Olkaamme tietoisia vaarallisesta anestesiareaktiosta (pahanlaatuinen hypertermia)

Kuvittele, että yksi läheisistäsi joutuu sairaalaan rutiinileikkaukseen. Me kaikki toivomme, että kaikki menee hyvin. Mutta anestesian antamisen jälkeen ruumiinlämpö nousee yhtäkkiä vaarallisesti, lihakset kiristyvät ja sydämen syke muuttuu epäsäännölliseksi. Tästä puhumme tänään, harvinaisesta mutta erittäin vaarallisesta, hengenvaarallisesta tilasta, jota kutsutaan pahanlaatuiseksi hypertermiaksi . On erittäin tärkeää olla tästä tietoinen.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on pahanlaatuinen hypertermia?

Ensinnäkin ymmärretään, mitä hypertermia on. Hypertermia tarkoittaa sitä, että ruumiinlämpömme nousee liian korkeaksi emmekä pysty hallitsemaan sitä. Normaalisti ruumiinlämpömme pysyy noin 37 celsiusasteessa esimerkiksi hikoilemalla . Mutta hypertermiassa tämä hallinta menetetään ja lämpötila nousee yli 40 celsiusasteeseen. Tämä ei ole normaalia kuumetta, se on paljon vaarallisempi.

Hypertermia johtuu yleensä ulkoisista tekijöistä, kuten korkeasta ympäristön lämpötilasta ja nestehukasta ( nesteen puutteesta kehossa).

Mutta pahanlaatuinen hypertermia (MH) on jotain aivan muuta. Se tapahtuu, kun keho reagoi epänormaalisti tietyntyyppisiin anestesia-aineisiin . Nämä anestesia-aineet ovat välttämättömiä leikkauksen kivuttomuuden varmistamiseksi. Mutta joillakin ihmisillä nämä lääkkeet yhdessä kehon geneettisen vian kanssa aiheuttavat tämän vaarallisen tilan.

Mikä aiheuttaa pahanlaatuista hypertermiaa?

Tämän tilan aiheuttavat pääasiassa tietyntyyppiset anestesialääkkeet. Joskus sen voi aiheuttaa myös liiallinen liikunta tai erittäin kuumat ympäristöolosuhteet. Sitä kutsutaan hereilläolon hypertermioksi.

Tärkeää on, että vaikka joku olisi käyttänyt näitä lääkkeitä ilman ongelmia aiemmin, hän saattaa silti kokea tämän tilan seuraavalla kerralla . Siksi on erittäin tärkeää olla tietoinen riskeistä.

Katsotaanpa, mitkä ovat tärkeimmät laukaisevat tekijät, jotka aiheuttavat tämän tilan.

Mitkä ovat tämän tilan oireet?

Nämä oireet ilmenevät usein anestesian antamisen aikana tai heti sen jälkeen, joten lääkärit ja leikkaussalin henkilökunta ovat tämän suhteen erittäin tarkkaavaisia.

Mikä on pahanlaatuisen hypertermian perimmäinen syy?

Tämän pääsyy on geneettinen vika . Yksinkertaisesti sanottuna kehomme lihasten toimintaa säätelevissä geeneissä on vika. Tämä vika voi olla perittyä syntymästä lähtien tai se voi aktivoitua myöhemmin elämässä.

Tutkijat ovat tunnistaneet yli 80 geneettistä vikaa , jotka aiheuttavat tämän sairauden. Se on sairaus , joka voi periytyä sukupolvelta toiselle . Tämä tarkoittaa, että jos äidilläsi, isälläsi, veljelläsi tai sisarellasi on tämä sairaus, sinullakin on suurempi todennäköisyys sairastua siihen. Lisäksi miehillä on hieman suurempi todennäköisyys sairastua tähän sairauteen kuin naisilla.

Onko mahdollista tietää etukäteen, onko tämä riski olemassa?

Kyllä, on olemassa kaksi lääketieteellistä testiä sen varmistamiseksi, onko tämä riski olemassa.

1. Geneettinen verikoe: Sinulta voidaan ottaa verinäyte, jonka geenit voidaan testata sen selvittämiseksi, liittyykö tähän tilaan merkittäviä geneettisiä vikoja. Nämä testit eivät kuitenkaan ole 100 % tarkkoja. Tämä johtuu siitä, että sairauden voivat aiheuttaa myös geneettiset viat, joita ei ole vielä löydetty.

2.Lihasbiopsia: Tämä on tarkin testi. Tässä testissä lääkäri ottaa hyvin pienen palan lihasta jalastasi ja testaa sen laboratoriossa nähdäkseen, miten se reagoi MH:ta aiheuttaviin lääkkeisiin. Tätä testiä ei tehdä kaikille. Lääkärit suosittelevat tätä testiä vain, jos jollakulla perheenjäsenelläsi on tämä sairaus tai jos sinulla on epäilyttäviä oireita.

Miten hoitaa tätä sairautta, jos se ilmenee äkillisesti?

Pahanlaatuinen hypertermia on lääketieteellinen hätätilanne. Se tarkoittaa, että se on hoidettava välittömästi. Jos jotain tällaista tapahtuu leikkaussalissa, lääkintätiimi toimii välittömästi.

• Ensimmäinen asia on lopettaa välittömästi tilan aiheuttaneen anestesian antaminen .
• Seuraavaksi ruiskutetaan suonensisäisesti erityistä lääkettä nimeltä dantroleeni . Tämä on ainoa lopullinen hoito MH:lle.
• Potilas kääritään viilentävään peittoon ruumiinlämmön alentamiseksi. Kylmäpakkauksia asetetaan myös esimerkiksi kainaloihin ja nivusiin.
• Kylmää suolaliuosta (kylmiä suonensisäisiä nesteitä) annetaan kehon jäähdyttämiseksi.
• Potilas otetaan teho-osastolle tai ensiapuosastolle, jossa hänen tilaansa seurataan tarkasti.

Mitä meidän pitäisi tehdä suojellaksemme itseämme tältä riskiltä?

Tähän geneettiseen vikaan ei ole parannuskeinoa, joten parasta on hallita riskiä ja estää hätätilanteen syntyminen.

Tämä on tärkeintä muistaa. Kun ilmoitat meille, lääkärit varmistavat, että käytät vain turvallisia nukutusaineita, jotka eivät aiheuta herpeksen aiheuttamaa nukutushäiriötä. Siksi on erittäin tärkeää olla tietoinen sukusi sairaushistoriasta.