A bheil thu cuideachd a’ tòiseachadh do latha le druim teann agus pian nuair a dhùisgeas tu sa mhadainn? A bheil thu sgìth den phian a thig bho na joints agad nuair a bhios tu a’ coiseachd no a’ gluasad timcheall? Dh’ fhaodadh iad sin a bhith nan comharran air spondylitis ankylosing , no AS airson goirid. Is e seo suidheachadh sèididh fad-ùine a tha a’ tachairt anns an spine agus joints eile. Mar sin ma tha an suidheachadh seo ort, is dòcha gu bheil do dhotair air bruidhinn mu sheòrsa sònraichte de chungaidh-leigheis ris an canar TNF Inhibitors. Bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo gu sìmplidh agus gu soilleir an-diugh.
Carson a tha joints a’ goirteachadh ann an AS? Dè a th’ ann an TNF?
Ceart gu leòr, cuiridh sinn seo gu sìmplidh. Tha siostam dìon againn uile nar cuirp. Is e sin a tha gar dìon le bhith a’ sabaid an aghaidh bitheagan a dh’adhbhraicheas galair. Ach ann an suidheachaidhean mar AS, bidh an siostam dìon seo ro-ghnìomhach. Tha e coltach ri geàrd a tha an-còmhnaidh air an rabhadh.
Nuair a thachras seo, tòisichidh ar cuirp a’ dèanamh barrachd de phròtain sònraichte ris an canar Tumor Necrosis Factor, no TNF . Is e am pròtain TNF seo a tha ag adhbhrachadh sèid anns na joints againn, a tha a’ ciallachadh sèid, at, deargadh agus pian. Sin as coireach gu bheil joints mar do dhruim agus do chroman a’ fàs teann, ata agus goirt.
Mar sin dè na bacadairean TNF seo?
Gu sìmplidh, is e seòrsa cungaidh-leigheis a th’ ann an luchd-bacadh TNF a bhios a’ “bacadh” a’ phròtain TNF air an do bhruidhinn sinn na bu thràithe, a tha an urra ri bhith ag adhbhrachadh sèid. Chan eil iad sin coltach ri faochadh-pian àbhaisteach. Chan eil faochadh-pian a’ cur bacadh air pian ach airson ùine ghoirid. Ach bidh luchd-bacadh TNF ag obair tòrr nas doimhne na sin.
Bidh na cungaidhean seo a’ dol dìreach chun phròtain TNF a dh’adhbhraicheas sèid agus ga chasg bho bhith ag obair. Bidh seo a’ lughdachadh sèid anns na joints, a’ cumail smachd air pian, at, agus stiffness. Bidh iad cuideachd a’ cuideachadh le casg a chuir air milleadh joints thar ùine.
Bidh dotairean cuideachd a’ gairm nan cungaidhean sin ‘bacadh TNF’, ‘bith-eòlas’, no ‘drogaichean an-aghaidh TNF’. Tha grunn sheòrsaichean de luchd-bacadh TNF ceadaichte airson AS:
- Adalimumab
- Certolizumab pegol
- Etanercept
- Golimumab
- Infliximab
Mar as trice beachdaichidh an dotair agad air an làimhseachadh seo nuair nach eil smachd aig faochadh-pian (NSAIDs) air na comharraidhean agad. Chan eil a h-uile bacadh TNF ag obair dha na h-uile. Dh’ fhaodadh aon dhroga obrachadh gu math dha cuid de dhaoine, ach chan ann dha feadhainn eile. Mar sin dh’ fhaodadh an dotair agad diofar chungaidhean-leighis fheuchainn gus am faigh iad am fear a tha ag obair as fheàrr dhut.
Ciamar a thathar a’ cleachdadh nan cungaidhean seo?
Tha dà phrìomh dhòigh ann air an stuth-leigheis seo a thoirt seachad, a bhios ag atharrachadh a rèir an seòrsa cungaidh-leigheis a thèid òrdachadh dhut.
1. Mar stealladh fon chraiceann (Injection)
Tha cuid de chungaidh-leigheis a’ tighinn mar stealladh. Is e an rud as fheàrr gum faod thu an toirt seachad aig an taigh. Seallaidh an dotair agad no banaltram le trèanadh dhut mar a bheir thu iad gu ceart. Mar as trice bidh iad air an toirt seachad ann an craiceann do stamag no do shliasaid. Is e an rud cudromach an làrach stealladh a thionndadh, chan e an aon fhear a h-uile turas.
2. Coltach ri fuasgladh saline air a thoirt a-steach do vein (In-stealladh intravenous)
Tha cungaidhean-leighis mar Golimumab agus Infliximab air an toirt seachad mar fhuasgladh saline a-steach do vein. Feumaidh tu a dhol gu ospadal no ionad in-stealladh airson seo. Faodaidh an làimhseachadh seo grunn uairean a thìde a thoirt. Mar as trice bheir an dotair an cungaidh-leighis dhut airson timcheall air dà uair a thìde agus an uairsin cumaidh e thu fo amharc airson dà uair a thìde eile gus faicinn a bheil droch ath-bhualadh aileirgeach agad. Is dòcha gum feum thu an làimhseachadh seo a ghabhail a h-uile dà sheachdain an toiseach, ach dh’ fhaodadh an ùine seo a bhith air a lùghdachadh thar ùine.
Dè na buannachdan a tha an lùib luchd-bacadh TNF?
Tha sgrùdaidhean air sealltainn gu bheil daoine le AS a’ faighinn buannachdan mòra bhon làimhseachadh seo.
- Tha am pian air a lùghdachadh gu mòr.
- Bidh gnìomhachd agus sùbailteachd nan co-phàirtean a’ leasachadh.
- Tha e nas coltaiche gum bi comharraidhean leithid stiffness agus at anns na co-phàirtean sa mhadainn a’ lùghdachadh.
- A’ lughdachadh sèid timcheall air an spine agus joints eile.
- A’ slaodadh sìos milleadh maireannach air joints thar ùine.
Bidh mòran dhaoine a’ tòiseachadh a’ mothachadh diofar an dèidh dìreach dà no trì dòsan den chungaidh-leigheis. Ach, faodaidh e suas ri trì mìosan a thoirt uaireannan gus làn bhuaidhean a’ chungaidh-leigheis seo fhaicinn. Mar sin, tha e cudromach a bhith foighidneach leis an làimhseachadh.
Tha sinn mothachail cuideachd air fo-bhuaidhean.
Coltach ri cungaidh-leigheis sam bith, faodaidh fo-bhuaidhean a bhith aig an fhear seo. Ach, chan eil ach fo-bhuaidhean beaga aig a’ mhòr-chuid de dhaoine. Is e an rud as cudromaiche a bhith mothachail air seo agus innse don dotair agad sa bhad ma tha duilgheadasan sam bith agad.
Leis gu bheil na cungaidhean seo a’ cur bacadh air gnìomhachd an t-siostam dìon againn, dh’ fhaodadh ar comas sabaid an aghaidh bitheagan a bhith beagan nas lugha. Tha seo a’ meudachadh cunnart galairean beagan.
Tha cunnart ann gun till an t-a' chnatan mhòr (TB) . Na gabh dragh, nì an dotair agad deuchainn ort airson TB agus galairean eile mus tòisich thu air a' chungaidh-leigheis seo.
Gu h-ìosal tha cuid de bhuaidhean-taobh cumanta a dh’ fhaodadh tachairt.
| Fo-bhuaidh | Tuairisgeul agus na rudan ri fios |
|---|---|
| Ath-bhualaidhean làrach an in-stealladh | Dh’fhaodadh deargadh, tachas agus at a bhith ann aig làrach an in-stealladh. Mar as trice falbhaidh seo taobh a-staigh seachdain. |
| Cunnart gabhaltachd | Dh’fhaodadh gum bi barrachd cunnart ann gum bi rudan mar fiabhras, fuachd, neumonia agus galairean craicinn ort. Innis don dotair agad ma gheibh thu fiabhras no casadaich. |
| Eas-òrdughan cumanta eile | Ceann goirt, broth craicinn, nausea, pian stamag, a' bhuinneach, sinusitis, msaa. |
| Ath-bhualaidhean dona (annamh) | Rudan mar at nam bilean, duilgheadas le anail, bruthadh-fala ìosal, msaa. Ma thachras rud sam bith mar seo, iarr comhairle mheidigeach sa bhad no rach chun Roinn Èiginn (ETU) as fhaisge ort. |
Ann an cuid de chùisean, dh’ fhaodadh an cungaidh-leigheis seo an cunnart bho aillse craicinn (aillse craicinn neo-melanoma) a mheudachadh beagan, agus mar sin bidh fios aig an dotair agad air sin cuideachd.
Cò nach bu chòir an leigheas seo a chleachdadh?
Chan eil luchd-bacadh TNF freagarrach do gach neach. Is dòcha nach òrdaich an dotair agad iad ma tha gin de na cumhaichean a leanas ort:
- Ma tha thu nad mhàthair a tha a’ toirt cìche .
- Tha galar gnìomhach agad an-dràsta.Ma tha galar gnìomhach ann.
- Ma tha eachdraidh ghalaran agad leithid lupus no sglerosis iomadach .
- Ma tha aillse no ceallan ro-aillseach ort (dh’ fhaodadh seo atharrachadh a rèir co-dhùnadh an dotair ann an cùisean aillse a tha nas sine na 10 bliadhna agus a chaidh a làimhseachadh agus a leigheas).
- Ma tha eachdraidh tinneas cridhe dona agad.
An gabh na rudan seo a chleachdadh rè torrachas?
Is e ceist chudromach a tha seo do mhòran dhaoine. Tha sgrùdaidhean air sealltainn gu bheil a’ mhòr-chuid de na cungaidhean seo sàbhailte an cleachdadh rè torrachas. Ach, faodaidh cuid de chungaidhean, gu h-àraidh san dàrna no an treas tritheamh den torrachas, a dhol tarsainn air a’ phlacenta chun an leanaibh.
Mar sin ma tha thu an dùil ri leanabh, bruidhinn ris an reumatologist agad mu dheidhinn seo gu cinnteach. Is dòcha gum bi e no i comasach air cungaidh-leigheis a mholadh a tha nas fheàrr dhut, leithid Certolizumab, nach eil a’ dol thairis air a’ phlacenta.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- Tha luchd-bacadh TNF nan clas sònraichte, cumhachdach de dhrogaichean a bhios a’ cumail smachd air sèid, prìomh adhbhar spondylitis ankylosing (AS).
- Chan eil iad sin coltach ri faochadh-pian àbhaisteach; bidh iad a’ cur bacadh air pròiseas siostam dìon a tha aig freumh a’ ghalair.
- Air sgàth a’ chunnart mhòir a th’ ann gum bi galar ort, bidh an dotair agad gad sgrùdadh gu faiceallach ron làimhseachadh agus rè na h-ùine a bhios e a’ gabhail os làimh.
- Innis don dotair agad sa bhad mu chomharran ùra sam bith a tha thu a’ faighinn, gu h-àraidh fiabhras no comharran gabhaltachd.
- Ma tha thu an dùil a bhith trom no ma tha thu trom, tha e riatanach bruidhinn ris an eòlaiche agad mun chungaidh-leigheis seo.
- Na atharraich an dòs no na stad a bhith a’ gabhail cungaidh-leigheis às aonais comhairle meidigeach.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris