Lyökö sydämesi epäsäännöllisesti? Puhutaanpa sairas sinus -oireyhtymästä!

Oletko koskaan tuntenut, että sydämesi lyö epätahdissa? Joskus se lyö erittäin nopeasti, ja toisinaan se lyö uskomattoman nopeasti. Jos sinulla on tämä outo tunne tai jos jollain läheiselläsi on tämä ongelma, on tärkeää olla tietoinen tästä tilasta, josta tänään puhumme, nimeltään sairas sinus -oireyhtymä. Älä huoli, puhutaanpa siitä yksinkertaisesti.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on sairas sinus -oireyhtymä?

Ajattele sydäntämme musiikillisena kokonaisuutena. Jotta tämä kokonaisuus saisi aikaan oikean rytmin eli sydämen sykkeen oikein, on olemassa pieni luonnollinen "tahdistin". Lääketieteessä tätä kutsutaan sinussolmukkeeksi eli "SA-solmukkeeksi". Tarkemmin sanottuna tämä on tärkein sähköinen signaali, joka käskee sydäntä "lyömään nyt".

Tässä sairaan sinusoireyhtymänä tunnetussa tilassa sydämen luonnollinen tahdistin, SA-solmuke, lakkaa toimimasta kunnolla. Se ei pysty pitämään rytmiä oikeana. Tämä voi johtua pääasiassa muutamista asioista:

• Hyvin hidas syke: Tätä kutsutaan bradykardiaksi. Sydämen syke on paljon normaalia hitaampi.
• Nopean ja hitaan sykkeen vuorottelu: Joskus sydän lyö hyvin nopeasti ja alkaa sitten yhtäkkiä taas lyödä hyvin hitaasti. Tätä kutsutaan myös tachybrady-oireyhtymäksi.
• Sydämensyke pysähtyy hetkeksi: Joskus sinussolmuke voi lakata lähettämästä signaaleja noin kolmeksi sekunniksi. Tätä kutsutaan sinustaukoksi tai -pysähdykseksi. Tällöin toinen osa sydäntä yrittää lähettää signaalia. Mutta jos se ei auta, saatat pyörtyä ja menettää tajuntasi.

Tämä tila ei ole kovin yleinen, mutta sen esiintymisen todennäköisyys kasvaa iän myötä.

Mitkä ovat tämän tilan oireet?

Useimmissa tapauksissa tämän taudin alkuvaiheessa ei välttämättä ole oireita. Jos oireita ilmenee kuitenkin epänormaalin alhaisen tai korkean sykkeen vuoksi, ne voivat näyttää tältä:

Miksi tämä tilanne syntyy?

Joskus syytä tähän on mahdotonta löytää, mutta on olemassa muutamia tunnettuja syitä.

• Ikääntyminen (yleisin syy): Ikääntyessämme, kuten kaikki muukin kehossamme, sydämen sähköinen signalointijärjestelmä ja SA-solmuke voivat vähitellen heikentyä.
• Sydänleikkaus: SA-solmuke voi vaurioitua sydänleikkauksen aikana.
• Tietyt lääkkeet: Tietyt korkean verenpaineen ja epäsäännöllisen sydämenlyönnin (rytmihäiriöiden) hoitoon käytettävät lääkkeet (esim. beetasalpaajat, kalsiumkanavasalpaajat) voivat aiheuttaa tämän tilan.
• Muut sairaudet:Tämän voivat aiheuttaa myös esimerkiksi sydänsairaudet, sydänlihaksen heikkous (kardiomyopatia) ja sydänkohtauksen jälkeiset sairaudet.
• Muita kehoon vaikuttavia sairauksia: Myös sairaudet, kuten sarkoidoosi ja amyloidoosi, voivat vaikuttaa sydämeen.
• Synnynnäiset ongelmat: Jotkut ihmiset voivat syntyä tällaisten sydänongelmien kanssa.

Kenellä on suurempi riski sairastua tähän sairauteen?

Sinulla voi olla hieman suurempi riski sairastua tähän sairauteen, jos:

• Jos olet yli 70-vuotias.
• Jos sinulle on aiemmin tehty sydänleikkaus.
• Jos käytät tiettyjä lääkkeitä, kuten aiemmin keskustelimme.
• Jos sinulla on diabetes tai korkea verenpaine.
• Jos sinulla on ollut muita sairauksia, kuten reumakuume.
• Jos on olemassa geneettisiä vaikutteita.

Eikö riskiä voida pienentää?

Emme voi hallita asioita, kuten geenejä ja ikääntymistä. Mutta on asioita, joita voimme tehdä. Tärkeintä on pitää hyvää huolta sydämestäsi. Jos sinulla on sairauksia, kuten diabetes tai korkea verenpaine, pidä ne hallinnassa. Keskustele säännöllisesti lääkärisi kanssa ja kysy käyttämiesi lääkkeiden riskeistä.

Miten diagnoosi tehdään?

Kun menet lääkäriin, hän ensin kuuntelee oireesi ja tekee sitten fyysisen tutkimuksen. Tämän tilan varmistamiseksi oireidesi ja hitaan sydämen sykkeen (bradykardian) välillä on oltava selkeä yhteys.

Lääkäri voi suorittaa useita testejä tätä varten:

• EKG (sähkökardiogrammi): Tämä testaa sydämen sähköistä toimintaa.
• Verikokeet: Tarkista muut syyt, kuten mineraalien (elektrolyyttien) epätasapaino kehossa.
• Sykemittari: Saatat saada pienen laitteen, jota voit käyttää kotona 24 tuntia tai pidempään. Se tallentaa sykkeesi koko päivän.
• Elektrofysiologinen tutkimus (EP-tutkimus): Joissakin tapauksissa sairaalassa voidaan tehdä erityinen testi, joka tarkistaa sydämen sähköiset reitit.

Mitä hoitoja on olemassa? Onko se jotain, mitä pitäisi pelätä?

Ei ole mitään syytä huoleen. Tähän on olemassa hyviä hoitoja. Hoito riippuu siitä, onko sinulla oireita vai ei.

• Jos sinulla ei ole oireita: Jos sinulla ei ole oireita, et todennäköisesti tarvitse hoitoa. Lääkärisi seuraa sinua.
• Jos lääkityksen aiheuttama:Jos tämän tilan syynä on käyttämäsi lääkitys, lääkärisi saattaa pystyä muuttamaan lääkitystä tai pienentämään annostusta.
• Jos oireita ilmenee: Jos oireita, kuten huimausta ja äärimmäistä väsymystä, yleisin hoito on pysyvän sydämentahdistimen asentaminen.

Mikä tämä sydämentahdistin on?

Tämä on hyvin pieni, paristokäyttöinen laite. Se istutetaan kirurgisesti rintakehän ihon alle hyvin pienen viillon kautta. Se seuraa jatkuvasti sykettäsi. Jos sykkeesi on liian nopea, tahdistin lähettää pienen sähköisen signaalin auttaakseen sydäntäsi lyömään normaalisti. Tämä voi auttaa poistamaan oireesi lähes kokonaan ja mahdollistamaan normaalin elämän.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos sinulla ilmenee jokin näistä oireista, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.

• Jos tunnet olosi heikoksi ja menetät tajuntasi, mene välittömästi sairaalan ensiapuun. Tätä ei pidä viivyttää.
• Jos sinulla ilmenee aiemmin keskustelemiamme oireita (huimaus, rintakipu, hengitysvaikeudet), ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
• Jos sinulla on jo sydämentahdistin ja epäilet, että siinä on ongelma (esim. turvotusta, kipua implanttikohdassa tai vanhojen oireiden palaamista), keskustele lääkärisi kanssa.

On myös hyvä kysyä lääkäriltäsi nämä kysymykset:

• Mikä mielestäsi aiheuttaa tämän tilanteen minulle?
• Tarvitsenko sydämentahdistimen?
• Jos minulla on sydämentahdistin, kuinka usein se pitää tarkistaa?

Tämä tila yleensä pahenee ajan myötä. Siksi on erittäin tärkeää käydä lääkärissä sovittuna aikana tarkastusta varten. Näin mahdolliset muutokset voidaan havaita nopeasti ja antaa tarvittava hoito.