Joinakin päivinä tunnet olosi uskomattoman onnelliseksi, energiseksi... aivan kuin pystyisit mihin tahansa. Mutta toisina päivinä tunnet olosi niin surulliseksi, ettet pääse edes sängystä ylös, niin surulliseksi, ettet halua tehdä mitään? Tällainen kahden ristiriitaisen tunteen välillä heilahteleminen voi olla oire kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä . Tänään aiomme puhua tästä, erityisesti siitä, miten se vaikuttaa naisiin, hyvin yksinkertaisella ja ystävällisellä tavalla.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä kaksisuuntainen mielialahäiriö on?
Kaksisuuntainen mielialahäiriö on mielenterveyshäiriö, jolle on ominaista äärimmäiset mielialan vaihtelut. Sillä on kaksi pääasiallista ääripäätä.
1. Mania: Tämä on aiemmin mainitsemani äärimmäisen onnellisuuden ja energian vaihe. Tänä aikana saatat tuntea, ettet pysty tekemään mitään. Et ehkä pysty nukkumaan, saatat työskennellä tauotta, saatat puhua hyvin nopeasti ja saatat tehdä harkitsemattomia päätöksiä (esim. kuluttaa paljon rahaa kerralla). Tämä on euforian vaihe.
2. Masennus : Tämä on toinen ääripää. Se on ajanjakso, jolloin vallitsee voimakas suru, toivottomuus ja kiinnostuksen puute mihinkään. Et edes halua nousta sängystä, olet aina väsynyt etkä edes halua tehdä niitä asioita, joista ennen nautit. Tämä on masennustilan pohja.
Tämän sairauden luonne on se, että mieliala vaihtelee edestakaisin näiden kahden ääripään välillä. Joillakin nämä tilat voivat olla hyvin vakavia.
Vaikuttaako tämä tilanne naisiin eri tavalla?
Kyllä. Vaikka sekä miehet että naiset voivat sairastua tähän tautiin, naisten kokemissa on joitakin eroja.
Tutkimukset osoittavat, että naisilla on suurempi todennäköisyys kokea masennusta kuin maniaa ja että naisten hormonit ja lisääntymisjärjestelmän toiminta voivat vaikuttaa suoraan tämän sairauden luonteeseen ja hoitoon .
Miten hormonit vaikuttavat?
Hormonitasot muuttuvat naisen elämän eri vaiheissa. Katsotaanpa, miten nämä muutokset vaikuttavat kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön.
- Kuukautiskierto: Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavilla naisilla voi olla vakavampia kuukautisia edeltäviä oireita (PMS). Tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että asianmukaista hoitoa saavilla naisilla on yleensä vakaa mieliala koko kuukautiskierron ajan.
- Vaihdevuodet : Vaihdevuosien aikoihin ja niiden jälkeen tapahtuvien merkittävien hormonaalisten muutosten vuoksi jotkut naiset saattavat kokea kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireita ensimmäistä kertaa. Niillä, joilla on jo ennestään tämä sairaus, oireet voivat myös pahentua tänä aikana.
- Raskaus ja synnytyksen jälkeinen aika:Tämä on tärkein ja riskialttein aika . Jos kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kärsivä nainen tulee raskaaksi tai saa lapsen, hänen riskinsä pahentua tilansa ja tarvita sairaalahoitoa on seitsemän kertaa suurempi kuin muilla naisilla. Hänellä on myös kaksi kertaa suurempi todennäköisyys, että hänen oireensa palaavat.
Siksi, jos sinulla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, on erittäin tärkeää keskustella tästä lääkärisi kanssa ennen lapsen hankkimista.
Mitä hoitovaihtoehtoja on?
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidon päätavoitteena on ylläpitää mielialan vakautta. Toisin sanoen hallita sekä korkeaa (maanista) että matalaa (masennusta) mielialaa. Tämä on yleensä elinikäinen hoito.
Pääasiassa käytetyt hoidot ovat lääkitys ja keskusteluterapia .
Joitakin lääkäreiden määräämiä lääkkeitä ovat mielialan vakauttajat ja antipsykootit.
| Lääkkeen geneerinen nimi | Yleisesti käytetyt tuotemerkit |
|---|---|
| Litium | Lithobid |
| Valproiinihappo / divalproeksinatrium | Depakote, Depakene, Stavzor |
| Lamotrigiini | Lamictal |
| Karbamatsepiini | Tegretoli, karbatroli |
| Olantsapiini, ketiapiini, risperidoni, aripipratsoli | Zyprexa, Seroquel, Risperdal, Abilify |
Tärkeää: Joissakin näistä lääkkeistä on varoitus, että ne voivat hieman lisätä itsemurha-ajatusten tai -käyttäytymisen riskiä, erityisesti lapsilla ja nuorilla aikuisilla. Siksi sinun on välittömästi ilmoitettava lääkärillesi kaikista uusista tai pahenevista oireista, epätavallisista mielialan muutoksista tai itsemurha-ajatuksista hoidon aloittamisen jälkeen.
Erityistä varovaisuutta on noudatettava hoidossa raskauden aikana.
Tämä on arka aihe naisille. On tärkeää jatkaa hoitoa raskauden aikana, sillä hoidon lopettaminen voi pahentaa sairautta ja vahingoittaa sekä äitiä että vauvaa. On kuitenkin myös tärkeää ottaa huomioon lääkkeen mahdolliset vaikutukset vauvaan.
Lääkärit siis minimoivat vauvaan kohdistuvan riskin hoitaessaan äitiä. Tätä on hoidettava erittäin hienovaraisesti.
Turvalliset ja riskialttiit lääkkeet raskauden aikana
- Turvallisemmiksi katsotut lääkkeet: Lääkärit suosivat yleensä vanhempia lääkkeitä, kuten litiumia ja haloperidolia (Haldol), koska niistä on enemmän pitkäaikaistietoa ja turvallisuustietoa.
- Riskialttiita lääkkeitä: Valproiinihapon ja karbamatsepiinin on osoitettu olevan haitallisia syntymättömälle lapselle ja ne voivat edistää synnynnäisiä epämuodostumia. Jos huomaat olevasi raskaana valproiinihapon käytön aikana, lääkärisi muuttaa lääkitystä tai säätää annostusta välittömästi ja määrää foolihappoa ehkäisemään vauvan aivojen ja selkäytimen kehitykseen liittyviä synnynnäisiä epämuodostumia.
- Raskauden viimeisen kolmanneksen aikana annettavat lääkkeet: Jos käytät lääkkeitä, kuten aripipratsolia (Abilify), risperidonia (Risperdal) ja ketiapiinia (Seroquel), raskauden kolmen viimeisen kuukauden aikana, vauvalla voi kehittyä syntymän jälkeen tiettyjä oireita. Näitä kutsutaan ekstrapyramidaalioireiksi (EPS).
Oireita, joita lapsi voi kokea:
- Levottomuus
- Epänormaali lihasjännitys tai kireys
- Liiallinen uneliaisuus
- Hengitysvaikeudet ja imetys
- Tahattomat lihasten supistukset tai nykimiset
Joillakin vauvoilla nämä oireet häviävät itsestään muutamassa tunnissa tai päivässä, mutta toiset saattavat tarvita sairaalahoitoa tarkkailua tai hoitoa varten.
Muita naisille tarkoitettuja erityishuomioita
Valproiinihappo ja PCOS
Tyttöjen ja nuorten naisten, jotka käyttävät valproiinihappoa, tulisi käydä säännöllisissä lääkärintarkastuksissa. Tämä johtuu siitä, että lääke voi, vaikkakin harvinaista, lisätä mieshormonin testosteronin määrää, mikä voi johtaa munasarjojen monirakkulaoireyhtymään (PCOS) . PCOS on munasarjoihin vaikuttava sairaus, joka aiheuttaa lihavuutta, liiallista kehon karvankasvua ja epäsäännöllisiä kuukautiskiertoja.
Litiumin sivuvaikutukset
Litiumin käyttö voi aiheuttaa joillakin ihmisillä alhaisia kilpirauhashormonitasoja. Tämä voi myös vaikuttaa kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireisiin. Jos näin tapahtuu, kilpirauhashormonilääkitys voi olla tarpeen. Lisäksi voi esiintyä sivuvaikutuksia, kuten uneliaisuutta, tiheää virtsaamistarvetta ja päänsärkyä.
Sähkösokkihoito (ECT)
Hyvin vakavissa oireissa sähkösokkihoitoa (ECT) voidaan käyttää turvallisempana vaihtoehtona lääkkeille, erityisesti raskauden aikana. Tässä tilassa lääkärit seuraavat jatkuvasti vauvan sykettä ja happitasoja, jotta mahdolliset ongelmat voidaan hoitaa välittömästi.
Viestin kotiin vietäväksi
- Kaksisuuntainen mielialahäiriö on mielenterveysongelma, joka aiheuttaa voimakkaita mielialan vaihteluita. Se voi vaikuttaa naisiin eri tavalla kuin miehiin.
- Naisten hormonitasot, erityisesti kuukautiskierron, raskauden ja vaihdevuosien aikana, vaikuttavat oireisiin.
- Jos sinulla on kaksisuuntainen mielialahäiriö ja odotat lasta, on ehdottoman tärkeää, että keskustelet ja laadit hoitosuunnitelman lääkärisi kanssa ennen raskautta.
- Hoidon lopettaminen raskauden aikana voi olla vaarallista. Lääkärisi valitsee parhaan tavan hoitaa äitiä ja minimoida vauvalle aiheutuvat riskit.
- Älä koskaan lopeta lääkkeen ottamista tai muuta annostusta ilman lääkärin neuvoa. Keskustele lääkärisi kanssa kaikista huolenaiheista.











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi