Cal é exactamente a causa da túa dor lumbar persistente? (Espondiloartrite axial) ¡Aprendemos máis sobre ela!

Ás veces tes dores nas costas ou nos cadrís que non desaparecen durante meses? Sentes rixidez e rigidez, especialmente ao espertar pola mañá? Tamén sofres de dor nas costas que ás veces mellora co exercicio, pero empeora ao durmir ou descansar pola noite? Aínda que poidas pensar que estas cousas son só unha dor nas costas, un esguince ou unha distensión, podería ser algo máis profundo. Hoxe imos falar da espondiloartrite axial , ou (axEspA) para abreviar, unha afección un pouco complicada, pero que se pode controlar se se trata axeitadamente.

Que é exactamente a espondiloartrite axial?

En poucas palabras, a espondiloartrite axial (EspAax) é un tipo de artrite. Pero non é como a dor articular da que solemos falar a medida que envellecemos. Afecta especificamente ao noso "esqueleto axial". É dicir, os ósos da parte media do noso corpo (as partes principais como o peito, a columna vertebral e as cadeiras) son os máis afectados. Esta afección (EspAax) está causada por un cambio no funcionamento do noso sistema inmunitario . Para ser precisos, o sistema inmunitario, que se supón que protexe o noso corpo, comeza por erro a atacar as nosas propias articulacións e tecidos brandos. A isto chámaselle "inflamación". Esta inflamación é a que causa inchazo, dor nas articulacións e, co tempo, danos nas articulacións. A (EspAax) é unha afección que pertence a un grupo máis amplo de enfermidades chamadas espondiloartrite . Unha característica única deste grupo de enfermidades por espondiloartrite é que poden afectar non só as articulacións, senón tamén outros sistemas do corpo. Por exemplo, se tes (EspAax), ademais de dor nas costas, tamén podes experimentar síntomas como inflamación dos ollos (uveíte) e diarrea . Aínda que a primeira vista poida que non pareza que estes problemas estean relacionados coa dor lumbar, poden ocorrer coa EspA axial.

Quen ten máis probabilidades de desenvolver esta afección (EspA axial)?

En realidade, calquera persoa pode desenvolver EspA axial. Pero é unha afección relativamente rara. Estímase que só arredor do 1 % da poboación mundial ten esta enfermidade. Esta afección é especialmente común entre as persoas menores de 40 anos. Os síntomas adoitan comezar a aparecer na adolescencia ou a principios dos 20 anos . Tanto homes como mulleres poden desenvolver esta enfermidade por igual.

Como afecta a espondiloartrite axial (axEspA) ao meu corpo?

Se a EspA axial non se trata axeitadamente, co paso do tempo os ósos da columna vertebral poden comezar a fusionarse . Esta fusión de ósos coñécese medicamente como anquilose.Isto fai que a columna vertebral perda a súa flexibilidade, o que dificulta mantela recta. Ademais, esta condición pode provocar unha enfermidade de adelgazamento dos ósos chamada osteoporose na columna vertebral. Isto pode debilitar os ósos da columna vertebral, aumentando o risco de fracturas espiñais . Pensa, mesmo unha pequena caída pode romper un óso da columna vertebral.

Cales son as causas da EspA axial?

Aínda que a causa exacta da EspA axial aínda non se coñece, crese que é hereditaria . As probas xenéticas realizadas a moitas persoas con EspA axial descubriron que teñen un xene chamado HLA-B27 . Non obstante, isto non significa que todas as persoas que teñen o xene HLA-B27 desenvolvan EspA axial. Ademais, as persoas que non teñen este xene e as que non teñen antecedentes familiares da enfermidade poden desenvolver EspA axial. Polo tanto, isto é un pouco complicado.

Cales son os síntomas da (espondiloartrite axial)?

O síntoma principal e máis común da EspA axial é a dor lumbar . Pero non se trata só de dor lumbar. Hai varias características específicas desta dor:

• Crónica: Isto significa que a dor pode durar máis de tres meses.
• Non está causado por unha lesión ou un problema mecánico: por exemplo, non é unha dor causada por algo como unha hernia de disco ou un espasmo muscular.

Se tes EspA axial, a túa dor lumbar tamén pode ter este aspecto:

• Cando fas exercicio e moves o corpo, diminúe un pouco.
• A dor aumenta pola noite cando durmes ou descansas.
• Cando esperto pola mañá, dóeme as costas con rixidez .
• A dor esténdese á zona da cadeira ou das nádegas.

A inflamación causada pola EspA axial non se limita á columna vertebral. Tamén pode afectar outros sistemas do corpo. Por exemplo:

• Problemas dixestivos: como ter dor de estómago.
• Fatiga .
• Entesite: inchazo, depósitos de calcio e esporóns óseos nos puntos onde os tendóns e os ligamentos se unen aos ósos.
• Dactilite: Inchazo completo dos dedos das mans ou dos pés (como os dedos tipo salchicha).
• A psoríase é unha enfermidade da pel.
• Inflamación dos ollos, especialmente uveíte .

Imaxinade, un mozo chamado Saman levaba sufrindo dor de costas desde que tiña uns 22 anos. Cando espertou pola mañá, non podía dobrar as costas. Pensaba que se torcera o nocello xogando ao críquet. Pero pasaron meses e a dor non desapareceu. Máis tarde, foi ao médico e soubo disto (axSpA). Tamén dixo que, ademais da dor de costas, ás veces os seus ollos se volvían vermellos e dolorosos.

Como se diagnostica a espondiloartrite axial?

Cando consultes a un médico por unha dor de costas, primeiro comprobará os teus signos vitais e realizará un exame físico . Estas dúas cousas poden darche unha idea do teu estado de saúde xeral. Ademais, o médico tamén pode facer probas como:

• Análises de sangue : As análises de sangue realízanse para comprobar a presenza do xene HLA-B27 e o nivel de proteína C reactiva, que indica se hai inflamación no corpo.
• Probas de imaxe: estas probas axudan a ver o estado dos ósos do esqueleto axial, como a columna vertebral e os cadrís.
• Radiografía: Unha radiografía da columna vertebral pode axudar a diagnosticar a EspA axial ou outros problemas óseos.
• Resonancia magnética: Permiten obter imaxes moi claras e detalladas. As resonancias magnéticas poden detectar cousas como a inflamación na columna vertebral antes de que se poidan ver nunha radiografía.

Ás veces, podes ter síntomas de EspA axial (como dor nas costas), pero non se observa inflamación evidente nas probas de imaxe (radiografías ou resonancias magnéticas). Non obstante, os médicos poden chamarche "EspA axial non radiográfica ". "Non radiográfica" significa que non é visible nas probas de imaxe. Algunhas persoas con esta "EspA axial non radiográfica" poden ter a súa condición empeorada co tempo e facerse visible máis tarde nunha radiografía ou resonancia magnética. Pero na maioría dos casos, a condición pode non ser tan grave como parece nas probas de imaxe.

Como se trata a espondiloartrite axial?

Desafortunadamente, non existe cura para a EspA axial. Non obstante, co tratamento axeitado, pódense controlar os síntomas e mellorar a calidade de vida . Os tratamentos que podes recibir poden incluír:

• Fármacos antiinflamatorios non esteroideos (AINE):Trátase de medicamentos de venda libre (OTC) que se poden mercar nunha farmacia sen receita. Alivian a dor e reducen a inflamación. Os medicamentos máis utilizados son a aspirina, o ibuprofeno e o naproxeno sódico .
• Fisioterapia: O seu médico pode derivalo a un fisioterapeuta, que lle ensinará exercicios específicos adaptados ás súas necesidades. A fisioterapia pode axudar a reducir a dor e aumentar a flexibilidade e a forza.
• Inxeccións de esteroides: os corticosteroides son unha potente clase de fármacos que combaten a dor e a inflamación. Se tes dor ou inchazo intensos nunha zona específica do corpo, unha inxección de esteroides nesa zona pode proporcionar alivio.
• Fármacos antirreumáticos modificadores da enfermidade (FARME): se outros tratamentos non axudan o suficiente, pódese empregar unha clase de fármacos chamados FARME . Estes reducen a dor e a inflamación articular. Tamén axudan a previr futuros danos nas articulacións.
• Biolóxicos: Trátase dun tipo especial de medicamento que tamén pertence á categoría de DMARD. Actúan directamente sobre o sistema inmunitario e axudan a controlar a inflamación. Aínda que estes biolóxicos poden ser moi eficaces, tamén poden causar algúns efectos secundarios, como un maior risco de infeccións. Polo tanto, só se deben usar baixo consello médico.

Pódese previr esta afección (espondiloartrite axial)?

Para ser sincero, non se coñece ningún xeito de previr a EspA axial. Ademais, non está causada por lesións nas costas.

Como sei se teño risco de desenvolver isto?

Se os teus pais ou irmáns teñen EspA axial, tes un risco lixeiramente maior de desenvolver a doenza. Non obstante, non é seguro que desenvolvas EspA axial só porque alguén da túa familia a teña ou teña o xene HLA-B27.

Que lles depara o futuro ás persoas con espondiloartrite axial?

Como se mencionou anteriormente, a EspA axial non se pode curar por completo. Se tes EspA axial, os teus síntomas poden aparecer e desaparecer ás veces. Ou poden ser constantes. Non obstante, se se tratan axeitadamente, as persoas con esta doenza poden vivir vidas longas e felices. O máis importante é traballar co teu médico para controlar os teus síntomas e manterte o máis saudable posible.

Como me coido?

Hai varias cousas que podes facer para manter a túa saúde e controlar os teus síntomas da EspA axial:

• Consulta co teu médico nas citas programadas. Se o teu plan de tratamento inclúe fisioterapia, asegúrate de asistir tamén a ela.
• Use a medicación exactamente como lle prescribiu o médico.
• Non fumes. Se fumas, busca axuda para deixar de fumar. Fumar pode aumentar a inflamación e empeorar a EspA axial, o que pode danar a saúde dos ósos.
• Fai exercicio lixeiro, como camiñar, con regularidade. O exercicio axuda a manter os ósos e as articulacións sans. Tamén pode axudar a controlar a progresión da EspA axial e aumentar a flexibilidade da columna vertebral.
• Come unha dieta saudable rica en froitas e verduras. Estas axudan a combater a inflamación.

Cando debería consultar un médico?

Se experimenta algún destes síntomas, consulte co seu médico inmediatamente:

• Se o tratamento que estás a seguir causa efectos secundarios non desexados .
• Se os seus síntomas parecen estar empeorando .
• Se tes a sensación de que os tratamentos actuais non che axudan .

Cal é a diferenza entre (espondiloartrite axial) e (espondilite anquilosante)?

A espondilite anquilosante é en realidade un tipo de espondiloartrite axial (EspAax) . A espondilite anquilosante afecta principalmente as articulacións sacroilíacas , que son as articulacións onde a parte inferior da columna vertebral se conecta cos cadrís. Non obstante, a EspAax tamén pode afectar o peito ou outras partes da columna vertebral. Hai outras afeccións que entran na categoría de espondiloartrite:

• Espondiloartrite periférica: adoita afectar as articulacións das mans e dos pés.
• Artrite psoriásica: unha afección artrítica asociada á psoríase, unha enfermidade da pel.
• Artrite reactiva: Un tipo de artrite algo raro causado por unha infección bacteriana.
• Artrite relacionada coa enfermidade inflamatoria intestinal (EII): obsérvase habitualmente en persoas con enfermidades como a enfermidade de Crohn ou a colite ulcerosa.

Mensaxe para levar a casa

Vivir con espondilite anquilosante (EspAax) pode ser un reto. Pero lembra que moitas persoas con esta doenza a controlan ben e viven vidas longas e saudables. Podes axudar a controlar a túa doenza visitando o teu médico regularmente e coidando a túa saúde en xeral. Tamén é útil unirte a grupos de apoio para persoas con espondilite anquilosante (EspAax) e espondiloartrite. Estes grupos poden axudarche a falar con persoas que entenden os teus sentimentos e coñecen os desafíos aos que te enfrontas.

Entón, se tes síntomas como dor lumbar persistente e rixidez matutina, o mellor é consultar un médico e descubrir exactamente cal é o problema sen simplemente ignoralo. Se o recoñeces a tempo e comezas o tratamento, ti tamén podes levar unha vida normal.

Espondiloartrite axial, dor lumbar, inflamación articular, HLA-B27, artrite, espondiloartrite, espondilite anquilosante