An mbíonn tú ag dúiseacht ar maidin uaireanta agus tú righin agus righin? An mbíonn sé deacair lúbadh ar feadh tamaill? D’fhéadfadh sé seo a bheith mar gheall ar Spondylitis Ankylosing , riocht a théann i bhfeidhm ar hailt an dromlaigh. Má rinne tú iarracht ar fhaoiseamh pian thar an gcuntar ( NSAIDanna ) agus mura bhfuil an pian agus an at imithe, d’fhéadfadh do dhochtúir DMARD a mholadh. Mar sin, déanaimis dul go bun an scéil seo.
Cad iad DMARDanna agus conas a oibríonn siad?
I Spondailíteas Aincíleasach, bíonn córas cosanta ár gcorp, an córas imdhíonachta , róghníomhach agus tosaíonn sé ag ionsaí ár n-alt dromlaigh féin. Is cúis le hathlasadh , pian agus righneas é seo a fhágann go bhfuil sé deacair an dromlach a bhogadh i gceart.
Is giorrúchán é DMARD do 'Disease-Modifying Antirheumatic Drug' . Go simplí, ciallaíonn sé 'cógas airtríteas a athraíonn galar'. Oibríonn na cógais seo tríd an gcóras imdhíonachta róghníomhach a mhaolú. Murab ionann agus faoisimh pian rialta (NSAIDanna), ní hamháin go laghdaíonn siad pian, ach cabhraíonn siad le dul chun cinn an ghalair a rialú agus cosc a chur ar thuilleadh damáiste do na hailt. Sin é an fáth a dtugtar "drugaí modhnaithe galair" orthu.
Cén cineálacha DMARDanna a thugtar le haghaidh Spondylitis Ankylosing?
Is féidir DMARDanna a thugtar don ghalar seo a roinnt ina roinnt phríomhchatagóirí. Tugtar bith-dhrugaí agus DMARDanna traidisiúnta orthu. Féachfaimid ar gach ceann de na cineálacha seo.
| Cineál drugaí | Cur síos gairid |
|---|---|
| Bith-leighis (e.g. coscairí TNF, coscairí IL-17) | Oibríonn siad trí dhíriú ar phróitéiní sonracha a chuireann athlasadh faoi deara sa chóras imdhíonachta. Tugtar iad seo trí instealladh nó trí insileadh infhéitheach. |
| Coscairí JAK | Is cineál nua DMARD é seo freisin. Ní bithleighis iad seo. Oibríonn siad trí dhíriú ar ghrúpa einsímí a chuireann athlasadh faoi deara. Is féidir iad a thógáil mar phíopaí. |
| DMARDanna traidisiúnta (e.g. Methotrexate, Sulfasalazine) | Úsáidtear iad seo den chuid is mó le haghaidh airtríteas na n-alt imeallach, amhail na lámha, na cosa, na cromáin agus na glúine. Níl siad chomh héifeachtach céanna le haghaidh airtríteas an dromlaigh. |
Bith-leighis: Drugaí a oibríonn ar an sprioc chéanna
Tá bithleighis cosúil le snaidhpeoirí. Díríonn siad ar na próitéiní is cúis leis an bhfadhb go díreach agus ní dhéanann siad ionsaí orthu ach amháin.
- Coscairí TNF: Is iad seo an chéad rang drugaí bitheolaíocha atá ceadaithe le haghaidh spondailítis ankylosing. Oibríonn siad trí phróitéin ar a dtugtar Fachtóir Neacróis Meall (TNF) a bhac, rud a chruthaíonn athlasadh. Is féidir leo cabhrú le hairtríteas an spine agus hailt eile, chomh maith le coinníollacha a d'fhéadfadh tarlú leis an ngalar, amhail úibhíteas , athlasadh na súile, agus Galar Athlastach Bputóg (IBD) ( galar Crohn agus colitis othrasach). De ghnáth, forordóidh do dhochtúir iad seo má tá dhá chineál faoisimh pian (NSAIDanna) ar a laghad triailte agat agus mura raibh aon éifeacht acu.
- Adalimumab (Humira)
- Certolizumab (Cimzia)
- Etanercept (Enbrel)
- Infliximab (Remicade)
- Golimumab (Simponi)
Samhlaigh, níor oibrigh coscaire TNF amháin duit. Ná bíodh imní ort. Is féidir leis an dochtúir tú a aistriú chuig druga eile sa rang céanna. Ansin tá seans maith ann go bhfaighidh tú torthaí.
- Coscairí IL-17: Oibríonn siad seo trí phróitéin athlastach eile ar a dtugtar Interleukin-17 (IL-17) a bhac. Is rogha mhaith iad do dhaoine nár fhreagair coscairí TNF nó nach féidir leo coscairí TNF a ghlacadh mar gheall ar riochtaí amhail galar croí nó scléaróis iolrach (MS).
- Ixekizumab (Taltz)
- Secukinumab (Cosentyx)
Coscairí JAK: Drugaí nua is féidir a ghlacadh mar phíopaí
Tá siad seo difriúil ó dhrugaí bitheolaíocha. Is réiteach maith iad do dhuine nach maith leis instealltaí, mar go dtagann siad i bhfoirm táibléid. Oibríonn siad trí dhíriú ar chóras einsím ar a dtugtar Janus Kinase (JAK), rud a chruthaíonn athlasadh.
- Tofacitinib (Xeljanz)
- Upadacitinib (Rinvoq)
DMARDanna traidisiúnta: Na drugaí is coitianta a úsáidtear le haghaidh hailt imeallacha
Tugtar iad seo den chuid is mó le haghaidh pian agus at i hailt ar nós na lámha, na gcosa, na cromáin agus na glúine, seachas pian sa spine.
- Methotrexate: Tagann sé seo i bhfoirm táibléid nó insteallta. Cuidíonn sé le damáiste do na hailt a chosc.
- Sulfasalazine (Azulfidine): Is cóireáil í seo freisin le haghaidh hailt imeallacha agus IBD. Glactar í mar phiolla.
Conas a roghnaíonn dochtúir an DMARD ceart duit?
Breithníonn do dhochtúir roinnt fachtóirí agus cógas á roghnú aige/aici.
- Cé chomh dian is atá do chuid comharthaí.
- Na cógais a d'úsáid tú san am atá thart agus na torthaí a fuair tú uathu.
- Fo-iarsmaí an chógais atá i gceist agus an tionchar a bhíonn acu ar do shláinte.
Cad iad na fo-iarsmaí a bhaineann leis an gcógas seo?
Cosúil le gach cógas, is féidir fo-iarsmaí a bheith ag baint le DMARDanna. Bíonn cuid acu beag, agus is féidir le cinn eile a bheith tromchúiseach. Mar sin, labhair le do dhochtúir fúthu seo sula dtosaíonn tú ar an gcógas.
- Cógais bhitheolaíocha agus coscairí JAK: Cuireann siad seo moill ar an gcóras imdhíonachta, rud a fhágann nach bhfuil sé chomh cumasach chun ionfhabhtuithe a chomhrac. Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach a chinntiú go bhfuil tú cothrom le dáta le do vacsaíní go léir sula dtosaíonn tú ar na cógais seo.
- Tástáil Eitinn (TB): Tá sé riachtanach tástáil a dhéanamh le haghaidh eitinn (TB) sula dtosaíonn tú ar choscóirí TNF, toisc gur féidir leis na cógais seo frídíní TB díomhaoin a athghníomhachtú i do chorp.
- Fo-iarsmaí eile: D’fhéadfadh deargadh ag an láthair insteallta, tinneas cinn, agus gríos craicinn tarlú. Uaireanta, d’fhéadfadh coscairí IL-17 IBD a dhéanamh níos measa.
Fo-iarsmaí DMARDanna traidisiúnta
- Meitotreacsáit: Is féidir le trína chéile boilg, créachta béil, agus comhaireamh íseal cealla fola ionfhabhtuithe, fiabhras, agus bruising a chur faoi deara. Chun iad seo a laghdú, tabharfaidh do dhochtúir táibléid aigéad fólach duit. Agus an cógas seo á ghlacadh agat , beidh ort tástálacha fola a dhéanamh gach 1-3 mhí chun feidhm do duáin agus do ae a sheiceáil. Ní mholtar an cógas seo le linn toirchis.
- Sulfasalazine: D’fhéadfadh masmas, urlacan, íogaireacht do sholas na gréine, gríos craicinn, agus tinneas cinn tarlú. Féadfaidh an cógas seo dath buí-oráiste a chur ar d’fhual, allas, agus deora. Níl sé contúirteach, ach is féidir leis éadaí a dhathú.
Is é an rud is tábhachtaí ná gan scaoll a chur ort má bhíonn aon fo-iarsmaí ort agus do dhochtúir a chur ar an eolas láithreach.
Cad atá le súil leis agus tú ag tosú ar chóireáil?
Ní oibríonn na cógais seo mar an gcéanna do gach duine. Faigh torthaíFéadfaidh sé cúpla seachtain nó mí nó dhó a thógáil. Mar sin tá sé tábhachtach a bheith foighneach. Ná stop go tobann ag glacadh an chógais mar cheapann tú nach mbeidh feabhas air.
Chomh maith leis sin, fiú má tá do chuid comharthaí imithe go hiomlán, tá sé an-tábhachtach leanúint ar aghaidh ag glacadh do chógais chomh fada agus a deir do dhochtúir leat. Má stopann tú, féadfaidh an galar dul i léig arís.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Ní hionann DMARDanna agus faoisimh pian rialta. Chomh maith le pian a laghdú, rialaíonn siad dul chun cinn an ghalair agus cuireann siad cosc ar dhamáiste comhpháirteach.
- Tá cineálacha éagsúla drugaí ann, amhail bithleighis, coscairí JAK, agus DMARDanna traidisiúnta. Roghnóidh do dhochtúir an druga is fearr a oireann do do riocht.
- Ós rud é go gcuireann na drugaí seo cosc ar an gcóras imdhíonachta, tá baol ionfhabhtaithe ann. Tá sé ríthábhachtach tástáil a dhéanamh le haghaidh eitinn (TB) sula dtosaíonn tú ar choscóirí TNF.
- Tógann sé tamall chun torthaí a fheiceáil, mar sin bí foighneach le do chóireáil. Fiú má mhaolaíonn do chuid comharthaí, ná stop ag glacadh an chógais gan chomhairle do dhochtúra.
- Má bhíonn aon fo-iarsmaí ort nó má bhíonn aon fhadhbanna agat, labhair le do dhochtúir láithreach.
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis