Votre enfant souffre-t-il de douleurs au genou ? Il pourrait s’agir de la maladie d’Osgood-Schlatter !

Votre enfant se plaint-il de douleurs au genou ? Se plaint-il que la douleur s'aggrave lorsqu'il joue, court ou saute ? Si c'est le cas, il pourrait s'agir de la maladie d' Osgood-Schlatter . Ne vous inquiétez pas, nous allons en parler plus en détail.

Qu’est-ce que la maladie d’Osgood-Schlatter exactement ?

En termes simples, la maladie d'Osgood-Schlatter est une affection qui touche le cartilage de croissance , situé juste en dessous du genou, sur le dessus du tibia. Vous vous demandez peut-être ce qu'est ce cartilage de croissance. Pensez-y : lorsque nous sommes enfants, nos membres grandissent. Ce cartilage est une zone spécifique qui contribue à la croissance osseuse . Il s'agit d'une partie située près de l'extrémité de l'os, composée d'une substance semblable au cartilage . C'est à cet endroit que la croissance osseuse est la plus importante. Cependant, ce cartilage de croissance est plus fragile que d'autres parties de l'os et peut donc facilement être endommagé. La maladie d'Osgood-Schlatter guérit généralement spontanément une fois la croissance terminée et entraîne rarement des problèmes à long terme.

Qui reçoit ce genre de réponse le plus souvent ?

La maladie d'Osgood-Schlatter est plus fréquente chez les enfants de 9 à 16 ans. Les garçons sont plus susceptibles d'en être atteints, mais les filles peuvent également en souffrir, notamment celles qui pratiquent un sport. Cela s'explique principalement par la poussée de croissance, période de croissance rapide chez les enfants. De plus, les enfants actifs, qui courent et sautent, en particulier ceux qui pratiquent des sports comme le football, le basketball, le volleyball, la gymnastique, le saut en longueur et le saut en hauteur, sont plus à risque de développer cette maladie. En effet, ces sports exercent une forte pression sur les genoux.

Pourquoi cela se produit-il ? Quelles en sont les raisons ?

Bien, voyons maintenant pourquoi cela se produit. Lorsque votre enfant court, saute ou plie les genoux , un grand muscle de la cuisse, au-dessus du genou (le quadriceps), est activé. Ce muscle traverse la rotule et est fixé à la partie supérieure de la patella, le cartilage de croissance dont nous avons parlé précédemment, par un tendon puissant : le tendon rotulien.

Ainsi, lorsqu'un enfant court ou saute constamment, le muscle quadriceps se contracte et tire sur le cartilage de croissance par l'intermédiaire de son tendon. La répétition de ces tractions peut progressivement léser et enfler ce cartilage de croissance sensible, provoquant ainsi la formation d'un petit gonflement ou d'une grosseur dans cette zone.

Surtout celui d'un enfantLors d'une poussée de croissance, les os se développent rapidement, mais les muscles et les tendons peuvent ne pas croître au même rythme. Les tendons se contractent alors et exercent une pression accrue sur le cartilage de croissance. C'est pourquoi la maladie d'Osgood-Schlatter est plus fréquente pendant cette période.

Votre enfant présente-t-il ces caractéristiques ?

Comment savoir avec certitude si votre enfant est atteint de la maladie d'Osgood-Schlatter ? Voici quelques symptômes à surveiller :

• Douleur sous le genou, au-dessus de la rotule : plus précisément, cette douleur se manifeste par une petite bosse palpable juste sous la rotule. Parfois, cette bosse peut être légèrement plus grosse et visible.
• Gonflement et sensibilité dans la zone : si vous touchez la grosseur, vous remarquerez peut-être que l’enfant a mal.
• La douleur s'intensifie avec l'activité : elle augmente considérablement lorsqu'on court, saute, monte des escaliers, fait de l'escalade ou s'agenouille. Elle peut persister même après l'effort.
• Il peut arriver que l'enfant boite : si la douleur est intense, il peut marcher en boitant, surtout pendant ou après avoir joué.
• Atteinte d'un ou des deux genoux : Cette affection peut toucher un seul genou ou les deux simultanément. Généralement, 20 à 30 % des enfants développent une atteinte bilatérale.
• Augmentation progressive de la douleur : il ne s’agit pas d’un phénomène soudain. Généralement, la douleur augmente progressivement, sur une période de plusieurs semaines ou mois.

Imaginez, votre fils Chamath fait partie de l'équipe de cricket de son école. Quand il rentre de l'entraînement, il dit toujours : « Maman, j'ai mal au genou », surtout quand il touche la zone juste en dessous. Au bout d'un moment, vous remarquez qu'il est un peu enflé. La douleur est particulièrement vive lorsqu'il court et qu'il joue au champ. C'est exactement ce qui se passe ici.

Comment un médecin peut-il le reconnaître ?

Lorsque vous emmènerez votre enfant chez le médecin, celui-ci vous interrogera d'abord, vous et votre enfant, sur la douleur, sa fréquence, les activités pratiquées par votre enfant et s'il y a eu des antécédents de blessure au genou.

Le médecin examinera ensuite le genou de l'enfant. Il palpera la zone douloureuse, vérifiera la présence d'un gonflement et observera la flexion et l'extension du genou, ainsi que la démarche de l'enfant. Il pourra parfois lui être demandé de faire des exercices comme sauter ou s'asseoir sur les genoux pour voir si la douleur persiste.

Le plus souvent, un médecin peut diagnostiquer la maladie d'Osgood-Schlatter à partir de ces symptômes et d'un examen clinique. Généralement, une radiographie est effectuée.L'examen n'est pas nécessaire. Toutefois, si le médecin soupçonne une affection plus grave, comme une fracture, une infection ou une tumeur, ou si les symptômes sont inhabituels, il ou elle peut prescrire une radiographie.

Quels sont les traitements possibles ? Que pouvez-vous faire à la maison ?

La bonne nouvelle, c'est que la maladie d'Osgood-Schlatter se guérit complètement avec le temps . Une fois la croissance de l'enfant terminée et le cartilage de croissance solidifié, la douleur disparaîtra d'elle-même. En attendant, il existe des solutions pour soulager la douleur et apporter du confort à l'enfant.

Le plus important, c'est la patience. Cela ne guérira pas en un jour ou deux. La douleur peut s'atténuer sur plusieurs mois, voire un an ou deux.

Voici ce que vous pouvez faire :

• Repos et limitation des activités : c’est primordial. Il est essentiel d’empêcher temporairement votre enfant de toute activité qui provoque de la douleur. Cela signifie arrêter de courir, de sauter et toute autre activité qui exerce une pression sur les genoux. Le laisser jouer malgré la douleur ne fera qu’aggraver la situation. Il est important de lui expliquer que cette douleur est temporaire. Une fois qu’elle aura disparu, vous pourrez reprendre progressivement les activités.
• Glace : Appliquez de la glace sur la zone douloureuse et enflée pendant 15 à 20 minutes, plusieurs fois par jour. N’appliquez pas la glace directement sur la peau, enveloppez-la dans un linge. Il est particulièrement conseillé d’appliquer de la glace immédiatement après l’effort physique.
• Antalgiques : Un antalgique général comme le paracétamol peut être prescrit sur avis médical. Le médecin peut parfois également recommander un anti-inflammatoire comme l’ibuprofène. Ne prenez aucun médicament sans avis médical.
• Exercices d'étirement et de renforcement : Les exercices d'étirement et de renforcement des quadriceps et des ischio-jambiers peuvent être très bénéfiques. Ils améliorent la souplesse musculaire et réduisent la pression exercée sur les tendons. Toutefois, il est important de les pratiquer uniquement en l'absence de douleur. Il est préférable de consulter un kinésithérapeute afin d'apprendre les exercices adaptés.
• Genouillère ou attelle : Chez certains enfants, le port d’une attelle ou d’une attelle spéciale sous le genou contribue à réduire la douleur. Cela permet de soulager la pression exercée sur le tendon rotulien et de réduire l’impact sur le cartilage de croissance. Parlez-en à votre médecin.
• Soyez patient : comme mentionné précédemment, cela prend du temps. La douleur peut ressurgir de temps à autre pendant des mois, voire un an ou deux, surtout si l’activité physique augmente. Le plus important est de patienter et d’attendre que votre enfant grandisse.

Peut-on éviter que cela ne se reproduise ?

Il est difficile de prévenir complètement la maladie d'Osgood-Schlatter, car elle est liée au développement de l'enfant. Cependant, certaines mesures peuvent aider à soulager la douleur et à réduire la fréquence des poussées :

• Échauffement avant et récupération après l'effort : c'est essentiel. Il est important de préparer vos muscles et vos tendons à l'activité. Prévoyez au moins 5 à 10 minutes pour cela.
• Étirements réguliers : Il est essentiel d’étirer régulièrement les muscles de l’avant de la cuisse (quadriceps) et de l’arrière de la cuisse (ischio-jambiers). Cela améliore la souplesse des muscles et réduit la pression exercée sur les tendons.
• Augmentez progressivement votre entraînement : il est déconseillé d’augmenter brusquement la quantité ou l’intensité de vos séances. Il est préférable de procéder par étapes et de façon systématique. Idéalement, n’augmentez pas la durée ou l’intensité de vos entraînements de plus de 10 % par semaine.
• Chaussures appropriées : Il est important de porter des chaussures de sport de bonne qualité qui contribuent à réduire la pression exercée sur les genoux pendant la pratique sportive. Évitez de porter des chaussures usées.
• Écoutez votre corps : si vous ressentez une douleur, ne l’ignorez pas et ne continuez pas à jouer. La douleur est un signal d’alarme ; vous devez l’écouter et vous reposer. L’adage « On n’a rien sans rien » ne s’applique pas dans ce cas.

Est-ce inquiétant ? Quand dois-je consulter un médecin ?

Beaucoup de parents s'inquiètent, pensant : « Mon enfant a une grave blessure au genou. » Mais la maladie d'Osgood-Schlatter n'est pas une affection grave et chronique. Comme mentionné précédemment, elle guérit généralement spontanément une fois la croissance terminée. Dans la plupart des cas, il n'y a pas de séquelles permanentes. Il se peut que cette petite bosse sous la rotule persiste quelque temps, mais elle n'est pas douloureuse ; c'est simplement un problème esthétique.

Cependant, dans des cas comme ceux-ci, vous devriez absolument consulter un médecin :

• Si la douleur est très intense, si l'enfant ne peut la supporter, s'il ne peut pas accomplir ses activités normales.
• Si la douleur ne s’atténue pas après deux à trois semaines de traitements à domicile (repos, glace) ou si elle s’aggrave.
• Si l'enfant boite nettement et ne peut pas s'appuyer sur son genou.
• Si le gonflement est excessif, que le genou est rouge et chaud (ce sont des signes d'infection).
• Si la douleur est présente la nuit, c’est-à-dire si la douleur survient même lorsque l’enfant se repose, si la douleur est suffisamment intense pour réveiller l’enfant.
• Si vous souffrez de douleurs au genou accompagnées d'autres symptômes tels que fièvre, courbatures et perte de poids.

Dans des cas comme celui-ci, il est important de consulter un médecin afin de déterminer avec précision s'il s'agit de la maladie d'Osgood-Schlatter ou d'une autre affection.

Message à retenir

Très bien, j'espère que vous comprenez maintenant mieux la maladie d'Osgood-Schlatter dont nous avons parlé.

Enfin, voici les points les plus importants à retenir :

• La maladie d'Osgood-Schlatter est une affection douloureuse du genou qui touche les enfants actifs en pleine croissance .
• Cela est dû à la pression et aux lésions mineures du cartilage de croissance, situé au-dessus du tibia, sous le genou.
• Les principaux symptômes sont une douleur sous le genou, un gonflement et une douleur qui s'intensifie avec l'activité.
• Le repos, la glace et l'évitement des activités qui provoquent la douleur constituent les principaux traitements. La physiothérapie est également très importante.
• Ce problème n'est pas grave et s'améliorera spontanément avec la croissance de l'enfant.
• Toutefois, si la douleur est intense, ne s'atténue pas ou s'il s'accompagne d'autres symptômes inhabituels , consultez absolument un médecin.

Si votre enfant présente également ces symptômes, ne paniquez pas, accordez-lui le repos nécessaire et consultez un médecin avant d'entreprendre toute démarche. Le plus important est de lui expliquer la situation et de faire preuve de patience.