An bhfuil néaróga brúite i do dhroim agat? Labhraimis faoi Steanóis Foraimineach!

Tá pian droma, pian lámhach síos ár gcosa, nó numbness inár ngéaga ag formhór againn ag pointe éigin inár saol. Uaireanta ceapaimid go bhfuil na cúiseanna simplí, ach d'fhéadfadh scéal níos doimhne a bheith taobh thiar de i ndáiríre. Is riocht é Stenosis Foraminal a d'fhéadfadh tarlú inár ndromlach, ach níl a fhios ag go leor daoine faoi. Mar sin, labhraímis faoi ar bhealach simplí inniu, ar bhealach is féidir leat a thuiscint.

Go simplí, cad is stenosis foraminal ann?

Smaoinigh ar do dhroim mar fheadán mór. Ritheann ár gcorda dromlaigh tríd an bhfeadán seo. Tá néaróga beaga a thagann amach as an gcorda dromlaigh seo, a iompraíonn teachtaireachtaí chuig ár gcorp ar fad, agus a dhéanann rudaí cosúil le bogadh ár ngéaga agus mothúcháin a thabhairt dúinn. Mar sin, tagann na néaróga seo amach as an gcorda dromlaigh trí phoill bheaga ar a dtugtar foramen . Le bheith beacht, poill ar a dtugtar foramen néarógach . Is éard is stéinóis foraminal ann ná nuair a bhíonn na poill sin blocáilte nó cúngaithe ar chúiseanna éagsúla. Díreach mar a bhíonn sé deacair don uisce sreabhadh nuair a bhíonn píopa uisce blocáilte, nuair a bhíonn na poill seo blocáilte, brúitear an néaróg.

Smaoinigh ar a tharlaíonn nuair a bhíonn sreang leictreach sáite i ndoras. Brúitear an sreang, agus b'fhéidir go gcuireann sí stop leis an leictreachas ó shreabhadh i gceart. Sin mar a tharlaíonn comhbhrú néaróg . Is féidir cur isteach ar na teachtaireachtaí atá ag taisteal tríd an néaróg, rud a fhágann pian, agus uaireanta fiú damáiste buan don néaróg.

Cá háit ar ár ndroim a bhfuil an riocht seo is coitianta?

Tá ár ndromlach roinnte ina roinnt codanna. Is féidir leis an riocht seo, ar a dtugtar stéinóis foraimineach, tarlú in aon cheann de na codanna seo.

• An Droim Cheirbheacsach : Seo an dara suíomh is coitianta ina bhfeictear an riocht seo.
• An Droim Thoracach: Tá an limistéar seo beagán níos lú.
• Droim Lumbar: Seo an áit a dtarlaíonn stenosis foraminal is coitianta.
• Droim Sacral: Ag bun an dromlaigh.
• Droim Coccygeal: Tugtar an chuid ina bhfuil an cnámh eireabaill air.

An galar é seo a fhaigheann go leor daoine?

Déanta na fírinne, tá an riocht seo níos coitianta ná mar a cheapfá, go háirithe i measc daoine os cionn 55 bliain d'aois. Méadaíonn sé de réir mar a théann tú in aois. Ach is ionadh é nach mbíonn aon chomharthaí le feiceáil ar go leor daoine a bhfuil stéinóis foraminal orthu. Tugann roinnt staidéar le fios go mbíonn stéinóis lumbar measartha ag thart ar 40% de dhaoine faoi 60 bliain d'aois. Is féidir leis seo méadú go dtí thart ar 75% faoi 80 bliain d'aois. Mar sin féin, fiú amháin i gcásanna tromchúiseacha, ní léiríonn ach thart ar 17.5% de dhaoine comharthaí.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le stenosis foraminal?

Tá na hairíonna cosúil le hairíonna néaróg brúite . Tugtar radaculapaite ar an riocht seo freisin. D’fhéadfadh ceann amháin nó níos mó de na hairíonna seo a leanas tarlú:

• Péine: Seo an príomh-shíomptóm agus an comhartha is coitianta. Ní hamháin go bhfuil pian sa chúl agus sa mhuineál, ach is féidir leis an bpian scaipeadh síos an néaróg isteach sa lámh nó sa chos freisin.
• Numbness nó braistint griofadach (`Paresthesia`): D’fhéadfadh sé go mbraithfeadh sé cosúil le "turraing leictreach" nó cosúil le seangáin ag rith timpeall.
• Numbness: Tá an limistéar atá buailte numb agus ní féidir teagmháil a mhothú.
• Laige matáin nó cailliúint smachta: B’fhéidir go mbraithfeá go bhfuil lámh nó cos ag dul i léig, nó b’fhéidir go mbeadh sé deacair ort meáchan a ardú.

Tá suíomh na comharthaí tábhachtach!

Tá sé an-tábhachtach don dochtúir a fhios a bheith aige cá bhfuil na hairíonna seo sa chorp, ionas gur féidir leis an riocht a dhiagnóisiú agus a chóireáil. Smaoinigh ar ár gcorda dromlaigh mar 'mhótarbhealach', agus is cosúil le 'rampaí' na néaróga a thagann amach as. Caithfidh teachtaireachtaí ón inchinn, nó teachtaireachtaí ó chodanna éagsúla den chorp chuig an inchinn, dul tríd an 'bhóthar' seo. Mar sin, má tá comhartha mar seo i do chos, i do lámh, nó in áit ar bith eile, is féidir leis an dochtúir a fháil amach cén leibhéal den néaróg chorda dromlaigh atá ceangailte leis an gcuid sin den chraiceann (an 'deirmeatóm') . Beidh sé seo ina chabhair mhór chun suíomh cruinn na faidhbe a aithint.

Cathain agus conas a thagann comharthaí chun cinn

Tá sé tábhachtach freisin go mbeadh a fhios ag do dhochtúir cathain a tharlaíonn do chuid comharthaí agus cad atá á dhéanamh agat. Mar shampla, d’fhéadfadh pian a bheith ag duine a bhfuil stéinóis foraminal lumbar air a théann in olcas agus é ina sheasamh agus a fheabhsaíonn agus é ina shuí. Is féidir le dialann a choinneáil de do chuid comharthaí (e.g., cathain a thosaigh siad, cén sórt comharthaí a bhí iontu, agus cá fhad atá siad i láthair) cabhrú le do dhochtúir tuiscint níos fearr a fháil ar do riocht agus é a chóireáil.

Cén fáth a dtarlaíonn stéinóis foraimineach? Cad iad na cúiseanna?

Tá roinnt cúiseanna féideartha leis seo. I gcás daoine áirithe, d’fhéadfadh sé a bheith mar gheall ar chúis amháin, agus i gcás daoine eile, d’fhéadfadh sé a bheith ina mheascán de roinnt cúiseanna.

• Gortuithe : Gortuithe droma, amhail iad siúd de bharr titimíIs féidir na poill néaróg seo a chomhbhrú de bharr rudaí cosúil le fíochán coilm , dioscaí herniated nó bulging (tugaimid "dioscaí sleamhnaithe" orthu), agus bristeacha dromlaigh.
• Aosú : De réir mar a théann muid in aois, caitear ár gcnámha, ár hailt agus ár ligaments amach go nádúrtha. Méadaíonn sé seo an baol freisin go bhforbrófar stenosis foraminal.
• Riochtaí mhatánchnámharlaigh nó athlastacha : Is féidir leis seo a bheith mar thoradh freisin ar riochtaí ar nós galar diosca meathlúcháin , spondailíteas ankylosing (ina n-athlasann hailt an dromlaigh agus ina gcomhleáíonn siad le chéile), agus galar Paget an chnámh .
• Máinliacht droma: Is féidir leis an riocht seo tarlú freisin i ndiaidh roinnt obráidí droma. Uaireanta, is féidir le riocht ar a dtugtar Siondróm Péine Dromlaigh Bhuan (PSPS) tarlú freisin nuair nach n-éiríonn le máinliacht pian droma.
• Fásanna nó meall: Is féidir le fásanna, meall, nó meall (neamhurchóideach nó urchóideach) sa spine na néaróga a chomhbhrú. Is féidir le spúir chnámh (osteafítí) (tugaimid "spúir chnámh" orthu) na hoscailtí seo a bhac freisin.
• Struchtúr nádúrtha an dromlaigh: Caolaíonn canáil an dromlaigh beagán go nádúrtha agus í ag bogadh síos an dromlaigh. Seo ceann de na cúiseanna a bhfuil an riocht seo coitianta sa réigiún lumbar .
• Difríochtaí anatamaíochta: Rugadh daoine áirithe le struchtúr droma beagán difriúil. Ní chiallaíonn sé sin go bhfuil siad tinn, ach is féidir go mbeadh siad níos dóchúla stenosis foraminal a fhorbairt dá bharr. Tá daoine a bhfuil scoliosis ( cuar an droma) orthu i mbaol freisin.

An féidir go mbeadh deacrachtaí mar thoradh air seo?

An chuid is mó den am, ní bhíonn deacrachtaí tromchúiseacha mar thoradh ar stéinóis foraimineach. Mar sin féin, uaireanta is féidir leis na nithe seo a leanas tarlú:

• Pian ainsealach: Pian atá leanúnach agus deacair a rialú.
• Pian néarógach ar leith, amhail sciatica: pian géar a thaistealaíonn síos an chos.
• Damáiste néaróg: Is féidir le damáiste néaróg a bheith buan.
• Laige nó pairilis na matán atá faoi rialú an néaróg ábhartha: D’fhéadfadh géag a bheith pairilisithe.
• Neamhchoinneálacht fuail agus bputóg:Is é comhbhrú na néaróg a rialaíonn an lamhnán agus na bputóga is cúis leis seo. Má tharlaíonn sé seo, ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir láithreach.
• Fadhbanna síceolaíocha de bharr pian: Imní , dúlagar, etc.
• Pian agus laghdú ar sholúbthacht go dtí an pointe nach féidir a bheith gníomhach go fisiciúil nó tascanna laethúla a dhéanamh.

Conas a bhraitear é seo ag dochtúirí?

Ar dtús, cuirfidh dochtúir ceist ort faoi do chuid comharthaí agus déanfaidh sé scrúdú fisiceach. Ansin, féadfaidh siad scanadh MRI (Íomháú Athshondais Mhaighnéadaigh) a ordú chun an diagnóis a dheimhniú. Is féidir le scanadh MRI na cnámha, na néaróga agus na matáin a thaispeáint go han-soiléir. Mar sin féin, coinnigh i gcuimhne gur féidir stenosis foraminal a fheiceáil ar MRI, ach nach mbíonn comharthaí ag go leor daoine, mar sin ní bhíonn gá le MRI i gcónaí. I gcás daoine nach féidir leo MRI a fháil (mar shampla, iad siúd a bhfuil luasaire acu), is iad scanadh CT (Tomagrafaíocht Ríomhairithe) agus mielagraim na roghanna is fearr. Uaireanta is féidir tástálacha eile a dhéanamh a fhéachann le haghaidh fadhbanna néaróg. Mar shampla, staidéir leictreamhiagrafaíochta (EMG) agus seoltachta néaróg . Inseoidh do dhochtúir duit an bhfuil gá le tástálacha eile bunaithe ar do stair sláinte agus do riachtanais.

Cad iad na cóireálacha atá ar fáil? An féidir é seo a leigheas?

Is féidir stéinóis foraimineach a chóireáil, agus i gcás daoine áirithe is féidir í a cheartú go hiomlán. Tá roinnt roghanna cóireála ann. Mar sin féin, d'fhéadfadh an chóireáil atá ceart duit a bheith éagsúil ag brath ar do riocht sláinte, cúis na stéinóise, agus fachtóirí eile. Is é do dhochtúir an duine is fearr chun comhairle a chur ort faoi seo. Mura bhfuil aon chomharthaí ort, an chuid is mó den am, níl aon chóireáil ag teastáil. De ghnáth, breithnítear cóireálacha coimeádacha nuair a bhíonn comharthaí luatha ort, amhail pian. Má tharlaíonn deacrachtaí, amhail cailliúint rialaithe fuail nó laige matáin, is gnách go mbíonn cóireálacha idirghabhálacha nó obráid ag teastáil. Is féidir cóireálacha a roinnt ina thrí phríomhchineál:

1. Cóireálacha Coimeádacha

Is iad seo na chéad chóireálacha a thosaítear orthu de ghnáth. De ghnáth bíonn cógais á nglacadh agus gníomhaíochtaí á n-athrú i gceist leis seo.

• Scíth choibhneasta: Más gortú agus at is cúis leis an riocht, d’fhéadfadh sé go gcuideodh sé le gluaiseacht a laghdú. Mar sin féin, ní mholtar scíth iomlán leapa de ghnáth.
• Teiripe fhisiciúil: Is féidir leis seo neart agus solúbthacht fhisiciúil a mhéadú, agus tionchar na comharthaí a laghdú.
• Cógais frith-athlastacha béil: Is féidir le cógais ar nós NSAIDanna (drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideacha) an at timpeall an néaróg a laghdú agus faoiseamh a thabhairt do na hairíonna.
• Cógais stéaróideacha ó bhéal: Tugtar iad seo freisin chun at a laghdú.
• Cógais óipioide béil: Tugtar iad seo go gearrthéarmach le haghaidh pian dian. Mar sin féin, ní thugtar iad go leanúnach mar gheall ar an mbaol andúile.

2. Cóireálacha Idirghabhálacha

Is beagán níos mó ná cóireálacha coimeádacha iad seo. Uaireanta is féidir le hinstealltaí cógais, amhail stéaróidigh, isteach sa néaróg atá buailte cabhrú. Déantar na hinstealltaí seo faoi X-gha chun a chinntiú go bhfuil an leigheas ag dul isteach san áit cheart. Is féidir leis na hinstealltaí seo moill a chur ar an ngá atá le máinliacht uaireanta.

3. Cóireálacha Máinliachta

Sa lá atá inniu ann, is minic a dhéantar obráid dí-chomhbhrú dromlaigh ag baint úsáide as cur chuige íosta-ionrach . Ciallaíonn sé seo go n-úsáidtear gearrthacha beaga, rud a laghdaíonn fuiliú, pian agus am téarnaimh. Tá roinnt cineálacha obráide ann is féidir a dhéanamh:

• Máinliacht foramen: Is obráid í foraminotomy chun an poll (foramen néarach) a mhéadú trína dtagann an néaróg amach. Tá foraminectomy mar an gcéanna, ach baintear cuid den fhíochán máguaird leis freisin chun an poll a dhéanamh níos mó.
• Máinliacht chomhpháirteach facet: Is éard is facetectomy ann ná comhpháirt facet iomlán a bhaint chun brú ar chorda an dromlaigh agus ar na néaróga a mhaolú.
• Máinliacht lamina: Is éard is laminatomy ann ná píosa beag cnámh agus fíochán bog a bhaint as veirteabra chun brú ar chorda an dromlaigh nó ar na néaróga a mhaolú. Is éard is laminectomy ann ná cuid mhór lárnach den veirteabra a bhaint.
• Baint spúir chnámh: Má tá spúir chnámh (osteafítí) ag brú ar néaróga, laghdóidh a mbaint an brú freisin.
• Spreagthóir Corda an Droim: Baineann sé seo le spreagthóir leictreach a ionchlannú i gcuid den chorda dromlaigh. Seolann an spreagthóir seo sruth leictreach beag chuig na cealla sa chorda dromlaigh. Cuireann an sruth seo cosc ​​ar na cealla sin comharthaí pian a sheoladh. Is féidir leis seo a bheith ina chuidiú mura n-éiríonn leis an obráid nó mura féidir í a dhéanamh.

Cad iad na deacrachtaí/fo-iarsmaí a bhaineann leis an gcóireáil?

Ós rud é go bhfuil an oiread sin cóireálacha ann, bíonn deacrachtaí agus fo-iarsmaí éagsúil. Chomh maith leis sin, is féidir le ham téarnaimh agus cad is féidir a bheith ag súil leis tar éis cóireála a bheith éagsúil ó dhuine go duine. Is fearr a mhíníonn do dhochtúir na fo-iarsmaí a d'fhéadfadh a bheith agat agus an t-am téarnaimh.

An féidir liom tarlú stenosis foraminal a laghdú nó a chosc go hiomlán?

Is rud é stenosis foraminal a tharlaíonn ar bhealaí gan choinne, agus uaireanta ní thaispeánann sé aon chomharthaí. Dá bhrí sin,Níl aon bhealach ann faoi láthair chun seo a chosc ná an riosca a laghdú.

Cad ba cheart dom a bheith ag súil leis má tá stenosis foraminal orm?

Is minic a bhíonn an riocht seo gan aon siomptóim. Déantar diagnóis air i gcás roinnt daoine le linn scanadh ar chúis eile. Ní bhíonn a fhios ag daoine eile go bhfuil sé orthu riamh. Is féidir le stenosis foraminal pian droma a chur faoi deara sula dtagann aon chomharthaí néaróg chun solais. Má bhíonn pian droma ort ar feadh níos mó ná cúpla seachtain, téigh i gcomhairle le dochtúir. Ansin, is féidir le do dhochtúir a chinneadh an bhfuil do phian mar gheall ar stenosis foraminal nó rud éigin eile, nó tú a atreorú chuig speisialtóir. Má tá comharthaí tromchúiseacha ort amhail numbness, griofadach, nó laige matáin - go háirithe má théann siad i bhfeidhm ar do chuid arm nó cosa - téigh i gcomhairle le dochtúir a luaithe is féidir. Má tá do stenosis foraminal dian go leor chun na hairíonna seo a chur faoi deara, is féidir go dtiocfaidh damáiste néaróg agus deacrachtaí tromchúiseacha eile as.

Cá fhad a mhaireann stenosis foraminal?

Is féidir leis seo a bheith sealadach nó buan. Má tá sé mar thoradh ar rud gearrthéarmach, amhail at ó ghortú beag, féadfaidh sé imeacht leis féin. Mar sin féin, má bhaineann sé le riocht ainsealach, nó má tharlaíonn sé tar éis obráide, nó más mar gheall ar chruth nádúrtha do dhroma atá sé, is dócha go mbeidh sé buan.

Cad é an dearcadh maidir le stenosis foraminal?

Ní bhíonn aon chomharthaí mar thoradh ar fhormhór na gcásanna de stéinóis foraimineach. Fiú amháin le stéinóis throm, ní fhorbraíonn ach thart ar 17.5% de dhaoine comharthaí. Mura bhfuil comharthaí ort, níl mórán cúis imní ann (inseoidh do dhochtúir duit go díreach cad atá le déanamh). Má tharlaíonn comharthaí, is féidir leis an dearcadh athrú. Is féidir comharthaí éadroma a bhainistiú le cóireáil. I gcás roinnt daoine, is féidir le cóireáil cabhrú le dul in olcas na gcomharthaí a rialú. Má tá stéinóis foraimineach trom, is gnách go mbíonn gá le cóireáil láithreach, amhail obráid, chun cosc ​​a chur ar an riocht dul in olcas agus/nó chun damáiste buan néaróg nó deacrachtaí eile a chosc.

Conas a thabharfaidh mé aire dom féin má tá stenosis foraminal orm?

Má tá stéinóis foraimineach ort, ní bhíonn ort aon rud speisialta a dhéanamh ná aon athruithe a dhéanamh de ghnáth go dtí go dtosaíonn tú ag mothú comharthaí. Má tá pian droma ort, is féidir leat iarracht a dhéanamh é a bhainistiú leat féin ar dtús. Mar sin féin, má mhaireann sé tar éis cúpla seachtain, téigh i gcomhairle le dochtúir.

Nóta: Is comhartha é pian nár cheart duit neamhaird a dhéanamh de ná iarracht a dhéanamh é a chóireáil leat féin má tá sé i láthair ar feadh níos mó ná cúpla seachtain. Is féidir le pian ainsealach le himeacht ama an chaoi a bpróiseálann do chorp agus d’inchinn comharthaí pian a athrú, rud a fhágann go mbíonn riochtaí cosúil le Siondróm Péine Lárnach ann.

Má dhéanann do dhochtúir diagnóis ort le stenosis foraminal, tabharfaidh sé nó sí treoir duit maidir le conas aire a thabhairt duit féin agus cabhróidh sé nó sí leat na roghanna cóireála atá ar fáil a roghnú.

Cathain ba chóir dom dul chuig Aonad Cóireála Éigeandála (ETU) ?

Má bhíonn pian droma tobann, dian ort, go háirithe le gortú, nó má thagann comharthaí ort go tobann go bhféadfadh fadhb a bheith agat le do dhroim nó le do néaróga, téigh chuig an seomra éigeandála is gaire duit. I measc na comharthaí sin tá:

• Laige tobann matáin i gcos amháin nó sa dá chos.
• Ní féidir leat sreabhadh an fhual ná an stóil a rialú.
• Pian chomh dian sin nach féidir leat do ghníomhaíochtaí laethúla a dhéanamh.

Cé chomh tromchúiseach is atá stenosis foraminal?

De ghnáth ní riocht tromchúiseach é seo. Ní bhíonn a fhios ag go leor daoine fiú go bhfuil sé orthu mar nach bhfuil aon chomharthaí acu. Ní bhíonn sé tromchúiseach ach amháin má bhíonn an comhbhrú néaróg dian go leor chun laige matáin, numbness nó cailliúint braistint a chur faoi deara.

Cad é an difríocht idir Stenóis Dromlaigh agus Stenóis Foraimineach?

Is cineál stéinóis dromlaigh í an teannóis foraimineach. Bíonn tionchar aici ar limistéar ar leith den dromlach, an oscailt trína dtéann néaróga amach as an dromlach chun taisteal chuig codanna eile den chorp (an foraimín néarach). Is féidir le stéinóis dromlaigh a bheith ina caolú ar aon chuid den dromlach, ní hamháin ar fhoraimín néarach. Is féidir leis a bheith ina meascán den dá rud freisin.

Cad é an chóireáil is fearr le haghaidh Steanóis Foraminal?

Féadfaidh an chóireáil is fearr don fhadhb seo a bheith éagsúil ó dhuine go duine. B’fhéidir nach gcabhróidh cóireálacha a chabhróidh le duine amháin le duine eile. Is fearr a mhíneoidh do dhochtúir na cóireálacha atá ar fáil duit, go háirithe iad siúd a chabhróidh leat is mó agus a oireann do do spriocanna agus do do riachtanais.

(Teachtaireacht le tabhairt abhaile)

Mar sin, an rud is tábhachtaí is féidir leat a fhoghlaim faoi Steanóis Foraimineach ná má tá comharthaí ort cosúil le pian droma, numbness, griofadach, nó cailliúint braistint i do ghéaga, ná déan neamhaird orthu. Is é an rud is tábhachtaí ná dul i gcomhairle le dochtúir agus a fháil amach go díreach cad é an fhadhb. I bhformhór na gcásanna, tá cóireálacha maithe ann don riocht seo ar a dtugtar Steanóis Foraimineach. Má aithníonn tú é go luath, tá seans maith agat é a rialú agus a leigheas sula mbíonn fadhbanna móra agus damáiste buan néaróg mar thoradh air. Ansin beidh tú in ann na rudaí is breá leat a dhéanamh gan do shaol a theorannú. Steanóis foraimineach, pian droma, comhbhrú néaróg, numbness, spine, MRI, teiripe fhisiciúil