Liikutko ja juoksetko paljon? Vai onko normaalia, että lihakset ovat kipeät seuraavana päivänä kovan treenin jälkeen? Kutsumme sitä lihaskivuksi. Mutta joskus tämä lihaskipu ei ole normaalia, ja se voi olla oire paljon vakavammasta sairaudesta. Tänään puhumme tällaisesta vakavasta sairaudesta, josta meidän kaikkien on oltava tietoisia. Se on rabdomyolyysi, jota kutsumme lyhyesti rabdoksi.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä rabdomyolyysi on?
Tämä on hieman tieteellinen nimi, mutta se on hyvin helppo ymmärtää. Kuvittele, että lihaksesi koostuvat joukosta pieniä säikeitä. Rabdomyolyysissä nämä lihakset vaurioituvat vakavasti ja kuidut hajoavat. Kun ne hajoavat, näiden kuitujen sisällä olevat aineet, erityisesti proteiini nimeltä myoglobiini, vapautuvat suoraan vereen. Tässä on ongelma. Tällä tavoin vereen vapautuvat aineet ovat erittäin myrkyllisiä kehollemme. Nämä toksiinit kulkeutuvat veren mukana munuaisiimme. Munuaisten tehtävänä on puhdistaa veri. Mutta kun suuri määrä toksiineja tulee sisään kerralla, munuaiset eivät pysty käsittelemään sitä. Se on kuin laittaisit ison kasan roskia keittiön lavuaariin, joka tukkeutuu. Tämä voi johtaa
munuaisten vajaatoimintaan . Se tarkoittaa, että ne eivät pysty poistamaan kuona-aineita. Tämä on erittäin vaarallinen tilanne. Jos sitä ei hoideta nopeasti, se voi olla jopa hengenvaarallinen.
Mitkä ovat rabdomyolyysin syyt?
Tähän tilanteeseen ei ole vain yhtä syytä, syitä voi olla useita. Jaetaan ne kahteen pääluokkaan.
1. Traumaattiset syyt - Ulkoisten tekijöiden aiheuttamat vauriot keholle 2. Ei-traumaattiset syyt
| Syytyyppi | Esimerkkejä ja kuvauksia |
|---|
| Murskautumisvamma | Vakava lihasjännitys auto-onnettomuuden, korkealta putoamisen tai rakennuksen romahduksen seurauksena. |
| Pitkäaikainen puristus | Pitkäaikainen pysyminen samassa asennossa kaatumisen jälkeen, kyvyttömyys nousta ylös tai tajuttomana makaaminen kovalla alustalla, kuten lattialla, pitkään. |
| Muut vakavat vammat | Sähköisku, salamanisku, kolmannen asteen palovamma, käärmeen tai myrkyllisen hyönteisen purema. |
| Äärimmäinen lihasjännitys | Varsinkin jos joku, joka ei ole tottunut tekemään korkean intensiteetin intervalliharjoittelua (CrossFit), yhtäkkiä tekee sitä. Näin voi käydä jopa hyvin liikkuville urheilijoille. Jos kehossa on enemmän lihasmassaa, vauriot voivat olla suurempia. |
| Huumeet ja alkoholi | Huumeiden, kuten heroiinin ja kokaiinin, käyttö sekä liiallinen alkoholin kulutus. |
| Tietyt lääkkeet | Kun käytät suuria annoksia tiettyjä kolesterolia alentavia lääkkeitä (statiineja) tai tiettyjä mielenterveyslääkkeitä (psykootteja). |
| Korkea ruumiinlämpö (hypertermia) | Auringonpolttama (lämpöhalvaus) tai korkea kuume. Auringossa työskentelevät ihmiset (maanviljelijät, rakennustyöntekijät) ovat suuremmassa riskissä. |
| Muut sairaudet | Kouristuskohtaukset, diabetekseen liittyvät komplikaatiot (diabeettinen ketoasidoosi), vakavat infektiot (influenssa, COVID-19, sepsis) ja jotkut geneettiset lihassairaudet (myopatia). |
Mitä oireita tähän on? Miten sen tunnistaa?
Tämän taudin oireet eivät ole samoja kaikilla. Joskus oireita on vaikea tunnistaa. Mutta tärkein "klassinen kolmikko", joka havaitaan, on tämä: 1.
Voimakas lihaskipu: sietämätön kipu, erityisesti hartioissa, reisissä ja alaselässä. 2.
Lihasheikkous: Käsien ja jalkojen liikuttaminen tai nostaminen vaikeutuu. 3. Tumma virtsa: Tämä on tärkein ja vaarallisin merkki . Virtsa muuttuu punertavanruskeaksi, kuten kolajuoman . Myös virtsanerityksen määrä voi vähentyä. Muista kuitenkin, että noin puolella tästä sairaudesta kärsivistä ihmisistä ei välttämättä ole lihaskipuja tai -heikkoutta. Joten sinun on oltava tietoinen myös muista oireista. Muita yleisiä ominaisuuksia:
Miten te tämän huomaatte, tohtori?
Jos sinulla on näitä oireita, sinun on mentävä välittömästi lääkäriin. Lääkäri suorittaa useita testejä diagnoosin vahvistamiseksi.- Kreatiinikinaasin (CK) verikoe: CK on tärkein kemikaali, jota vapautuu vereen lihaskudoksen hajoamisen yhteydessä. Rabdomyolyysissä CK-pitoisuudet ovat erittäin korkeat. Tämä testi tehdään myös useita kertoja sen selvittämiseksi, laskevatko pitoisuudet hoidon aikana.
- Myoglobiinivirtsatesti : Tämä testi mittaa aiemmin mainitsemani proteiinin, jota vapautuu lihaksista virtsassa. Tämä ei kuitenkaan ole yhtä tarkka kuin kreatiinikinaasitesti, koska myoglobiini poistuu elimistöstä nopeasti.
- Muut testit: Muita testejä voidaan tehdä, kuten maksan toimintakokeet ja EKG.
Milloin sinun pitäisi mennä heti sairaalaan?
Tämä on tärkein osa. Oireet alkavat yleensä 24–72 tuntia lihasvaurion jälkeen. On helppo sekoittaa normaalin treenin jälkeen tullut lihaskipu rabdomyolyysin aiheuttamaan lihaskipuun. Jos koet sietämätöntä, voimakasta lihaskipua tai -heikkoutta ja huomaat, että virtsasi on muuttunut tummanruskeaksi tai koilanväriseksi, älä epäröi. Mene välittömästi lähimmän sairaalan ensiapuun.
Hoidon aloittaminen varhain on paras tapa suojautua vakavilta komplikaatioilta.Miten sitä hoidetaan?
Jos rabdomyolyysi vahvistetaan, sinut ehdottomasti sairaalahoitoon.- Suonensisäiset nesteet (suolaliuos ): Pääasiallinen hoito on suolaliuoksen antaminen laskimoon. Tämä auttaa pitämään kehon hyvin nesteytettynä, lisäämään virtsaneritystä ja "huuhtelemaan" myrkkyjä munuaisista.
- Dialyysi: Kun munuaiset ovat vakavasti vaurioituneet eivätkä pysty puhdistamaan verta, ne saattavat tarvita dialyysiä, verenpuhdistusprosessia koneella.
- Leikkaus: Joskus vaurioitunut lihas voi turvota ja painaa ympäröiviä verisuonia ja hermoja. Tätä kutsutaan lihasosasto-oireyhtymäksi. Tällaisissa tapauksissa voidaan suorittaa pieni leikkaus (faskiotomia) paineen lievittämiseksi.
- Taustalla olevan syyn hoitaminen: Jos tilan aiheuttaa diabetes, infektio tai jokin lääkitys, myös tähän syyhyn annetaan asianmukainen hoito.
Viestin kotiin vietäväksi
- Rabdomyolyysi on vakava tila, jonka aiheuttaa lihasten hajoaminen. Se voi vahingoittaa munuaisia.
- Tärkeimmät oireet ovat voimakas lihaskipu, heikkous ja erityisesti tummanruskea/kolanvärinen virtsa.
- Jos huomaat yhden tai useamman näistä oireista, älä tuhlaa aikaa ja mene välittömästi sairaalan ensiapuun.
- Juo riittävästi vettä liikuttaessasi, erityisesti kuumina päivinä, jotta kehosi pysyy nesteytettynä. Älä liiku enempää kuin kehosi kestää.
- Varhainen diagnoosi ja hoito voivat johtaa täydelliseen toipumiseen. Älä siis koskaan jätä oireita huomiotta.
Rabdomyolyysi, lihasten hajoaminen, munuaisten vajaatoiminta, tumma virtsa, liikunta, kreatiinikinaasi
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi