An bhfuil do ae i mbaol? Gach rud faoi chioróis an ae i dtéarmaí simplí

Is orgán an-tábhachtach inár gcorp é an t-ae, nach ea? Tá sé cosúil le monarcha bheag inár gcorp. Ach is féidir galair a fhorbairt san ae seo freisin. Uaireanta chuala tú scéalta ar nós "tá an t-ae crua", "tá an t-ae millte". Tugtar cioróis an ae ar riocht tromchúiseach amháin den sórt sin. Labhraímis faoi seo beagán níos mine inniu, mar tá sé an-tábhachtach a bheith ar an eolas faoi seo.

Féachfaimid ar dtús ar cad is cioróis an ae ann.

Go simplí, is riocht é cioróis an ae ina bhfuil an t-ae millte ar feadh i bhfad agus ina bhfuil cealla sláintiúla ae curtha in ionad cealla sláintiúla ae. Díreach mar a chruthaíonn coilm ar ár gcraiceann nuair a bhíonn créacht againn, má bhíonn athlasadh leanúnach san ae, nó an rud a thugaimid heipitíteas air, cruthaíonn an fíochán coilm seo agus an t-ae ag iarraidh é féin a leigheas. Ach nuair a thógann an fíochán coilm seo suas, ní féidir leis an ae feidhmiú i gceart. Seo an chéim dheireanach den ae ag teip de réir a chéile ( teip ainsealach ae ).

An bhfuil céimeanna éagsúla cioróis ann?

Sea, ní rud é cioróis a tharlaíonn go tobann. Forbraíonn sé de réir a chéile, le himeacht ama.

• Céim luath (Cioróis Chúitithe): Ag an gcéim seo, bíonn feidhm d’ae beagán laghdaithe, ach déanann do chorp oiriúnú dó, mar sin ní fhéadfaidh tú aon phríomh-airíonna a fháil. B’fhéidir nach dtuigfidh tú fiú é.
• Céim níos déanaí (Cioróis Díchompensaithe):De réir mar a mhéadaíonn an damáiste don ae, laghdaíonn feidhm an ae tuilleadh. Sin an uair a thosaíonn tú ag feiceáil comharthaí soiléire. Tá sé seo beagán níos tromchúisí.

Cad a tharlaíonn don ae agus don chorp mar gheall ar chirróis?

Cuireann an fíochán coilm seo san ae bac ar shreabhadh na fola agus an ocsaigine tríd an ae. Cad a tharlaíonn ansin?

• Laghdaíonn cumas an ae an fhuil a íonú, cothaithigh a phróiseáil agus tocsainí a scagadh.
• Laghdaíonn táirgeadh domlais agus próitéiní fola riachtanacha a tháirgeann an t-ae.
• Is féidir leis an bhfíochán coilm seo na soithigh fola taobh istigh den ae a chomhbhrú. Go háirithe nuair a bhíonn féitheacha tábhachtacha, amhail córas na féitheacha portaí, comhbhrúite, is féidir riocht ar a dtugtar Hipirtheannas portaí tarlú. Is iarmhairt thromchúiseach de chioróis é seo freisin.

Cé chomh coitianta is atá cioróis?

Is galar sách coitianta é cioróis. Meastar gurb é an phríomhchúis le hothair a chur isteach san ospidéal agus le bás, go háirithe i ndiaidh meánaoise. Tá sé seo amhlaidh toisc go bhfuil méadú tapa air. Mar shampla, sna Stáit Aontaithe, deirtear go bhfuil cioróis ag thart ar 0.25% de dhaoine fásta agus thart ar 0.50% de dhaoine fásta idir 45 agus 54 bliain d'aois. Ní féidir an cás seo a mheas faoina luach i Srí Lanca. Is fadhb mhór sláinte ar fud an domhain í cioróis.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le cioróis an ae?

Braitheann comharthaí cioróis ar dhéine an ghalair. Sna céimeanna luatha, ní fhéadfadh aon chomharthaí a bheith ann ar chor ar bith. Nó ní fhéadfadh ach cúpla comhartha doiléir a bheith ann atá cosúil le galair eile. Éiríonn na hairíonna níos soiléire de réir mar a laghdaíonn feidhm an ae. Mar shampla, bíonn comharthaí ann a thagann chun cinn nuair nach sreabhann an domlas i gceart agus go mbailíonn sé i gcodanna eile den chorp.

Cad iad na chéad chomharthaí de chioróis?

Sna céimeanna luatha, féadfaidh tú comharthaí cosúil le:

• Meadhrán nó cailliúint goile .
• Tuirse , tuirse.
• Is mothú ginearálta tinnis é an malaise.
• Pian sa bholg uachtarach, go háirithe ar an taobh deas.
• Is soithigh fola iad angiomas damháin alla a bhfuil cuma gréasáin damháin alla orthu ar an gcraiceann.
• Deargadh na bpailme (eirithema pailme).

Cad iad na hairíonna de réir mar a théann an galar ar aghaidh?

Is féidir comharthaí a thagann chun cinn de réir mar a théann cioróis ar aghaidh a roinnt ina dhá chatagóir: comharthaí de bharr feidhm laghdaithe ae agus comharthaí de bharr Hipirtheannas tairsí.

Comharthaí de bharr feidhm laghdaithe ae:

• Tugtar buíochán ar dhath buí an chraicinn agus na súl.
• Craiceann tachtach (Puritus) (gan gríos soiléir).
• Fual dorcha agus stóil éadroma.
• Fadhbanna díleácha, go háirithe le bianna sailleacha.
• Cuma taiscí beaga saille buí ar an gcraiceann nó ar na fabhraí.
• Meáchain caillteanas gan mhíniú agus cur amú matáin.
• Éifeachtaí ar fheidhm na hinchinne (Einceifileapaite Ae) – amhail cailliúint cuimhne, mearbhall agus athruithe giúmar.
• Mífheidhm mhótair – croitheadh, crith.
• Neamhrialtachtaí sa timthriall míosta i measc na mban.
• Méadú cíche agus crapadh magairlí i bhfear.

Comharthaí de bharr Hipirtheannas Tairseach:

• At bhoilg, coinneáil uisce (ascites).
• At na lámha, na gcosa, na gcosa agus/nó an aghaidh (éidéime).
• Fuiliú agus bruising éasca (coagulopathy).
• Urlacan fola nó fuil a ligean amach sa stól.
• Aschur fuail laghdaithe (d’fhéadfadh sé a bheith mar gheall ar theip ainsealach duáin).
• Deacracht análaithe (d’fhéadfadh sé a bheith mar gheall ar theip riospráide ainsealach).

Cad iad na cúiseanna le cioróis an ae?

Is riocht é cioróis ina mbíonn coilm de réir a chéile ar an ae de bharr athlasadh ainsealach. Is féidir le haon ghalar a chuireann athlasadh ainsealach ar an ae (heipitíteas ainsealach) cioróis a bheith mar thoradh air. Seo a leanas cuid de na príomhchúiseanna :

• Heipitíteas de bharr alcóil: Damáiste don ae de bharr tomhaltas iomarcach alcóil thar thréimhse fhada ama. Cé gurb é an t-alcól an chúis is coitianta le cioróis, tá go leor cúiseanna neamh-alcólacha ann.
• Steatohepatitis neamh-alcólach (NASH): Damáiste ainsealach de bharr barraíocht saille san ae. Is fachtóirí meitibileach é amhail saill ard fola, leibhéil arda siúcra fola (amhail diaibéiteas), agus brú fola ard.
• Ionfhabhtú ainsealach heipitíteas C: Is ionfhabhtú víreasach é heipitíteas C. I gcás go leor daoine, bíonn sé ina riocht ainsealach. Is féidir é a chóireáil anois le drugaí frithvíreasacha. Ach níl a fhios ag go leor daoine go bhfuil sé orthu.
• Ionfhabhtú ainsealach heipitíteas B: Is ionfhabhtú víreasach é heipitíteas B freisin. I líon beag daoine, is féidir leis a bheith ainsealach. Más ea, maireann sé ar feadh an tsaoil. Tá cóireáil ann, ach ní féidir é a leigheas go hiomlán.

Tá cúiseanna ann freisin cén fáth nach bhfuil sé chomh coitianta:

• Galar biliary uath-imdhíonach: Is féidir le roinnt galair uath-imdhíonacha athlasadh ainsealach an ae a chur faoi deara. I measc na samplaí tá heipitíteas uath-imdhíonach, colangíteas biliary príomhúil, agus colangíteas scléaróiseach príomhúil.
• Neamhoird ghéiniteacha: Is féidir le roinnt galair oidhreachtúla damáiste ae a dhéanamh trí thocsainí a charnadh san ae. I measc na samplaí tá galar stórála glycogen, fibróis chisteach, agus galar Wilson.
• Heipitíteas tocsaineach: Is féidir le nochtadh fadtéarmach do thocsainí comhshaoil ​​​​áirithe nó úsáid leanúnach cógas áirithe (fiú faoisimh pian thar an gcuntar) damáiste a dhéanamh don ae.
• Galar cardashoithíoch: Is féidir damáiste ae a dhéanamh freisin de bharr galair a chuireann fuil ag bailiú san ae (amhail cliseadh croí plúchtach) nó galair a chuireann cosc ​​​​ar fhuil teacht ar an ae (amhail ischemia ainsealach).

Cé atá i mbaol is mó don riocht seo?

D’fhéadfá a bheith i mbaol níos airde cioróis an ae a fhorbairt má tá:

• Má tá tú os cionn 50 bliain d'aois.
• Má tá stair óil throm agat.
• Má tá ionfhabhtú heipitíteas víreasach ainsealach ort.
• Má tá siondróm meitibileach ort ( i.e., meascán de riochtaí ar nós róthrom, brú fola ard, siúcra fola ard, agus colaistéaról ard).

Cad iad na deacrachtaí a bhaineann le cioróis?

Tá go leor fo-iarsmaí ann de bharr cioróis agus Hipirtheannas tairsí.

Deacrachtaí coitianta:

• Mothú tinn, tuirseach, agus ceo meabhrach mar gheall ar thocsainí atá ag carnadh sa chorp.
• Díolúine laghdaithe, moill ar leigheas créachta.
• At mar gheall ar sceitheadh ​​sreabhán ó shoithigh fola.
• Míchothromaíochtaí agus easnaimh hormónacha.
• Fadhbanna díleácha, mí-ionsú cothaithigh, agus míchothú.
• Lagú beag ar fheidhm na hinchinne agus fadhbanna le rialú matáin.

Deacrachtaí tromchúiseacha a d'fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha:

• Varices gastrointestinal agus fuiliú gastrointestinal.
• Peritonitis baictéarach spontáineach.
• Teip duáin (siondróm heipitíteas).
• Teip riospráide (siondróm heipitíteascamhógach).
• Teip ainsealach ae.
• Ailse ae.

Conas a dhéantar diagnóis ar chioróis an ae?

Déanfaidh dochtúir scrúdú fisiciúil ort ar dtús chun comharthaí cioróis a sheiceáil. Cuirfidh siad ceisteanna ort faoi cathain a thosaigh do chuid comharthaí agus cibé an bhfuil siad athraithe le himeacht ama. Cuirfidh siad ceisteanna ort freisin faoi do stair leighis, na cógais, na luibheanna agus na forlíonta a ghlacann tú, d’aiste bia agus do stíl mhaireachtála. Déanfaidh siad cuardach ar chomharthaí galar ae nó damáiste ae.

Ní dhéanfar tástálacha leighis ach ansin chun a dheimhniú an bhfuil cioróis i láthair. D’fhéadfadh na tástálacha seo a leanas a bheith san áireamh:

• Tástálacha fola:Is féidir le tástálacha feidhm ae comharthaí galar ae agus cliseadh ae a thaispeáint. Déanann siad rudaí cosúil le heinsímí ae, próitéin, agus leibhéil bilirubin a thomhas. Is féidir le tástálacha fola rudaí cosúil le laghdú ar théachtadh fola a thaispeáint freisin.
• Tástálacha íomháithe: Is féidir le tástálacha ar nós ultrafhuaime bhoilg, scanadh CT, nó MRI méid, cruth agus riocht an ae a thaispeáint. Is féidir le tástáil íomháithe speisialta ar a dtugtar elastografaíocht dolúbthacht nó fibróis san ae a thomhas.
• Bithóipse ae: Is nós imeachta beag é seo. Tógtar sampla beag fíocháin ón ae agus déantar scrúdú air i saotharlann. De ghnáth, tógtar an sampla seo le snáthaid log. Cé nach mbíonn sé riachtanach i gcónaí, is féidir le bithóipse cabhrú le cioróis a dhearbhú agus b'fhéidir an chúis a aimsiú.

An féidir cioróis an ae a aisiompú nó a leigheas?

Mar sin féin, is féidir dul chun cinn na cioróise a stopadh nó a rialú . Braitheann sé ar an gcúis a bhí leis an ngalar, cé chomh maith is féidir é a chóireáil, agus cé chomh maith agus a fhreagraíonn tú don chóireáil.

Conas a dhéanann dochtúirí cioróis a chóireáil?

Áirítear leis an gcóireáil le haghaidh cioróis:

• Más féidir, déan cúis an ghalair a rialú (an damáiste a laghdú nó a stopadh).
• Athruithe simplí ar aiste bia agus ar stíl mhaireachtála chun an brú ar an ae a laghdú.
• Bainistiú nó scagadh a dhéanamh ar dheacrachtaí cioróis.
• Mar rogha dheireanach, trasphlandú ae .

An chúis a chóireáil

Is féidir roinnt galair ae a chóireáil le cógais. Mar shampla, is féidir le frithvíreasaigh heipitíteas C ainsealach a leigheas, ach ní féidir heipitíteas B ainsealach a rialú (ní leigheas). Is féidir le corticosteroidí agus imdhíon-choscóirí cabhrú le roinnt galair uath-imdhíonachta a rialú.

Má tá an t-ae damáiste ag alcól nó tocsainí eile, is é an t-aon chóireáil ná na tocsainí sin a dhíchur as do shaol. D’fhéadfadh go mbeadh cóireáil neamhord úsáide substaintí ag teastáil ó roinnt daoine freisin. Má tá an t-ae damáiste ag cúiseanna neamh-alcólacha (amhail NASH), d’fhéadfadh sé go mbeadh sé ina chuidiú fachtóirí meitibileach a rialú amhail colaistéaról, siúcra fola, agus rómheáchan.

Bia agus stíl mhaireachtála

Fiú má tá rud éigin eile ina chúis le do ghalar ae, is féidir le seachaint alcóil agus drugaí atá díobhálach don ae cabhrú le d’ae a chosaint ar feadh tréimhse níos faide. Is féidir le strusóirí meitibileach an rud céanna a dhéanamh. Molann dochtúirí d’aon duine a bhfuil aon chineál galar ae air aiste bia sláintiúil a ithe agus iarracht a dhéanamh meáchan sláintiúil a choinneáil. B’fhéidir go mbeadh ar roinnt daoine forlíonta aiste bia a ghlacadh freisin chun aghaidh a thabhairt ar easnaimh chothaitheacha.

Cóireáil deacrachtaí

Nuair a bheidh cioróis diagnóisithe ag do dhochtúir ort, déanfaidh siad seiceáil freisin le haghaidh fo-iarsmaí coitianta. Is é Hipirtheannas tairsí an fo-iarsma is coitianta. Tá a dheacrachtaí féin aige freisin, agus éilíonn gach ceann acu cóireáil shonrach.

B’fhéidir go mbeadh rudaí cosúil le seo a leanas ag teastáil uait:

• Nós imeachta beag chun féith fhuilteach a shéalú.
• Fuilaistriú fola chun líon na gcealla fola a athbhunú.
• Diaghaláis duáin.
• Teiripe ocsaigine.
• Paracentéis agus antaibheathaigh chun sreabhán a bhaint as an bolg (ascites).
• Cuidíonn purgóidí le tocsainí a ionsú agus a dhíbirt ón aiste bia.

Ailse ae

Is deacracht chontúirteach eile de chioróis é carcanóma heipiteacheallach. Ní fhorbróidh ailse ae gach duine a bhfuil cioróis air, ach bíonn cioróis ag go leor daoine a fhorbraíonn ailse ae. Má fhorbraíonn ailse le cioróis, féadfar cóireálacha ailse ar nós radaíochta nó ceimiteiripe a thabhairt. Nó, féadfaidh do dhochtúir a chinneadh gurb é trasphlandú ae an rogha is fearr.

Trasphlandú Ae

Molann dochtúirí trasphlandú ae nuair a cheapann siad go n-éireoidh do shláinte níos measa mura ndéantar trasphlandú. D’fhéadfadh sé seo a bheith amhlaidh má tá cliseadh gníomhach ae ort, má tá ailse ae ort, agus/nó mura bhfuil tú ag freagairt do chóireáil do do ghalar ae. Má tá tú incháilithe le haghaidh trasphlandú ae, cuirfear ar liosta feithimh náisiúnta thú.

An féidir cioróis a chosc?

Is minic gur féidir cosc ​​a chur ar ghalar ae dul chun cinn go cioróis trí idirghabháil luath . Braitheann sé ar cibé an bhfuil tú ar an eolas faoi agus cad iad na céimeanna is féidir leat a ghlacadh chun é a chosc. Ós rud é nach mbíonn comharthaí ag go leor daoine sna céimeanna luatha, is féidir é a bhrath le linn seiceáil sláinte rialta. Tugann sé seo an deis duit athruithe tábhachtacha a dhéanamh nó cóireáil a thosú.

An féidir leis an ae téarnamh tar éis cioróis?

Nuair a bhíonn cioróis ort, ní théann d’ae i bhfeabhas. Ach ní gá go n-éiríonn sé níos measa ach an oiread . Má bhíonn comharthaí ort fós (cioróis chúitithe), is féidir leat fanacht mar sin ar feadh tamaill. Má tá tú in ann an athlasadh is cúis le cioróis a stopadh nó a laghdú, ní fhéadfaidh an galar dul chun cinn go dtí an chéim dhíchúitithe. Ach beidh ort aire a thabhairt do d’ae ar feadh an chuid eile de do shaol.

Cad é an ionchas saoil a bhíonn ag duine a bhfuil cioróis air/uirthi?

Athraíonn an ionchas saoil a bhíonn ag daoine le cioróis ag brath ar go leor fachtóirí:

• Déine an ghalair (cúitithe nó díchúitithe).
• Na deacrachtaí atá agat.
• Marthanacht agus rath na gcóireálacha.
• Do shláinte iomlán nó cibé an bhfuil aon tinnis eile ort.

Úsáideann dochtúirí córais scórála ar nós an chórais Child-Turcotte-Pugh (CTP) agus an tSamhail do Ghalar Ae Céim Deiridh (MELD) chun do riocht a mheas agus d’áit ar an liosta feithimh le haghaidh trasphlandú ae a chinneadh.

I gcéimeanna luatha na "cioróise cúitithe", is féidir leis an ionchas saoil a bheith níos mó ná 15 bliana. Nuair a fhorbraíonn Hipirtheannas tairsí, laghdaíonn sé an ionchas saoil mar gheall ar an mbaol fuilithe inmheánaigh. Is é seacht mbliana an meán-ionchas saoil i gcás "cioróise díchúitithe". Is féidir an t-am seo a bheith níos giorra fós mar gheall ar ghalair thromchúiseacha, doleigheasta agus deacrachtaí eile. I gcás roinnt daoine, is féidir leis a bheith níos lú ná dhá bhliain. Ach tá sé tábhachtach a mheabhrú nach bhfuil na staitisticí seo mar an gcéanna do gach duine.

Conas a thabharfaidh mé aire dom féin agus mé i mo chónaí le cioróis an ae?

Is féidir leis na rudaí seo cabhrú le saolré d’ae a shíneadh:

• Ith bianna sláintiúla, iomlána agus próitéiní thrua .
• Seachain alcól, tobac agus cógais a ghlactar gan chomhairle leighis a oiread agus is féidir.
• Ná glac cógais ach amháin de réir mar a threoraíonn do dhochtúir. Labhair le do dhochtúir faoi aon chógais a ghlacann tú.
• Ná caill tástálacha leighis agus scagthástálacha sceidealaithe le haghaidh deacrachtaí.