Jo hawwe wierskynlik wolris fan 'e namme bipolare steuring heard. Mar it is net allinich in stimmingsswing. It is in medyske tastân dy't in spesifike diagnoaze en behanneling hat. Mar witte jo hoe't it idee foar de sykte dy't wy it hjoed neame ûntstien is? D'r sit in tige nijsgjirrich ferhaal efter dat tûzenen jierren weromgiet. Litte wy hjoed wat oer dat ferhaal prate.
Ideeën fan in hiel lange tiid lyn
Dit ferhaal begjint yn it âlde Grikelân. Hippokrates, ús bekend as de "heit fan 'e medisinen", wie de earste dy't dit dokumintearre. Hy wie de earste dy't seach dat minsken twa ekstremen yn har stimmingen hawwe. Ien is ekstreme fertriet en eangst . Tsjintwurdich neame wy dit depresje . De oare is ekstreme enerzjy en entûsjasme . Tsjintwurdich neame wy dit mania .
Yn dy tiid tocht Hippokrates dat dizze dingen feroarsake waarden troch feroaringen yn 'e floeistoffen (gal) yn it lichem.
- Melancholie: Hy sei dat oermjittich fertriet komt fan in tanimming fan "swarte gal ". "Melas" betsjut swart, en "chole" betsjut gal.
- Mania: Hy tocht dat oermjittige enerzjy kaam fan in tanimming fan "giele gal".
Doe naam in oare Grykske dokter mei de namme Aretaeus fan Kappadoasje, dy't om de earste ieu hinne libbe, dit idee in bytsje fierder. Hy wie dejinge dy't suggerearre dat dizze ekstreme fertriet en ekstreme enerzjy twa ekstremen fan deselde stimming wêze koenen. Hy wie ek de earste dy't suggerearre dat beide omstannichheden relatearre wiene oan in probleem yn 'e harsens . Dit wie in wichtige ûntdekking foar dy tiid.
Simpelwei sein, dokters hawwe besocht it idee te begripen dat dizze omstannichheden net allinich gefoelens fan fertriet of lok binne, mar relatearre binne oan biologyske feroarings dy't yn it lichem foarkomme, benammen yn 'e harsens.
Binne depresje en manie twa kanten fan deselde medalje?
Hûnderten jierren lang tochten dokters dat depresje en manie twa folslein ferskillende sykten wiene. Mar midden 19e iuw feroaren twa Frânske psychiaters dit idee.
- Jean-Pierre Falret: Hy wie de earste dy't sei dat dit deselde sykte wie, dat it yn syklusen kaam. Hy neamde it "folie circulaire" (syklyske waansin). Syn idee wie dat in persoan depresje hawwe koe, dan in skoftke normaal wêze koe, en dan mania ûntwikkelje koe. Dizze syklus giet troch.
- Jules Baillarger:In oare Frânske dokter út deselde perioade sei dat it in syklus wie, mar der wie gjin normale tiid tusken depresje en manie , en dat sa gau as de iene einige, de oare begûn.
Underwilens kombinearre in Dútske dokter mei de namme Emil Kraepelin, beskôge as de "heit fan 'e moderne psychiatry", al dizze ideeën en joech de tastân ien namme: "manysk-depressive waansin". Syn idee waard doe hast wrâldwiid akseptearre.
Hoe't DSM alles feroare
Yn 'e jierren 1950 kamen psychiaters byinoar om in mienskiplik systeem, in regelboek, te meitsjen foar it diagnostisearjen fan geastlike sykten. It hjit de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) . It is as in hantlieding dy't dokters brûke om geastlike sykten sekuer te diagnostisearjen. Dit boek wurdt fan tiid ta tiid bywurke. De manier wêrop bipolare steuring diagnostisearre wurdt, is mei-inoar feroare.
| DSM-ferzje (Ferzje) | Hoe't bipolare steuring yntrodusearre waard |
|---|---|
| DSM-I (1952) | Kraepelin syn "manysk-depressive waansin" waard ferdield yn trije fazen: manysk, depressyf en "oare". Syklyskens waard opnommen yn 'e "oare" faze. |
| DSM-II (1968) | De namme waard feroare yn "manysk-depressive sykte." Ynstee fan "oare" waard in nije kategory yntrodusearre mei de namme "syklysk", wat betsjut minsken dy't teminsten ien kear sawol manyske as depressive episoaden hawwe meimakke. |
| DSM-III (1980) | Dit wie it kearpunt! De namme "Bipolare steuring" waard hjir foar it earst brûkt. It waard ek yntrodusearre as in aparte sykte, los fan generalisearre depresje. De kritearia dy't wy hjoed brûke wiene hjir basearre. |
Hoe't wy bipolare steuring hjoed sjogge
Tsjintwurdich hawwe dokters bipolare steuring yn fjouwer haadtypen ferdield. Dizze klassifikaasje hat it mooglik makke om de pasjint in bettere en krektere behanneling te jaan.
| Soarte fan bipolare steuring | Simpelwei sein... |
|---|---|
| Bipolare I | Hawwe teminsten ien folsleine manyske perioade meimakke dy't teminsten 7 dagen duorre hat. Depressive episoaden kinne komme en gean. |
| Bipolare II | Der binne gjin folsleine manyske episoaden. Ynstee dêrfan binne der ôfwikseljende episoaden fan hypomanyske en depressive episoaden. |
| Syklotymyske oandwaning | Teminsten twa jier lang ôfwikseljend tusken manyske en depressive symptomen. Dizze binne lykwols net sa slim as by Bipolare I of II. De perioade yn in normale stimming is minder as 8 wiken. |
| Net-spesifisearre bipolare steuring | Gefallen wêrby't in persoan wichtige stimmingswikselingen hat, mar net foldocht oan de kritearia foar ien fan 'e boppesteande kategoryen. |
Wat behanneling oanbelanget, fûn der yn 'e jierren '70 in grutte feroaring plak mei de goedkarring fan it medisyn lithium . Tsjintwurdich binne der in soad effektive medisinen, lykas stimmingsstabilisatoren, guon anti-epileptika en antipsykotika.
De ynfloed fan kultuer en maatskippij
Bipolare steuring is in tastân dy't minsken yn elk lân en elke kultuer treffe kin. Neffens de Wrâldsûnensorganisaasje lije sawat 45 miljoen minsken wrâldwiid oan dizze tastân.
Kultuer en maatskippij beynfloedzje lykwols hoe't minsken diagnostisearje en behanneling krije.
- Stigma: Sels yn ús lân binne guon minsken skamtefol en bang om te praten oer geastlike sykte of in dokter te sjen. Fanwegen dit "stigma" sykje in protte minsken gjin goede behanneling. Dit kin de juste diagnoaze fan 'e sykte fertrage.
- Hoe symptomen útdrukt wurde: Guon stúdzjes hawwe oantoand dat minsken yn Aziatyske lannen mear prate oer fysike symptomen (bygelyks lichemspine, hoofdpijn) dan oer mentale sûnensproblemen. Dit kin ek liede ta in oare diagnoaze.
Alle grutte medyske organisaasjes, ynklusyf de Wrâldsûnensorganisaasje, beklamje dat sawol medisinen as psychologyske/sosjale stipe essensjeel binne foar it behearen fan dizze tastân.
Berjocht foar thús
- Bipolare steuring is neat nijs. Us begryp derfan is yn 'e rin fan 'e tiid evoluearre, fan âlde ideeën lykas "swarte gal" oant de harsensykte dy't wy hjoed kenne.
- Dit is net allinich in stimmingsswing. It is in sykliske feroaring tusken perioaden fan mania, as jo in soad enerzjy fiele, en perioaden fan depresje, as jo jo tige fertrietlik fiele.
- Tsjintwurdich binne der spesifike klassifikaasjes lykas Bipolare I en II, sadat de sykte sekuer diagnostisearre en behannele wurde kin.
- As jo of immen dy't jo kenne dizze symptomen hat, skamje jo dan net of wês net bang. Praat deroer mei jo dokter of ferpleechkundige . Tsjintwurdich binne d'r effektive behannelingen dy't kinne helpe om dizze tastân tige goed te behearskjen.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta