Tes dor no ombreiro e debilidade no brazo? Podería ser un tumor de Pancoast!

Sentes dor inexplicable no ombreiro, ás veces ao longo do pescozo, xunto con dor no brazo e entumecemento na man? Ás veces podemos pensar que é só un esguince ou un nervio comprimido. Non obstante, estes síntomas ás veces poden ser un sinal de algo máis grave. Esa é a afección da que imos falar hoxe, que se chama tumor de Pancoast.

Que é un tumor de Pancoast? En poucas palabras...

Pensa niso, un tumor de Pancoast é un tipo de cancro de pulmón . Pero é un pouco estraño. Fórmase na parte superior dos pulmóns, xusto enriba da primeira costela. A diferenza doutros cancros de pulmón, un tumor de Pancoast non causa tose nin dor no peito . En cambio, as persoas con este tumor adoitan experimentar dor intensa no ombreiro e debilidade no brazo . Os médicos chaman a esta combinación de síntomas "síndrome de Pancoast". A síndrome de Pancoast non causa os síntomas dos cancros de pulmón típicos, polo que pode levar un tempo diagnosticar estes tumores. En moitos casos, o diagnóstico definitivo non se fai ata que o cancro se estendeu aos nervios e vasos sanguíneos próximos. Os tumores de Pancoast reciben o nome do radiólogo que os describiu por primeira vez a principios do século XX. Outro nome para eles é tumor do suco superior.

Hai tipos disto?

Si, existen varios subtipos de tumores de Pancoast. Os principais son:

• Cancros de pulmón non microcíticos: por exemplo, adenocarcinomas e carcinomas de células escamosas.
• Cancros de pulmón de células pequenas.

A maioría dos tumores de Pancoast son un tipo de cancro chamado adenocarcinomas . Estes cancros comezan no revestimento das vías respiratorias e nos alvéolos (os pequenos sacos de aire dos pulmóns), concretamente nas células glandulares que producen moco.

Que tan común é esta condición?

Os tumores de Pancoast son moi raros e representan menos do 5 % de todos os tumores de pulmón.

Cales son os síntomas disto? Vexámolo máis de cerca!

O teu plexo braquial está afectado por un tumor de Pancoast.Esta rede nerviosa pódese comprimir. Esta rede nerviosa vai desde a parte superior do peito, pasando polo pescozo ata os brazos. Cando se aplica esta presión, pode producirse un conxunto específico de síntomas. Por iso os médicos chámana síndrome de Pancoast ou síndrome de Pancoast-Tobias. Estes síntomas prodúcense no mesmo lado que o tumor . Por exemplo, se o tumor está no pulmón dereito, os síntomas tamén afectarán o lado dereito do corpo. Os síntomas dun tumor de Pancoast poden incluír:

• Dor intensa no ombreiro : isto pode incluír dor no omóplato.
• Dor que se irradia polo brazo: esta dor pode deterse no pulso, xusto por riba do dedo maimiño.
• Debilidade na man e no brazo.
• Dor de pescozo.
• Dor na parte superior das costelas.
• Inchazo da parte superior do brazo.
• Perda de destreza nas mans e nos dedos.
• Formigueo ou entumecemento na man.
• Fatiga.
• Opresión no peito.
• Perda de peso sen motivo.

Preto do 50 % das persoas con tumores de Pancoast tamén desenvolven unha afección chamada síndrome de Horner , que pode causar síntomas como:

• Enrojecemento facial.
• Pálpebra caída (ptose).
• Pálpebras que se viran cara a dentro (enoftalmo).
• Falta de suor (anhidrose).

Que causa isto? Cales son os factores de risco?

As causas e os factores de risco dos tumores de Pancoast son similares aos doutros cancros de pulmón. Os principais factores de risco son:

• Fumar .
• Exposición ao fume de segunda man.
• Exposición a longo prazo a certas substancias como o amianto, o gas radón e os metais pesados.

Pensade, ao expoñernos a estas cousas, estamos a danar os nosos pulmóns sen sabelo. Polo tanto, é moi importante ter coidado con isto.

Como se propaga isto?

O cancro se propaga cando as células cancerosas se separan do tumor orixinal, viaxan a través do sistema sanguíneo ou linfático e forman novos tumores noutras partes do corpo. Os tumores de Pancoast adoitan estenderse desde a parte superior dos pulmóns ás seguintes localizacións:

• Parte superior do peito.
• Boca abaixo.
• Costelas torácicas.
• Os vasos sanguíneos máis próximos ás mans.

Esta propagación do cancro a sitios distantes chámase metástase .

Como se diagnostica isto?

Nas fases iniciais, os tumores de Pancoast non son facilmente visibles nunha radiografía de tórax bidimensional estándar. Por iso poden ser difíciles de diagnosticar. Se un médico sospeita dun tumor de Pancoast baseándose nos teus síntomas, pode recomendar outras probas diagnósticas, como:

• Outras probas de imaxe.
• Biopsia con agulla.
• Cirurxía de toracoscopia asistida por vídeo (VATS).
• Cirurxía de toracotomía.

Probas de imaxe

A tecnoloxía de imaxe avanzada pode axudar ao seu médico a obter unha imaxe clara dos seus pulmóns. Pode solicitar probas como estas:

• Tomografía computarizada (TC - tomografía computarizada).
• Tomografía por emisión de positróns (PET).
• Resonancia magnética (RMN - imaxe por resonancia magnética).

Este tipo de exploracións poden proporcionar moita información, como o tamaño do tumor, a súa localización e se se estendeu a outras zonas.

Biopsia con agulla

Nunha biopsia con agulla, o médico toma unha mostra de líquido, tecido ou células dun nódulo anormal. A mostra envíase entón a un laboratorio de patoloxía para realizar análises adicionais. Só alí podemos saber con certeza se é cancro e de que tipo é.

VATS (cirurxía de toracoscopia asistida por vídeo)

Durante este procedemento, o médico realiza unha pequena incisión no peito e introduce un toracoscopio (un tubo fino cunha pequena cámara). Isto permítelle observar o interior da cavidade torácica e comprobar se hai tumores ou outras anomalías. Se se atopa algunha, tómase unha mostra de tecido e envíase a un laboratorio para a súa análise.

Toracotomía

Nalgúns casos, pode que o médico precise realizar unha toracotomía. Nesta, fai unha incisión no lado dereito ou esquerdo do peito, entre as costelas. Isto permítelle ver claramente o pulmón afectado e realizar unha biopsia de calquera tecido anormal. Na maioría dos casos, tamén extirpará o tumor ao mesmo tempo. Isto evitará que teñas que someterte a varias cirurxías.

Coñeceremos a estadificación deste cancro.

Do mesmo xeito que outros tipos de cancro de pulmón, os médicos clasifican os tumores de Pancoast mediante un sistema de estadificación do cancro . Empregan números romanos (I, II, III, IV) e subtipos (A, B) para describir o avanzado que está o tumor e a súa propagación. Para os tumores de Pancoast, os médicos empregan as letras T, N, M e os números 1, 2, 3 e 4 para indicar a gravidade da afección:

• A letra T refírese ao tamaño do tumor e a ata onde se estendeu.
• A letra N indica se o cancro se estendeu aos ganglios linfáticos .
• A letra M indica se o cancro se estendeu a partes distantes do corpo (metástase) .

En que estadio se atopan con máis frecuencia os tumores de Pancoast?

Dado que os tumores de Pancoast son difíciles de detectar nas fases iniciais, a maioría diagnostícanse na fase T3 ou T4. T3 significa que o cancro se estendeu á parede torácica ou aos nervios simpáticos. T4 significa que o cancro se estendeu a outras estruturas, como os nervios braquiais ou a medula espiñal. Trátase dunha afección máis grave.

Cal é o tratamento?

Isto depende de onde estea o tumor e de ata onde se estendeu o cancro. Hai varias opcións de tratamento:

• Quimiorradioterapia e cirurxía.
• Quimioinmunoterapia e cirurxía.
• Quimiorradioterapia e inmunoterapia.
• Radioterapia.
• Tratamento dirixido.

Quimiorradiación e cirurxía

A cirurxía é o mellor tratamento sempre que sexa posible. Non obstante, antes da cirurxía, os médicos poden administrar quimiorradioterapia (unha combinación de quimioterapia e radioterapia) para reducir o tumor. A cirurxía para extirpar un tumor de Pancoast pode ser un pouco máis complicada. Normalmente, un cirurxián terá que extirpar as dúas costelas superiores. Tamén pode ter que extirpar unha arteria principal e substituíla por un enxerto vascular (un tubo artificial que permite que o sangue flúa). O cirurxián explicarache todo isto antes da cirurxía.

Quimioinmunoterapia e cirurxía

Nalgúns casos, os médicos poden recomendar cirurxía e quimioinmunoterapia.– é dicir, utilízase unha combinación de quimioterapia e inmunoterapia. Mentres que a quimioterapia mata as células cancerosas e ralentiza o crecemento do tumor, a inmunoterapia estimula o teu propio sistema inmunitario para axudar a combater o cancro.

Quimiorradioterapia e inmunoterapia

Ás veces, a cirurxía non é unha opción. Nestes casos, o seu equipo médico pode recomendar unha combinación de quimiorradioterapia e inmunoterapia.

Radioterapia

Se a cirurxía non é posible e o cancro se estendeu a outras partes do corpo, o médico pode recomendar radioterapia por si soa para controlar o crecemento do cancro. Este método de coidados de apoio pode reducir o tamaño do cancro e aliviar os síntomas.

Terapia dirixida

Algunhas persoas benefícianse da terapia dirixida . Este tratamento céntrase nas mutacións xenéticas que fan que as células sas se convertan en células cancerosas. Para saber se es un bo candidato para a terapia dirixida, un médico analizará as túas células cancerosas para ver se teñen receptores específicos para proteínas específicas. Se tes algunha dúbida sobre isto, fala co teu médico.

Pódese previr isto?

Aínda que os tumores de Pancoast non se poden previr por completo, hai cousas que podes facer para reducir o risco de desenvolver este tipo de cancro:

• Evita fumar e outros produtos derivados do tabaco. Se fumas, consulta co teu médico para que che axude a deixar de fumar.
• Evitar a exposición ao fume de segunda man tanto como sexa posible.
• Asegúrate de que o teu ambiente estea libre de produtos químicos nocivos como o amianto .

Aínda que poidan parecer pequenas cousas, poden ter un grande impacto na túa saúde a longo prazo.

Ademais, se alguén da túa familia ten antecedentes de cancro de pulmón ou se tes un maior risco de desenvolver cancro de pulmón, é boa idea preguntarlle ao teu médico sobre as probas de detección preventiva do cancro .

Que esperar se tes un tumor de Pancoast?

Se che diagnostican un tumor de Pancoast, o teu médico formará un equipo de tratamento adaptado ás túas necesidades específicas. O teu equipo de tratamento pode incluír:

• Cirurxiáns torácicos.
• Neurocirurxiáns.
• Oncólogos , é dicir, oncólogos médicos, oncólogos cirúrxicos e oncólogos radioterapeutas.

O seu equipo médico recomendará o tratamento en función do tamaño do tumor de Pancoast, a súa localización e se o cancro se estendeu a outras zonas.

A que velocidade medran estas noces?

A maioría das veces, os tumores de Pancoast medran lentamente . Non obstante, en casos moi raros, un tumor pode medrar moi rápido. O seu médico controlará o crecemento do tumor regularmente antes, durante e despois do tratamento.

Cal é a esperanza de vida?

Nos últimos anos, os avances tecnolóxicos levaron a un aumento gradual no número de persoas que se curan dos tumores de Pancoast. Pero aínda queda moito por aprender sobre esta enfermidade. A taxa de supervivencia a cinco anos para as persoas con tumores de Pancoast en estadio inicial tratables cirurxicamente está entre o 30 % e o 50 % . Isto significa que aproximadamente a metade das persoas diagnosticadas con tumores de Pancoast en estadio inicial seguen vivas cinco anos despois do diagnóstico. Pero é importante lembrar que estas taxas de supervivencia son só estimacións. Non che din exactamente canto tempo vivirás nin o ben que funcionará un tratamento en particular para ti. Fala co teu médico para comprender exactamente como che afecta este cancro.

Cando debes buscar consello médico?

Se tes dor intensa no ombreiro, no brazo, na debilidade do brazo ou outros síntomas dun tumor de Pancoast, debes consultar a un médico inmediatamente. A detección precoz é fundamental.

Que preguntas debes facerlle ao médico?

Se a vostede ou a un ser querido lle diagnosticaron un tumor de Pancoast, pode que lle faga estas preguntas ao seu médico:

• Onde está o tumor?
• Estendeuse aos tecidos circundantes?
• Estendeuse a partes distantes do corpo?
• En que estadio de cancro teño?
• Que opcións de tratamento teño?
• Poderei traballar durante o tratamento?
• Canto tempo adoita durar o tratamento?
• Como é a miña perspectiva?

É un tumor de Pancoast ou un nervio comprimido?

Algunhas persoas con tumores de Pancoast din que os seus síntomas comezaron cunha sensación de "nervio comprimido" . Se tes este tipo de dor e dura máis de dúas semanas, consulta cun médico. Pode que non sexa normal.

Mensaxe final para levar a casa

Os tumores de Pancoast comezan na parte superior dos pulmóns. Difírense doutros tipos de tumores pulmonares porque son difíciles de detectar nas primeiras etapas. Descubrir que tes un tumor de Pancoast pode ser unha experiencia moi confusa. Pode resultar abrumador planificar que facer a continuación.

Pero lembra que o teu médico está aí para axudarte. Pídelle máis información sobre a túa situación específica. Se podes, únete a un grupo de apoio, xa sexa en persoa ou en liña. Falar con outras persoas que estean a pasar polo mesmo que ti pode ser moi beneficioso para a túa saúde mental, emocional e espiritual. Nunca sufras só.

 tumor de Pancoast, cancro de pulmón, dor no ombreiro, síntomas do cancro, tratamento do cancro, cancro de pulmón, dor no ombreiro