Hâldt jo bern fan sporten? Of is hy of sy op 'e leeftyd dat hy of sy omrinne en boartsje kin? Seit hy of sy soms dingen lykas: "Mem, myn knibbel docht sear," of "Ik kin myn elleboog net bûge?" Meastentiids ferjitte wy it gewoan, en tinke wy dat it gewoan in lytse kneuzing is. Mar as dit soarte gewrichtspine oanhâldt, kin it feroarsake wurde troch in tastân dêr't wy net folle oer heard hawwe, Osteochondritis Dissecans, of koartwei OCD. Hoewol de namme miskien wat yngewikkeld klinkt, is der neat om bang foar te wêzen. Litte wy it der gewoan oer hawwe.
Wat is Osteochondritis Dissecans (OCD)?
Simpelwei sein, Osteochondritis Dissecans (OCD) is in tastân dy't ús gewrichten, of synoviale gewrichten, oantaastet. It komt it meast foar by bern, adolesinten en jongfolwoeksenen.
Jo witte wol, in gewricht is dêr't twa bonken yn ús lichem byinoar komme. By OCD wurdt de bloedfoarsjenning oan 'e ein fan ien fan dizze bonken by in gewricht ôfsnien. Krekt sa't in tûke fan in beam útdroogt en swak wurdt as er gjin wetter krijt, wurdt dat diel fan it bonke ek sêfter en swak as er gjin bloed krijt.
Mei de tiid stjert dit ferswakke stik bonke ôf en skiedt it him fan it haadbonke. Soms komt tegearre mei dit stik bonke ek in stik kraakbeen (it glêde weefsel dat de úteinen fan bonken bedekt) dat deromhinne leit, los. In lytse wûne-eftige mark (laesje) bliuwt oer dêr't it bonke en kraakbeen loskommen binne.
Wat bart der no mei dit lytse stikje bonke dat loskommen is? Soms kin it bliuwe dêr't it loskommen is. Of it kin yn it gewricht omdriuwe. As dit bart, wurdt it gewricht ynstabyl en kin it begjinne sear te dwaan. Ferrassend genôch kin dizze tastân moannen, sels jierren, duorje om te ûntwikkeljen, dus jo kinne yn 'e iere stadia gjin symptomen fernimme.
OCD beynfloedet it meast de folgjende gewrichten:
- Knieën (meast te sjen yn 'e knibbels)
- Elbows
- Enkel
- Skouders
- Heupbonken
Dizze tastân wurdt lykwols it meast sjoen yn 'e knibbel, oan 'e ûnderste, binnenkant fan it dijbonke (femur). Yn medyske termen wurdt it de "mediale femorale kondyle" neamd.
Der binne twa haadtypen fan OCD.
Dokters ferdiele OCD yn twa haadtypen, en it is wichtich om it ferskil tusken de twa te witten.
| OCD-type | Beskriuwing |
|---|---|
| Sporadyske Osteochondritis Dissecans | Dit is it meast foarkommende type. It komt mar yn ien gewricht foar. It is meastentiids lestich om hjir in spesifike oarsaak foar te finen. Dat wol sizze, it is in tastân dy't willekeurich foarkomt. |
| Familiale Osteochondritis Dissecans | Dit is tige seldsum. Lykas de namme al seit, is dit in genetyske oandwaning dy't fan generaasje op generaasje trochjûn wurdt. It kin fan âlder op bern trochjûn wurde. In persoan mei dit type kin meardere gewrichten yn syn libben oantaaste hawwe. Se binne ek faak koart en hawwe in ferhege risiko op it ûntwikkeljen fan artrose (slijtage fan gewrichten) op in eardere leeftyd as normaal. |
Wat binne de symptomen fan OCD?
Lykas ik earder sei, kinne der yn 'e iere stadia gjin symptomen wêze. Benammen as it brutsen bonke op ien plak bliuwt sûnder te bewegen, kinne jo gjin pine fiele.
As symptomen lykwols ferskine, kinne jo dingen ûnderfine lykas:
- Gewrichtspine: Dit is it wichtichste symptoom.
- Swakte: It gewricht fielt libbensleas.
- Swelling: It gewricht liket swollen.
- Styfheid: In gefoel fan net by steat wêze om it gewricht maklik te bûgen of rjocht te meitsjen.
- Beheinde mobiliteit: It ûnfermogen om it gewricht normaal folslein te bewegen.
- In 'klik'-lûd hearre: In 'klik'-lûd hearre by it bewegen fan it gewricht.
- Gefoel as is it gewricht ynstabyl: It gewricht fielt as 'springt' it bûten kontrôle, of as hat it gjin krêft.
Faak fergrutsje dizze symptomen as it losse bonkefragment nei oare gebieten yn it gewricht ferpleatst en fêst komt te sitten. Ek kinne dizze pine en oare symptomen tanimme as jo sport dogge, oefenje of wurk dogge dat gewicht op it gewricht set.
Wat binne de oarsaken fan OCD?
Dokters dogge noch ûndersyk nei sporadyske OCD. Der is noch gjin ienige oarsaak fûn. Omdat de tastân lykwols faak foarkomt ûnder atleten, leauwe saakkundigen dat werhelle stress op in gewricht in wichtige oarsaak is.
Stel jo in kriketspiler foar dy't oanhâldend bowlet en lytse klappen op syn elleboog krijt. Of in basketbalspiler dy't oanhâldend springt en lytse klappen op syn knibbel krijt. Hoewol it miskien net ien kear in grutte blessuere is, kinne dizze lytse klappen yn 'e rin fan' e tiid opstapelje en it gewricht beskeadigje. Wy neame dit mikrotrauma's.Sokke mikrotrauma's kinne feroarsake wurde troch aktiviteiten lykas rinnen, springen en wat smiten.
Familiale OCD wurdt feroarsake troch in genetyske mutaasje. Spesifyk wurdt it feroarsake troch in mutaasje yn it gen mei de namme 'ACAN'. Dit 'ACAN'-gen ynstruearret ús lichem om in proteïne te produsearjen mei de namme 'aggrecan', dy't brûkt wurdt om kraakbeen te bouwen. Fanwegen de genetyske mutaasje bout dit 'aggrecan'-proteïne min of ûnregelmjittich kraakbeen op. Dêrom komt dizze tastân foar.
Wa rint it measte risiko om dizze tastân te ûntwikkeljen?
Hoewol elkenien OCD ûntwikkelje kin, hawwe guon minsken in heger risiko.
- Minsken tusken de 10 en 20 jier: Dizze leeftydsgroep wurdt it meast troffen.
- Manlju: Dizze tastân komt faker foar by jonges as by famkes.
- Atleten: Dyjingen dy't meidogge oan ferskate sporten, foaral dyjingen dy't sporten dogge dy't in soad druk op 'e gewrichten sette, hawwe in heger risiko.
- Famyljeskiednis: As immen yn jo famylje (âlden, sibben) OCD hat, rinne jo it risiko om it ek te ûntwikkeljen.
Wat bart der as it net behannele wurdt?
As OCD net goed behannele wurdt, kinne de symptomen mei de tiid slimmer wurde. Uteinlik kinne jo groanyske pine of artrose ûntwikkelje. Minsken mei famyljêre OCD hawwe in heger risiko om artrose te ûntwikkeljen folle earder as de gemiddelde leeftyd (sawat 50 jier âld). Dat is dus net iets om licht op te nimmen.
Hoe fine jo dit, dokter?
As jo nei in dokter geane, sil hy jo earst freegje oer jo symptomen. Hy sil jo dingen freegje lykas wannear't de pine begûn, hokker tiid fan 'e dei it is, en oft de pine nei hokker aktiviteit dan ek komt.
Dan wurdt it troffen gewricht ûndersocht. It bewegingsberik wurdt metten en fergelike mei it sûne gewricht.
Dêrnei kinne se ôfbyldingstests oanfreegje, lykas in röntgenfoto of MRI-scan (Magnetic Resonance Imaging) , om de diagnoaze te befêstigjen. As der in fermoeden is fan famyljêre OCD, kinne se jo ek ferwize foar genetyske testen om it te befêstigjen.
Wat binne de behannelingen hjirfoar?
Der binne twa haaddoelen by it behanneljen fan OCD. Ien is om it gewricht te helpen genêzen. De oare is om de bloedfoarsjenning nei it troffen bonke te herstellen. Behannelingopsjes kinne wurde ferdield yn net-sjirurgysk en sjirurgysk.
Net-sjirurgyske behanneling
Faak, foaral foar bern en jongerein, is dit de earste behanneling dy't dokters oanbefelje.
| Behannelingmetoade | Beskriuwing |
|---|---|
| Rêst | Dit is it wichtichste. De bêste manier om te genêzen is om gjin druk mear op it gewricht te setten. Jo moatte miskien in moanne as twa stopje mei sporten, rinnen of springen. |
| Medikaasje | Dyn dokter kin pineferlichters foarskriuwe, lykas NSAID's (net-steroïde anty-inflammatoire medisinen) , om swelling en pine te ferminderjen. Mar tink derom, nim gjin pineferlichters langer as 10 dagen sûnder medysk advys. |
| Immobilisaasje fan it gewricht | Jo moatte miskien in brace, spalk of gips drage om it gewricht op syn plak te hâlden oant it genêst. As jo knibbel of ankel troffen is, kinne jo ferteld wurde om krukken te brûken om it gewicht derop te ferminderjen. |
| Fysioterapy | In fysioterapeut sil jo helpe om de spieren om it gewricht hinne te fersterkjen en jo oefeningen en stretching leare om de beweging yn it gewricht te herstellen. |
Sil in operaasje nedich wêze?
As jo symptomen nei ferskate moannen fan net-sjirurgyske behanneling slim binne, kin jo dokter in operaasje oanbefelje. De sjirurch kin soksawat dwaan:
- Der wurdt in hiel lyts gat makke yn it troffen bonke en kraakbeen. Dit stimulearret it lichem om frisse bloedfoarsjenning nei it gebiet te jaan, wat it dan rapper genêst.
- It wer befestigjen fan 'e losse bonke- en kraakbeenfragminen mei help fan pinnen en skroeven.
- It ferfangen fan skansearre weefsel troch in bonketransplantaat fan in oar diel fan jo lichem of in transplantaat fan in kompatibel donor.
It type operaasje dat jo nedich binne, hinget ôf fan wêr't de OCD leit, hoe slim de skea is, en hoe fier it losse stikje kommen is. Jo sjirurch sil dit yn detail oan jo útlizze.
Sil dit fansels genêze?
Dit is in goede fraach. Omdat de bonken fan bern en jongfolwoeksenen mei osteochondritis dissecans noch groeie, is de kâns grutter dat de tastân mei rêst en tiid fansels wer better wurdt.
Mar nim gjin risiko's mei de gewrichten fan jo bern, allinich om't se pynlik binne. As jo bern langer as in wike gewrichtspine hat, wachtsje dan net gewoan en hoopje dat it fansels better wurdt. Rieplachtsje perfoarst in dokter.
Omdat hoe earder in dokter dizze tastân diagnostisearret en mei behanneling begjint, hoe leger it risiko op komplikaasjes yn 'e takomst.
Hoe lang sil it duorje foardat it better wurdt? Sil it ynfloed hawwe op 'e takomst?
It duorret in protte minsken ferskate moannen om folslein te herstellen. Dyn dokter sil dy fertelle hokker oefeningen en aktiviteitensto wol en net dwaan kinst tidens dyn herstel.
It duorret meastal sawat twa moannen om te herstellen fan in operaasje. Dêrnei moatte jo ferskate moannen fysioterapy ûndergean om ferlerne krêft en mobiliteit werom te krijen.
Wat de takomst fan bern en jongerein oanbelanget, is de kâns op lange termyn folle lytser nei in goede behanneling. Om takomstige gewrichtsskea te foarkommen, kin it lykwols nedich wêze om de sport te feroarjen of bepaalde werhellende bewegingen te stopjen. Bygelyks, in bern mei OCD yn 'e elleboog kin nei herstel wer cricket spielje, mar kin advisearre wurde om te stopjen mei pitchen.
Aldere folwoeksenen hawwe in heger risiko op it ûntwikkeljen fan artrose yn it troffen gewricht en hawwe ek in gruttere kâns om in operaasje nedich te hawwen.
Wannear moat ik in dokter sjen?
As jo of jo bern gewrichtspine hat dy't langer as in wike oanhâldt, soargje derfoar dat jo in dokter rieplachtsje.
Ek as jo in trauma hawwe dat jo foarkomt om in gewricht te bewegen of as jo slimme pine hawwe, gean dan fuortendaliks nei de Needhelpôfdieling (ETU) fan it tichtste sikehûs.
Berjocht foar thús
- Osteochondritis Dissecans (OCD) is in tastân dy't feroarsake wurdt troch in tekoart oan bloedfoarsjenning nei in bonke yn in gewricht. It komt it meast foar by bern en jongfolwoeksenen dy't sport dogge.
- De wichtichste symptomen binne pine, swelling en stivens yn gewrichten lykas de knibbels, elbogen en enkels.
- De wichtichste behanneling hjirfoar is rêst. It is essensjeel om gjin druk op it troffen gewricht te setten.
- As in bern bliuwt kleien oer gewrichtspine, ferwerp it dan net as "groeipine". Soargje derfoar dat jo medysk advys sykje.
- Mei tydlike diagnoaze en juste behanneling kinne de measte bern folslein herstelle sûnder lange-termyn effekten.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta