SIADH (antidiureettisen hormonin epäasianmukaisen erityksen oireyhtymä), tila, jossa elimistöön kertyy liikaa vettä ja liian vähän suolaa

Me kaikki tiedämme, että on tärkeää juoda runsaasti vettä päivän mittaan. Olet ehkä kuullut, että joskus kun hikoilet paljon urheilun aikana, kehosi menettää paitsi vettä myös elektrolyyttejä. Mutta tiesitkö, että on tilanteita, joissa liika veden juonti voi olla suuri ongelma? Itse asiassa, kun näin tapahtuu, voit menettää arvokkaita elektrolyyttejä kehostasi. Tämä on tila, josta tänään puhumme, ja sitä kutsutaan SIADH:ksi.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä SIADH on?

Pitkä nimi SIADH tulee sanoista 'Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone Seretion'. Okei, nimi kuulostaa hieman monimutkaiselta, eikö vain? Ymmärretään tämä yksinkertaisesti. Kehossamme on erityinen hormoni nimeltä antidiureettinen hormoni . Englanniksi tätä kutsutaan antidiureettiseksi hormoniksi eli lyhyesti (ADH) . Tätä hormonia tuotetaan aivojemme hypotalamuksessa ja sitä erittää aivolisäke. Tämän ADH-hormonin päätehtävänä on ohjata munuaisiamme. Eli "Okei, nyt kehossa on tarpeeksi vettä, eritetään osa virtsana" ja "Ei, kehossa ei ole tarpeeksi vettä, pidetään lisää vettä kehossa". Juuri tämä hormoni kontrolloi munuaisia. Se on kuin "veden säätelijä" kehossamme. Kuvittele nyt, mitä tapahtuu, jos jostain syystä tätä ADH-hormonia erittyy liikaa ja sopimattomasti? Sitten tuo hormoni käskee munuaisia ​​"pidättäkää vettä, pidättäkää vettä". Seurauksena on , että kehomme alkaa pidättää vettä tarpeettomasti. Kun vettä kertyy kehoomme, veremme laimenee. Erityisesti hermojemme ja lihastemme toiminnalle välttämättömän natriumin pitoisuus laskee vaarallisesti. Natrium on yksi kehomme tärkeimmistä elektrolyyteistä. Lääketieteessä tätä veren alhaisen natriumpitoisuuden tilaa kutsutaan hyponatremiaksi. Monet SIADH:n oireista johtuvat tästä alhaisesta natriumpitoisuudesta.

Mitkä ovat SIADH:n syyt?

Tällä tavoin ADH-hormonin tarpeettomalle nousulle ei ole yhtä syytä, vaan siihen voi vaikuttaa useita syitä. Joskus tämä voi tapahtua myös jonkin toisen sairauden sivuvaikutuksena. Katsotaanpa, mitkä ovat tärkeimmät syyt.

Mitä oireita tällä sairaudella voisi olla?

SIADH:n aiheuttaa ensisijaisesti lisääntynyt nesteen kertyminen elimistöön ja natriumin väheneminen veressä, ja monet oireista liittyvät tähän. Nämä oireet eivät välttämättä ilmene yhtäkkiä, vaan ne voivat kehittyä vähitellen.

• Pahoinvointi ja oksentelu
• Heikkous , väsynyt olo
• Päänsärky
• Lihaskipu ja -krampit, jotka tuntuvat siltä kuin lihanpalat pyörisivät ympäriinsä
• Levottomuus, nopea temperamentti
• Muistinmenetys ja keskittymisvaikeudet (sekavuus)
• Tasapainon menetys ja kävelyvaikeudet

Tärkeää on, että nämä oireet eivät ole spesifisiä SIADH:lle. Näitä oireita voi esiintyä monissa muissakin sairauksissa. Siksi, jos sinulla on näitä oireita, on erittäin tärkeää käydä lääkärissä ja hakea neuvoja ilman, että on oletettu mitään.

Miten lääkäri diagnosoi tämän?

Kun menet lääkäriin, hän kysyy ensin oireistasi, käyttämistäsi lääkkeistä ja siitä, onko kenelläkään perheessäsi ollut näitä sairauksia. SIADH:n vahvistamiseksi sinun on tehtävä useita veri- ja virtsakokeita .

• Verikokeet: Näillä tarkistetaan veren natrium- ja kaliumpitoisuudet. Niillä mitataan myös veren osmolaalisuus eli veressä liuenneiden aineiden pitoisuus. SIADH :ssa tämä arvo pienenee veren laimenemisen vuoksi.
• Virtsatesti: Tarkistetaan virtsan natriumin määrä ja virtsan osmolaalisuus. SIADH:ssa erittyvä virtsa on hyvin väkevää, koska keho pidättää vettä. Siksi virtsan osmolaalisuus kasvaa huomattavasti.

Lääkäri määrittää näiden testien tulosten perusteella, onko kyseessä SIADH vai ei.

Mitä hoitoja SIADH:iin on?

Hoito riippuu useista tekijöistä. Lääkärisi ottaa huomioon ikäsi, terveydentilasi, SIADH:n syyn ja oireidesi vakavuuden. 1. Nesteen rajoittaminen: Ensimmäinen ja tärkein hoito useimmille ihmisille on rajoittaa päivittäin juotavan nesteen määrää. Tämä auttaa estämään kehoasi varastoimasta liikaa nestettä. Nesteet eivät tarkoita pelkästään vettä; niihin kuuluu kaikki juomasi, kuten tee, kahvi, hedelmämehu ja keitto. Lääkärisi kertoo sinulle, kuinka paljon voit juoda päivittäin. 2. Suonensisäinen suolaliuos: Jos oireesi ovat vakavia, eli natriumpitoisuutesi ovat hyvin alhaiset, saatat tarvita sairaalahoitoa ja sinulle annetaan suonensisäistä suolaliuosta. Tämä tehdään natriumpitoisuutesi palauttamiseksi hitaasti ja varovasti. 3. Taustalla olevan syyn hoito: Jos SIADH:n syynä on aivokasvain, se on ehkä poistettava kirurgisesti. Jos syynä on keuhkoinfektio, on annettava antibiootteja. Tämä tarkoittaa, että kun syytä hoidetaan, myös SIADH häviää itsestään. 4. Lääkitys: Joillekin ihmisille, erityisesti jos tila pitkittyy (krooninen SIADH), voidaan antaa lääkkeitä, jotka estävät ADH-hormonin toimintaa, tai lääkkeitä, jotka säätelevät nesteen määrää kehossa.

Mikä on ennuste?

Useimmissa tapauksissa, jos SIADH:n taustalla oleva syy voidaan hoitaa, tila voidaan parantaa kokonaan. On kuitenkin kaksi vaarallista seikkaa, joihin meidän on kiinnitettävä huomiota.

• Äkillinen, nopea natriumpitoisuuden lasku: Jos näin tapahtuu, vettä voi päästä aivosoluihin ja aiheuttaa aivoödeemaa. Tämä on erittäin vaarallinen ja mahdollisesti hengenvaarallinen tila.
• Äkillinen, nopea natriumpitoisuuden nousu: Jos natriumpitoisuudet nousevat äkillisesti ja nopeasti hoidon aikana, se voi aiheuttaa toisen vakavan tilan nimeltä osmoottinen demyelinaatio-oireyhtymä, joka vaurioittaa aivojen hermosoluja .

Siksi matalan natriumpitoisuuden hoito on tehtävä sairaalassa lääkärin tarkassa valvonnassa .

Jos epäilet, että sinulla on SIADH, parasta on mennä lääkäriin mahdollisimman pian. Mitä nopeammin sairaus diagnosoidaan ja hoidetaan, sitä todennäköisemmin vältät vakavat komplikaatiot.

Viestin kotiin vietäväksi

• SIADH on tila, jossa elimistö tuottaa liikaa ADH-hormonia, mikä aiheuttaa tarpeetonta nesteen kertymistä ja alhaisia ​​natrium- (suola-)pitoisuuksia veressä.
• Oireita, kuten pahoinvointia, oksentelua, päänsärkyä ja sekavuutta, voi esiintyä. Koska nämä ovat myös muiden sairauksien oireita, on tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon.
• Tämä tila voidaan diagnosoida tarkasti veri- ja virtsakokeilla.
• Hoitoon kuuluu nesteen rajoittaminen, suolaliuoksen anto ja SIADH:n taustalla olevan syyn hoito.
• Natriumpitoisuuksien äkillinen lasku sekä niiden äkillinen nousu hoidon aikana ovat vaarallisia. Siksi on erittäin tärkeää, että hoito tapahtuu lääkärin valvonnassa.

SIADH, antidiureettisen hormonin epäasianmukaisen erityksen oireyhtymä, antidiureettinen hormoni, natriumin puutos, hyponatremia, hormonaaliset ongelmat, munuaiset, elektrolyyttihäiriö