Êtes-vous diabétique ? Découvrons ensemble le diagnostic et le traitement du diabète sucré.

Vous vous sentez constamment fatigué(e) ? Avez-vous la bouche sèche ? Ou ressentez-vous un besoin fréquent d’uriner ? Ce sont des symptômes courants du diabète. Aujourd’hui, nous allons parler de cette maladie, le diabète sucré, qui inquiète beaucoup de personnes, comment la dépister et comment la traiter, de manière simple et compréhensible.

Comment savoir si je suis diabétique ?

Si vous présentez des facteurs de risque de diabète ou si votre analyse d'urine révèle un taux de sucre élevé, votre médecin peut suspecter un diabète. En clair, si la production d'insuline par le pancréas diminue (diabète de type 1) ou si l'organisme ne répond pas correctement à l'insuline (diabète de type 2), le taux de sucre dans le sang, ou glycémie, augmente.

Plusieurs examens permettent de confirmer le diagnostic. Généralement, si le médecin constate un résultat anormal à un examen, il prescrira un second examen pour confirmation.

De plus, votre médecin peut parfois prescrire un test appelé dosage des auto-anticorps anti-transporteur de zinc 8 (ZnT8Ab). Ce test sanguin permet de déterminer si une personne est atteinte de diabète de type 1 ou d'un autre type. Un diagnostic précoce et précis permet de mettre en place plus rapidement le traitement approprié.

Quels sont les traitements du diabète ?

Votre médecin établira un plan de traitement adapté à vos besoins et facile à comprendre. Vous pourriez avoir besoin de l'aide d'autres professionnels de la santé au cours de votre traitement. Par exemple, vous pourriez consulter un podologue, un nutritionniste, un ophtalmologue et un endocrinologue.

Le traitement du diabète repose essentiellement sur une combinaison de médicaments, d'exercice physique et d'alimentation afin de maintenir votre glycémie dans la fourchette cible prescrite par votre médecin. En étant attentif à ce que vous mangez et à l'heure de vos repas, vous pouvez minimiser les pics soudains de glycémie (l'effet de bascule). Cela peut contribuer à réduire la fréquence des ajustements de votre traitement, notamment de votre dose d'insuline.

Médicaments contre le diabète

Traitement du diabète de type 1

Si vous souffrez de diabète de type 1, votre pancréas ne produit plus l'insuline nécessaire à la production d'énergie. Vous devez donc vous administrer de l'insuline par voie externe, soit par injections , soit par une pompe à insuline . S'administrer une injection peut paraître un peu intimidant au premier abord, mais c'est plus simple qu'il n'y paraît.

Certaines personnes utilisent un appareil informatisé appelé pompe à insuline, qui libère de l'insuline dans le corps au bon moment et en quantité adéquate.

Il existe actuellement plusieurs types d'insuline utilisés.

Traitement du diabète de type 2

Certaines personnes atteintes de diabète de type 2 parviennent à contrôler leur maladie par l'alimentation et l'exercice physique uniquement. D'autres ont besoin de comprimés ou d'injections d'insuline. Ces médicaments agissent de différentes manières pour ramener la glycémie à la normale.

• Médicaments qui augmentent la production d'insuline par le pancréas : Exemples : glimépiride, glipizide, glyburide.
• Médicaments qui réduisent l'absorption du sucre provenant des aliments : Exemple : l'acarbose (Precose).
• Médicaments qui améliorent la façon dont le corps utilise l'insuline : Exemples : pioglitazone (Actos).
• Médicaments qui réduisent la production de sucre par le foie et diminuent la résistance à l'insuline : par exemple, la metformine (Glucophage). La metformine contribue également à la régulation de la glycémie car elle favorise la perte de poids.
• Les médicaments qui bloquent la réabsorption du glucose par les reins et augmentent son élimination dans l'urine (inhibiteurs du SGLT2) : par exemple, la canagliflozine (Invokana) et la dapagliflozine (Farxiga). Ils présentent également d'autres avantages, comme la perte de poids et la réduction du risque de maladies cardiovasculaires.

Quel est le régime alimentaire recommandé en cas de diabète ?

Une alimentation équilibrée est essentielle pour une personne diabétique. Parlez-en à votre médecin ou à un nutritionniste afin d'établir un plan alimentaire adapté à vos besoins.

• Repas et horaires : Si vous souffrez de diabète de type 1, votre dose d’insuline dépendra de votre activité physique et de votre alimentation. Le contenu, la quantité et le moment des repas sont donc tout aussi importants. Il est généralement recommandé de prendre trois repas principaux et trois ou quatre collations.
• La règle de l'assiette : essayez de remplir la moitié de votre assiette avec des légumes pauvres en amidon (par exemple, brocoli, carottes, concombres, chou, tomates, haricots).
• Faites attention aux glucides : savoir de combien de glucides vous avez besoin et en quelle quantité vous consommez est essentiel pour contrôler votre glycémie. Privilégiez les céréales complètes (par exemple, le riz brun, l’avoine, l’orge).
• Matières grasses et protéines : Réduisez votre consommation de graisses saturées. Éliminez complètement les gras trans. Privilégiez les viandes maigres, le poisson, les noix et les produits laitiers faibles en gras.

L'importance de l'exercice

L'exercice physique est un autre pilier important du traitement du diabète. Toutefois , il est essentiel de consulter votre médecin avant d'entreprendre tout programme d'exercice . L'exercice améliore la façon dont votre corps utilise l'insuline et peut faire baisser votre glycémie.

• Attention à l'hypoglycémie : contrôlez votre glycémie environ une demi-heure avant l'effort et prenez une petite collation riche en glucides si nécessaire. Si vous ressentez des symptômes d'hypoglycémie (vertiges, sueurs, tremblements) pendant l'exercice, arrêtez-vous et consommez immédiatement un aliment sucré (par exemple, une cuillère à café de sucre ou du glucose).
• Quelle quantité d'exercice faut-il faire ? Il est recommandé de faire au moins 150 minutes d'exercice aérobique modéré par semaine, comme la marche rapide. Commencez par de courtes séances et augmentez progressivement la durée.

Ces changements de mode de vie sont indispensables.

Évitez de fumer.

Arrêtez cette habitude dès aujourd'hui. Si vous fumez, il vous sera beaucoup plus difficile de contrôler votre glycémie. De plus, votre risque de développer des complications liées au diabète (maladies cardiaques, maladies rénales, lésions nerveuses, cécité) est considérablement accru.

Limitez votre consommation d'alcool.

Si vous prenez de l'insuline ou certains médicaments contre le diabète, la consommation d'alcool peut entraîner une chute dangereuse de votre glycémie. En effet, lorsque vous buvez de l'alcool, votre foie travaille à son élimination au lieu de réguler votre glycémie.

Réduisez le stress.

Le stress peut faire grimper votre glycémie, alors trouvez des moyens de vous détendre. La méditation, le yoga et les moments passés entre amis peuvent vous y aider.

Prenez soin de vos dents et de vos gencives.

Le diabète peut augmenter le risque de maladies des gencives, il est donc important de bien se brosser les dents et d'utiliser du fil dentaire tous les jours.