilöllä on riski, että aortta, läpän yläpuolella oleva suuri valtimo, laajenee. Kuten ylitäytetty ilmapallo, tämän verisuonen seinämät heikkenevät ja alkavat pullistua. Tätä kutsutaan aortan aneurysmaksi. Jos se kasvaa liian suureksi, se voi yhtäkkiä räjähtää (repeämä) tai repeytyä (dissektio). Tämä on hengenvaarallinen hätätilanne, joka vaatii välitöntä hoitoa .

Miten tämä sairaus diagnosoidaan?

Usein lääkäri epäilee sydämen sivuääntä ensin kuullessaan epätavallisen äänen (sydämen sivuäänen) kuunnellessaan rintakehääsi stetoskoopilla. Sen jälkeen lääkäri määrää useita erityistutkimuksia sydämesi rakenteen ja toiminnan tutkimiseksi. Päätutkimukset ovat:

• Sydämen kaikukuvaus (echokardiogrammi): Tämä on sydämen ultraäänitutkimus. Siinä näkyy selvästi läpän läppäpussien lukumäärä, niiden toiminta ja onko vuotoa tai ahtaumaa.
• TT-kuvaus (tietokonetomografia): Tämä voi tuottaa kolmiulotteisia kuvia sydämestä ja aortasta.
• Sydämen MRI (magneettikuvaus): Tätä testiä käytetään sydämen ja läppien yksityiskohtaisempien kuvien saamiseksi.

Mitä hoitovaihtoehtoja on?

Vaikka jotkut lääkkeet, kuten beetasalpaajat, voivat auttaa hallitsemaan oireita, ne eivät voi täysin parantaa läppäongelmaa. Noin neljä viidestä kaksiliuskaisen aorttaläpän kanssa eläneestä tarvitsee leikkausta jossain vaiheessa elämäänsä. Leikkaus voi joko korjata läpän tai korvata sen uudella. Lääkintätiimisi keskustelee kanssasi parhaasta hoidosta sinulle sairautesi, ikäsi ja yleisen terveydentilasi perusteella.

Kirurgian tyypit

Nykyään perinteisen avosydänleikkauksen sijaan on olemassa moderneja menetelmiä, kuten minimaalisesti invasiivinen kirurgia ja TAVR (Transcatheter Aortic Valve Replacement), jossa läpän paikataan verisuonen kautta. Näillä menetelmillä toipumisaika on lyhyempi.

Miten toipuminen ja tulevaisuus etenevät?

98 % läppäleikkaukseen osallistuneista toipuu onnistuneesti, eikä heidän elinajanodotteeseensa tulehduksia. Tämä tarkoittaa, että vaikka sinulla olisi kaksiliuskainen aorttaläpän sairaus, voit asianmukaisella hoidolla ja lääkärin valvonnassa elää pitkän ja terveen elämän kuten kuka tahansa muukin. Tärkeintä on käydä säännöllisissä lääkärintarkastuksissa. Leikkauksen jälkeen sinun on yleensä käytävä lääkärintarkastuksessa vähintään kerran vuodessa.

Milloin tarvitset kiireellistä sairaalahoitoa? (Milloin mennä ensiapuun)

Aneurysman repeämän oireet ovat erittäin vaarallisia. Jos koet yhden tai useamman näistä oireista, soita välittömästi hätänumeroon 112 saadaksesi ambulanssin tai mene lähimmän sairaalan ensiapuun.

• Äkillinen, terävä, viiltävä kipu rinnassa tai selässä.
• Tahmea, hikinen iho.
• Huimaus.
• Pyörtyminen.
• Sydämen sydämentykytys.
• Pahoinvointi ja oksentelu.
• Vaikea hengitysvaikeus.

Kaksiliuskainen aorttaläppä, sydänläppäsairaus, aorttastenoosi, aortan vuoto, sydänleikkaus, rintakipu, hengenahdistus