පඩිපෙළක් නගිනකොට, බිම වාඩිවෙලා නැගිටිනකොට, එහෙමත් නැත්නම් උදේට ඇඳෙන් බහිනකොට දණහිස්වලින් "කරස්" ගාලා සද්දයක් එක්ක වේදනාවක් එන එක අද කාලේ ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්‍රශ්නයක් නේද? විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ අම්මට, තාත්තට, එහෙමත් නැත්නම් වයස අවුරුදු හතළිහ පනහ පහුවෙනකොට ඔයාටම වුණත් දණහිස්, උකුල් ඇටේ හෝ ඇඟිලි පුරුක් වගේ හන්දිපත් රිදෙන එක හරිම සුලබ දෙයක්. ඉතින් මේ වගේ හන්දිපත් රුදාවක් ආවම ගොඩක් අය ෆාමසියෙන් ඉල්ලගෙන හරි, පිටරට ඉන්න නෑදෑයෙක් එවපු නිසා හරි "ග්ලුකොසමින්" (Glucosamine) සහ "කොන්ඩ්‍රොයිටින්" (Chondroitin) කියන පෙති හෝ කරල් බොන්න පුරුදු වෙලා ඉන්නවා. සමහර වෙලාවට ඩොක්ටර් කෙනෙක්ම ඔයාට මේක නියම කරලත් ඇති. හැබැයි ඇත්තටම මේ ග්ලුකොසමින් බිව්වම ගෙවුණු කාටිලේජ ආයෙත් අලුතින් වැවෙනවද? දියවැඩියාව හෝ හදවත් රෝග තියෙන කෙනෙක් මේක බිව්වොත් මොකද වෙන්නේ? වෛද්‍යවරු විදිහට අපි දකිනවා ගොඩක් දෙනෙක් මේ අතිරේකය ගැන හරියටම දැනුවත් නැතුව මාස ගණන්, අවුරුදු ගණන් එකදිගට බොනවා. ඉතින් අපි අද මේ ලිපියෙන් කතා කරමු ඇත්තටම මේ ග්ලුකොසමින් සහ කොන්ඩ්‍රොයිටින් කියන්නේ මොනවද, ඒවා අපේ ඇඟ ඇතුළේ වැඩ කරන්නේ කොහොමද සහ මේවා පාවිච්චි කරද්දී ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ දේවල් මොනවද කියලා.
📌 ප්‍රධාන කරුණු කෙටියෙන් (Key Takeaways)
- කාටිලේජවල ස්වභාවික සංඝටක: ග්ලුකොසමින් (Glucosamine) සහ කොන්ඩ්‍රොයිටින් (Chondroitin) කියන්නේ අපේ හන්දිවල තියෙන කුෂන් එකක් වගේ වැඩ කරන කාටිලේජ (Cartilage) පටකයේ ස්වභාවිකවම හැදෙන ද්‍රව්‍ය දෙකක්.
- බෙහෙතක් නෙවෙයි, ආහාර අතිරේකයක්: මේවා හඳුන්වන්නේ ආහාරමය අතිරේක (Dietary supplements) විදිහටයි. සාමාන්ය වේදනා නාශක වගේ බිව්ව ගමන් පැයෙන් දෙකෙන් වේදනාව අඩු කරන්න මේවට බැහැ.
- ඉස්සන්, කකුළුවන් ආසාත්මිකතා ගැන පරෙස්සම් වෙන්න: වෙළඳපොළේ තියෙන ගොඩක් ග්ලුකොසමින් නිෂ්පාදනය කරන්නේ ඉස්සන්, පොකිරිස්සන් සහ කකුළුවන්ගේ කටුවලින් (Shellfish). ඔයාට මුහුදු ආහාර ඇලජික් නම් මේක ගන්න කලින් ලේබලය හොඳටම බලන්න ඕනේ.
- වෝෆරින් (Warfarin) එක්ක ගන්න එපා: ලේ තුනී කරන්න දෙන වෝෆරින් බෙහෙත එක්ක මේ අතිරේකය ගත්තොත් අභ්‍යන්තර ලේ ගැලීම් ඇතිවීමේ දරුණු අවදානමක් තියෙනවා.
- දියවැඩියා රෝගීන්ට විශේෂ අවධානයක්: ග්ලුකොසමින් කියන්නේ ඇමයිනෝ සීනි (Amino sugar) වර්ගයක් නිසා, ඔයාගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම ගැන නිතරම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ කියන බෙහෙත?
නිකමට හිතලා බලන්නකෝ අපේ දණහිස් හන්දිය වැඩ කරන විදිහ ගැන. අස්ථි දෙකක් එකට හම්බවෙන තැනදී ඒ අස්ථි දෙක එකට ඇතිල්ලිලා ගෙවෙන එක වළක්වන්න ස්වභාවිකවම හදපු රබර් කුෂන් එකක් වගේ ලිස්සනසුලු පටකයක් තියෙනවා. අන්න ඒකට තමයි අපි කාටිලේජ (Cartilage) කියලා කියන්නේ. අපි වයසට යනකොට හෝ හන්දිවලට අධික බරක් වැටෙනකොට මේ කාටිලේජ කුෂන් එක ටිකෙන් ටික ගෙවිලා තුනී වෙලා යනවා. වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී අපි මේ තත්ත්වයට කියන්නේ ඔස්ටියෝආතරයිටිස් හෙවත් සන්ධි ප්‍රදාහය (Osteoarthritis) කියලයි. ඉතින් මේ ග්ලුකොසමින් (Glucosamine) සහ කොන්ඩ්‍රොයිටින් සල්ෆේට් (Chondroitin sulfate) කියන්නේ අර කාටිලේජ පටකය හදන්න සහ ඒක ඇතුළේ තෙතමනය රඳවලා තියාගන්න අපේ ශරීරය තුළම ස්වභාවිකව නිපදවෙන රසායනික සංඝටක දෙකක්. දැන් ඔයාට පැහැදිලියි නේද මේ දෙකේ සම්බන්ධය මොකක්ද කියලා?
අපි පිටතින් පෙත්තක් හෝ කරලක් විදිහට මේ අතිරේකය (Supplement) ගන්නකොට බලාපොරොත්තු වෙන්නේ, හන්දිවල තියෙන කාටිලේජ ගෙවී යන වේගය අඩු කරලා, සන්ධිය ඇතුළේ ඇතිවෙන ප්‍රදාහය (Inflammation) සහ වේදනාව පාලනය කරගන්න උදව්වක් ගන්න එකයි. හැබැයි මෙතනදී අපි හැමෝම තේරුම් ගන්න ඕනේ ගොඩක් වැදගත් කාරණාවක් තියෙනවා. මේවා සාමාන්‍යයෙන් රෝගයකට දෙන බෙහෙත් වගේ ඇමරිකාවේ ආහාර සහ ඖෂධ පාලන අධිකාරිය (FDA) වැනි ආයතනවලින් දැඩි පරීක්ෂාවකට ලක් කරලා "රෝග සුව කරන ඖෂධ" විදිහට අනුමත කරපුවා නෙවෙයි. මේවා වර්ගීකරණය කරලා තියෙන්නේ "ආහාර අතිරේක" (Dietary supplements) විදිහටයි. ඒ කියන්නේ එක එක වෙළඳ නාම (Brands) අනුව මේවායේ ගුණාත්මකභාවය, සංශුද්ධතාවය (Purity) සහ අඩංගු වෙන මිලිග්‍රෑම් ප්‍රමාණය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට ග්ලුකොසමින් සල්ෆේට් (Glucosamine sulfate) සහ ග්ලුකොසමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් (Glucosamine hydrochloride) කියලා වර්ග දෙකකින් මේක එනවා. ඒ වගේම සමහර පැකට්වල ලේබලයේ සඳහන් කරලා නැති වෙනත් ද්‍රව්‍ය හෝ අධික සෝඩියම් (ලුණු) ප්‍රමාණයක් වුණත් අඩංගු වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. අන්න ඒ නිසයි අපි නිතරම කියන්නේ ඔයා පාවිච්චි කරන ඕනෑම අතිරේකයක් ගැන ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරලා හොඳ ප්‍රමිතියක් තියෙන එකක් විතරක් තෝරගන්න ඕනේ කියලා.
මේ අතිරේකය පාවිච්චි කරන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
ඇත්තම කියන්න, ගොඩක් අය හිතන්නේ "මේක හන්දිවලට ගන්න විටමින් එකක් වගේ දෙයක්නේ, ඕන කෙනෙක්ට බිව්වට කමක් නෑ" කියලා නේද? හැබැයි ඔයාගේ ශරීරයේ වෙනත් ලෙඩ රෝග තියෙනවා නම් මේකෙන් නොසිතූ ගැටලු මතු වෙන්න පුළුවන්. ඔයා ග්ලුකොසමින් සහ කොන්ඩ්‍රොයිටින් පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, මේ පහළින් තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම් ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕනේ. මේ වගුව දිහා බැලුවොත් ඔයාට පැහැදිලිවම බලාගන්න පුළුවන් ඇයි අපි මේ තත්ත්වයන් ගැන මෙච්චර සැලකිලිමත් වෙන්නේ සහ ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ මොනවද කියලා:
| ඔයාට තියෙන සෞඛ්‍ය තත්ත්වය | ඇයි ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕනේ? (වෛද්‍යමය බලපෑම) | ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේවල් |
|---|---|---|
| දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) | ග්ලුකොසමින් කියන්නේ රසායනිකව 'ඇමයිනෝ සීනි' (Amino sugar) වර්ගයක්. සමහර දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරීත්වයට සහ රුධිරයේ සීනි මට්ටම (Blood glucose level) ඉහළ යාමට මේකෙන් සුළු බලපෑමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. | ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් මත විතරක් ගන්න. මේක ගන්නා කාලයේදී ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම වෙනදාට වඩා නිතරම පරීක්ෂා කරලා බලන්න. |
| ඉස්සන්, කකුළුවන් හෝ සල්ෆා බෙහෙත්වලට ආසාත්මිකතා (Shellfish / Sulfonamide Allergy) | ගොඩක් ග්ලුකොසමින් පෙති හදන්නේ ඉස්සන්, කකුළුවන් සහ පොකිරිස්සන්ගේ පිට කටුවල තියෙන 'කයිටින්' (Chitin) වලින්. ඒ වගේම සල්ෆේට් සංයෝග නිසා සල්ෆොනාමයිඩ් (Sulfonamides) හෝ වෙනත් ආහාර/වර්ණක ඇලජික් අයට දරුණු ආසාත්මිකතා එන්න පුළුවන්. | ඔයාට මුහුදු ආහාර (Seafood/Shellfish) ඇලජික් නම් ඒ බව ඩොක්ටර්ට කියන්න. ශාකසාරවලින් (බඩඉරිඟුවලින්) හදපු ග්ලුකොසමින් වර්ගයක් තෝරගන්න. |
| හෘද රෝග හෝ අධි රුධිර පීඩනය (Heart disease / Hypertension) | සමහර ග්ලුකොසමින් සල්ෆේට් නිෂ්පාදන ස්ථාවර කරන්න සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් (ලුණු) එකතු කරනවා. මේකෙන් රුධිර පීඩනය වැඩි වෙන්න හෝ හෘද රෝගීන්ට අහිතකර බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. | අධි රුධිර පීඩනය හෝ හදවත් රෝග තියෙනවා නම් සෝඩියම් රහිත (Sodium-free) නිෂ්පාදනයක් ගැන ඩොක්ටර්ගෙන් අහලා දැනගන්න. |
| වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග (Kidney or Liver disease) | අපි ගන්නා ඕනෑම අතිරේකයක් පෙරිලා ශරීරයෙන් ඉවත් වෙන්නේ අක්මාව සහ වකුගඩු හරහායි. මේ ඉන්ද්‍රියන් දුර්වල නම් මේ සංයෝග ඇඟේ එකතු වෙලා හානි වෙන්න පුළුවන්. | වකුගඩු හෝ අක්මා ගැටලුවක් තියෙනවා නම් ඩොක්ටර්ගේ අවසරය නැතුව කිසිම අතිරේකයක් බොන්න එපා. |
| ආමාශයේ හෝ බඩවැල් ආශ්‍රිත ගැටලු (GI disorders) | ග්ලුකොසමින් සහ කොන්ඩ්‍රොයිටින් නිසා ආමාශයේ ප්‍රදාහය (Gastritis) තියෙන අයට බඩේ දැවිල්ල, ඔක්කාරය හෝ පාචනය වගේ ලක්ෂණ වැඩි වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. | ඔයාට නිතර බඩේ දැවිල්ල හැදෙනවා නම් ඩොක්ටර්ව දැනුවත් කරලා, හැමවෙලේම කෑම වේලක් එක්ක මේ පෙත්ත ගන්න. |
| ඇදුම රෝගය (Asthma) හෝ ඇසේ පීඩනය (Glaucoma) | ඉතාම කලාතුරකින් සමහර අයට මේ අතිරේකය නිසා ඇදුම රෝග ලක්ෂණ උත්සන්න වීම හෝ ඇසේ අභ්‍යන්තර පීඩනය (Intraocular pressure) වැඩි වීම වාර්තා වෙලා තියෙනවා. | ඔයාට ඇදුම හෝ ග්ලූකෝමා තත්ත්වය තියෙනවා නම් මේක ගන්න කලින් ඩොක්ටර් එක්ක සාකච්ඡා කරන්න. |
| ගර්භණී නම් හෝ මව්කිරි දෙන මවක් නම් | ගර්භණී කාලයේදී කලලයට හෝ මව්කිරි හරහා කිරි බොන බබාට මේකෙන් වෙන බලපෑම ගැන ප්‍රමාණවත් විද්‍යාත්මක පරීක්ෂණ දත්ත නැහැ. | දරුවෙක් බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්න, ගැබිනි හෝ කිරි දෙන මව්වරු මේ අතිරේකය ගැනීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. |
මැග්නීසියම් මාංශ පේශි සහ සන්ධි සත්කාරය
මස් පිඬු පෙරළීම, කෙණ්ඩා පෙරළීම සහ මාංශ පේශි වේදනාව සමනය කරන ස්වභාවික මැග්නීසියම් සත්කාරය.
වැඩි විස්තර බලන්න →කොහොමද මේක නිවැරදිව පාවිච්චි කරන්නේ?
ඔයා ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරලා ග්ලුකොසමින් සහ කොන්ඩ්‍රොයිටින් පාවිච්චි කරන්න පටන් ගත්තා කියමුකෝ. ගොඩක් අය දකිනවා මේ පෙත්ත සාමාන්ය බෙහෙත් පෙතිවලට වඩා ප්‍රමාණයෙන් ටිකක් ලොකුයි නේද? ඒ නිසා මේක පාවිච්චි කරනකොට මේ සරල උපදෙස් ටික හරියටම පිළිපදින එක ගොඩක් වැදගත්:
- හොඳට වතුර වීදුරුවක් එක්කම බොන්න: මේ පෙත්ත හෝ කරල ගිලිනකොට පිරිසිදු වතුර වීදුරුවක්ම බොන්න. එතකොට පෙත්ත උගුරේ හිරවෙන්නේ නැතුව ලේසියෙන්ම ආමාශයට යනවා.
- කෑම වේලක් එක්ක ගන්න: හිස්බඩ මේක බිව්වොත් බඩේ දැවිල්ල හෝ ඔක්කාරය එන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒ නිසා උදේ, දවල් හෝ රාත්‍රී ප්‍රධාන කෑම වේලක් එක්ක (හෝ කෑම කාපු ගමන්ම) බොන එක තමයි වෛද්‍යවරු විදිහට අපි නිර්දේශ කරන්නේ.
- නියමිත මාත්‍රාව හරියටම ගන්න: සාමාන්‍යයෙන් වැඩිහිටියෙක්ට දවසකට ග්ලුකොසමින් මිලිග්‍රෑම් 1500ක් (1500 mg) සහ කොන්ඩ්‍රොයිටින් මිලිග්‍රෑම් 800 - 1200ක් අතර ප්‍රමාණයක් තමයි නිර්දේශ කරන්නේ. මේක එකපාර හෝ දවසට දෙවරක්/තුන්වරක් විදිහට බෙදලා දෙන්න පුළුවන්. හැබැයි පැකේජ් එකේ තියෙන උපදෙස් හෝ ඔයාගේ ඩොක්ටර් කියපු ප්‍රමාණයට වඩා එක පෙත්තක්වත් වැඩියෙන් බොන්න එපා. වැඩිපුර බිව්වා කියලා ඉක්මනට හන්දි රුදාව හොඳ වෙන්නේ නැහැ!
- ළමයින්ට දෙන්න එපා: කුඩා දරුවන්ගේ හන්දි වේදනාවලට වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව මේ අතිරේකය කොහෙත්ම ලබා දෙන්න එපා.
වැරදීමකින් හරි වැඩිපුර බිව්වොත් මොකද කරන්නේ?
සමහර වෙලාවට වයසක අම්මලා තාත්තලාට බෙහෙත් බිව්වද නැද්ද කියලා අමතක වෙලා එක දිගට පෙති ගොඩක් බොන වෙලාවල් තියෙනවා නේද? එහෙමත් නැත්නම් ගෙදර ඉන්න පොඩි දරුවෙක් මේ බෝතලයක් ඇරලා පෙති ගිලින්න පුළුවන්. ඔයා හෝ වෙනත් කෙනෙක් හිතනවට වඩා වැඩි මාත්‍රාවක් (Overdose) බිව්වා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ක්‍රියාත්මක වෙන්න ඕනේ. ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre - දුරකථන: 011-2686143) කතා කරලා වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න.
ඒ වගේම විශේෂයෙන්ම මතක තියාගන්න, ඔයාගේ දණහිස් කැක්කුමට ඩොක්ටර් නියම කරපු බෙහෙතක් හෝ අතිරේකයක් "මට මේකෙන් ගුණයක් ආවා, ඔයාත් බීලා බලන්න" කියලා අල්ලපු ගෙදර කෙනාට හරි නෑදෑයෙක්ට හරි බෙදාගන්න යන්න එපා. මොකද එයාට තියෙන අනිත් ලෙඩ රෝග සහ එයා බොන බෙහෙත් එක්ක මේක විෂ වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
ඔයාට නියමිත වෙලාවට මේ පෙත්ත බොන්න අමතක වුණොත් කලබල වෙන්න එපා. ඔයාට මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඔයාට මතක් වෙනකොට ඊළඟ වේල බොන්න වෙලාව ගොඩක් ළං වෙලා නම්, අර අමතක වුණු වේල සම්පූර්ණයෙන්ම අතෑරලා දාලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. අමතක වුණු එකටත් හරියන්න කියලා කිසිම වෙලාවක මාත්‍රා දෙකක් එකපාර (Double dose) බොන්න එපා.
වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
අන්න ඒක තමයි අපි ගොඩක්ම පරෙස්සම් වෙන්න ඕනේ තැන! ගොඩක් අය ඩොක්ටර් ළඟට ගියාම තමන් බොන ප්‍රෙෂර් පෙති, සීනි පෙති ගැන කිව්වට, මේ වගේ ෆාමසියෙන් අරන් බොන ග්ලුකොසමින් වගේ අතිරේක ගැන කියන්න අමතක කරනවා. හැබැයි ග්ලුකොසමින් සහ කොන්ඩ්‍රොයිටින් සමහර බෙහෙත් එක්ක එකතු වුණාම භයානක ප්‍රතික්‍රියා (Drug interactions) ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
- වෝෆරින් (Warfarin) සහ ලේ තුනී කරන බෙහෙත් (Blood thinners): මේක තමයි භයානකම ප්‍රතික්‍රියාව! ඔයා හදවත් රෝගයකට, කෘත්‍රිම කපාටයකට හෝ ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන්න වෝෆරින් (Warfarin), ඇස්ප්‍රින් (Aspirin) හෝ ක්ලොපිඩොග්‍රෙල් (Clopidogrel) වගේ බෙහෙතක් බොන කෙනෙක් නම්, ග්ලුකොසමින් සහ කොන්ඩ්‍රොයිටින් ගත්තම වෝෆරින්වල බලපෑම අසාමාන්‍ය විදිහට වැඩි වෙනවා (INR අගය ඉහළ යනවා). මේ නිසා ශරීරය ඇතුළත හෝ පිටත දරුණු ලෙස ලේ වහනය වීමේ (Severe bleeding) අවදානමක් ඇතිවෙනවා.
- පිළිකා ප්‍රතිකාර සඳහා දෙන සමහර ඖෂධ (Chemotherapy drugs): Doxorubicin, Etoposide වගේ සමහර පිළිකා නාශක ඖෂධවල ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු කරන්න ග්ලුකොසමින්වලට පුළුවන් කියලා සැක කරනවා.
- පැරසිටමෝල් (Paracetamol / Acetaminophen) සහ දියවැඩියා බෙහෙත්: සමහර අවස්ථාවලදී පැරසිටමෝල්වල වේදනා නාශක ගුණය වෙනස් වෙන්න හෝ දියවැඩියාවට ගන්නා බෙහෙත්වල ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
අන්න ඒ නිසා ඔයා ගන්නා හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, ආයුර්වේද හෝ සිංහල බෙහෙත්, වෙනත් අතිරේක ඇතුළුව) ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් දෙන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවා නම් හෝ මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් නොසඟවා කියන්න.
පාවිච්චි කරන කාලයේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
ඔයා මේ අතිරේකය පාවිච්චි කරන කාලය තුළදී මේ කරුණු තුන හොඳටම හිතේ තියාගන්න:
- ප්‍රතිඵල ලැබෙන්න කල් යනවා (ඉවසීමෙන් ඉන්න): මේක පැරසිටමෝල් හෝ ඩයික්ලොෆෙනැක් (Diclofenac) වගේ බිව්ව ගමන් වේදනාව නැති කරන වේදනා නාශකයක් නෙවෙයි. මේක පාවිච්චි කරන්න පටන් අරන් සති 4ක් 8ක් (මාස එකහමාරක් දෙකක්) විතර යනකල් ඔයාට හන්දිවල ලොකු වෙනසක් නොදැනෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මාස 2ක් හෝ 3ක් එකදිගට බීලත් ඔයාගේ වේදනාව පොඩ්ඩක්වත් අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, නිකරුණේ සල්ලි වියදම් කරගෙන දිගටම බොන්න එපා. ඩොක්ටර් හමුවෙලා ඊළඟ පියවර ගැන කතා කරන්න.
- ශල්‍යකර්මවලට පෙර නවත්වන්න: අපි කලිනුත් කතා කළා නේද මේකෙන් ලේ වහනය වීමේ අවදානම සහ ලේ වල සීනි මට්ටම වෙනස් වෙන්න පුළුවන් කියලා? ඒ නිසා ඔයාට මොකක් හරි ශල්‍යකර්මයක් (Surgery) හෝ දතක් ගැලවීමක් වගේ දෙයක් කරන්න තියෙනවා නම්, ඔයා ග්ලුකොසමින් ගන්නවා කියලා අදාළ ඩොක්ටර්ට කලින්ම කියන්න. සාමාන්‍යයෙන් සැත්කමකට සති 2කටවත් කලින් මේක ගන්න එක නවත්වන්න කියලා අපි උපදෙස් දෙනවා.
- දියවැඩියාව ඇති අයගේ සීනි පාලනය: ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, මේ අතිරේකය පටන් ගත්තට පස්සේ ඔයාගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යනවද කියලා අවධානයෙන් ඉන්න. හැබැයි ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්නේ නැතුව තනියම ඔයාගේ දියවැඩියා බෙහෙත් මාත්‍රාව වෙනස් කරන්න යන්න එපා.
අතිරේක ගැන තවත් වැදගත් කරුණු කිහිපයක්
අපි මුලින්ම කතා කළා වගේම, අපි පාවිච්චි කරන සාමාන්ය බෙහෙත් පෙතිවලට වගේ මේ ආහාර අතිරේකවලට ලෝකයේ කොහෙවත් දැඩි තත්ත්ව පාලනයක් නැහැ. ඒ කියන්නේ එක එක සමාගම්වලින් හදන පෙතිවල සංශුද්ධතාවය, ප්‍රමිතිය සහ අඩංගු ද්‍රව්‍යවල ප්‍රමාණය එකිනෙකට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම "100% ස්වභාවිකයි" (Natural) කියලා ලේබලයේ ගහලා තිබුණු පලියට, ඒ හැම දෙයක්ම හැම මනුස්සයෙක්ටම පාවිච්චි කරන්න ආරක්ෂිතයි කියන එක නෙවෙයි. ඒ නිසා අන්තර්ජාලයේ දැන්වීම් දැකලා ප්‍රමිතියක් නැති නිෂ්පාදන ගන්නේ නැතුව, ලියාපදිංචි ෆාමසියකින් පිළිගත් ආයතනයක නිෂ්පාදනයක් විතරක් මිලදී ගන්න එක තමයි නුවණට හුරු.
මේ නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවද?
සාමාන්‍යයෙන් ග්ලුකොසමින් සහ කොන්ඩ්‍රොයිටින් කියන්නේ ගොඩක් දෙනෙක්ට ලොකු කරදරයක් නැතුව ඔරොත්තු දෙන අතිරේකයක්. හැබැයි ඕනෑම දෙයක් වගේම මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. දිගටම පැවතුණොත් හෝ ඔයාට කරදරකාරී නම් ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕනේ සුළු අතුරු ආබාධ තමයි මේ:
- බඩේ අපහසුතාව සහ පපුවේ දැවිල්ල (Upset stomach / Heartburn)
- ඔක්කාරය සහ බඩ පුරවා දැමීම (Nausea & Bloating)
- පාචනය හෝ බඩ බුරුල් කර යාම (Diarrhea)
- මලබද්ධය (Constipation)
- සුළු හිසරදය හෝ නිදිමත ගතිය
🚨 වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ගන්න ඕනේ හදිසි අවස්ථා (Emergency Red Flags)
ග්ලුකොසමින් පාවිච්චි කරන අතරතුර මේ පහත රෝග ලක්ෂණවලින් එකක් හරි ඇතිවුණොත්, ඒක දරුණු ආසාත්මිකතාවයක (Anaphylaxis) හෝ අභ්‍යන්තර ලේ ගැලීමක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. එක මොහොතක්වත් පරක්කු නොවී වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න, නැත්නම් 1990 (සුව සැරිය) ගිලන්‍රථ සේවාවට කතා කරන්න:
- දරුණු ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Allergic reactions): මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ රූං ගාන ශබ්දය (Wheezing) සහ ඇඟ පුරාම පලු දමා අධික ලෙස කැසීම.
- අසාමාන්‍ය ලේ ගැලීමේ ලක්ෂණ (විශේෂයෙන් වෝෆරින් ගන්නා අයට): විදුරුමස්වලින් හෝ නාසයෙන් ලේ ගැලීම, මළපහ තද කළු පාටට (තාර වගේ) පිටවීම, මුත්‍රා සමඟ ලේ පිටවීම, හෝ ඇඟේ තැන් තැන්වල ඉබේම නිල්/දම් පාටට ලේ පැල්ලම් (Bruising) මතුවීම.
- දණහිස හෝ සන්ධිය එකපාරටම රතු වී, රත් වී, දැඩි ලෙස ඉදිමීම සමඟ තද උණක් ඇතිවීම (Septic arthritis අවදානම).
- කකුල්වල වළලුකර අවට අසාමාන්‍ය ලෙස ඉදිමීම හෝ හෘද ස්පන්දනය අක්‍රමවත් වීම.
✔️ ඔයා කරන්න ඕනේ සහ ❌ නොකරන්න ඕනේ දේවල්
- ✔️ කරන්න ඕනේ: ග්ලුකොසමින් බොන ගමන්ම දණහිස් වටා තියෙන මාංශ පේශී ශක්තිමත් කරන සරල ව්‍යායාම (Physiotherapy exercises) කරන්න සහ ඔයාගේ ශරීරයේ බර වැඩි නම් බර අඩු කරගන්න. හන්දිවලට වැටෙන බර අඩු කරන එක තමයි හොඳම බෙහෙත!
- ✔️ කරන්න ඕනේ: බඩේ දැවිල්ල වළක්වා ගන්න හැමවෙලේම කෑම වේලක් එක්ක වතුර වීදුරුවක් පානය කරමින් මේ පෙත්ත ගන්න.
- ✔️ කරන්න ඕනේ: ඔයාට මුහුදු ආහාර (ඉස්සන්, කකුළුවන්) ඇලජික් නම් පැකට් එකේ ලේබලය හොඳට කියවලා බලන්න.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: වෝෆරින් (Warfarin) වගේ ලේ තුනී කරන බෙහෙත් බොන ගමන් ඩොක්ටර්ගේ අවසරය නැතුව කොහෙත්ම ග්ලුකොසමින් ගන්න එපා.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: හන්දිපත් වේදනාව වැඩි වුණා කියලා ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ නිර්දේශයක් නැතුව ෆාමසියෙන් හිතුමතේට ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) හෝ සැර වේදනා නාශක (Strong painkillers / NSAIDs - උදා: Diclofenac, Ibuprofen, Piroxicam) අරගෙන දිගටම බොන්න එපා. ඒවයින් වකුගඩුවලට සහ ආමාශයට දරුණු හානි වෙන්න පුළුවන්.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: ඉක්මන් ප්‍රතිඵල බලාපොරොත්තුවෙන් නියමිත මාත්‍රාවට වඩා වැඩිපුර පෙති ගණනක් එකපාර බොන්න එපා.
කොහොමද මේක ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ?
ග්ලුකොසමින් සහ කොන්ඩ්‍රොයිටින් පෙති හෝ කරල්වලට වාතයේ තියෙන තෙතමනය ඉක්මනින්ම උරාගන්නා ස්වභාවයක් තියෙනවා. ඒ නිසා මේවා නිවැරදිව ගබඩා කරලා තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්:
- කුඩා දරුවන්ට සහ ගෙදර ඉන්න සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නේ නැති උස, ආරක්ෂිත තැනක තියන්න.
- සාමාන්ය කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15 - 30 අතර), අධික රස්නය සහ තෙතමනය නැති වියළි තැනක ගබඩා කරන්න. බෝතලයක් නම් පියන තදින් වහලා තියන්න. බෝතලය ඇතුළේ තියෙන තෙතමනය උරාගන්නා පොඩි පැකට් එක (Silica gel packet) අයින් කරන්න එපා (හැබැයි ඒක නොබීමට වගබලා ගන්න).
- කල් ඉකුත් වීමේ දිනය (Expiry date) පහුවුණු කිසිම පෙත්තක් පාවිච්චි නොකර ආරක්ෂිතව ඉවත් කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ග්ලුකොසමින් සහ කොන්ඩ්‍රොයිටින් කියන්නේ හන්දිපත් වේදනාව පාලනය කරගන්න උදව්වක් විදිහට ගන්නා "ආහාර අතිරේකයක්" මිසක් ක්ෂණිකව ලෙඩ සුව කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි.
- මේක පාවිච්චි කරන්න කලින් ඔයාට තියෙන වෙනත් ලෙඩ රෝග (විශේෂයෙන්ම දියවැඩියාව, හෘද රෝග, ඉස්සන්/කකුළුවන් ආසාත්මිකතා) සහ ඔයා ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් (විශේෂයෙන්ම වෝෆරින්) ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- ගර්භණී හෝ මව්කිරි දෙන මවක් නම් මේවා පාවිච්චි කරන එකෙන් වළකින්න.
- මේකෙන් ගුණයක් දැනෙන්න සති 4 - 8ක් විතර ගතවෙන්න පුළුවන්. මාස 2-3කින් වෙනසක් නැත්නම් හෝ රෝග ලක්ෂණ වැඩි වෙනවා නම් ඩොක්ටර් හමුවෙන්න.
- "ස්වභාවිකයි" කියලා සඳහන් කරපු පලියට හැම දෙයක්ම සියයට සියයක් ආරක්ෂිත නැති බව හැමවෙලේම මතක තියාගන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.