Foghlaim faoi Néarshifilis, deacracht den tsifilis a théann i bhfeidhm ar d’inchinn agus ar do chóras néarógach!

An ndearna tú machnamh riamh ar cé chomh tromchúiseach is féidir le galair áirithe a bheith mura ndéantar cóireáil cheart orthu? Uaireanta, fiú amháin ionfhabhtú gnéas-tarchurtha (IGT) nach dtugaimid mórán airde air, mura ndéantar cóireáil air in am, is féidir leis coinníollacha tromchúiseacha a chur faoi deara a d'fhéadfadh dul i bhfeidhm ar do shaol. Inniu beimid ag caint faoi néarshifilis , deacracht chontúirteach a d'fhéadfadh tarlú mura ndéantar cóireáil cheart ar an ngalar gnéas-tarchurtha ar a dtugtar sifilis. Is rud é seo a théann i bhfeidhm ar ár n-inchinn agus ar chorda an dromlaigh, is é sin, an lárchóras néarógach.

Cad is néarshifilis ann? Cén bhaint atá aige le sifilis?

Go simplí, is deacracht thromchúiseach a d'fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha í an tsifilis , rud a d'fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha. Mar is eol duit, is ionfhabhtú gnéas-tarchurtha í an tsifilis. Is baictéar ar a dtugtar Treponema pallidum is cúis leis an tsifilis. Mar sin, tarlaíonn néarshifilis nuair a théann an baictéar seo isteach i d' inchinn agus/nó i d'inchinn agus/nó i d'chorda dromlaigh. Ach tá sé tábhachtach a mheabhrú nach bhforbróidh gach duine a bhforbraíonn sifilis néarshifilis. Is dhá riocht gaolmhara ach difriúla iad an néarshifilis agus an tsifilis. Bíonn tionchar díreach ag an néarshifilis ar do lárchóras néarógach (CNS), arb é d'inchinn agus do chorda dromlaigh é. Dá bhrí sin, baineann na hairíonna a thagann chun cinn leis an néarchóras. Ós rud é gur ionfhabhtú gnéas-tarchurtha í an tsifilis, tá a hairíonna difriúil.

Thar aon rud eile, mura ndéantar cóireáil air, is féidir le néarshifilis pairilis bhuan, néaltrú , agus fiú bás a bheith mar thoradh air . Dá bhrí sin, tá sé ríthábhachtach aire leighis a lorg a luaithe a thugann tú faoi deara aon chomharthaí den tsifilis nó den néarshifilis.

Cad iad na príomhfhoirmeacha néarshifilis?

Roinneann dochtúirí néarshifilis ina chúig phríomhchineál. Tá siad seo roinnte ina dhá ghrúpa: néarshifilis luath agus néarshifilis déanach .

Neurosyphilis Luath

Baineann siad seo leis an gcatagóir seo:

• Néarshifilis Aisiomptómach (ANS): Is riocht é seo nach mbíonn aon chomharthaí néareolaíocha ann. Is féidir leis an riocht seo tarlú sula dtagann comharthaí sifilis chun cinn. Braitheann dochtúirí é seo trí shreabhán ceirbreach-dromlaigh (CSF) a bhrath.Ach amháin má tá fianaise ann go bhfuil an tsifilis ort tar éis tástála, ach mura bhfuil aon chomharthaí ag an othar. Má tá an tsifilis ort agus mura ndéantar cóireáil ort, is féidir leis an riocht ‘ANS’ seo forbairt laistigh den chéad chúpla seachtain go roinnt blianta tar éis an ionfhabhtaithe .

• Néarshifilis Mheiningeach: Seo nuair a ionfhabhtaíonn na baictéir shifilis do mheiningí , na trí scannán a chlúdaíonn agus a chosnaíonn d’inchinn agus do chorda dromlaigh. Smaoinigh air mar an clúdach cosanta timpeall d’inchinne a atann . Sin nuair a thosaíonn comharthaí cosúil le tinneas cinn , masmas agus urlacan ag teacht chun cinn. Mura ndéantar cóireáil ar an shifilis, féadfaidh sé forbairt laistigh de mhíonna go blianta ón ionfhabhtú.

• Néarshifilis Mheiningeashoithíoch: Sa chás seo, is cúis le baictéar an tsifilis athlasadh bhallaí na soithigh fola (endarteritis) sna meiningí. Is féidir leis seo téachtáin fola (thrombóis) a chruthú, rud a chuireann bac ar na soithigh fola agus a laghdaíonn sreabhadh fola chuig fíochán na hinchinne. Is féidir leis seo fadhbanna éagsúla a chruthú, amhail stróc . Mura ndéantar cóireáil air, is féidir leis forbairt laistigh de mhíonna go blianta ón ionfhabhtú.

Neurosyphilis Déanach

Baineann siad seo leis an gcatagóir seo:

• Pairéis Ghinearálta: Is é scrios de réir a chéile fíochán inchinne mar gheall ar athlasadh fadtéarmach na meiningí (meiningeinceifilíteas) is cúis leis seo. Is cúis le hairíonna agus riochtaí meabhracha éagsúla é seo. I measc na hairíonna luatha tá luascáin giúmar agus athruithe pearsantachta . Mura ndéantar cóireáil ar an tsifilis, féadfaidh sé tarlú idir 3 agus 30 bliain tar éis an ionfhabhtaithe tosaigh.

• Tabes Dorsalis: Seo an cineál is déine de néarshifilis. Baineann sé le scriosadh fíocháin sa cholún droma agus sna fréamhacha néaróg. Is féidir leis seo roinnt comharthaí a chur faoi deara, lena n-áirítear deacracht siúl, pian néaróg, agus deacracht fualú a rialú. Mura ndéantar cóireáil ar an tsifilis, is féidir le tabes dorsalis forbairt idir 5 agus 50 bliain tar éis an ionfhabhtaithe.

Cé is dóichí a fhorbróidh néarshifilis?

Is féidir le duine ar bith atá ionfhabhtaithe le sifilis néarshifilis a fhorbairt, go háirithe mura bhfuil cóireáil faighte ar an sifilis ar feadh míonna nó blianta.Bíonn daoine a bhíonn i ngnéas gan chosaint i mbaol níos airde sifilis a tholgadh. Is i measc na bhfear a bhíonn gnéas acu le fir (MSM) is coitianta an sifilis. Léirigh taighde gur féidir le daoine a bhfuil VEID orthu comharthaí néarshifilis a fhorbairt níos tapúla ná daoine gan VEID. Níl an chúis chruinn leis seo ar eolas, ach meastar go bhféadfadh VEID an córas imdhíonachta a lagú.

Cé chomh coitianta is atá an riocht seo?

Tá sé deacair do thaighdeoirí a rá go díreach cé chomh coitianta is atá an tsifilis néareolaíoch mar go bhfuil tuairisciú neamhréireach ar chásanna. Ach tá sonraí ann maidir le cé chomh coitianta is atá an tsifilis. Tá sé ar cheann de na hionfhabhtuithe gnéas-tarchurtha is coitianta. Is í an tsifilis néareolaíoch neamhshiomptómach (ANS) an fhoirm is coitianta de tsifilis néareolaíoch . Le dul chun cinn san eolaíocht leighis maidir le cosc, diagnóis agus cóireáil an tsifilis, tá foirmeacha tromchúiseacha ar nós pairilis ghinearálta agus tabes dorsalis níos lú coitianta anois.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le Néaróisifilis?

Bíonn tionchar ag comharthaí néarshifilis ar do chóras néarógach den chuid is mó. Tá siad seo difriúil ó chomharthaí na sifilis. Athraíonn na hairíonna beachta ag brath ar an gcineál néarshifilis atá i gceist. Sna céimeanna luatha, atá gan aon chomharthaí, níl aon chomharthaí ar bith ag baint leis an néarshifilis.

Comharthaí Néaróisifilis Mheiningeach:

• Tinneas cinn
• Masmas agus urlacan
• Teannas muineál
• Íogaireacht don solas (fótóibe)
• Deacracht ag feiceáil nó ag éisteacht
• Mífheidhm néaróg chráiniach

Comharthaí Néaróisifilis Mheiningeashoithíoch:

Chomh maith le hairíonna cosúil le meiningí, d'fhéadfadh sé seo a bheith san áireamh freisin:

• Meadhrán
• Stróc
• Laige nó meath matáin ('atrophy'), go háirithe sna cosa

Comharthaí Pairéise Ginearálta:

Roinneann dochtúirí na hairíonna seo ina dhá chatagóir: luath agus déanach. Is féidir leo teacht chun cinn de réir a chéile nó go tobann. Na hairíonna luatha:

• Athruithe giúmar, amhail greannaitheacht
• Athruithe pearsantachta
• Athruithe ar phatrúin codlata
• Dearmad

Comharthaí níos déanaí:

• Giúmar labile
• Cailliúint cuimhne
• Cumas cinnteoireachta lagaithe
• Mearbhall
• Meabhlaireacht
• Eipileipse (taomanna)

Is féidir leis an riocht seo galair mheabhracha a chur faoi deara freisin, amhail:

• Dúlagar
• Delirium
• Hipirghníomhaíocht agus mania
Tinnis mheabhrach amhail scitsifréine (síceóis)

Comharthaí Tabes Dorsalis:

• Cailliúint cothromaíochta agus tú ag siúl (atacsá)
• Pian néaróg dian
• Deacracht ag rialú fual
• Braistintí neamhghnácha ar nós dó, numbness (paresthesia)
• Athruithe radhairc
• Neamhoird súl, amhail neamhghnáchaíochtaí lionsa ('daltai Argyll Robertson') agus pairilis súl
• Cailliúint cothromaíochta agus frithghníomhartha
• Airtreapaite néarapathach / Comhpháirteach Charcot
• Deacracht ag siúl

Mar sin, cad iad na hairíonna a bhaineann le sifilis?

Athraíonn comharthaí an tsifilis ag brath ar chéim an ionfhabhtaithe. Sa chéad chéim: Foirmíonn créacht bheag, gan phian (chancre) ar na baill ghiniúna. Sa dara céim: Feictear gríos bándearg, cnapánach, garbh ar an gcraiceann. De ghnáth bíonn siad seo le fáil ar bhois na lámha agus ar bhoinn na gcos. Féadfaidh comharthaí cosúil le fiabhras a bheith ag gabháil leo freisin:

• Tuirse
• Fiabhras
• Scornach thinn
• Pian matáin

Tá sé an-tábhachtach comhairle leighis a lorg a luaithe a thugann tú faoi deara aon cheann de na hairíonna seo. Má fhaigheann tú amach go bhfuil sifilis ar do pháirtí gnéis, ba cheart duit tástáil a fháil le haghaidh ionfhabhtú gnéas-tarchurtha (STI) cinnte.

Cad is cúis le néaróisifilis?

Is baictéar ar a dtugtar Treponema pallidum is cúis leis an tsifilis néareolaíoch. Go sonrach, déanann an baictéar seo ionradh ar do lárchóras néarógach (CNS) agus bíonn comharthaí a bhaineann leis an néarchóras mar thoradh air. Is é seo an baictéar céanna is cúis leis an tsifilis freisin. Is féidir leis an mbaictéar seo dul isteach i do chorp trí d'anas, vagina, bod, béal, nó trí bhriseadh craicinn. Is féidir leis an tsifilis néareolaíoch tarlú ag aon chéim den tsifilis. Léiríonn taighde go mbíonn an baictéar seo ag ionfhabhtú lárchóras néarógach fhormhór na ndaoine a bhfuil an tsifilis orthu, go minic sula bhforbraíonn siad aon chomharthaí den tsifilis. Mar sin féin, i roinnt daoine, is féidir leis an ionfhabhtú seo sa lárchóras néarógach a réiteach leis féin gan aon athlasadh ná comharthaí néareolaíocha a chur faoi deara. Mar sin féin, ní féidir an tsifilis a leigheas gan chóireáil antaibheathach. Dá fhaide a fhanann tú ionfhabhtaithe le sifilis gan chóireáil, is ea is mó an baol go bhforbrófar siomptómach néareolaíoch.

An bhfuil néarshifilis tógálach?

Ní scaiptear néarshifilis go díreach ó dhuine go duine. Is deacracht í a bhaineann le sifilis. Ach scaiptear sifilis. Scaiptear í trí theagmháil ghnéasach le duine ionfhabhtaithe. Méadaíonn gnéas faighne, anal nó béil neamhchosanta an baol go bhforbrófar sifilis.

Conas an galar seo a dhiagnóisiú go cruinn?

De ghnáth, déanann dochtúirí néarshifilis a dhiagnóisiú bunaithe ar do chuid comharthaí agus ar thástáil sreabhán cheirbreasdromlaigh (CSF).Bunaithe ar na torthaí. Is sreabhán soiléir é `CSF` a thimpeallaíonn do chorda droma agus d’inchinn. Cuirfidh an dochtúir ceist ort faoi do chuid comharthaí agus stair leighis. Déanfaidh sé nó sí scrúdú fisiceach agus scrúdú néareolaíoch. Má tá amhras ann go bhfuil sifilis nó néarshifilis ort, ordófar na tástálacha seo a leanas:

• Tástálacha fola chun fianaise a lorg ar an mbaictéar is cúis le sifilis.
• Tástáil ar a dtugtar puncture lumbar (tapáil dromlaigh) . Sa tástáil seo, cuireann dochtúir snáthaid an-tanaí isteach i do dhroim íochtarach agus tógann sé sampla de CSF.
• Is tástáil í anailís sreabhán cheirbreasdromlaigh a scrúdaíonn an sampla CSF faoi mhicreascóp chun a fháil amach an bhfuil baictéir ann.

Molann na hIonaid um Rialú agus Cosaint Galar (CDC) sna Stáit Aontaithe go ndéanfadh gach duine a bhfuil sifilis orthu, fiú mura bhfuil a stádas VEID ar eolas acu, tástáil VEID, fiú má tá tástáil dhiúltach déanta acu roimhe seo le haghaidh VEID.

Conas a chóireáil? (Cóireáil)

Is é an rud is tábhachtaí is féidir leat a dhéanamh chun an néarshifilis a stopadh agus a chosc ó dhul in olcas ná an t-ionfhabhtú sifilis a chóireáil. Úsáideann dochtúirí antaibheathaigh chun an tsifilis agus ionfhabhtuithe baictéaracha eile a chóireáil. Is é peinicillin an antaibheathach is coitianta a fhorordaítear, a thugtar mar instealladh IV (infhéitheach) nó mar instealladh i matán. Antaibheathach coitianta eile a úsáidtear chun an tsifilis a chóireáil is ea ceftriaxone . Tar éis na cóireála, beidh ort roinnt tástálacha fola a dhéanamh ag eatraimh éagsúla, amhail gach trí mhí agus gach sé mhí, chun a chinntiú go bhfuil an t-ionfhabhtú imithe go hiomlán. Beidh ort freisin puncture lumbar a dhéanamh chun do CSF ​​a thástáil gach sé mhí chun a chinntiú nach bhfuil aon ionfhabhtú sa lárchóras néarógach.

Inseoidh do dhochtúir tuilleadh duit faoi na tástálacha leantacha seo. Ná bíodh eagla ort ceisteanna a chur faoin bpróiseas seo.

An féidir an damáiste a dhéanann néarshifilis a aisiompú?

Is féidir le cóireáil antaibheathach cosc ​​a chur ar an néarshifilis dul in olcas. Mar sin féin, b’fhéidir nach mbeidh sé indéanta an damáiste don néarchóras atá tarlaithe cheana féin a aisiompú go hiomlán. De ghnáth, téann daoine a bhfuil néarshifilis neamhshiomptómach nó meiningeach orthu chucu féin má dhéantar an chóireáil i gceart orthu. Mar sin féin, d’fhéadfadh feabhas éigin a bheith ar a gcuid comharthaí ag daoine a bhfuil néarshifilis meiningeashoithíoch, pairilis ghinearálta, nó tabes dorsalis orthu tar éis na cóireála, ach b’fhéidir nach dtiocfaidh siad chucu féin go hiomlán.

Conas tú féin a chosaint ón staid seo? (Cosc)

Is é an t-aon bhealach chun néarshifilis a chosc ná cosc ​​a chur ar shifilis forbairt.Is é an bealach is éifeachtaí chun sifilis a chosc ná staonadh ó ghnéas. Má tá tú gníomhach go gnéasach, is féidir leat an baol sifilis a fhorbairt a laghdú trí mhodhanna sábháilte a úsáid gach uair a bhíonn gnéas agat. Tá sé tábhachtach coiscín (fireann nó baineann) a úsáid i gceart chun an baol ionfhabhtaithe a laghdú. Tá sé tábhachtach freisin comhairle agus cóireáil leighis a lorg a luaithe a fhorbraíonn comharthaí sifilis ort. Is féidir le cóireáil luath cosc ​​a chur ar an néarshifilis dul in olcas.

Cad é an prognóis má fhorbraíonn tú néarshifilis?

Braitheann an dearcadh maidir le néarshifilis ar an gcineál néarshifilis atá ort agus cé chomh tapa agus a fhaigheann tú cóireáil. De ghnáth, téann daoine a bhfuil néarshifilis neamhshiomptómach nó meiningeach orthu agus a fhaigheann cóireáil chuí chuíthreorach gan aon chomharthaí nó deacrachtaí néareolaíocha buana. Is dóichí go bhforbróidh daoine a bhfuil sifilis meiningeashoithíoch, pairilis ghinearálta, nó tarsis dorsalis orthu comharthaí nó deacrachtaí néareolaíocha buana. Mar sin féin, is féidir le cóireáil cabhrú le faoiseamh a thabhairt do na hairíonna agus cosc ​​a chur ar an néarshifilis dul in olcas. Mura ndéantar cóireáil ar an tsifilis, is féidir leis an tarsis dorsalis a bheith marfach fiú.

Cad iad na hamanna is fearr chun dul i gcomhairle le dochtúir?

Má dhéanann dochtúir diagnóis ort le néarshifilis, beidh ort cúrsa iomlán cóireála a chríochnú don tsifilis. Beidh ort roinnt tástálacha leantacha a dhéanamh chun a chinntiú nach bhfuil aon chomharthaí den bhaictéar i do chorp. Tá sé an-tábhachtach na coinní seo a choinneáil. Má fhorbraíonn tú comharthaí nó coinníollacha néareolaíocha leanúnacha mar gheall ar néarshifilis, beidh ort dul i gcomhairle le do fhoireann leighis go rialta chun cóireáil a fháil do na coinníollacha sonracha sin.

Is féidir go mbeadh sé náireach labhairt le dochtúir faoi ghalair ghnéas-tarchurtha. Mar sin féin, má cheapann tú go bhfuil sifilis ort, tá sé thar a bheith tábhachtach dul i gcomhairle le dochtúir le haghaidh tástála agus cóireála. Mura ndéantar tástáil agus cóireáil go luath, is féidir go mbeidh fadhbanna sláinte fadtéarmacha mar thoradh air, amhail néarshifilis. Labhair le do dhochtúir faoi thástáil rialta a fháil le haghaidh sifilis agus ionfhabhtuithe gnéis-tarchurtha (STIanna) eile. Is féidir leis seo an baol deacrachtaí a laghdú. Ná bíodh eagla ort ceisteanna a chur. Tá siad ann chun cabhrú leat, gan bhreithiúnas.

Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile

• Is deacracht chontúirteach í an néarshifilis a bhaineann le sifilis neamhchóireáilte. Bíonn tionchar aici ar d'inchinn agus ar do chorda dromlaigh.
• Is ionfhabhtú gnéas-tarchurtha é an tsifilis is cúis leis an mbaictéar Treponema pallidum .
• Tá cineálacha éagsúla néarshifilis ann, agus is féidir cuid acu tarlú go luath agus cuid eile níos déanaí. Athraíonn na hairíonna dá réir sin freisin.
• Diagnóis agus cóireáil luath ar shifilisIs féidir neurosyphilis a chosc.
• Tá cleachtais ghnéis shábháilte agus seiceálacha leighis rialta an-tábhachtach.
• Má bhíonn comharthaí sifilis nó néarshifilis ort, ná bíodh drogall ort agus iarr comhairle leighis go tapa. Is féidir le cóireáil thapa deacrachtaí tromchúiseacha a chosc.