Unha condición moi perigosa que pode ocorrer durante o parto! - Falemos sobre a embolia de líquido amniótico

Este é un momento moi especial para ti, a futura nai. Mentres agardas a chegada do teu bebé, non está exento de trepidación. A maioría das veces, todo vai ben, pero ás veces poden xurdir complicacións inesperadas. Hoxe imos falar dunha afección rara pero potencialmente mortal chamada "embolia de líquido amniótico" (EMA). É importante que sexas consciente disto.

Que é exactamente a embolia de líquido amniótico (EAA)?

En poucas palabras, a embolia de líquido amniótico (EAA) é unha emerxencia moi rara e potencialmente mortal. Ocorre cando o líquido amniótico do corpo da nai entra na súa corrente sanguínea durante o embarazo, durante o parto ou moi pouco despois do nacemento. Agora pode que te preguntes que é o líquido amniótico. Este é o líquido que rodea o teu bebé dentro do útero. É como un ambiente seguro para que o teu bebé flote. Aínda que este líquido é principalmente auga, tamén contén cousas como as células e os tecidos do teu bebé. Ás veces, cando este líquido amniótico se mestura co sangue da nai, os corpos dalgunhas nais teñen unha resposta alérxica moi grave a el. Os médicos aínda non saben exactamente por que ocorre isto. A embolia de líquido amniótico (EAA) pode causar insuficiencia cardíaca e dos pulmóns da nai. Isto pode levar a complicacións como unha parada cardíaca , na que o corazón para de súpeto. As nais con EAA tamén poden sangrar incontrolablemente polo útero ou por unha ferida dunha cesárea. A EAA é unha condición moi repentina e imprevisible . Polo tanto, o seu tratamento é moi difícil. Tamén é unha emerxencia médica. De feito, é normal que unha pequena cantidade de líquido amniótico entre na corrente sanguínea da nai durante o parto. A maioría da xente non ten ningunha reacción alérxica a isto. Pero aínda é un misterio por que só algunhas persoas teñen unha reacción tan grave. A AFE tamén se coñece como "síndrome anafiláctica do embarazo".

Que tan común é esta condición?

A EAP é en realidade unha afección moi rara. Nos Estados Unidos, ocorre nun de cada 40.000 nacementos. En Europa, ocorre nun de cada 53.800 nacementos. Iso significa que é moi rara. Pero hai outro problema aquí. Os síntomas da EAP son moi similares aos síntomas doutras complicacións que poden ocorrer durante o parto, por exemplo, a rotura uterina, o desprendemento placentario ou a eclampsia. Polo tanto, é un pouco difícil identificar a causa exacta desta complicación como EAP.

Cales son os factores de risco para a AFE?

Debido a que a AFE é tan rara e difícil de investigar, é difícil predicir exactamente que factores de risco poden contribuír a ela. Non obstante, segundo a investigación actual, hai algúns factores que se cre que posiblemente contribúen á afección:

• Aumento da idade materna: este risco pode aumentar lixeiramente para as nais que quedan embarazadas a unha idade superior aos 35 anos.
• Ter xemelgos ou máis: Para nais que esperan máis dun fillo, como xemelgos ou trillizos.
• Sufrimento fetal: Cousas como cambios na frecuencia cardíaca do bebé.
• Problemas placentarios : por exemplo, afeccións como o desprendemento placentario.
• Ter preeclampsia ou eclampsia: son complicacións relacionadas coa presión arterial alta durante o embarazo.
• Polihidramnios: Isto significa unha cantidade excesiva de líquido amniótico no útero.
• Roturas cervicais .
• Indución do parto: trátase da indución artificial do parto para inducilo.
• Dar a luz a un bebé por cesárea (parto por cesárea ).
• Partos asistidos por cirurxía: Trátase de casos nos que o bebé se nace mediante fórceps ou extracción por ventosa.

Lembra que non todas as persoas con estes factores de risco desenvolverán unha EA. Estes son só factores que poden aumentar lixeiramente a probabilidade de desenvolver a afección .

Cales son os síntomas da embolia de líquido amniótico?

Os síntomas da AFE aparecen de súpeto e con rapidez.Como se mencionou anteriormente, pode ser difícil diagnosticar con precisión porque estes síntomas son similares aos doutras complicacións durante o embarazo e o parto. Os seguintes son os posibles síntomas:

• Dificultade para respirar : De súpeto, faise difícil respirar, sensación de afogamento.
• Baixa repentina da presión arterial : a presión arterial baixa de xeito repentino e significativo.
• Edema pulmonar: a función pulmonar está afectada, coma se estivese mergullado na auga.
• Frecuencia cardíaca anormal: a frecuencia cardíaca cambia repentinamente, ás veces comeza a latexar moi rápido ou moi lentamente.
• Sangrado excesivo do útero, da ferida da cesárea ou da vía intravenosa: sangrado que non se pode deter.
• Sufrimento fetal: os latexos do corazón do bebé cambian.
• Inquietude, confusión ou ansiedade intensa repentinas: De súpeto comezas a sentirte moi ansioso, inquieto, incapaz de comprender o que está a suceder e podes sentir moito medo.
• Sensación de frío e tremores (calafófios).

Se un ou máis destes síntomas aparecen de súpeto, pode tratarse dunha emerxencia.

Que complicacións poden ocorrer debido á AFE?

A FEA é unha afección moi grave. Pode causar complicacións graves tanto para a nai como para o bebé.

Posibles complicacións para a nai:

• Insuficiencia cardíaca e pulmonar.
• Perda de consciencia.
• Convulsións.
• Sangrado excesivo.
• Problemas de coagulación do sangue (coagulación intravascular diseminada - CID): isto ocorre cando un problema co sistema de coagulación do sangue fai que o sangue coagule nun lado e sangre excesivamente no outro lado.
• Accidente cerebrovascular.
• Parada cardíaca: Isto significa que o corazón deixa de latexar por completo.
• Dano cerebral.
• Ata a morte pode ocorrer. Isto é o máis triste.

Posibles riscos para o bebé no útero:

O risco para o bebé depende de cando se produza a embolia de líquido amniótico. Se a nai desenvolve estes síntomas antes de que naza o bebé, pode que precise un parto de emerxencia . Se a EA xa comezou, o bebé corre o risco de non recibir suficiente osíxeno. Se non hai suficiente osíxeno, pode danar o sistema nervioso ou o cerebro do bebé.

Cal é a causa da embolia de líquido amniótico?

Aínda non se coñece a causa exacta da encefalopatía apical aguda (EAF). Pénsase que pode ser causada por unha resposta inmunitaria nalgunhas nais á descomposición da placenta durante o parto. Non obstante, non está claro por que só lles ocorre a algunhas persoas e non a outras.

Pode producirse unha AFE durante unha cesárea?

Si, é posible. A embolia de líquido amniótico pode ocorrer tanto durante un parto normal como nunha cesárea.

Como diagnostican os médicos a embolia de líquido amniótico?

A embolia de líquido amniótico pode ser difícil de diagnosticar. Como se mencionou anteriormente, os síntomas son similares aos de moitas outras afeccións médicas graves. Polo tanto, cando os médicos sospeitan unha EAF, primeiro descartan outras posibles causas. A embolia de líquido amniótico adoita producirse durante o parto ou dentro dos 30 minutos posteriores ao parto. Se tes EAF, debes recibir tratamento de inmediato para evitar complicacións que poñan en perigo a túa vida. O teu médico pode sospeitar de EAF se tes algún destes síntomas:

• Baixa repentina da presión arterial.
• Dificultade para respirar.
• Latexado cardíaco irregular ou parada cardíaca completa.
• Sangrado excesivo sen motivo.

Dúas etapas da detección de AFE

Os médicos clasifican a embolia de líquido amniótico en dúas etapas:

• Fase un: esta etapa caracterízase por unha insuficiencia respiratoria rápida (falta de osíxeno e incapacidade para respirar) e unha parada cardíaca. O maior número de mortes rexístrase durante esta etapa.
• Fase dous: esta é a fase hemorráxica. Nesta fase, pode haber unha hemorraxia excesiva incontrolable, xa sexa pola ferida da cesárea ou polo útero (onde estaba adherida a placenta).

Probas que se realizarán se sobrevives

Dado que a embolia amniótica aguda (EA) é unha emerxencia médica, os médicos non teñen tempo para depender de probas de imaxe ou análises de sangue para facer un diagnóstico. En vez diso, poden proporcionar un tratamento que salva vidas rapidamente. Non obstante, se sobrevives a unha embolia de líquido amniótico, o teu médico pode solicitar probas como estas:

• Electrocardiograma (ECG): Comproba a función e o ritmo do corazón.
• Oxímetro de pulso: comproba o nivel de osíxeno no sangue.
• Radiografía de tórax: para ver se hai líquido arredor do corazón.
• Ecocardiograma: para ver como funciona o corazón.

Como se trata a embolia de líquido amniótico?

A embolia de líquido amniótico é unha emerxencia. Necesita ser tratada moi rapidamente.Así é como podes protexer tanto a ti como ao teu bebé. Estes son algúns métodos que os médicos poden empregar para facelo:

• Dar a luz ao bebé de inmediato.
• Transfusións múltiples de sangue, plasma e plaquetas.
• Histerectomía para deter a hemorraxia (isto só se fai se non hai outro xeito de deter a hemorraxia).
• Administración de esteroides ou outros medicamentos para controlar a presión arterial ou a función cardíaca.
• Realización de reanimación cardiopulmonar (RCP).
• O osíxeno adminístrase a través dun tubo traqueal ou a través dunha máquina (ventilación mecánica).
• Monitorizar a presión arterial mediante a inserción dun catéter na arteria pulmonar ou dun catéter venoso central.

Todo isto faise para salvar as vidas da nai e do bebé. Polo tanto, o equipo médico toma decisións en función da situación nese momento.

Hai algunha maneira de evitar isto?

Desafortunadamente, actualmente non hai xeito de previr a embolia de líquido amniótico. Os médicos aínda non entenden completamente por que se produce a embolia de líquido amniótico ou cal é a súa causa. Non obstante, unha forma de prepararse para calquera emerxencia médica é traballar coa súa familia e os médicos para desenvolver un plan. Pregúntelle ao seu médico sobre as emerxencias e como responderá o seu equipo médico a elas. Isto pode formar parte do seu "plan de parto", un plan que fixo antes de que nacese o seu bebé. Pero lembre que o seu plan de parto representa o mellor escenario posible. Se se produce unha emerxencia, o seu equipo médico terá que actuar en consecuencia para protexer a vostede e ao seu bebé.

Cales son as posibilidades de sobrevivir á AFE?

Dado que a AFE é difícil de diagnosticar e depende de moitos factores, é difícil dar unha porcentaxe exacta de cantas persoas morren por esta afección. Aínda que os estudos varían dependendo de como se recollen os datos, algúns informes suxiren que a taxa de mortalidade pode chegar ao 60 %. Isto demostra a gravidade desta afección.

Cales son os posibles efectos a longo prazo nos superviventes?

Isto depende da gravidade da túa resposta á AFE, así como do teu historial médico xeral. A embolia de líquido amniótico pode causar efectos secundarios tanto físicos como psicolóxicos. Algúns dos efectos a longo prazo que poden ocorrer inclúen:

• Dano neurolóxico que afecta á memoria ou á capacidade de recordar palabras.
• Danos permanentes no corazón.
• Se se produce un ictus, as complicacións que poden xurdir.
• Problemas renais.
• Ansiedade, depresión e sentimentos de culpa.
• Trastorno de estrés postraumático (TEPT). Debido a que se trata dunha experiencia moi traumática, a recuperación mental pode levar un tempo.

Finalmente, cousas para lembrar (Mensaxe para levar para casa)

A embolia de líquido amniótico (EAA) é unha complicación potencialmente mortal que se produce durante e arredor do parto. É moi rara e pode ocorrer de súpeto e rapidamente. Debido a que a afección non se comprende completamente, non hai nada que se poida facer para previla. Os investigadores médicos aínda non están seguros de por que só lles ocorre a algunhas persoas.

Se estás embarazada, as posibilidades de que desenvolvas unha encefalopatía aguda aguda (EAA) son moi baixas . Polo tanto, non te alarmes innecesariamente. Non obstante, fala co teu profesional de atención prenatal sobre calquera preocupación ou pregunta que poidas ter sobre esta rara afección. Poderá axudarche a aliviar os teus medos.

Se es unha sobrevivente dunha enfermidade de origen atípico (EAF), podes ter problemas de saúde física ou mental a longo prazo. Fala co teu médico, parella ou amigos sobre isto. Eles poden darche o apoio que necesitas para recuperarte desta condición. Lembra que non estás só.