ඔයාගේ ඇඟේ ගැට වගේ එනවද? සමහරවිට ඒ ෆොලිකියුලර් ලිම්ෆෝමාව (Follicular Lymphoma) වෙන්න පුළුවන්. අපි මේ ගැන කතා කරමු!

ඔයා හිතන්නකෝ, සමන්ති අක්කා නිතරම කියනවා එයාට හරිම මහන්සියි කියලා, රෑට දාඩියත් දානවලු. සමහර වෙලාවට එයාගේ බෙල්ලේ පොඩි ගැටයකුත් අහුවෙනවා කියනවා. මේවා සමහර වෙලාවට අපි එදිනෙදා ජීවිතේදී එච්චර ගණන් ගන්නේ නැති වුණාට, ෆොලිකියුලර් ලිම්ෆෝමාව (Follicular Lymphoma) වගේ රෝගයක ලක්ෂණ වෙන්නත් පුළුවන්. බය වෙන්න එපා, අපි මේ ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.

මොකක්ද මේ ෆොලිකියුලර් ලිම්ෆෝමාව (Follicular Lymphoma) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, ෆොලිකියුලර් ලිම්ෆෝමාව කියන්නේ ඉතාම සෙමින් වර්ධනය වන පිළිකා වර්ගයක්. හරියටම කිව්වොත්, මේක අපේ වසා සෛල (lymph cells) ආශ්‍රිතව හැදෙන පිළිකාවක්. ඔයාගේ වසා ගැටිති (lymph nodes) - ඒ කියන්නේ අපි කතා කරන විදිහට නම් කුද්දැටි - ඔයාගේ ඇට මිදුළු (bone marrow), එහෙම නැත්නම් වෙනත් අභ්‍යන්තර ඉන්ද්‍රියන්වල මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. පුදුම දේ තමයි, සමහර අයට මේ රෝගය තිබුණත් කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් මතු වෙන්නේ නැතිව ඉන්න පුළුවන් වීම. ඒ නිසා වෛද්‍යවරු මේක සලකන්නේ කාලයක් තිස්සේ පවතින රෝගී තත්ත්වයක් (chronic illness) විදිහටයි. හොඳ ආරංචිය තමයි, මේකට ප්‍රතිකාර ක්‍රම තියෙනවා. හැබැයි, සමහර වෙලාවට ප්‍රතිකාර කළාට පස්සේ රෝගය ආයෙත් මතුවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒත් වෛද්‍යවරු හිතනවා අලුත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම එක්ක මේ රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන් කාලය වැඩි ඈතක නෑ කියලා.

මේ රෝගය වැඩිපුරම හැදෙන්නේ කාටද?

සංඛ්‍යාලේඛන අනුව බැලුවොත්, ලක්ෂයකින් තුන් හතර දෙනෙක්ට (3.5 වගේ) මේ ෆොලිකියුලර් ලිම්ෆෝමාව (Follicular Lymphoma) තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම වයස අවුරුදු 65ට වැඩි අයට තරුණ අයට වඩා මේ රෝගය හැදීමේ ඉඩකඩ වැඩියි. ඒ වගේම, කාන්තාවන්ට සාපේක්ෂව පිරිමි පාර්ශවයට මේ රෝගය ඇතිවීමේ ප්‍රවණතාවය වැඩියි කියලත් හොයාගෙන තියෙනවා.

ෆොලිකියුලර් ලිම්ෆෝමාව (Follicular Lymphoma) මගේ ශරීරයට බලපාන්නේ කොහොමද?

මේ ෆොලිකියුලර් ලිම්ෆෝමාව කියන්නේ B-සෛල ලිම්ෆෝමාව (B-cell lymphoma) කියන වර්ගයට අයිති, නොන්-හොජ්කින් ලිම්ෆෝමා (Non-Hodgkin’s Lymphoma) කාණ්ඩයේ උප කාණ්ඩයක්. ඒ නිසාම, නොන්-හොජ්කින් ලිම්ෆෝමා රෝග ලක්ෂණ, ඒ කියන්නේ වසා ගැටිති ඉදිමීම, උණ ගැනීම, රෑට අධිකව දහඩිය දැමීම වගේ ලක්ෂණ මේකෙදිත් දකින්න පුළුවන්.

හැබැයි, ගොඩක් වෙලාවට සමහර අයව මේ රෝගය සඳහා හඳුනාගන්නේ කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් මතු වෙන්නත් කලින්. එහෙම කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතුව, හොඳ සෞඛ්‍ය තත්ත්වයෙන් ඉන්න කෙනෙක්ට නම්, වෛද්‍යවරු සමහරවිට ඉක්මනින්ම ප්‍රතිකාර පටන් ගන්නේ නෑ. ඒ වෙනුවට එයාලා 'සෝදිසියෙන් සිටීම' (watchful waiting) හෝ 'ක්‍රියාකාරී නිරීක්ෂණය' (active surveillance) කියන ක්‍රමයට යනවා. ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය සහ රෝග ලක්ෂණ ගැන නිතරම වෛද්‍යවරු අවධානයෙන් ඉන්නවා කියන එකයි.

මේ රෝගය ශාරීරිකව බලපාන්න කලින්ම, මානසිකව බලපාන්න පුළුවන්. මෑතකදී කරපු අධ්‍යයනයකින් පෙන්නලා දීලා තියෙනවා, ෆොලිකියුලර් ලිම්ෆෝමාව සහ ඒ වගේ සෙමින් වර්ධනය වෙන ලිම්ෆෝමා තියෙන අය, 'කවදා රෝග ලක්ෂණ මතු වෙයිද?', 'කවදා ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න වෙයිද?' කියන අවිනිශ්චිතතාවය නිසා අධික කනස්සල්ලෙන් (anxiety) පෙළෙනවා කියලා.

ෆොලිකියුලර් ලිම්ෆෝමාව (Follicular Lymphoma) කියන්නේ බරපතල රෝගයක්ද?

ඔව්, ඇත්තටම ෆොලිකියුලර් ලිම්ෆෝමාව කියන්නේ සැලකිය යුතු, අභියෝගාත්මක රෝගී තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒකට හේතු කිහිපයක්ම තියෙනවා:

• වෙනස්වීමකට ලක්වීම (Transformation): සමහර වෙලාවට මේ ෆොලිකියුලර් ලිම්ෆෝමාව, 'ඩිෆියුස් ලාර්ජ් B-සෙල් ලිම්ෆෝමා' (Diffuse Large B-cell Lymphoma - DLBCL) කියන, වඩාත් ආක්‍රමණශීලී පිළිකා වර්ගයක් බවට පරිවර්තනය වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් අලුත්, වඩාත් දරුණු රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නත්, පිළිකාව ශරීරයේ වෙනත් තැන්වලට පැතිරෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. ෆොලිකියුලර් ලිම්ෆෝමාව තියෙන අයගෙන් සියයට 3ක් (3%) විතර මෙහෙම DLBCL බවට හැරෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, එකපාරටම රෝගයේ ස්වභාවය දරුණු වෙනවා කියන්නේ කොච්චර අමාරු දෙයක්ද කියලා.
• නැවත මතුවීම (Relapse): මේ රෝගයේ තවත් අභියෝගයක් තමයි, ප්‍රතිකාර කළාට පස්සේ රෝග ලක්ෂණ සමනය වෙලා (remission), ටික කාලයකින් ආයෙමත් රෝගය මතුවෙන්න පුළුවන් වීම. මේ විදිහට රෝගය සමනය වීමත්, නැවත මතුවීමත් කියන චක්‍රය නිසා (remission-relapse-remission), මේ රෝගය තියෙන අයට කවදාවත් 'ප්‍රතිකාර ඉවරයි' කියලා හිත හදාගන්න අමාරු වෙනවා. හරියටම කිව්වොත්, නිතරම හිතේ පොඩි බයක් තියාගෙන ඉන්න වෙනවා.

ෆොලිකියුලර් ලිම්ෆෝමාවේ (Follicular Lymphoma) ලක්ෂණ මොනවද?

මේ රෝගයේදී දකින්න පුළුවන් පොදු රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් තියෙනවා. හැබැයි මතක තියාගන්න, මේ ලක්ෂණ තිබුණ පලියටම ඔයාට මේ රෝගය තියෙනවා කියන එක නෙවෙයි. ඒත් මේ වගේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක වැදගත්.

• කිසිම වේදනාවක් නැතිව බෙල්ල, කිහිලි, හෝ ඉකිලි ප්‍රදේශයේ වසා ගැටිති (lymph nodes) ඉදිමීම. අපි කියන්නේ කුද්දැටි ගැහෙනවා කියලනේ, අන්න ඒ වගේ.
• වෙනත් කිසිම ආසාදනයක් හෝ රෝගයක් නැතිව උණ ගැනීම.
• කිසිම පැහැදිලි හේතුවක් නැතිව ශරීරයේ බර අඩුවීම. විශේෂයෙන්ම, පසුගිය මාස 6 ඇතුළත ඔයාගේ බරෙන් 10%ක් හෝ ඊට වඩා අඩු වුණොත් ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
• දහඩිය දැමීම සහ ඇඟ සීතල කරලා යෑම. විශේෂයෙන්ම රෑට ඇඳ තෙත් වෙන තරමට දහඩිය දානවා නම් (drenching night sweats) සහ ඒක දිගටම පවතිනවා නම්, ඒක යම් රෝගී තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
• අධික විඩාව (Fatigue). මේක සාමාන්‍ය මහන්සියක් නෙවෙයි. දෛනික වැඩ කටයුතු ටිකවත් කරගන්න බැරි තරමට දැනෙන අධික වෙහෙසක්.

ෆොලිකියුලර් ලිම්ෆෝමාව (Follicular Lymphoma) හැදෙන්න හේතුව මොකක්ද?

ඇත්තටම, පර්යේෂකයන්ට තවමත් මේ රෝගය හැදෙන්න බලපාන හැම හේතුවක්ම හරියටම හොයාගන්න බැරි වෙලා තියෙනවා. ඒත් එයාලා හොයාගෙන තියෙන විදිහට, සියයට 85ක් (85%) විතර අවස්ථාවලදී මේ රෝගය ඇතිවෙන්න ප්‍රධාන හේතුව වෙන්නේ අපේ වර්ණදේහවල (chromosomes) සිදුවන වෙනස්කම්. මේ වෙනස්කම් නිසා, අසාමාන්‍ය, ඒ කියන්නේ පිළිකා සෛල, පාලනයකින් තොරව බෙදිලා ගුණනය වෙන්න පටන් ගන්නවා.

වෛද්‍යවරු ෆොලිකියුලර් ලිම්ෆෝමාව (Follicular Lymphoma) හඳුනාගන්නේ කොහොමද?

වෛද්‍යවරු මේ රෝගය තියෙනවද නැද්ද කියලා හරියටම තීරණය කරන්න පරීක්ෂණ කිහිපයක්ම පාවිච්චි කරනවා.

• බයොප්සි පරීක්ෂණය (Biopsy): මේකෙදි කරන්නේ, ඉදිමුණු වසා ගැටයකින් (lymph node) කුඩා පටක කොටසක් අරගෙන ඒක පිළිකා සෛල තියෙනවද කියලා අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරන එකයි. මේක තමයි රෝගය තහවුරු කරගන්න තියෙන ප්‍රධානම ක්‍රමය.
• පෙට් ස්කෑන් (Positron Emission Tomography - PET scan): මේ ස්කෑන් එකෙන් පිළිකා සෛල කොච්චර ක්‍රියාකාරීද, ඒවා කොයි තරම් දුරට පැතිරිලා තියෙනවද, පිළිකාවේ දරුණුකම (grade) කොහොමද කියන දේවල් බලාගන්න පුළුවන්.
• සී.ටී. ස්කෑන් (Computed Tomography - CT scan): මේකෙන් පිළිකාව ශරීරයේ කොතනද තියෙන්නේ, කොච්චර ලොකුද, ප්‍රතිකාරවලට කොහොමද ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ වගේ දේවල් නිරීක්ෂණය කරන්න වෛද්‍යවරුන්ට උදව් වෙනවා.

ෆොලිකියුලර් ලිම්ෆෝමාවේ (Follicular Lymphoma) අවධීන් මොනවද?

ඕනෑම පිළිකාවක වගේම, ෆොලිකියුලර් ලිම්ෆෝමාවෙත් විවිධ අවධීන් (stages) තියෙනවා. මේ අවධීන් අනුව තමයි වෛද්‍යවරු තීරණය කරන්නේ මොන වගේ ප්‍රතිකාරයක්ද වඩාත් සුදුසු කියලා. ප්‍රධාන වශයෙන් අවධීන් හතරක් (I සිට IV දක්වා) තියෙනවා:

• අවධිය I (Stage I): පිළිකාව එක වසා ගැටිති කලාපයක (lymph node region) හෝ එකකට වැඩි වසා ගැටිතිවල තියෙනවා. ෆොලිකියුලර් ලිම්ෆෝමා රෝගීන්ගෙන් සියයට 25ක් (25%) විතර මේ අවධියේදී තමයි හඳුනාගන්නේ.
• අවධිය II (Stage II): පිළිකාව මහා ප්‍රාචීරයට (diaphragm) උඩින් හෝ යටින් පිහිටි වසා ගැටිති කලාප දෙකක හෝ ඊට වැඩි ගණනක තියෙනවා. (මහා ප්‍රාචීරය කියන්නේ අපේ පපුවයි බඩයි වෙන් කරන පේශිය). රෝගීන්ගෙන් සියයට 15ක් (15%) විතර මේ අවධියේදී හඳුනාගන්නවා.
• අවධිය III (Stage III): පිළිකාව මහා ප්‍රාචීරයේ දෙපැත්තෙම (උඩ සහ යට) තියෙන වසා ගැටිතිවල තියෙනවා. සියයට 26ක් (26%) විතර රෝගීන්ව මේ අවධියේදී තමයි හඳුනාගන්නේ.
• අවධිය IV (Stage IV): පිළිකාව වසා ගැටිතිවලින් පිටතට, ඒ කියන්නේ ඇට මිදුළු (bone marrow) වලට හෝ වෙනත් ඉන්ද්‍රිය පද්ධතිවලට පැතිරිලා තියෙනවා. සියයට 27ක් (27%) විතර රෝගීන්ව මේ දරුණුම අවධියේදී තමයි හඳුනාගන්නේ.

ෆොලිකියුලර් ලිම්ෆෝමාවට (Follicular Lymphoma) ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

වෛද්‍යවරු ෆොලිකියුලර් ලිම්ෆෝමාවට ප්‍රතිකාර කරද්දී එකම ක්‍රමයක් හැමෝටම පාවිච්චි කරන්නේ නෑ. රෝගියාගේ තත්ත්වය, රෝගයේ අවධිය වගේ ගොඩක් දේවල් බලලා තමයි ප්‍රතිකාර තීරණය කරන්නේ. සමහර වෙලාවට 'සෝදිසියෙන් සිටීම' (watchful waiting) සහ විවිධ ප්‍රතිකාර ක්‍රම එකට එකතු කරලා පාවිච්චි කරනවා.

• සෝදිසියෙන් සිටීම (Watchful waiting) හෙවත් ක්‍රියාකාරී නිරීක්ෂණය (Active surveillance): ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා මේ ක්‍රමය නිර්දේශ කළොත්, ඔයාට නිතරම වෛද්‍යවරයාව හමුවෙන්න, ශාරීරික පරීක්ෂණ, රුධිර පරීක්ෂණ සහ ස්කෑන් පරීක්ෂණ කරගන්න සිද්ධ වෙයි. රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනකම් හෝ රෝගය දරුණු වෙනකම් බලාගෙන ඉන්නවා කියන එකයි මේකෙන් අදහස් වෙන්නේ.
• විකිරණ චිකිත්සාව (Radiation therapy): රෝගයේ මුල් අවධිවලදී (early-stage), ඒ කියන්නේ පිළිකාව එක තැනකට විතරක් සීමා වෙලා තියෙන වෙලාවට, මේ විකිරණ ප්‍රතිකාරය පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. මේකෙන් කරන්නේ අධි ශක්ති කිරණ යොමු කරලා පිළිකා සෛල විනාශ කරන එක.
• මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහ චිකිත්සාව (Monoclonal antibody therapy): මේක ටිකක් සංකීර්ණ ප්‍රතිකාරයක්. සරලව කිව්වොත්, විද්‍යාගාරයේදී විශේෂයෙන් හදපු ප්‍රතිදේහ (antibodies) වර්ගයක් තමයි මේකෙදි පාවිච්චි කරන්නේ. මේ ප්‍රතිදේහවලට පුළුවන් පිළිකා සෛල හොයාගෙන ගිහින් ඒවා විනාශ කරන්න.
• කිමෝතෙරපි (Chemotherapy) හෙවත් රසායනික චිකිත්සාව: මේක පිළිකා ප්‍රතිකාර ගැන කතා කරද්දී ගොඩක් අයට අහන්න ලැබෙන දෙයක්නේ. විශේෂ ඖෂධ වර්ග පාවිච්චි කරලා පිළිකා සෛල විනාශ කිරීම තමයි මේකෙදි වෙන්නේ. සමහරවිට කිමෝතෙරපි තනියම හෝ වෙනත් ප්‍රතිකාර එක්ක එකතු කරලා දෙන්න පුළුවන්.
• ඉලක්කගත චිකිත්සාව (Targeted therapy): මේකෙදි පාවිච්චි කරන ඖෂධ, සාමාන්‍ය නිරෝගී සෛලවලට හානියක් නොකර, පිළිකා සෛලවලට විතරක් ඉලක්ක කරලා පහර දෙනවා. මේක නිසා අතුරු ආබාධ අඩු වෙන්න පුළුවන්.
• ප්‍රතිශක්තිකරණ චිකිත්සාව (Immunotherapy): මේක හරිම අපූරු ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක්. මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේම ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය උත්තේජනය කරලා, පිළිකාවට විරුද්ධව සටන් කරන්න ශක්තිය දෙන එක. එක්කෝ පිළිකා සෛල එක්ක සටන් කරන සෛල නිෂ්පාදනය වැඩි කරනවා, නැත්නම් නිරෝගී සෛලවලට පිළිකා සෛල හඳුනාගෙන පහර දෙන්න උදව් කරනවා.
• ඇට මිදුළු / ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම (Bone marrow/stem cell transplantation): කිමෝතෙරපි ප්‍රතිකාරයෙන් පස්සේ ආයෙමත් ෆොලිකියුලර් ලිම්ෆෝමාව මතුවුණොත් (relapse), වෛද්‍යවරු මේ ප්‍රතිකාරය නිර්දේශ කරන්න ඉඩ තියෙනවා. මේකෙදි කරන්නේ, රෝගී ඇට මිදුළු වෙනුවට නිරෝගී ඇට මිදුළු හෝ ප්‍රාථමික සෛල (stem cells) බද්ධ කරන එක.

ෆොලිකියුලර් ලිම්ෆෝමාව (Follicular Lymphoma) හැදෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන්ද?

අවාසනාවකට වගේ, පර්යේෂකයන්ට තවමත් මේ රෝගය හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන් විශේෂ ක්‍රමයක් හොයාගන්න බැරි වෙලා තියෙනවා. ඔයාට මේ ගැන යම් බියක්, සැකයක් තියෙනවා නම්, හොඳම දේ තමයි ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාව හමුවෙලා ඔයාගේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය (medical history) සහ පවුලේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය (family medical history) ගැන කතා කරන එක. එතකොට වෛද්‍යවරයාට පුළුවන් ඔයාට අවශ්‍ය උපදෙස් දෙන්න.

ෆොලිකියුලර් ලිම්ෆෝමාව (Follicular Lymphoma) එක්ක කොච්චර කල් ජීවත් වෙන්න පුළුවන්ද?

අපි කලිනුත් කතා කළා වගේ, ෆොලිකියුලර් ලිම්ෆෝමාව කියන්නේ සෙමින් වර්ධනය වන, කාලයක් තිස්සේ පවතින රෝගී තත්ත්වයක් (chronic illness). ඒ කියන්නේ, මේ රෝගයත් එක්ක ගොඩක් කල් ජීවත් වෙන්න පුළුවන්. අධ්‍යයනවලින් පෙන්වලා දීලා තියෙන විදිහට, මේ රෝගය හඳුනාගත්ත අයගෙන් අඩක් විතර (50%ක් පමණ) අවුරුදු 20කට ආසන්න කාලයක් ජීවත් වෙනවා. ඒ වගේම, රෝගය හඳුනාගෙන අවුරුදු 5ක් යනකොට 90%ක් විතර රෝගීන් ජීවතුන් අතර ඉන්නවා. ඉතින් මේකෙන් පේනවා නේද, මේක මාරාන්තික රෝගයක් වුණත්, ඒ එක්ක ජීවත් වෙන්න අවස්ථාව තියෙනවා කියලා.

මම මාව බලාගන්නේ කොහොමද?

පිළිකාවක් එක්ක ජීවත් වෙද්දී තමන් ගැන සැලකිලිමත් වීම (self-care) කියන්නේ හරිම වැදගත් දෙයක්. මේ රෝගයත් එක්ක කටයුතු කරද්දී ඔයාට උදව්වක් වෙන්න පුළුවන් කරුණු කිහිපයක් තමයි මේ:

• හොඳ ආහාර පුරුදු සහ ව්‍යායාම පුරුදු ඇති කරගන්න. පෝෂණවේදියෙක්ගෙන් (nutritionist) හරි වෛද්‍යවරයෙක්ගෙන් හරි අහලා, ඔයාට ගැළපෙන සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක් ගැන දැනගන්න. පුළුවන් විදිහට ව්‍යායාම කරන එකත් ඇඟට ගොඩක් හොඳයි.
• විඩාව (fatigue) කියන්නේ මේ රෝගයේ පොදු ලක්ෂණයක් වගේම, ප්‍රතිකාරවල අතුරු ආබාධයක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාගේ ශරීරයට සවන් දෙන්න. මහන්සි දැනෙනකොට, විවේක ගන්න පුළුවන් වෙලාවක විතරක් නෙවෙයි, අවශ්‍යම වෙලාවට විවේක ගන්න.
• ඔයාට සමහරවිට මේ පිළිකාවත් එක්ක දීර්ඝ කාලයක් ජීවත් වෙන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. ඒක ඇත්තටම හොඳ ආරංචියක් තමයි. ඒත්, කාලයක් තිස්සේ පවතින රෝගයක් (chronic illness) එක්ක ජීවත් වෙන එක මානසිකව අභියෝගාත්මක වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මනෝ වෛද්‍යවරයෙක් (therapist) එක්ක කතා කරන එක, එහෙම නැත්නම් මේ වගේ රෝගීන් ඉන්න උපකාරක කණ්ඩායමකට (support group) එකතු වෙන එක ඔයාගේ මානසික සෞඛ්‍යයට ගොඩක් උදව් වෙයි. තමන් තනියම නෙවෙයි කියලා දැනෙන එකත් ලොකු හයියක්.

මම මගේ වෛද්‍යවරයාව හමුවෙන්න ඕන කවදාද?

ඔයාට ෆොලිකියුලර් ලිම්ෆෝමාව (Follicular Lymphoma) තියෙනවා කියලා හඳුනාගත්තට පස්සේ, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ තත්ත්වය සහ ප්‍රතිකාර ගැන නිරීක්ෂණය කරන්න නිශ්චිත කාලසටහනකට අනුව හමුවීම් (follow-up appointments) දායි. ඒ හමුවීම් අනිවාර්යයෙන්ම යන්න.

ඒත්, ඊට අමතරව, ඔයාගේ ශරීරයේ යම් වෙනසක්, අලුත් රෝග ලක්ෂණයක් (follicular lymphoma symptoms) ඔයාට දැණුනොත්, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට වෛද්‍යවරයාව හමුවෙලා ඒ ගැන කියන්න. කලින් හඳුනාගන්න තරමට ප්‍රතිකාර කරන්න පහසුයි.

අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

පිළිකාවක් කියන වචනය ඇහුවත් අපි බය වෙනවා නේද? ෆොලිකියුලර් ලිම්ෆෝමාව (Follicular Lymphoma) වගේ සෙමින් වර්ධනය වෙන පිළිකාවක් වුණත්, ඒක ලේසි දෙයක් නෙවෙයි. සමහරවිට අවුරුදු ගාණක් යනකම් කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතිව ඉන්න පුළුවන්. ඒත් රෝග ලක්ෂණ මතු වුණාම, ප්‍රතිකාර කිරීම, රෝගය සමනය වීම, ආයෙත් මතුවීම, ආයෙත් ප්‍රතිකාර කිරීම වගේ චක්‍රයකට මුහුණ දෙන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. සමහරවිට 'මේකෙන් කවදා ගැලවෙන්න පුළුවන්ද?' කියලත් හිතෙයි.

ඒත්, වැදගත්ම දේ තමයි බලාපොරොත්තු අතහරින්නේ නැති එක. පර්යේෂකයෝ නිතරම මේ රෝගය සුව කළ හැකි රෝගයක් බවට පත් කරන්න අලුත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම හොයාගන්න උත්සාහ කරනවා.

ඔයාට ෆොලිකියුලර් ලිම්ෆෝමාව (Follicular Lymphoma) තියෙනවා නම්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක හොඳින් කතා කරලා ඔයාට තියෙන ප්‍රතිකාර විකල්ප ගැන පැහැදිලිව දැනගන්න. බය නැතුව ප්‍රශ්න අහන්න. නිවැරදි තොරතුරු සහ සහයෝගය එක්ක මේ අභියෝගයට මුහුණ දෙන්න ඔයාට ශක්තිය ලැබේවි!

---

` Follicular Lymphoma, ලිම්ෆෝමාව, පිළිකාව, වසා ගැටිති, රෝග ලක්ෂණ, ප්‍රතිකාර, B-සෛල ලිම්ෆෝමාව