අපි කෑමක් ගිලිනකොට, වතුර ටිකක් බොනකොට, නැත්නම් උගුරේ අමාරුවක් හැදුනම දැනෙන වේදනාව ගැන එච්චර ලොකුවට හිතන්නෙ නෑ නේද? ඒත් මේ හැමදේම පිටිපස්සේ අපේ ශරීරයේ තියෙන පුංචි, ඒත් හරිම වැදගත් කොටසක් ක්රියාත්මක වෙනවා කියලා ඔයා දන්නවද? අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ හරිම විශේෂ ස්නායුවක් ගැන. ඒ තමයි ග්ලොසොෆැරින්ජියල් (Glossopharyngeal) ස්නායුව. නම ටිකක් සංකීර්ණ වුණාට, මෙයා කරන වැඩ ටික නම් හරිම සරලයි, ඒ වගේම අත්යවශ්යයි.
මුලින්ම බලමු, මොනවද මේ ස්නායු කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ස්නායු කියන්නේ අපේ ශරීරය පුරාම පැතිරිලා තියෙන පුංචි පුංචි වයර් පද්ධතියක් වගේ. අපේ මොළය තමයි ප්රධාන පාලක මධ්යස්ථානය. මේ පාලක මධ්යස්ථානයේ ඉඳන් අපේ අත්, කකුල්, ඇස්, කන්, උගුර වගේ හැම ඉන්ද්රියකටම පණිවිඩ ගෙනියන්නෙත්, ඒ ඉන්ද්රියන් වලින් ආපහු මොළයට පණිවිඩ ගේන්නෙත් මේ ස්නායු කියන වයර් පද්ධතිය හරහා තමයි. හරියට අපේ ගෙදරක තියෙන ඉලෙක්ට්රික් වයරින් සිස්ටම් එක වගේ. මොළයෙන් එන විද්යුත් සහ රසායනික පණිවිඩ (neurons) මේවා දිගේ තමයි ගමන් කරන්නේ.
ඉතින්, කවුද මේ ග්ලොසොෆැරින්ජියල් (Glossopharyngeal) ස්නායුව කියන්නේ?
ග්ලොසොෆැරින්ජියල් ස්නායුව කියන්නේ අපේ මොළයේ පහළ කොටසෙන් (brainstem) පටන් ගන්නා ප්රධාන ස්නායු යුගල 12න් නවවෙනියා (9th Cranial Nerve or CN IX). මේවා යුගලයක් විදියට එන්නේ, ඒ කියන්නේ අපේ බෙල්ලේ දකුණු පැත්තට එකකුයි, වම් පැත්තට එකකුයි තියෙනවා.
මේ ස්නායුවේ විශේෂත්වය තමයි, මෙයාට ප්රධාන කාර්යයන් වර්ග තුනක්ම කරන්න පුළුවන් වීම. හරියට එකම කෙනෙක් වැඩ තුනක් කරනවා වගේ.
- චාලක (Motor): මාංශ පේශි චලනය කරවන්න උදව් කරනවා. අපි කෑම ගිලිනකොට උගුරේ පේශි ක්රියා කරවන්නේ මෙයා තමයි.
- පැරාසිම්පතටික් (Parasympathetic): අපි ක්රියාකාරීව නැති වෙලාවට, ඒ කියන්නේ විවේකයෙන් ඉන්නකොට, ශරීරයේ ඉන්ද්රියන් සහ පටක වලට විවේක ගන්න උදව් කරනවා. උදාහරණයක් විදියට, අපි කෑම කාලා ඉවර වුණාම කටේ කෙළ නිෂ්පාදනය අඩු කරන්නේ මෙයා තමයි.
- සංවේදී (Sensory): අපිට දැනීම ලබා දෙනවා. රස, ස්පර්ශය, උෂ්ණත්වය වගේ දේවල් දැනෙන්න උදව් කරන්නේ මේ කොටස. උගුර රිදෙනකොට ඒ වේදනාව, කන ඇතුළේ මොනවා හරි පිරිලා වගේ දැනෙනකොට ඒ දැනීම අපිට දෙන්නේ මෙයා තමයි.
හිතන්නකෝ, එකම ස්නායුවක් කෑම ගිලින්න උදව් කරනවා, දිවේ පිටිපස්සට රස දැනෙන්න සලස්වනවා, ඒ වගේම උගුරේ වේදනාව මොළයට දන්වනවා. ඒක ඇත්තටම පුදුම සහගතයි නේද?
මේ ස්නායුව අපේ ශරීරයේ කරන ප්රධාන කාර්යයන් මොනවද?
ග්ලොසොෆැරින්ජියල් ස්නායුව අපේ උගුර සහ කට ආශ්රිතව හරිම වැදගත් වැඩ කොටසක් කරනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
| අදාළ ශරීර කොටස | කරන කාර්යය සරලව |
|---|---|
| දිවේ පිටුපස කොටස | අපි කන කෑමක රස, විශේෂයෙන්ම දිවේ පිටුපස තුනෙන් එකක කොටසට දැනෙන්න සලස්වන්නේ මේ ස්නායුවයි. අපි කරවිල වගේ තිත්ත දෙයක් කෑවම ඒ තිත්ත රස වැඩියෙන්ම දැනෙන්නේ දිවේ පිටිපස්සටනේ, අන්න ඒකට වගකියන්න ඕන මෙයා තමයි. |
| ගිලීමේ ක්රියාවලිය | උගුරේ තියෙන ස්ටයිලොෆැරින්ජියස් (Stylopharyngeus) කියන මාංශ පේශිය ක්රියාත්මක කරවලා, අපේ ස්වරාලය (larynx) සහ උගුර (pharynx) ඉහළට ඔසවන්න උදව් කරනවා. මේ ක්රියාවලිය නිසා තමයි අපිට කෑම බීම කිසිම ගැටළුවක් නැතුව ගිලින්න පුළුවන් වෙන්නේ. |
| ටොන්සිල් (Tonsils) | උගුරේ අමාරුවක් හැදුනම, ටොන්සිල් ඉදිමුනම අපිට දැනෙන වේදනාව මොළයට දැනුම් දෙන්නේ මේ ස්නායුවේ සංවේදී කොටසයි. |
| මැද කන (Middle ear) | කනේ ආසාදනයක් (ear infection) ඇතිවුණාම දැනෙන වේදනාව, එහෙම නැත්නම් කන ඇතුළේ සෙම වගේ දියරයක් පිරිලා තියෙනකොට දැනෙන පිරුණු ගතිය අපිට දැනෙන්න සලස්වන්නේ මේ ස්නායුවයි. |
| කෙළ ග්රන්ථි (Parotid gland) | අපි කෑම කාලා ඉවර වුණාම, කටේ කෙළ නිෂ්පාදනය අනවශ්ය විදියට සිද්ධ වෙන එක පාලනය කරලා, කෙළ නිෂ්පාදනය අඩු කරන්නේ මේ ස්නායුවෙන්. |
| කැරොටිඩ් සයිනස් (Carotid sinus) | මේක අපේ බෙල්ලේ තියෙන රුධිර නාලයක්. අපේ රුධිර පීඩනය (blood pressure) නියාමනය කරන්න, ඒ කියන්නේ අවශ්ය මට්ටමේ පවත්වාගෙන යන්න මේ ස්නායුව උදව් වෙනවා. |
මේ ස්නායුවට බලපාන රෝගී තත්ත්වයන් මොනවද?
අනිත් හැම ඉන්ද්රියක් වගේම, මේ ග්ලොසොෆැරින්ජියල් ස්නායුවටත් විවිධ රෝගී තත්ත්වයන් සහ හානිවීම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් අපේ එදිනෙදා ජීවිතයට ලොකු බලපෑමක් කරන්න පුළුවන්.
ග්ලොසොෆැරින්ජියල් නියුරැල්ජියා (Glossopharyngeal Neuralgia - GPN)
මේක තමයි මේ ස්නායුවට සම්බන්ධව ඇතිවෙන ප්රධානම සහ වේදනාකාරී තත්ත්වය. සරලවම කිව්වොත්, මේක ස්නායුවේ ඇතිවන දරුණු වේදනාවක්.
- මොකක්ද වෙන්නේ?: කිසිම හේතුවක් නැතුව, එකපාරටම උගුර, දිවේ පිටුපස කොටස, හෝ කන ඇතුළේ දරුණු, තියුණු, විදුලියක් වදිනවා වගේ වේදනාවක් ඇතිවෙනවා.
- වේදනාව එන්නේ කොහොමද?: මේ වේදනාව තත්පර කිහිපයක ඉඳන් විනාඩි කිහිපයක් දක්වා තියෙන්න පුළුවන්. කෑම ගිලිනකොට, කතා කරනකොට, කිවිසුමක් යද්දී, කැස්සක් එද්දී, නැත්නම් හයියෙන් හිනාවෙනකොට මේ වේදනාව එකපාරටම මතුවෙන්න පුළුවන්.
- බලපෑම: මේ වේදනාව කොච්චර දරුණුද කියනවා නම්, සමහර අයට ආයෙත් වේදනාව ඒවි කියන බයට කෑම කන්න, වතුර බොන්න පවා බය හිතෙනවා.
ග්ලොසොෆැරින්ජියල් ස්නායු අංශභාගය (Glossopharyngeal Nerve Palsy)
මේකෙදි වෙන්නේ යම්කිසි අනතුරක්, ආඝාත තත්ත්වයක් (stroke) හෝ වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක් නිසා මේ ස්නායුවට හානි වෙලා, ඒකේ ක්රියාකාරීත්වය නැතිවෙලා යන එක. ස්නායුව අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම අක්රිය වෙන්න පුළුවන්.
- රෝග ලක්ෂණ:
- ගිලීමේ අපහසුව (dysphagia).
- දිවේ පිටුපස කොටසේ රස නොදැනී යාම.
- කටහඬ වෙනස් වීම.
- උගුරේ පිටුපස කොටසේ සංවේදනය (gag reflex) නැතිවී යාම හෝ දුර්වල වීම.
වෙනත් හේතු
ඉහත තත්ත්වයන්ට අමතරව, තවත් හේතු කිහිපයක් නිසා මේ ස්නායුවට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- ගැටිති සහ පිළිකා (Tumors and Cancer): මොළයේ, කටේ, උගුරේ, ටොන්සිල් ග්රන්ථිවල හෝ හිස් කබලේ පාදමේ (skull base) ඇතිවන පිළිකා හෝ වෙනත් ගැටිති නිසා මේ ස්නායුව තෙරපීමකට ලක්වෙන්න පුළුවන්.
- සමහර ශල්යකර්ම වල සංකූලතා:
- කැරොටිඩ් එන්ඩාටරෙක්ටොමි (Carotid Endarterectomy): බෙල්ලේ තියෙන ප්රධාන රුධිර නාලයක මේදය ඉවත් කරන සැත්කමකදී මේ ස්නායුවට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- ටොන්සිල් ඉවත් කිරීමේ සැත්කම (Tonsillectomy): සමහර අවස්ථාවලදී, ටොන්සිල් ඉවත් කළාට පස්සේ ඒ තුවාලය සුවවෙනකොට ඇතිවෙන කැලැල් පටක නිසා මේ ස්නායුව ඇදීමකට ලක්වෙලා වේදනාව ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වයට කියන්නේ ඊගල් සින්ඩ්රෝමය (Eagle Syndrome) කියලයි.
- නිර්වින්දනය කිරීමේදී: නිර්වින්දනය කරනකොට උගුර හරහා දමන සමහර නල (laryngeal mask airway) නිසා උගුරේ සංවේදී පටක වලට සහ මේ ස්නායුවට හානි වෙන්න ඉඩකඩ තියෙනවා.
මේ ස්නායුව ආරක්ෂා කරගන්න අපිට මොනවා කරන්න පුළුවන්ද?
සමහර වෙලාවට, ග්ලොසොෆැරින්ජියල් නියුරැල්ජියා වගේ තත්ත්වයන් කිසිම හේතුවක් නැතුව ඇතිවෙන්න පුළුවන් නිසා ඒවා වළක්වාගන්න එක අමාරුයි. ඒත්, අපිට පාලනය කරගන්න පුළුවන් අවදානම් සාධක අඩු කරගැනීමෙන් මේ ස්නායුවට වෙන්න පුළුවන් හානි අවම කරගන්න පුළුවන්.
- සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක්: දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්, ඒක නතර කරන එක තමයි කරන්න පුළුවන් හොඳම දේ. මත්පැන් පානය සීමා කිරීමත් ගොඩක් වැදගත්. මේ දේවල් වලින් කට, උගුර ආශ්රිත පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු වෙනවා.
- HPV එන්නත ලබාගැනීම: හියුමන් පැපිලෝමා වෛරසය (Human Papillomavirus - HPV) නිසා උගුර ආශ්රිත පිළිකා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ එන්නත ලබාගැනීමෙන් ඒ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- පෝෂ්යදායී ආහාර සහ ව්යායාම: සමබල ආහාර වේලක් සහ නියමිත ව්යායාම කිරීම මගින් සමස්ත සෞඛ්යයම යහපත්ව තියාගන්න පුළුවන්.
- ශල්යකර්ම සඳහා පළපුරුදු වෛද්යවරුන් තෝරාගැනීම: ඔයාට උගුර හෝ බෙල්ල ආශ්රිත ශල්යකර්මයක් කරන්න අවශ්ය නම්, ඒ පිළිබඳව හොඳ පළපුරුද්දක් තියෙන ශල්ය වෛද්යවරයෙක් තෝරාගැනීම ඉතාම වැදගත්. ඒ මගින් සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන මොන වගේ වෙලාවටද?
ඔයාට පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් තියෙනවා නම්, ඒවා නොසලකා ඉන්නේ නැතුව අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙලා උපදෙස් ලබාගන්න.
- කෑම බීම ගිලින්න අමාරු නම් (dysphagia).
- කට අරින්න අපහසුතාවයක් හෝ වේදනාවක් දැනෙනවා නම්.
- කටේ වියළි බවක් නිතර දැනෙනවා නම්.
- කටේ හෝ උගුරේ පිටුපස කොටසේ දැනීම අඩු වෙලා වගේ නම්.
- උගුර කිති කැව්වම එන සංවේදනය (gag reflex) දුර්වල වෙලා හෝ නැතිවෙලා වගේ දැනෙනවා නම්.
- හදිසියේ ඇතිවන, තියුණු, විදුලියක් වදිනවා වගේ වේදනාවක් උගුර, කන හෝ දිව ප්රදේශයේ ඇතිවෙනවා නම්.
මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ සාමාන්ය උගුරේ අමාරුවක් කියලා හිතලා නොසලකා හරින්න එපා. සමහරවිට ඒක යටින් දිවෙන බරපතල තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඉක්මනින් වෛද්ය උපදෙස් ලබාගැනීම හරිම වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ග්ලොසොෆැරින්ජියල් ස්නායුව කියන්නේ අපේ මොළයේ ඉඳන් එන, ගිලීම, රස දැනීම සහ උගුරේ සංවේදනයට අත්යවශ්ය වන විශේෂ ස්නායුවක්.
- කිසිම හේතුවක් නැතුව උගුර, කන හෝ දිවේ පිටුපස ඇතිවන හදිසි, තියුණු වේදනාව (Glossopharyngeal Neuralgia) මේ ස්නායුව ආශ්රිත රෝගී තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්.
- ගිලීමේ අපහසුව, කටහඬ වෙනස් වීම හෝ දිවේ රස නොදැනී යාම වැනි ලක්ෂණ නොසලකා හරින්න එපා.
- මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ ඔබටත් ඇත්නම්, බිය නොවී හැකි ඉක්මනින් ඔබේ දොස්තර මහත්තයා හමුවී නිසි උපදෙස් සහ ප්රතිකාර ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න