Avez-vous peur d'une grosseur ? Découvrons ensemble le test FNAC (ponction à l'aiguille fine).

Avez-vous peur lorsque vous découvrez une petite grosseur ou une tumeur sur votre corps ? Surtout si vous trouvez une grosseur dans un endroit comme le cou, le sein ou l’aisselle, il est tout à fait normal de ressentir beaucoup de peur et d’anxiété, en vous demandant : « Est-ce un cancer ? » Mais le plus important est de se rappeler que toutes les grosseurs qui se forment sur le corps ne sont pas forcément cancéreuses. La cytoponction à l’aiguille fine (FNAC) dont nous parlons aujourd’hui est un test très simple, indolore et rapide que les médecins utilisent pour déterminer précisément la nature de cette grosseur et évaluer sa dangerosité.

En termes simples, qu'est-ce que le test FNAC ?

L'acronyme FNAC signifie « ponction à l'aiguille fine ». Il s'agit en fait d'un type de biopsie . Une biopsie consiste à prélever un fragment de tissu pour l'examiner. C'est le principe de la FNAC. En résumé, une aiguille très fine (semblable à celle utilisée pour une prise de sang) est insérée dans une grosseur ou un kyste, et un petit échantillon de cellules est aspiré à l'aide d'une seringue. Cet échantillon est ensuite envoyé à un laboratoire et examiné au microscope afin d'identifier les cellules présentes. En fonction des résultats de cet examen, votre médecin pourra déterminer avec précision si la grosseur est cancéreuse, une tumeur graisseuse normale, un kyste rempli de liquide ou si elle est due à une autre infection.

Dans quels cas un médecin recommande-t-il de réaliser une cytoponction à l'aiguille fine (FNAC) ?

La cytoponction à l'aiguille fine (FNAC) est le plus souvent pratiquée pour les grosseurs ou les gonflements généralement palpables sous la peau. Vous pouvez découvrir une grosseur de ce type vous-même, ou un médecin peut la détecter lors d'un examen. Parfois, des grosseurs internes peuvent être détectées grâce à différents examens d'imagerie. Par exemple :

• scanner​
• Mammographie - en particulier lors de l'examen des seins
• échographie

Si un examen de ce type révèle une anomalie en profondeur dans le corps, une cytoponction à l'aiguille fine (FNAC) peut être réalisée pour déterminer exactement de quoi il s'agit. Parfois, la cytoponction à l'aiguille fine (FNAC) est réalisée en même temps qu'une endoscopie pour atteindre une masse profonde située dans le thorax ou l'abdomen. Dans ce cas, un tube muni d'une caméra est inséré dans le corps et une aiguille est introduite à travers ce tube pour prélever l'échantillon.

Comment se préparer avant l'examen ?

Il s'agit d'un test très simple, il n'est donc pas nécessaire de beaucoup se préparer. Cependant, il est très important de suivre scrupuleusement les instructions de votre médecin. En général, il vous dira quelque chose comme ceci :

• Information concernant les médicaments : Si vous prenez des anticoagulants comme l’aspirine , la warfarine ou le clopidogrel, il se peut qu’on vous demande d’interrompre leur prise quelques jours avant l’examen. N’arrêtez jamais votre traitement sans en avoir parlé au préalable à votre médecin.
• Alimentation et boissons : Il se peut qu’on vous demande de ne pas manger ni boire pendant quelques heures avant l’examen. Ceci est particulièrement important si vous recevez des médicaments sédatifs.
• Une personne pour vous aider : Si l’on vous administre un médicament qui vous rend un peu somnolent, il est essentiel que vous veniez accompagné d’une personne qui pourra vous ramener chez vous après l’examen.

Que se passe-t-il réellement lors d'une cytoponction à l'aiguille fine (FNAC) ?

La plupart des tests FNAC sont réalisés en ambulatoire et durent moins de 10 minutes, il n'y a donc aucune raison d'avoir peur.

Voici le déroulement des étapes :

1. Nettoyage : La peau autour du point d’insertion de l’aiguille est d’abord soigneusement nettoyée avec un antiseptique. 2. Anesthésie :Ensuite, une petite injection d'anesthésiant local peut être pratiquée pour atténuer la douleur. Vous ne sentirez peut-être même pas l'insertion de l'aiguille. 3. Échographie : Parfois, une échographie est réalisée pour localiser précisément la grosseur. Le médecin insère l'aiguille dans la grosseur tout en visualisant l'image, ce qui permet un examen très précis. 4. Prélèvement : Une fine aiguille reliée à une seringue est ensuite insérée dans la grosseur à travers un petit orifice cutané. L'aspiration créée dans la seringue permet de prélever des cellules ou du liquide de la grosseur le long de l'aiguille. Cette opération dure quelques secondes. 5. Fin de l'examen : Une fois le prélèvement effectué, l'aiguille est retirée et un petit pansement est appliqué. C'est tout. L'échantillon est parfois examiné au microscope pour vérifier sa quantité. Il peut également être envoyé au laboratoire pour des analyses complémentaires.

Que se passe-t-il après le test ?

Sauf si l'on vous a administré un médicament pour vous endormir, vous pouvez rentrer chez vous normalement après l'examen. Si l'on vous a administré un médicament, vous pourriez vous sentir somnolent et apathique pendant un certain temps. Lieu de l'examen :

• Il se peut qu'il gonfle un peu.
• Vous pourriez ressentir une légère douleur.
• Elle peut être bleue, comme un bleu.

Ces symptômes disparaissent généralement en un jour ou deux. En cas de douleur, vous pouvez prendre un analgésique courant comme le paracétamol. Cependant, ne prenez pas d'autres analgésiques (surtout de l'aspirine) sans consulter votre médecin. Il faut compter environ une semaine pour obtenir le compte-rendu final des analyses. Un compte-rendu préliminaire peut parfois être reçu plus tôt.

Existe-t-il des risques ou des complications liés à cela ?

La cytoponction à l'aiguille fine (FNAC) est une procédure très sûre , et les complications graves sont rares.

• Saignements : De légers saignements sous-cutanés peuvent survenir, provoquant un gonflement et des ecchymoses (hématome). Ces saignements disparaissent généralement spontanément en quelques jours.
• Infection : Le risque d'infection est très faible car du matériel stérile est utilisé à chaque fois que le test est effectué.

N’ayez donc pas peur inutilement d’un test FNAC. C’est une étape très importante et sûre pour diagnostiquer précisément votre affection. FNAC, ponction à l'aiguille fine, biopsie, grosseur, tumeur, test de dépistage du cancer