සමහරවිට ඔයාගේ අතට ලැබුණු ලේ රිපෝට් එකේ GGT කියලා අකුරු තුනක් එක්ක ඉහළ අගයක් තියෙනවා දැකලා ඔයා ටිකක් කලබල වෙන්න ඇති. "මේ මොකක්ද මේ GGT කියන්නේ? ඇයි මේක මෙච්චර වැඩි වෙලා තියෙන්නේ?" කියලා හිතෙනවා ඇති. බය වෙන්න එපා. අපි අද කතා කරමු මේ GGT කියන්නේ මොකක්ද, මේ ටෙස්ට් එක කරන්නේ ඇයි, සහ මේකේ අගය ඉහළ යනවා කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද කියලා.
මොකක්ද මේ GGT කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, GGT, ඒ කියන්නේ ගැමා-ග්ලුටමිල් ට්රාන්ස්ෆරේස් `(Gamma-Glutamyl Transferase)` කියන්නේ අපේ ශරීරයේ තියෙන එන්සයිම `(enzyme)` වර්ගයක්. එන්සයිමයක් කියන්නේ අපේ ඇඟේ සිද්ධ වෙන රසායනික ක්රියාවලීන් වලට උදව් කරන දෙයක්. මේ GGT එන්සයිමය ප්රධාන වශයෙන්ම දකින්න ලැබෙන්නේ අපේ අක්මාවේ. හැබැයි අක්මාවට අමතරව ශරීරයේ වෙනත් තැන්වලත් සුළුවෙන් තියෙන්න පුළුවන්.
මේකේ ප්රධානම කාර්යය තමයි අපේ ශරීරයේ සෛල වලට හානි වෙන එකෙන් ආරක්ෂා කරන එක. හිතන්නකෝ GGT කියන්නේ අපේ සෛල ආරක්ෂා කරන පොඩි මුරකාරයෝ වගේ කියලා. කොහේ හරි තැනක සෛල වලට හානියක් වෙන්න පටන් ගත්තම, ඒවව ආරක්ෂා කරන්න මේ මුරකාරයෝ එතනට දුවගෙන එනවා. ඉතින්, ලේ වල GGT මට්ටම ඉහළ යනවා කියන්නේ, ශරීරයේ කොහේ හරි තැනක හානියක් සිද්ධ වෙන නිසා, ඒකට විරුද්ධව GGT එන්සයිමය ගොඩක් මහන්සි වෙලා වැඩ කරනවා කියන එකයි.
GGT ලේ පරීක්ෂණය කියන්නේ මොකක්ද?
මේක ඔයාගේ අතින් පොඩි ලේ සාම්පලයක් අරගෙන කරන බොහොම සාමාන්ය පරීක්ෂණයක්. දොස්තර මහත්තයෙක් මේ පරීක්ෂණය කරන්න කියන්නේ ප්රධාන වශයෙන්ම ඔයාගේ අක්මාවට යම් හානියක් වෙලාද කියලා බලන්න, එහෙම නැත්නම් පිත ගමන් කරන නාලවල `(bile duct)` යම් අවහිරතාවයක් තියෙනවද කියලා සැකයක් ආවොත්. මේ ටෙස්ට් එකෙන් බලන්නේ ඔයාගේ ලේ වල GGT එන්සයිමය කොච්චර ප්රමාණයක් තියෙනවද කියලයි.
GGT මට්ටම ඉහළ අගයක් ගන්න එකෙන් අක්මාව, හෘදය වස්තුව හෝ වෙනත් අවයව වලට බලපාන සෞඛ්ය තත්ත්වයන් කිහිපයක් ගැන ඉඟියක් ලැබෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම මත්පැන් භාවිතය සහ සමහර ඖෂධ වර්ග නිසාත් GGT අගය ඉහළ යන්න පුළුවන්.
හැබැයි ගොඩක් වැදගත්ම දේ තමයි, GGT රිපෝට් එකේ අගය විතරක් බලලා කිසිම ලෙඩක් ගැන නිශ්චිතවම කියන්න බෑ. දොස්තර මහත්තුරු හැමවෙලේම මේ GGT පරීක්ෂණය, අක්මාවේ ක්රියාකාරීත්වය බලන අනිත් පරීක්ෂණ කිහිපයක් එක්ක එකට තමයි බලන්නේ.
මේ GGT පරීක්ෂණයට තවත් නම් කිහිපයක්ම කියනවා:
- Gamma-glutamyl transpeptidase
- GGTP
- Gamma-GT
- GTP
ඇයි දොස්තර මහත්තයෙක් ඔයාට GGT ටෙස්ට් එකක් කරන්න කියන්නේ?
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ පරීක්ෂණය නියම කරන්න ප්රධාන හේතු කිහිපයක් තියෙන්න පුළුවන්.
අක්මාවේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්
ඔයාට අක්මාව සම්බන්ධ රෝගයක ලක්ෂණ පේන්න තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා අනිවාර්යයෙන්ම මේ ටෙස්ට් එක කරන්න කියයි.
- ඇඟ කහ පාට වීම (සෙංගමාලය)
- බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව
- ඔක්කාරය සහ වමනය
- ඇඟට දැනෙන අධික මහන්සිය
- කෑම අරුචිය
මේ වගේ වෙලාවක GGT ටෙස්ට් එක විතරක් නෙවෙයි, අක්මාවේ ක්රියාකාරීත්වය මනින තවත් පරීක්ෂණ කිහිපයක්ම එකට කරනවා. ඒවා තමයි `ALT (Alanine Transaminase)`, `AST (Aspartate Aminotransferase)`, `ALP (Alkaline Phosphatase)` සහ `Bilirubin` කියන පරීක්ෂණ. මේ හැමෝගෙම රිපෝට් එකට ආවම තමයි සම්පූර්ණ චිත්රයක් මවාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
ඔයාගේ ALP අගය ඉහළ ගිහින් නම්
හිතන්නකෝ ඔයාගේ ලේ රිපෝට් එකේ `ALP (Alkaline Phosphatase)` කියන අගය විතරක් ඉහළ ගිහින් තියෙනවා කියලා. ALP අගය ඉහළ යන්න හේතු දෙකක් තියෙන්න පුළුවන්. එකක් තමයි අක්මාව හෝ පිත නාල සම්බන්ධ ප්රශ්නයක්. අනික තමයි අස්ථි (කටු) සම්බන්ධ ප්රශ්නයක්.
දැන් දොස්තර මහත්තයට දැනගන්න ඕන මේකට හේතුව අක්මාවද නැත්නම් අස්ථිද කියලා. මෙන්න මේ වෙලාවට GGT ටෙස්ට් එක ගොඩක් උදව් වෙනවා.
- ඔයාගේ ALP සහ GGT කියන අගයන් දෙකම ඉහළ ගිහින් නම්, ඒකට හේතුව බොහෝදුරට අක්මාව හෝ පිත නාල සම්බන්ධ ප්රශ්නයක් වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ ALP අගය විතරක් ඉහළ ගිහින්, GGT අගය සාමාන්ය මට්ටමක තියෙනවා නම්, ඒකට හේතුව බොහෝදුරට අස්ථි සම්බන්ධ ගැටළුවක් වෙන්න පුළුවන්.
තේරුණාද මේ ටෙස්ට් එක කොච්චර වැදගත්ද කියලා?
මත්පැන් භාවිතය ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්
අධික ලෙස මත්පැන් භාවිත කරන අයව හඳුනාගන්නත්, ඒ අයට ප්රතිකාර කරනකොට ඒ අයගේ තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කරන්නත් GGT පරීක්ෂණය යොදාගන්නවා. මත්පැන් භාවිතය නිසා අක්මාවට හානි වෙනකොට (alcoholic hepatitis) GGT අගය සැළකිය යුතු මට්ටමකින් ඉහළ යනවා.
GGT ටෙස්ට් එකට කලින් සූදානම් වෙන්න ඕනෙද?
ඔව්, මේ ටෙස්ට් එක කරන්න කලින් පොඩි සූදානමක් අවශ්ය වෙනවා.
- ඔබ ගන්නා ඖෂධ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න: ඔයා ගන්න සමහර බෙහෙත් වර්ග GGT අගයට බලපාන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ ගැන පවා දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න. කිසිම වෙලාවක ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා කියනකල් කිසිම බෙහෙතක් නවත්තන්න එපා.
- මත්පැන් භාවිතයෙන් වළකින්න: ටෙස්ට් එකට අඩුම තරමේ පැය 24කට කලින්වත් කිසිම විදිහක මත්පැන් වර්ගයක් ගන්න එපා. පොඩි ප්රමාණයක් බිව්වත් GGT අගය වැඩි වෙන්න පුළුවන්. එතකොට රිපෝට් එකේ නිරවද්යතාවය අඩු වෙනවා.
ටෙස්ට් එක කරන වෙලාවේ මොකද වෙන්නේ?
මේක බොහොම සරල ක්රියාවලියක්.
1. ඔයාව පුටුවක ඉන්දවලා, හෙදියක් හෝ වෛද්ය නිලධාරියෙක් ඔයාගේ අතේ හොඳ නහරයක් තෝරගන්නවා. (බොහෝවිට වැලමිටට ඇතුල් පැත්තෙන්).
2. ඒ තැන පුළුන් කෑල්ලකින් පිරිසිදු කරනවා.
3. ඊටපස්සේ පොඩි කටුවක් නහරයට ඇතුල් කරලා ලේ ටිකක් ටියුබ් එකකට ගන්නවා. මේ වෙලාවේ කූඹියෙක් කනවා වගේ පොඩි රිදීමක් දැනෙයි.
4. ලේ ටික ගත්තට පස්සේ කටුව ඉවත් කරලා, ඒ තැනට පුළුන් කෑල්ලක් තියලා තද කරගෙන ඉන්න කියයි. ඊට පස්සේ පොඩි ප්ලාස්ටර් එකක් අලවයි.
මේ සම්පූර්ණ ක්රියාවලියටම විනාඩි පහකටත් වඩා අඩු කාලයක් තමයි යන්නේ.
GGT රිපෝට් එකේ සාමාන්ය අගය කොහොමද තියෙන්න ඕන?
සාමාන්යයෙන් GGT අගය 50 U/L (units per liter) වලට වඩා අඩු මට්ටමක තමයි තියෙන්න ඕන. හැබැයි මේක ලැබ් එකෙන් ලැබ් එකට පොඩි පොඩි වෙනස්කම් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාගේ රිපෝට් එකේම 'Normal Range' හරි 'Reference Range' හරි කියලා සඳහන් කරලා තියෙන අගය එක්ක ඔයාගේ අගය සසඳලා බලන එක තමයි වඩාත්ම නිවැරදි.
ඒ වගේම පිරිමි අයගේ GGT මට්ටම කාන්තාවන්ට වඩා සාමාන්යයෙන් මදක් ඉහළයි. වයසත් එක්කත් මේ අගයන් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
GGT අගය ඉහළයි කියන්නේ මොකක්ද? බය වෙන්න ඕනෙද?
මුලින්ම කියන්න ඕන, GGT අගය ඉහළයි කියලා දැක්ක ගමන් බය වෙන්න එපා. GGT අගය ඉහළ යනවා කියන්නේ අක්මාවට හානි කරන යම්කිසි තත්ත්වයක් හෝ රෝගයක් තියෙන්න පුළුවන් කියන එකට ලැබෙන ඉඟියක් විතරයි. ඒකෙන් නිශ්චිතවම ලෙඩක් ගැන කියන්න බෑ.
GGT අගය ඉහළ යන්න බලපාන හේතු කිහිපයක් පහත වගුවේ තියෙනවා.
| හේතු වෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයන් | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| අක්මාව සම්බන්ධ හේතු (Liver-related Causes) | |
| හෙපටයිටීස් (Hepatitis) | වෛරස් ආසාදන හෝ මත්පැන් නිසා අක්මාව ඉදිමීම. |
| සිරෝසිස් (Cirrhosis) | අක්මාවට දිගු කාලයක් හානි වීම නිසා එහි ලප කැළැල් ඇතිවීම. |
| කොලෙස්ටේසිස් (Cholestasis) | අක්මාවේ සිට පිත ගලායාම අවහිර වීම. |
| මත්පැන් නිසා වන අක්මා රෝග | අධික මත්පැන් භාවිතය නිසා අක්මාවට හානි වීම. |
| අක්මාවේ තෙල් තැන්පත් වීම (Fatty Liver Disease) | අක්මාවේ සෛල තුළ මේදය තැන්පත් වීම. |
| අක්මාවට රුධිර සැපයුම අඩුවීම (Liver Ischemia) | අක්මාවේ පටක වලට අවශ්ය ලේ ප්රමාණය නොලැබී යාම. |
| අක්මාවේ ගෙඩි හෝ පිළිකා | අක්මාව තුළ අසාමාන්ය සෛල වර්ධනයක් ඇතිවීම. |
| වෙනත් හේතු (Other Causes) | |
| මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වීම | දිගුකාලීනව අධික මත්පැන් භාවිතය. |
| අග්න්යාශයේ ප්රදාහය හෝ පිළිකා (Pancreatitis) | අග්න්යාශය ඉදිමීම හෝ එහි පිළිකා තත්ත්වයන්. |
| දියවැඩියාව (Diabetes) | රුධිරයේ සීනි මට්ටම පාලනය කරගත නොහැකි වීම. |
| හෘදයාබාධ (Congestive heart failure) | හදවතට ශරීරයට අවශ්ය තරම් රුධිරය පොම්ප කිරීමට නොහැකි වීම. |
| සමහර ඖෂධ වර්ග | උදා: `Phenobarbital`, `Phenytoin`, `Warfarin` වැනි ඖෂධ. |
| දුම්පානය කිරීම | දුම්පානය කිරීමත් GGT මට්ටම ඉහළ යාමට හේතු විය හැක. |
ඒත් නැවතත් මතක තියාගන්න, GGT අගය ඉහළ ගියා කියලා විතරක්ම ඔයාට මේ ලෙඩක් තියෙනවා කියලා කියන්න බෑ. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ රිපෝට් එකත් එක්ක අනිත් ලේ රිපෝට්, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ, සහ ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසයම බලලා තමයි නිගමනයකට එන්නේ.
කවදද මම දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න ඕන?
ඔයාට GGT ටෙස්ට් එක කරන්න කිව්වේ ඇයි කියලා හරි, ඔයාගේ රිපෝට් එකේ තේරුම මොකක්ද කියලා හරි ඔයාට ප්රශ්න තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
රිපෝට් එකක අගයක් වෙනස් වෙලා තියෙනවා දැක්කම ඉන්ටර්නෙට් එකේ හොයන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒත් GGT වගේ ටෙස්ට් එකකින් විතරක් නිශ්චිත රෝගයක් කියන්න බැරි නිසා, එහෙම හොයන එකෙන් වෙන්නේ අනවශ්ය විදිහට බය වෙන එක විතරයි.
ඔයාගේ රිපෝට් එකේ තියෙන අගයන් වල නියම තේරුම, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වයට ඒක බලපාන්නේ කොහොමද කියන එක ගැන හොඳම පැහැදිලි කිරීම දෙන්න පුළුවන් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට විතරයි. එතුමා ඔයාගේ සම්පූර්ණ තත්ත්වයම සලකා බලලා තමයි ඔයාට උපදෙස් දෙන්නේ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- GGT කියන්නේ ප්රධාන වශයෙන් අක්මාවේ තියෙන එන්සයිමයක්. මේක පරීක්ෂා කරන්නේ අක්මාවට හානියක් හෝ පිත නාලවල අවහිරයක් ගැන සැකයක් ආවොත්.
- GGT අගය ඉහළ ගියා කියලා දැක්ක ගමන් බය වෙන්න එපා. ඒක රෝගයක් ගැන දෙන ඉඟියක් විතරයි, නිශ්චිත රෝග විනිශ්චයක් නෙවෙයි.
- දොස්තර මහත්තුරු GGT රිපෝට් එක හැමවිටම ALT, AST, ALP වැනි අක්මාවේ අනෙකුත් පරීක්ෂණ සමඟ සංසන්දනය කරලයි බලන්නේ.
- මත්පැන් භාවිතය, දුම්පානය සහ සමහර ඖෂධ වර්ග නිසාත් GGT අගය ඉහළ යන්න පුළුවන්. ටෙස්ට් එකට කලින් මත්පැන් ගන්න එපා.
- ඔයාගේ රිපෝට් එක ගැන හිතේ තියෙන ඕනම ප්රශ්නයක්, සැකයක් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. නිවැරදිම තොරතුරු සහ මගපෙන්වීම ලැබෙන්නේ එතනින්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න