Ionnsaich sinn barrachd mu ghalar grùthan! Bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo!

Tha an grùthan na organ glè chudromach nad bhodhaig. Bidh e ag obair mar chriathar nar bodhaig. Bidh e a’ sìoladh agus a’ toirt air falbh tocsainnean bhon fhuil. Ach, tha crìoch air na as urrainn don chriathar seo a làimhseachadh, ceart? Aig amannan, faodaidh an obair seo fhèin cron a dhèanamh air an grùthan . Mar sin an-diugh, bruidhnidh sinn mu ghalaran grùthan .

Dè a th’ ann an Galar Grùthan?

Nuair a chanas sinn ‘galar grùthan’, mar as trice bidh dotairean a’ bruidhinn mu chumhaichean a nì cron air an grùthan mean air mhean, thar ùine, no a tha leantainneach . Faodaidh iad sin a bhith air adhbhrachadh le galairean bhìorasach , diofar phuinnseanan, no cuid de chumhaichean metabolach. Is e an rud iongantach gu bheil comas iongantach aig an grùthan air a chàradh fhèin. Ach nuair a thathar ga chleachdadh gu cunbhalach, bidh an comas sin a’ crìonadh mean air mhean.

Dè na h-ìrean a th’ ann an galar grùthan cronach?

Mar as trice bidh ceithir prìomh ìrean de ghalar grùthan ann a tha air a bhith a’ dol air adhart airson ùine mhòr. Seallaidh sinn dè a th’ annta.

Ìre 1: Hepatitis

Is e hepatitis a’ chiad ìre. Gu sìmplidh, is e seo at clò an grùthan. Dìreach mar nuair a gheibh sinn leòn an àiteigin, bidh e ag at, nuair a thèid an grùthan a mhilleadh no a phuinnseanachadh, bidh an at seo a’ tachairt mar fhreagairt dha sin. Bidh seo a’ tachairt gus an galar a thoirt air falbh agus am pròiseas slànachaidh a thòiseachadh. Faodar seo a rèiteachadh le at obann, sealach (hepatitis géar). Ach ma tha milleadh no puinnseanachadh leantainneach ann, bidh an at a’ leantainn. Air sgàth an t-suidheachaidh fad-ùine seo de hepatitis (hepatitis leantainneach) , fhad ‘s a bhios an grùthan a’ feuchainn ri a shlànachadh fhèin thar ùine, bidh sgarfaichean (fibrosis) a’ tòiseachadh a’ cruthachadh mu dheireadh.

Ìre 2: Fibrosis

Is e fibrosis an dàrna ìre. Seo nuair a bhios clò sgarfa a’ cruinneachadh mean air mhean san grùthan, ga dhèanamh teann agus righin. Tha e coltach ri seann chlò. Bidh an clò sgarfa seo a’ lughdachadh sruth fala chun a’ ghrùthan, agus tha sin a’ ciallachadh gu bheil nas lugha de ocsaidean agus beathachadh air an lìbhrigeadh don ghrùthan. Seo mar a thòisicheas an grùthan a’ call gnìomh mean air mhean. Gu iongantach, faodar cuid den fibrosis seo a thionndadh air ais. ’S e sin, ma thèid an milleadh a lughdachadh gu leòr, faodaidh ceallan an grùthan ath-nuadhachadh agus faodar clò sgarfa a lughdachadh.

Ìre 3: Cirrhosis

Is e an treas ìre cirrhosis, a tha na sgarradh dona, neo-atharrachail, maireannach air an grùthan.Seo far a bheil fibrosis a’ fàs do-atharrachail. Nuair a chailleas an grùthan gu leòr cheallan fallain airson obrachadh, chan urrainn don stuth ath-nuadhachadh tuilleadh. Ach, eadhon aig an ìre seo, tha dòighean ann air stad a chuir air a’ mhilleadh no a dhèanamh nas slaodaiche. Mar a thòisicheas cirrhosis a’ toirt buaidh air gnìomhachd an grùthan, is dòcha nach mothaich thu mòran eadar-dhealachaidh an toiseach, oir bidh do bhodhaig a’ feuchainn ri dìoladh a dhèanamh airson a’ chall.

Ìre 4: Fàilligeadh grùthan

Is e fàilligeadh grùthan an ìre mu dheireadh, no an ceathramh ìre. Is ann aig an ìre seo nach urrainn don ghrùthan obrachadh tuilleadh gus coinneachadh ri feumalachdan a’ chuirp. Canar cirrhosis neo-dhìolaidh ris an seo cuideachd – a tha a’ ciallachadh nach urrainn don bhodhaig dèanamh suas airson call a’ ghrùthan tuilleadh. Mar a bhios gnìomhan a’ ghrùthan a’ briseadh sìos mean air mhean, tòisichidh tu a’ faireachdainn nam buaidhean air feadh do chuirp. Tha fàilligeadh grùthan cronach na phròiseas mean air mhean, ach às aonais tar-chur grùthan, faodaidh e leantainn gu bàs mu dheireadh. Cuimhnich, feumaidh sinn grùthan airson a bhith beò.

Dè cho cumanta 's a tha galairean grùthan?

Ma bhruidhneas sinn mu cho cumanta 's a tha an galar grùthan seo, bidh e ag adhbhrachadh mu 2 mhillean bàs gach bliadhna air feadh an t-saoghail. Sin mu 4% de na bàsan uile. Tha a’ mhòr-chuid de bhàsan mar thoradh air duilgheadasan cirrhosis. Tha fir mu dhà uiread nas dualtaiche an galar seo fhaighinn na boireannaich.

Dè na ciad chomharran air galar grùthan?

Mar as trice, chan eil na galairean grùthan cronach seo a’ nochdadh prìomh chomharran sam bith anns na tràth ìrean. Ach uaireannan, faodaidh e tòiseachadh mar hepatitis obann, geur. Mar eisimpleir, ma tha galar hepatitis bhìorasach ort, bidh ìre gheur ann mus tig e gu bhith cronach. Rè na h-ùine sin, is dòcha gum bi fiabhras, stamag goirt, agus mì-chofhurtachd ort airson beagan làithean. Mura h-urrainn don t-siostam dìon an galar a shabaid, bidh e na ghalar cronach.

Faodaidh cuid de adhbharan eile airson galar grùthan comharraidhean obann mar seo adhbhrachadh an toiseach. Mar as trice chan eil comharran tràtha galar grùthan glè fhollaiseach. Faodaidh iad sin a bhith a’ gabhail a-steach:

• Pian anns a’ bholg àrd.
• Nausea noTha am biadh gun blas .
• Sgìths agus mì-chofhurtachd (a’ faireachdainn sgìth agus tinn san fharsaingeachd).

Dè na comharran a th’ ann an galar grùthan nas fhaide air adhart?

Mar a thòisicheas an grùthan agad ag obair nas lugha, is dòcha gun tòisich thu a’ mothachadh barrachd chomharran. Is ann aig an ìre seo a tha galar an grùthan aig an ìre as adhartaiche. Is e aon de na ciad bhuaidhean taobh de fhàilligeadh an grùthan gu bheil sruthadh a’ bhile air a bhacadh. Chan urrainn don ghrùthan bile a dhèanamh gu ceart no a phumpadh a-steach don bhroinn bheag tuilleadh. An àite sin, tòisichidh bile a’ leigeil a-mach a-steach don t-sruth fala. Faodaidh seo grunn chomharran sònraichte adhbhrachadh:

• Buidheachas (buidheachadh gealagan nan sùilean agus a’ chraicinn).
• Fual dorcha .
• A’ cur seachad stòl dath aotrom .
• Duilgheadas le biadh a chnàmh, gu h-àraidh biadhan geir.
• Call cuideim agus crìonadh fèithean.
• Anail le fàileadh mustach.
• Lagachadh beag air gnìomhachd na h-eanchainn (encephalopathy hepatic).
• Pruritus (dìreach tachas gun broth sam bith air a’ chraiceann).

Mar a dh’fhàsas galar an grùthan nas miosa, faodaidh e buaidh a thoirt air cuairteachadh fala, hormonaichean agus inbhe beathachaidh. Faodaidh seo nochdadh ann an grunn dhòighean. Is dòcha gum mothaich thu comharraidhean mar seo air do chraiceann agus do ìnean:

• Ìnean spàin.
• Ìnean Terry (tha na h-ìnean bàn, agus dìreach na bàrr pinc).
• Is e clubadh ìnean at agus lùbadh bonn ìnean.
• Angiomas damhain-allaidh .
• Dotagan beaga dearga air a’ chraiceann (petechiae).
• Bidh ola bhuidhe a’ cruinneachadh air a’ chraiceann no air na h-eyelids, a’ nochdadh mar chnapan beaga.
• Bruis agus fuil furasta.
• Deargadh nam pailmean.

Is dòcha gum faic thu cuideachd comharran lionn a’ leigeil a-mach à soithichean fala agus a’ cruinneachadh ann an diofar phàirtean den bhodhaig:

• At anns an abdomen (ascites).
• At nan adhbrannan, nan casan, nan làmhan agus an aghaidh (edema).

Feartan sònraichte do ghnè

Dh’fhaodadh gum bi comharraidhean mar seo aig boireannaich air sgàth galar grùthan:

• Cearcallan menstrual neo-riaghailteach.
• Duilgheadas a bhith a’ breith chloinne (Neo-thorrachas boireann).

Dh’fhaodadh gum bi comharraidhean mar seo aig fir:

• Testicles crìonaichte.
• Figheagan cìche fireann leudaichte.

Duilgheadasan a tha an lùib galar grùthan aig ìre dheireannach

'S e galar grùthan aig ìre deireannach suidheachadh anns nach urrainn don ghrùthan a chàradh fhèin agus mean air mhean a' fàs mì-ghnìomhach, ris an canar cirrhosis neo-dhìolaidh agus fàilligeadh grùthan. Is e dà de na fo-bhuaidhean as miosa aig an ìre seo hipirtheannas portal agus carcinoma hepatocellular . Is e duilgheadasan an dà chumha seo am prìomh adhbhar airson ospadalachadh agus bàs ann an daoine le cirrhosis agus fàilligeadh grùthan.

Hipirtheannas portal

Tha bruthadh-fala portal air adhbhrachadh le sgarradh san ae, a dh’adhbhraicheas cuideam air a’ vein portal. Nuair a dh’èireas an cuideam anns a’ vein portal, bidh a’ bhodhaig a’ stiùireadh fala gu veins eile a tha ceangailte ris. Bidh na veins an uairsin a’ fàs nas motha, nas sìnte, agus nas tana. Faodaidh na veins sin aodion, spreadhadh, no bleith. Faodaidh an bleith a-staigh seo a bhith obann, dona, agus a’ bagairt beatha.

Ged a tha e tearc, dh’ fhaodadh duilgheadasan eile tachairt:

• Meudachadh agus cus-ghnìomhachd an spleen (hypersplenism).
• Eas-òrdugh siostam analach (syndrome hepatopulmonary)).
• Fàilligeadh nan dubhagan (sionndrom hepatorenal).

Ailse Grùthan

Ged nach bi carcinoma hepatocellular aig a h-uile duine le galar grùthan fad-ùine, bidh galar grùthan fad-ùine aig mòran dhaoine a bhios a’ leasachadh aillse grùthan. Tha cearcall sèid, slànachaidh, agus sgarradh ga dhèanamh nas dualtaiche gun atharraich ceallan grùthan agus gun tig iad gu bhith nan aillse. Tha dotairean den bheachd gum faod bhìorasan hepatitis leantainneach, gu sònraichte, buaidh a thoirt air DNA cheallan grùthan cuideachd.

Dè na h-adhbharan airson galar grùthan?

Tha còrr is 100 seòrsa de ghalar grùthan ann, ach tha iad a’ tuiteam ann an grunn phrìomh fho-bhuidhnean. Am measg nan adhbharan tha:

• Galaran bhìorasach: Faodaidh galairean bhìorasach fad-ùine leithid hepatitis B agus hepatitis C hepatitis leantainneach adhbhrachadh.
• Hepatitis air adhbhrachadh le deoch làidir: Faodaidh cus deoch làidir hepatitis geur no leantainneach adhbhrachadh. Ma leanas seo, faodaidh e leantainn gu cirrhosis agus fàilligeadh an grùthan. Tha seo na adhbhar car cumanta nar dùthaich.
• Hepatitis puinnseanta: Faodaidh hepatitis geur no cronach a bhith air adhbhrachadh le bhith fosgailte do stuthan puinnseanta fad-ùine, leithid ceimigean gnìomhachais no drogaichean.
• Galar grùthan geir nach eil co-cheangailte ri deoch làidir (NAFLD): Faodaidh cumhaichean metabolach co-cheangailte ri reamhrachd, ìrean àrda siùcar fala, agus ìrean àrda lipid (geir) fala adhbhrachadh gum bi cus geir a’ cruinneachadh san grùthan. Faodaidh seo leantainn gu sèid (steatohepatitis nach eil co-cheangailte ri deoch làidir – NASH). Chithear an suidheachadh seo ann am mòran dhaoine na làithean seo cuideachd, gu h-àraidh air sgàth droch chleachdaidhean ithe.
• Stasis biliary: Faodaidh cuid de thinneasan congenital, leithid atresia biliary agus fibrosis cystic, adhbhrachadh gum bi bile a’ cruinneachadh agus a’ dèanamh cron air an grùthan le bhith a’ bacadh no a’ cur bacadh air sruthadh bile tro na ductan bile. Am measg nan adhbharan a thachras às dèidh breith tha teannachadh biliary agus clachan-gall.
• Galairean fèin-dìona: Faodaidh cumhaichean fèin-dìona leithid hepatitis fèin-dìona, cholangitis biliary bun-sgoile, agus cholangitis sclerosing bun-sgoile adhbhrachadh at agus sgarradh fad-ùine anns an grùthan no na ductan bile.
• Eas-òrdughan metabolach oighreachail: Faodaidh eas-òrdughan a dh’ adhbharaicheas tocsainnean cruinneachadh san fhuil, leithid galar stòraidh glycogen (GSD), galar Wilson, hemochromatosis, agus galar Gaucher, milleadh fad-ùine adhbhrachadh don ghrùthan.
• Galairean cardiovascular: Faodaidh cumhaichean a bheir buaidh air an grùthan agus sruthadh fala troimhe, leithid sionndrom Budd-Chiari, ischemia, galar artery coronaich, agus fàilligeadh cridhe air an taobh dheas, milleadh fad-ùine adhbhrachadh don ghrùthan.

Dè na factaran cunnairt a th’ ann airson galar grùthan?

Dh’fhaodadh gum bi thu nas dualtaiche galar grùthan fhaighinn ma tha thu:

• Ma bhios tu ag òl cus deoch làidir.
• Ma bheir thu drogaichean tro vein, canar “drogaichean intravenous” ris.
• Ma bhios tu tric a’ cleachdadh faochadh-pian leithid aspirin no paracetamol (gu h-àraidh ann an dòsan àrda às aonais comhairle meidigeach).
• Ma tha sionndrom metabolach ort (measgachadh de reamhrachd, bruthadh-fala àrd, siùcar fala àrd, agus ìrean colaistéarol mì-fhallain).
• Ma bhios tu tric fosgailte do cheimigean puinnseanta.
• Ma bhios tu tric fosgailte do fhuil no lionntan bodhaig dhaoine eile (m.e. luchd-obrach cùram slàinte, luchd-ealain tatù).

Ciamar a dh’aithnicheas tu galar grùthan?

Nì dotair a tha a’ sgrùdadh airson galar grùthan sgrùdadh corporra ort an toiseach. Coimheadaidh iad airson comharran is comharraidhean agus faighnichidh iad mu na comharraidhean agad. Is dòcha gun iarr iad cuideachd mu do dhaithead, dòigh-beatha agus eachdraidh slàinte. An uairsin, cleachdaidh iad deuchainnean obair-lann agus sganaidhean ìomhaighean gus faighinn a-mach a bheil galar grùthan ort. Dh’fhaodadh iad sin a bhith a’ gabhail a-steach:

• Deuchainnean fala: Faodaidh sreath de dheuchainnean gnìomh grùthan comharran galair grùthan, cho dona ‘s a tha an galar, agus comharran fàilligeadh grùthan a shealltainn. Bidh iad sin a’ tomhas rudan mar enzyman grùthan, pròtain, agus ìrean bilirubin. Faodaidh deuchainnean fala cuideachd fo-bhuaidhean a shealltainn leithid at, galairean sònraichte, no lùghdachadh ann an dòrtadh fala.
• Deuchainnean ìomhaighean: Faodaidh scan ultrasound den abdomen, scan CT (scan tomagrafaireachd coimpiutaichte), no scan MRI (ìomhaighean ath-shonnrachaidh magnetach) meud, cumadh agus staid an grùthan a shealltainn. Faodaidh seo cuideachadh le bhith a’ lorg at, nodalan agus fibrosis.
• Elastography: Is e deuchainn ìomhaighean sònraichte a tha seo a bhios a’ cleachdadh teicneòlas ultrasound no MRI gus stiffness, no ìre fibrosis, an grùthan a thomhas.
• Endoscopaidh:Ma tha an dotair agad airson sùil a thoirt air taobh a-staigh siostam nan ductan bile agad, feumaidh iad modh-obrach ìomhaighean ris an canar endoscopy a chleachdadh. Tha seo a’ toirt a-steach camara bheag (endoscope) a chuir a-steach tron ​​bheul agad agus ga thoirt sìos an t-slighe cnàmhaidh agad. Faodar na ductan bile fhaicinn an uairsin le bhith a’ cleachdadh EUS (ultrasound endoscopic) no ERCP (cholangiopancreatography retrograde endoscopic).
• Dealbhan-leighis niùclasach: Tha seo a’ toirt a-steach stuth rèidio-beò gun chron a stealladh a-steach don bhodhaig agus camara gamma a chleachdadh gus a lorg. A rèir mar a bhios an grùthan agad a’ gabhail a-steach an stuth, faodaidh e sealltainn far nach eil e ag obair gu ceart.
• Biopsy grùthan: Is e modh-obrach beag a tha seo. Thèid sampall beag de fhigheagan a thoirt bhon ghrùthan agus a dhearbhadh ann an obair-lann. Mar as trice thèid an sampall seo a thoirt le bhith a’ cleachdadh snàthad falamh. Faodar biopsy grùthan a dhèanamh gus sgrùdadh a dhèanamh airson aillse, dearbhadh a dhèanamh air cirrhosis, agus an t-adhbhar a lorg.

Ciamar a thèid galairean grùthan a làimhseachadh?

Tha leigheasan meidigeach sònraichte ann airson cuid de sheòrsan galair grùthan. Mar eisimpleir, thèid cungaidhean-leigheis an-aghaidh bhìorasan a thoirt seachad airson hepatitis bhìorasach, agus thèid corticosteroids agus drogaichean dìonachd-bhacadh a thoirt seachad airson galairean fèin-dìona. Ach anns a’ mhòr-chuid de chùisean, is e atharrachaidhean dòigh-beatha am prìomh làimhseachadh airson galar grùthan. Tha e cudromach na tha de phuinnseanan a’ dol a-steach don ghrùthan a lughdachadh airson galar grùthan sam bith. Tha seo gu sònraichte cudromach airson galar grùthan air adhbhrachadh le cus geir, deoch làidir, no puinnseanan eile.

Ach, tha lorg tràth deatamach gus galar grùthan a làimhseachadh gu h-èifeachdach mus tachair milleadh maireannach. Gu mì-fhortanach, chan eil a h-uile duine air a dhearbhadh aig an àm nuair a tha an galar comasach air ais-thionndadh. Ma tha cirrhosis no fàilligeadh grùthan ort mu thràth, is dòcha gum feum thu làimhseachadh a bharrachd airson duilgheadasan leithid bruthadh-fala portal no aillse grùthan. Is dòcha nach bi an grùthan agad comasach air slànachadh, agus is dòcha gum feum thu tar-chur grùthan mu dheireadh.

Ciamar a lùghdaicheas tu cunnart galar grùthan?

Faodaidh tu na rudan seo a dhèanamh gus thu fhèin a dhìon bho ghalar grùthan:

• A’ faighinn banachdach: Tha banachdachan ann gus dìon an aghaidh hepatitis A agus B bhìorasach.
• Slàinteachas math: Faodaidh rudan mar làmhan a nighe an dèidh dhut an taigh-beag a chleachdadh, biadh ullachadh gu sàbhailte, agus snàthaidean a chleachdadh gu sàbhailte casg a chuir air sgaoileadh ghalaran.
• Cuir crìoch air cleachdadh deoch làidir agus gabh cungaidhean-leighis mar a chaidh òrdachadh: Ma tha eas-òrdugh cleachdadh stuthan ort (me, ‘Eas-òrdugh Cleachdadh Stuthan – SUD’), faodaidh làimhseachadh cuideachadh le casg a chuir air hepatitis air adhbhrachadh le tocsainnean.
• A’ cumail smachd air factaran metabolach leithid lipidean fala (geir) agus siùcar fala: Faodaidh tu cuideachadh fhaighinn bho dhotair airson seo.

A bheil galar grùthan comasach air a thionndadh air ais?

Faodar galar tràth an grùthan a thionndadh air ais ma thèid an t-adhbhar a chomharrachadh agus ma dh’obraicheas tu fhèin agus an sgioba mheidigeach agad còmhla gus a thoirt air falbh no a smachdachadh. Tha seo an urra ri dè an t-adhbhar agus dè cho math ‘s as urrainnear a làimhseachadh. Ma tha cirrhosis ort, chan urrainn dhut an milleadh a chaidh a dhèanamh mar-thà a thionndadh air ais. Ach faodaidh tu casg a chuir air tuilleadh milleadh no a dhèanamh nas slaodaiche. Chan urrainnear fàilligeadh grùthan cronach a thionndadh air ais, ach faodaidh e bliadhnaichean a thoirt mus fàs e nas miosa.

An gabh galar grùthan a leigheas?

Faodar mòran sheòrsaichean de ghalar grùthan a leigheas. Mar as trice bidh galar grùthan air adhbhrachadh le tocsainnean agus deoch làidir a’ fàs nas fheàrr aon uair ‘s gun sguir thu de bhith fosgailte dha na tocsainnean sin. Faodar galar grùthan geir nach eil co-cheangailte ri deoch làidir a leigheas le atharrachaidhean daithead agus dòigh-beatha. Chan urrainnear cuid de sheòrsaichean eile de ghalar grùthan a leigheas, ach faodar an riaghladh le cungaidh-leigheis. Is dòcha gum feum cuid de ghalaran oighreachail, galairean fèin-dìona, agus galairean bhìorasach làimhseachadh fad-beatha.

Dè bu chòir dhomh a dhèanamh nuair a tha mi a’ fuireach le galar grùthan?

Ma tha galar grùthan ort, dèan na rudan seo gus aire a thoirt don ghrùthan agad:

• Cùm daithead fallain: Thoir prìomhachas do bhiadhan slàn, measan is glasraich, agus pròtainean caol.
• A’ cumail suas BMI (Clàr-amais Tomad Bodhaig) fallain: Bruidhinn ris an dotair agad mu dheidhinn seo.
• A’ seachnadh deoch làidir, tombaca, agus cungaidhean thar-chunntair: Iarr air do dhotair cuideachadh le bhith a’ sgur.
• Gabh cungaidhean-leighis a-mhàin mar a chaidh òrdachadh: Bruidhinn ris an dotair agad mu chungaidh-leighis ùr sam bith a ghabhas tu.
• Dìon an aghaidh ghalaran: Cuir casg air barrachd eallach air an grùthan le deagh shlàinteachas agus cleachdaidhean gnè sàbhailte.
• Cùm suas ri coinneamhan an dotair agad: Faigh sgrùdaidhean cunbhalach agus comharraich duilgheadasan tràth.