Vous est-il déjà arrivé, en pleine conversation, d'oublier soudainement le mot que vous vouliez dire ? Ou d'oublier le nom d'un ami ? Il est tout à fait normal que cela arrive une ou deux fois. Mais si cela se produit fréquemment, si vous avez du mal à trouver vos mots, ou si votre débit de parole ralentit progressivement, ce n'est pas normal. Il peut s'agir du début d'une affection appelée aphasie primaire progressive (APP) . Parlons-en simplement aujourd'hui.
En termes simples, qu'est-ce qu'un PPA ?
L'aphasie primaire progressive (APP) est une maladie neurologique qui affecte le cerveau. Elle touche principalement les capacités langagières, comme la capacité à parler, à comprendre, à lire et à écrire. Étant donné son évolution progressive, les symptômes s'aggravent graduellement.
L'aphasie progressive primaire (APP) est une forme de démence . Plus précisément, elle appartient au groupe des démences appelées démence fronto-temporale (DFT). Dans ce cas, les cellules des régions frontales et temporales du cerveau qui contrôlent le langage et la parole meurent et s'atrophient progressivement. L'APP peut parfois être un signe précoce de la maladie d'Alzheimer .
Existe-t-il de principaux types de PPA ?
Oui, l'aphasie progressive primaire (APP) peut être divisée en trois types principaux selon la manifestation des symptômes . Cette classification est très utile à la famille du patient pour comprendre ces symptômes. Cependant, il est important de noter que certains patients peuvent ne correspondre à aucun de ces trois types.
| Type de PPA | Caractéristiques principales |
|---|---|
| Variante sémantique de l'aphasie progressive primaire (svPPA) | Le principal problème est l'oubli du sens des mots . Il est difficile de comprendre les mots lorsqu'une personne parle ou lit un livre. On oublie le nom des objets. Par exemple, au lieu de dire « chien », on peut utiliser un mot courant comme « animal ». |
| PPA agrammatique non fluente (nfaPPA) | Dans ce cas , l'élocution devient indistincte, les mots sont difficiles à associer . La grammaire est incorrecte. Le discours se compose de phrases courtes. Les petits mots comme « un », « le », « la », « les ... |
| Variante logopénique de l'aphasie progressive primaire (lvPPA) | Le principal problème avec ce type de personne, c'est qu'elle a du mal à trouver ses mots . Elle s'interrompt souvent pour chercher ses mots. Il lui est difficile de répéter exactement ce que quelqu'un d'autre a dit. |
Évolution de la maladie (stades)
La PPA ne s'aggrave pas d'un coup. Cela se produit progressivement.
Stade précoce (stade léger)
Au début, vous ne remarquerez peut-être pas beaucoup de différence. Il vous faudra parfois un peu de temps pour trouver vos mots, ou votre élocution sera peut-être légèrement pâteuse. Mais la plupart du temps, vous serez capable d'accomplir vos tâches quotidiennes de manière autonome .
Stade ultérieur
À mesure que la maladie progresse, il devient difficile de vivre seul. Les symptômes suivants peuvent apparaître durant cette période :
- On parle beaucoup moins. Il est difficile de comprendre ce qui se dit.
- Je ne comprends pas ce que disent les autres.
- Il devient difficile de prendre des décisions complexes comme la gestion financière .
- La capacité de réfléchir et de planifier diminue, rendant impossible des actions comme la conduite automobile.
- Même des tâches élémentaires comme se laver, s'habiller et manger nécessitent l'aide de quelqu'un.
- La marche devient lente et des raideurs apparaissent.
- Il devient difficile d'avaler les aliments.
- Ils peuvent parfois manifester un comportement agité et agressif.
Le plus important est de ne pas paniquer face à ces symptômes, mais de traiter le patient avec amour et patience.
Quelles sont les causes de l'APP ?
Comme nous l'avons évoqué précédemment, la principale cause de l'aphasie progressive primaire (APP) est l'atrophie des régions cérébrales impliquées dans le langage. Cette atrophie est due à l'accumulation de protéines anormales dans le cerveau. Les scientifiques ont identifié plusieurs types de ces protéines : la protéine tau, la protéine TDP-43 et la protéine amyloïde . Ces protéines endommagent les cellules cérébrales et réduisent leur fonctionnement.
Plusieurs facteurs de risque influent sur ce phénomène :
- Avoir des troubles d'apprentissage comme la dyslexie durant l'enfance.
- Un membre de la famille présente ces affections (Influence génétique ).
Comment diagnostiquer la maladie ?
Si vous pensez être atteint d'aphasie progressive primaire (APP) ou si un proche l'est, il est important de consulter un médecin qualifié . Celui-ci vous interrogera sur vos symptômes, leur durée et vos antécédents familiaux. Il pourra également réaliser différents examens pour confirmer le diagnostic.
| Test | Que fait cela exactement ? |
|---|---|
| Examen neurologique | Votre état mental, vos réflexes, vos mouvements et votre force sont testés afin d'avoir une idée de votre fonctionnement cérébral. |
| Évaluation du langage | Un orthophoniste évaluera vos compétences en expression orale et en compréhension. |
| Évaluation neuropsychologique | Ils testent les capacités cognitives du cerveau en lui demandant de répondre à des questions, de dessiner et de résoudre des énigmes. |
| Scanners cérébraux | L'IRM (imagerie par résonance magnétique) permet de détecter les zones d'atrophie cérébrale. La TEP (tomographie par émission de positons) permet de repérer les zones d'activité cérébrale réduite. |
Quels sont les traitements ?
Malheureusement, il n'existe actuellement aucun traitement curatif pour l'aphasie progressive primaire (APP). Il n'existe pas non plus de médicament permettant d'en stopper la progression. Cependant, de nombreux traitements peuvent contribuer à améliorer la qualité de vie du patient et à faciliter la communication.
- Orthophonie : Un orthophoniste peut aider le patient à développer ses compétences de communication restantes et à pratiquer de nouvelles méthodes de communication (par exemple, la langue des signes, les images). C’est très important.
- Ergothérapie et physiothérapie : ces traitements aident à résoudre les problèmes tels que les difficultés de marche et les troubles de l’équilibre qui surviennent à mesure que la maladie progresse.
- Médicaments : Votre médecin pourra vous prescrire des médicaments appropriés pour contrôler la dépression, l’anxiété et les troubles du comportement causés par l’aphasie progressive primaire.
Pour une personne atteinte de cette maladie, l'amour, le soutien et la patience de sa famille et de ses proches sont inestimables.
Message à retenir
- L’aphasie progressive primaire (APP) est une affection progressive qui touche les parties du cerveau liées au langage.
- Il s'agit d'un type de démence qui affecte principalement la capacité à parler, comprendre, écrire et lire.
- Des symptômes tels que des difficultés à trouver ses mots, des troubles de l'élocution et des oublis du sens des mots peuvent apparaître dès les premiers stades.
- Bien que la maladie ne puisse être complètement guérie, des traitements tels que l'orthophonie peuvent améliorer la qualité de vie du patient.
- Si vous ou un proche présentez ces symptômes, il est très important de consulter immédiatement un médecin pour obtenir des conseils.
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