Tes dor de costas a miúdo? Ou sentes unha sensación de formigueo que che baixa polo brazo xunto cunha dor no pescozo? A maioría das veces, esquecémonos destas cousas, pensando que "isto é o que pasa cando envelleces" ou "é por mor do traballo e a fatiga". Pero ás veces pode haber unha razón médica detrás desta dor á que debemos prestar atención. Hoxe falamos dunha afección deste tipo, concretamente a estenose foraminal neural (estenose foraminal para abreviar). Aínda que o nome é un pouco complicado, entendamos o asunto de forma sinxela.
En poucas palabras, que é a estenose foraminal?
Pensa na túa columna vertebral. É coma un conxunto de pequenos ósos (chamados vértebras) apilados uns enriba dos outros. A medula espiñal, que controla todo o corpo, está protexida dentro da columna vertebral. É a medula espiñal que se ramifica cara aos brazos, ás pernas e a todas as demais partes do corpo.
O importante é que hai pequenos buratos, como pequenos túneles, entre as vértebras para que saian estes nervios. Estes buratos son o que medicamente chamamos foramina neural. Que ocorre se estes buratos se estreitan ou se bloquean por algún motivo? Entón, o nervio que sae dese burato comeza a comprimirse. É coma se alguén pisase unha tubaxe e a auga deixase de fluír. Esta condición de compresión dos nervios chámase estenose foraminal .
En que parte da columna vertebral pode producirse esta afección?
A estenose foraminal pode producirse en calquera parte da columna vertebral. Os síntomas varían dependendo de onde se produza. Hai tres tipos principais.
1. Estenose foraminal cervical
Esta é a afección que se produce entre as vértebras cervicais do noso pescozo. Dado que o noso pescozo é unha parte do corpo que se move moito e soporta o peso da cabeza, existe unha alta probabilidade de que se desenvolva estenose nesta zona. Esta afección pode afectar a persoas que pasan moito tempo mirando fixamente o ordenador ou durmindo nunha posición incorrecta.
2. Estenose foraminal torácica (parte media das costas)
Isto é un pouco menos común. Esta afección pode producirse na zona superior das costas, é dicir, na columna torácica detrás do peito. Isto pode afectar os ombreiros e o peito.
3. Estenose foraminal lumbar (parte inferior das costas)
Este tamén é un tipo moi común. A parte inferior das costas é a parte do corpo que soporta máis peso e que máis se dóbra e estira. Polo tanto, é máis probable que os nervios desta zona se compriman. Esta é a principal razón da " dor de costas " que sofre moita xente.
Cales son as causas da estenose foraminal?
A maioría das veces, esta afección está causada por cambios dexenerativos na columna vertebral que se producen coa idade. Isto significa que non é algo que ocorre da noite para a mañá, senón que se desenvolve gradualmente. Ademais diso, pode haber outras razóns.
| Razón | Explicado de xeito sinxelo |
|---|---|
| Osteoartrite | A medida que envellecemos, as articulacións desgástanse e fórmanse novos esporóns óseos. Estes esporóns quedan atascados na vía nerviosa e a apertan. |
| Hernias de disco | Os "coxíns" (discos) xelatinosos entre as vértebras poden sobresaír e presionar o nervio. |
| Ligamentos engrosados | Os ligamentos que manteñen unida a columna vertebral engrosan co tempo, invadindo a vía nerviosa e comprimíndoa. |
| Lesións da columna vertebral | Se se produce unha fractura ou luxación da medula espiñal nun accidente, as raíces nerviosas poden quedar comprimidas. |
| Outras afeccións médicas | Isto tamén pode ser causado por afeccións como trastornos do crecemento óseo, como a enfermidade de Paget, ou tumores (estes son bastante raros). |
Que síntomas poderías ter?
Non todo o mundo ten síntomas. Algunhas persoas poden atopalos de xeito casual nunha ecografía. Se aparecen síntomas, adoitan aparecer e desaparecer, e poden ser leves. Os síntomas dependen de onde estea comprimido o nervio.
| Zona afectada | Síntomas comúns |
|---|---|
| Pescozo (cervical) |
|
| Parte baixa das costas (lumbar) |
|
| Síntomas graves que requiren atención inmediata! | |
Se experimenta algún dos síntomas anteriores, incluíndo perda de control da vexiga ou dos intestinos , disfunción sexual ou entumecemento nas pernas, trátase dunha emerxencia médica . Vaia inmediatamente ao servizo de urxencias do hospital (TUE) máis próximo. | |
Como diagnostica isto un médico?
Se tes estes síntomas, o mellor que podes facer é consultar un médico . O médico primeiro preguntarache sobre o teu historial médico e examinarache coidadosamente. Comprobará o teu rango de movemento, as zonas de dor e a función nerviosa (reflexos).
Despois diso, pódense recomendar varias probas para confirmar a enfermidade e determinar a súa gravidade:
- Radiografía: Pode buscar fracturas, esporóns óseos ou outras anomalías na columna vertebral.
- Resonancia magnética: esta é a forma máis precisa de ver o estado dos tecidos brandos como os nervios, os discos entre as vértebras e os ligamentos. Pode mostrar exactamente se un nervio está comprimido.
- Tomografía computarizada: Tamén pode producir imaxes detalladas da columna vertebral e das estruturas circundantes.
- Mielograma: trátase dunha proba especial. Inxéctase un colorante especial na medula espiñal e realízase unha tomografía computarizada ou unha resonancia magnética. Isto permite ver claramente o fluxo do líquido cefalorraquídeo e a localización das compresións nerviosas.
Que opcións de tratamento hai?
O tratamento depende da gravidade dos síntomas e do alcance do dano nervioso. A miúdo, o médico probará primeiro tratamentos non cirúrxicos.
Tratamentos non cirúrxicos
- Medicamentos: O seu médico pode recetarlle analxésicos e antiinflamatorios (AINE), relaxantes musculares e posiblemente inxeccións de esteroides.
- Fisioterapia: Isto é moi importante. Un fisioterapeuta ensinarache exercicios específicos que fortalecerán os músculos das costas e os abdominais, aumentarán a flexibilidade e reducirán a dor.
- Corrección da postura: Se tes unha postura incorrecta ao estar de pé, sentado ou traballando, iso supón unha tensión innecesaria nas costas e no pescozo. É moi importante aprender a postura correcta.
- Uso de aparellos: Nalgúns casos, o médico pode recomendar o uso dunha ortese para as costas ou o pescozo.
Cirurxía
Se os tratamentos anteriores non axudan, se a dor é insoportable e está a afectar gravemente a súa vida diaria, o seu médico pode recomendar unha cirurxía. Esta cirurxía chámase foraminotomía .
Esta cirurxía consiste en extirpar esporóns óseos, fragmentos de disco ou outro tecido que presione o nervio, o que permite que este se mova libremente. Isto adoita realizalo un neurocirurxián.
Mensaxe para levar a casa
- A estenose foraminal é unha afección común que se produce coa idade. Polo tanto, non ignores a dor nas costas e no pescozo.
- A dor, o entumecemento ou a debilidade que se irradia polas extremidades poden ser os principais síntomas desta enfermidade.
- Se tes estes síntomas, asegúrate de consultar un médico e obter un diagnóstico axeitado.
- Moitas persoas poden recuperarse ben con tratamentos non cirúrxicos (fisioterapia, exercicio, medicación).
- Se experimenta síntomas graves, como perda de control da vexiga ou dos intestinos, acuda inmediatamente ao servizo de urxencias dun hospital.
- Manter un peso saudable e unha postura axeitada contribúen en gran medida á prevención e ao tratamento desta afección.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario