Oli kirpeä lauantaiaamu, ja huomasin selailevani viikonlopun maanviljelijöiden markkinoiden eloisia kojuja. Ihaillessani tuoreita tuotteita huomasin Sarahin, vanhan tuttavan naapurustosta. Hän näytti selvästi väsyneeltä ja hieroi hartioitaan ja selkäänsä kävellessään hitaasti kohti luomuteetä myyvää kojua.
”Sarah, onpa siitä ikuisuus vierähtänyt! Mitä kuuluu?” kysyin ja astuin lähemmäs lämpimästi hymyillen.
Hän katsoi ylös yllättyneenä mutta iloisena nähdessään minut. ”Tohtori Priya! Minä… pärjään. Mutta rehellisesti sanottuna olen kamppaillut tämän jatkuvan, nalkuttavan kivun kanssa kaikkialla kehossani. Se on uuvuttavaa, ja pahinta on, että kukaan ei tunnu ymmärtävän, mitä käyn läpi.”
Kuuntelin tarkkaan, kun Sarah kuvaili oireitaan . ”Onko sinulle tehty mitään testejä viime aikoina?” kysyin.
Sarah nyökkäsi. ”Kyllä, yleislääkärini otti useita verikokeita ja lähetti minut jopa erikoislääkärille . Mutta kaikki tulokset olivat normaaleja. He sanoivat, että kyse on vain stressistä .”
Kuultuani hänen tarinansa ja tarkasteltuani hänen normaaleja raporttejaan ja tutkimuksiaan sanoin lempeästi: "Kuulostaa siltä, että kyseessä saattaa olla fibromyalgia . Mutta käydään kaikki läpi yksityiskohtaisesti, jotta olemme perusteellisia."
Mikä on fibromyalgia?
Fibromyalgia on krooninen kipusairaus, joka vaikuttaa kehon pehmytkudoksiin, kuten lihaksiin, lihaspeitteisiin ja nivelsiteisiin . Se aiheuttaa tyypillisesti laajalle levinnyttä kipua niskasta polviin. Aiemmin sitä kutsuttiin usein fibrosiitiksi tai pehmytkudosreumaksi.
Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että fibromyalgia vaikuttaa noin 2–4 prosenttiin maailman väestöstä, ja naiset ovat suhteettoman yleisiä. Journal of Pain Research -lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan naisilla diagnosoidaan fibromyalgia kuusi kertaa todennäköisemmin kuin miehillä.
Tämän tilan ainutlaatuinen piirre on sen krooninen luonne, mikä tarkoittaa, että se kestää vähintään kolme kuukautta ja yleensä vuosia, jolloin se on ajoittain oireileva. Aiheuttamastaan epämukavuudesta huolimatta se ei ole hengenvaarallinen.
Mikä on syy?
Fibromyalgian tarkka syy on edelleen tuntematon. Tiedämme kuitenkin, että tietyt keskushermostossa tuotetut kemikaalit kulkeutuvat pehmytkudoksiin ja tekevät niistä erittäin herkkiä kipuaistimuksille. Ei ole olemassa piilevää vakavaa sairautta, vammaa tai muuta vauriota, joka aiheuttaisi ongelman.
Myös geneettinen alttius voi olla olemassa, mikä tarkoittaa, että se voi kulkea suvussa. Yhdysvaltain kansallisen terveyslaitoksen (NIH) tutkimus viittaa siihen, että fibromyalgian suvussa esiintyvillä ihmisillä on suurempi todennäköisyys sairastua itsekin fibromyalgiaan.
Kuka saa fibromyalgiaa?
Fibromyalgiaa voi esiintyä kaikenlaisilla ihmisillä, mutta se on yleisempää 30–60-vuotiailla aikuisilla. Mielenkiintoista kyllä, se vaikuttaa naisiin kuusi kertaa useammin kuin miehiin.
Sarah nyökkäsi, kun selitin. ”Se on järkevää. Äidilläni oli jotain samankaltaista”, hän sanoi.
Tutkimukset osoittavat, että noin 90 % fibromyalgiapotilaista on naisia. Tämän sukupuolten välisen epätasa-arvon tarkka syy on edelleen epäselvä, mutta hormonaalisilla eroilla voi olla merkitystä.
Mitkä ovat tavanomaiset oireet?
Fibromyalgian oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen ja jopa päivästä toiseen. Tässä ovat yleisimmät oireet:
- Särkyjä ja kipuja kaavioissa esitetyillä alueilla, erityisesti niskassa, hartioissa ja selässä.
- Jäykkyys näillä alueilla.
- Kipu näillä alueilla, joita kutsutaan "triggerpisteiksi", ja jotka ovat herkkiä kosketukselle.
- Väsymys – jatkuva väsymyksen tunne.
- Univaikeudet .
- Emotionaaliset reaktiot ongelmaan.
Huomautus: Kivun voimakkuus vaihtelee henkilöstä toiseen ja voi vaihdella päivästä toiseen.
Näytin Sarahille kaavion tyypillisistä fibromyalgian aroista kohdista. ”Nämä ovat alueet, joilla saatat tuntea eniten epämukavuutta”, selitin.
Mitkä ovat raskauttavat tekijät?
Tietyt tekijät voivat pahentaa fibromyalgian oireita:
- Stressi .
- Väsymys ja ylityö .
- Altistuminen kosteudelle ja kylmyydelle .
- Liiallinen aktiivisuus .
Sarah huokaisi: ”Olen ollut niin stressaantunut työstä viime aikoina, ja huomaan, että kipu pahenee sateisina päivinä.”
Vuonna 2019 Rheumatology International -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa havaittiin, että sään muutokset, erityisesti kylmät ja kosteat olosuhteet, voivat pahentaa fibromyalgian oireita merkittävällä osalla potilaista.
Mikä on Outlook?
Epämukavuuden vakavuudesta tai kestosta riippumatta fibromyalgialla on aina potentiaalia rauhoittua. Joillakin ihmisillä voi tapahtua spontaania toipumista. Toisilla on taipumus pahenemisvaiheisiin, joissa voi olla ajoittain hyvää oloa pitkään, jopa vuosia.
Fibromyalgia on epämukavaa, mutta se ei ole hengenvaarallinen. Hyvä tapa potilaan selviytyä siitä on ajatella sitä tinnituksena (jatkuva korvien soiminen), joka on läsnä taustalla, mutta ei niin havaittavissa, kun on kiireinen ja keskittyy mielenkiintoisiin asioihin.
Vakuutin Saraa: ”Et ole tässä yksin. Tärkeintä on hallita tilanne hyvin ja löytää tapoja viihdyttää itseään.”
Mikä on hoito?
Fibromyalgiaan ei ole taikahoitoa, mutta erilaiset hoitomenetelmät voivat auttaa hallitsemaan oireita tehokkaasti.
Itseaputoimenpiteet
Itsestä huolehtimisen kannustaminen on elintärkeää fibromyalgian hallinnassa. Tässä on muutamia vinkkejä:
- Tunnista stressin, väsymyksen ja säänvaihteluiden kaltaiset laukaisevat tekijät ja yritä välttää niitä.
- Käytä lämpöhoitoa kuumilla kylpyillä, suihkuilla tai lämpöpakkauksilla lihasjäykkyyden lievittämiseksi.
- Harjoittele rentoutustekniikoita, kuten joogaa, tai chita ja meditaatiota.
- Sisällytä miellyttäviä häiriötekijöitä , kuten harrastuksia tai aktiviteetteja, jotka tuovat iloa.
- Noudata harjoitusohjelmaa pitääksesi lihakset aktiivisina ja vähentääksesi jäykkyyttä.
- Kokeile hydroterapiaa , johon kuuluu harjoituksia lämpimässä vedessä.
Sarah kysyi: ”Onko minun noudatettava jotain erityistä ruokavaliota?”
”Ei ole olemassa mitään todistetusti toimivaa erityisruokavaliota”, vastasin. ”Mutta unta häiritsevien aineiden, kuten kofeiinin ja alkoholin, välttäminen on suositeltavaa.”
Tukiohjelmat
Monet fibromyalgiaa sairastavat ihmiset hyötyvät liittymisestä tukiryhmään tai ilmoittautumisesta valvottuun kuntoutusohjelmaan, johon kuuluu kävelyä, uintia ja pyöräilyä.
”Meillä on terapeutteja, joilla on kokemusta fibromyalgiapotilaiden kanssa työskentelystä”, lisäsin. ”On hyödyllistä, että on olemassa yhteisö, joka tukee heitä.”
Lääkitys
Vaikka fibromyalgian parantamiseen ei ole olemassa yhtä ainoaa lääkettä, lääkärit voivat tarjota lääkkeitä oireiden hallintaan. Näitä voivat olla:
- Kivunlievittimet .
- Masennuslääkkeet .
- Kouristuslääkkeet , jotka auttavat vähentämään hermoihin liittyvää kipua.
Vuonna 2020 The Lancetissa julkaistussa tutkimuksessa raportoitiin, että fysioterapian ja pieniannoksisten masennuslääkkeiden yhdistelmä paransi merkittävästi fibromyalgiapotilaiden elämänlaatua.
Sarah vaikutti helpottuneelta. ”Tämä antaa minulle toivoa. Kokeilen ehdottomasti näitä ehdotuksia.”
Usein kysytyt kysymykset fibromyalgiasta
-
Mikä aiheuttaa fibromyalgiaa?
Fibromyalgian tarkkaa syytä ei tiedetä, mutta sen uskotaan liittyvän keskushermoston kemialliseen epätasapainoon, mikä tekee kehosta herkemmän kivulle.
-
Voiko fibromyalgiaa parantaa?
Fibromyalgiaan ei ole parannuskeinoa, mutta asianmukaisella hoidolla monet ihmiset voivat vähentää oireitaan merkittävästi.
-
Mitä oireita fibromyalgia aiheuttaa?
Yleisiä oireita ovat laajalle levinnyt kehon kipu, väsymys, unihäiriöt ja emotionaalinen ahdistus.
-
Onko fibromyalgia yleisempää naisilla?
Kyllä, fibromyalgia on kuusi kertaa yleisempi naisilla kuin miehillä, ja sitä esiintyy tyypillisesti 30–60-vuotiaana.
-
Miten fibromyalgia diagnosoidaan?
Fibromyalgia diagnosoidaan oireiden kliinisen arvioinnin perusteella, mukaan lukien arkojen pisteiden esiintyminen tietyillä kehon alueilla.
-
Mitä hoitoja fibromyalgiaan on saatavilla?
Hoitoihin kuuluvat itsehoitotoimenpiteet, tukiohjelmat ja lääkkeet, kuten kipulääkkeet, masennuslääkkeet ja kouristuslääkkeet.
