¿Oĩpa riesgo-pe nde hígado? Opa mba’e cirrosis hígado rehegua término simple-pe

Pe hígado ningo peteĩ órgano iñimportantetereíva ñande retépe, ¿ajépa? Ha'ete ku peteĩ fábrica michĩva ñande retepýpe. Péro ko hígado ikatu avei oreko mbaʼasy. Sapy'ánte rehenduva'ekue tembiasakue ha'eháicha "hígado hasy", "hígado oñembyai". Peteĩ mbaʼasy ivaietereíva peichagua héra cirrosis del hígado. Ñañe'êmi ko'ã árape ko'ã mba'ére, tuicha mba'égui ñaime consciente ko'ã mba'ére.

Jahecha raẽ mba'épa pe cirrosis hígado rehegua.

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, pe cirrosis del hígado haʼe peteĩ mbaʼasy are guivéma oñembyaihápe pe hígado ha umi célula hesãiva hepýva oñemyengoviahápe umi tejido cicatriz rehe . Ojejapoháicha peteĩ cicatriz ñande pire rehe jaguerekóramo peteĩ herida, oĩramo peteĩ inflamación continuo hígadope, térã pe jaheróva hepatitis , ko tejido cicatriz oñeforma pe hígado oñehaʼãvo okuera ijehegui. Péro ko tejido cicatriz oñembyatývo, pe hígado ndaikatúi ombaʼapo porã. Kóva ha’e pe etapa paha hígado mbeguekatúpe ofalla ( insuficiencia hepática crónica ).

¿Oĩpa diferénte etapa cirrosis rehegua?

Heẽ, pe cirrosis ndaha’éi peteĩ mba’e ojehúva sapy’a. Oñemoakãrapu’ã mbeguekatúpe, ohasávo ára.

• Etapa ñepyrũrã (Cirrosis Compensada): Ko etapa-pe oñemboguejy’imi nde hígado rembiapo , ha katu nde rete ojeadapta hese, upévare ikatu nderehechái mba’eveichagua síntoma tuicháva. Ikatu ni nderehechakuaái upéva.
• Etapa rire (Cirrosis Descompensada): 1.1.Oñembyaivévo hígado, oguejyve ohóvo hígado rembiapo. Upérõ reñepyrũ rehecha umi síntoma hesakãva. Péva ningo ivaietereiʼimi.

Mba’épa ojehu hígado ha tete rehe cirrosis rupive.

Ko tejido cicatriz oĩva hígadope ojoko tuguy ha oxígeno osyryha hígado rupive. Mbaʼépa oiko upéicharõ?

• Oguejy pe hígado ikatuha omopotî tuguy, oprocesa umi nutriente ha ofiltra umi tóxina .
• Oguejy pe bilis ha proteína esencial tuguy rehegua omoheñóiva hígado.
• Ko tejido cicatriz ikatu ocomprimi umi tuguy rape oĩva hígado ryepýpe. Koʼýte oñekomprimíramo umi vena iñimportánteva, por ehémplo pe sistema vena portal, ikatu oiko peteĩ mbaʼasy hérava hipertensión portal . Péva ha’e avei peteĩ consecuencia grave cirrosis rehegua.

Mba’éichapa ojehecha pe cirrosis?

Cirrosis ha’e peteĩ mba’asy ojehecha’ỹva. Ojeguereko ha'eha peteî causa principal hospitalización ha omanóva, especialmente edad media rire. Péva ningo pyaʼeterei ojupígui ohóvo. Techapyrã, Estados Unidos-pe oje’e amo 0,25% umi kakuaáva ha amo 0,50% umi kakuaáva orekóva 45 ha 54 ary oguerekoha cirrosis. Ko situación ndikatúi oñemboguejy Sri Lanka-pe. Cirrosis ha’e peteĩ problema tuicháva salud rehegua ko yvy ape ári.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva cirrosis hígado rehegua.

Umi mba’asy ohechaukáva cirrosis odepende mba’éichapa hasy pe mba’asy. Umi etapa ñepyrũme, ikatu ndaipóri mba’eveichagua síntoma. Térã ikatu oĩ mbovymi síntoma vago ojoguáva ambue mbaʼasýpe. Umi síntoma ojehecha porãve oguejyvévo pe función hepática. Techapyrã, oĩ mba’asy ojehechaukáva bilis ndosyryporãi jave ha oñembyaty ambue hendápe.

Mba’épa umi mba’asy tenondegua ojehechaukáva cirrosis rehegua.

Umi etapa ñepyrũme, ikatu rehecha síntoma ha’eháicha:

• Ñembopy'aju térã ñande rembi'u'ỹ .
• Kane’õ , kane’õ.
• Malestar ha’e peteĩ temiandu general de inbueno.
• Hasy ñande rye yvate gotyo, ko’ýte ñande akatúa gotyo.
• Angiomas araña rehegua ha'e tuguy rape ojoguáva araña retepýpe ñande pire rehe.
• Pohã pytã (eritema palmar).

Mba’épa umi mba’asy ojehechaukáva ohóvo pe mba’asy.

Umi mba’asy ojehechaukáva cirrosis oñemotenondévo ikatu oñemboja’o mokõi hendápe: mba’asy oúva hígado rembiapo oguejy haguére ha mba’asy oúva hipertensión portal rupive.

Mba’asy ojehechaukáva oguejy haguére hígado rembiapo:

• Pe pire ha tesa hovy oñembohéra ictericia.
• Ipire picazón (Pruritus) (ndorekói erupción hesakãva).
• Orina iñypytû ha heces tesape.
• Apañuãi digestivo rehegua, ko’ýte umi tembi’u ikyráva rehe.
• Ojekuaa umi depósito michĩva ikyra hovy hovy ñande pire térã ñande resa rehe.
• Pérdida de peso noñemyesakãiva ha desperdicio muscular.
• Mba’épa ojapo apytu’ũ rembiapo rehe (Encefalopatía Hepática) – ha’eháicha mandu’a ñembyai, ñembotavy ha temiandu ñemoambue.
• Disfunción motora – ñemongu’e, oryrýi.
• Irregularidad ciclo menstrual-pe kuñanguérape.
• Kuimba’ekuérape isy ñembotuichave ha testicular ñemboguejy.

Mba’asykuéra oúva Hipertensión Portal-gui:

• Abdominal hinchazón, y retención (ascitis).
• Po, py, py ha/térã hova oñembohye (edema).
• Ndahasýi huguy ha oñembyai (coagulopatía).
• Tuguy ovóta térã ombohasávo tuguy heces-pe.
• Oguejy orina osêva (ikatu oî insuficiencia renal crónica rupive).
• Hasy orrespira haguã (ikatu insuficiencia respiratoria crónica rupive).

Mba’épa umi mba’e omoheñóiva cirrosis hepática.

Cirrosis ha'e peteĩ mba'asy oguerekóva cicatrización mbeguekatúpe hígado rehegua oúva inflamación crónica rupive. Oimeraẽ mba’asy omoheñóiva inflamación crónica hígado rehegua (hepatitis crónica) ikatu ogueru cirrosis. Oĩ umi mba’e omoheñóiva tenondegua ha’e:

• Hepatitis alcohol rehegua: Hígado oñembyai oje’u hetaiterei haguére alcohol are guivéma. Jepémo alcohol ha’e pe mba’e omoñepyrũvéva cirrosis, oĩ heta mba’e ndaha’éiva alcohólico.
• Steatohepatitis no alcohólica (NASH): Mba’e vai ipukúva ojehúva ikyra hetaiterei rupi ñande py’ápe. Ojehu umi mba’e metabólico rupive ha’éva tuguýpe ikyrakue, asuka yvate (ha’eháicha diabetes), ha presión arterial yvate.
• Hepatitis C mba’asy crónica: Hepatitis C ha’e peteĩ mba’asy virus rehegua. Heta tapichápe ĝuarã oiko chugui peteĩ mba’asy crónica. Ko’ágã ikatu oñepohano pohã antiviral rupive. Péro heta hénte ndoikuaái orekoha.
• Hepatitis B mba’asy crónica: Hepatitis B ha’e avei peteĩ mba’asy virus rehegua. Sa’i tapichápe, ikatu oiko chugui crónico. Oiméramo upéicha, oikove pukukue. Oĩ tratamiento, ha katu ndaikatúi oñepohanopaite.

Oĩ avei mbaʼérepa saʼive ojehecha:

• Mba’asy biliar autoinmune: Oĩ mba’asy autoinmune ikatúva omoheñói inflamación crónica hígado rehegua. Techapyrã ha’e hepatitis autoinmune, colangitis biliar primaria ha colangitis esclerosante primaria.
• Mba’asy genético: Oĩ mba’asy hereditario ikatúva ombyai hígado, oñembyaty rupi tóxina hígadope. Techapyrã ha’e mba’asy glucógeno ñeñongatu rehegua, fibrosis quística ha mba’asy Wilson.
• Hepatitis tóxica: Ojehecháramo ipukúva algún toxina tekohápe térã ojeporu meme algún pohã (jepe umi analgésicos ndojejoguáiva) ikatu ombyai ñande hígado.
• Mba'asy py'a rehegua: Hígado oñembyai ikatu avei oiko umi mba'asy omongu'éva tuguy hígadope (ha'eháicha insuficiencia cardiaca congestiva) térã mba'asy ojokóva tuguy og̃uahẽ haguã hígadope (ha'eháicha isquemia crónica).

Mávapa oîve riesgo ko mba'asýpe guarã?

Ikatu reime tuichave riesgo reguereko haĝua cirrosis hígado rehegua rejapóramo:

• Oiméramo nde reguereko mas de 50 áño.
• Oiméramo nde reguereko peteĩ antecedente re’u hague heta mba’e.
• Oiméramo nde reguereko peteĩ infección crónica hepatitis viral rehegua.
• Oiméramo reguereko síndrome metabólico ( i.e., umi mba’asy oñembojoajúva ha’éva peso hetaiterei, presión arterial, asuka yvate ha colesterol yvate).

Mba’épa umi complicación cirrosis rehegua.

Oĩ heta mba’e vai ojehúva cirrosis ha hipertensión portal rupive.

Complicación ojehechavéva: 1.1.

• Oñeñandu hasy, ikane’õ ha niebla mental oîgui toxina oñembyatýva hetepýpe.
• Oguejy inmunidad, oñembotapykue herida ñemonguera.
• Hinchazón oúva líquido osẽgui tuguy rapegui.
• Umi desequilibrio ha deficiencia hormonal rehegua.
• Problema digestivo, malabsorción de nutrientes ha desnutrición.
• Umi deterioro michĩva apytu’ũ rembiapo ha apañuãi control muscular rehegua.

Complicación vai ikatúva oporojukáva:

• Varices gastrointestinales ha huguy gastrointestinal.
• Peritonitis bacteriana espontánea rehegua.
• Insuficiencia renal (Síndrome hepatorenal) rehegua.
• Insuficiencia respiratoria (Síndrome hepatopulmonar) rehegua.
• Insuficiencia hepática crónica rehegua.
• Cáncer de hígado rehegua.

Mba’éichapa ojekuaa cirrosis hígado rehegua.

Peteĩ doktór ndehecháta raẽ físicamente ohecha hag̃ua oĩpa signo de cirrosis. Haʼekuéra oporandúta ndéve arakaʼépa oñepyrũ umi síntoma ha okambiápa ohasávo pe tiémpo. Avei oporandúta hikuái nde historia médica, umi pohã, ka’avo ha suplemento re’úva, nde dieta ha nde rekove. Ohekáta hikuái señales de enfermedad hígado térã daño hígado.

Upéicharõ añoite ojejapóta umi prueba médica ojekuaa hag̃ua oĩpa cirrosis. Umíva ikatu apytépe oĩ:

• Tuguy jesareko: 1.1.Umi prueba función hepática rehegua ikatu ohechauka signo mba’asy hepática ha insuficiencia hepática rehegua. Ko’ãva omedi umi mba’e ha’eháicha enzima hepática, proteína ha bilirrubina nivel. Tuguy jesareko ikatu avei ohechauka umi mba’e ha’eháicha tuguy ñemboty sa’ive.
• Prueba de imagen: Umi prueba ha eháicha ecografía abdominal, CT térã RM ikatu ohechauka hígado tuichaha, iforma ha mba éichapa oĩ. Peteĩ prueba especial de imagen hérava elastografía ikatu omedi rigidez térã fibrosis hígado-pe.
• Biopsia hepática: Kóva ha’e peteĩ procedimiento michĩva. Ojegueraha peteî muestra michîmi tejido hígado-gui ha ojehecha laboratorio-pe. Ko muestra ojejapo jepi ojeporúvo aguja hueca. Jepémo natekotevẽi jepi, ojejapo biopsia ikatu oipytyvõ oñemoañete haguã cirrosis ha ikatu ojejuhu mba'érepa.

¿Ikatu piko ojereverti térã oñepohano pe cirrosis hígado rehegua?

Péro ikatu ojejoko térã ojejoko pe cirrosis progresión . Odepende mba’épa ojapo pe mba’asy, mba’éichapa ikatu oñepohano porã ha mba’éichapa rembohovái porã tratamiento.

Mbaʼéichapa umi doktór opohano pe cirrosis?

Cirrosis ñepohano apytépe oĩ:

• Ikatúramo ojejoko mba’érepa pe mba’asy (omboguejy térã ojejoko pe mba’e vai).
• Umi cambio dietético ha estilo de vida simple omboguejy haguã tensión hígado rehe.
• Ojesareko térã ojehecha haguã complicaciones cirrosis rehegua.
• Peteĩ recurso paha ramo, pe trasplante de hígado .

Oñepohano pe mba’e omoñepyrũva

Oĩ mba’asy hígado rehegua ikatúva oñepohano pohã rupive. Techapyrã, umi antiviral ikatu omonguera hepatitis C crónica, ha katu hepatitis B crónica ikatu oñecontrola añoite (ndaha’éi oñepohano). Umi corticosteroides ha inmunosupresores ikatu oipytyvõ oñecontrola haguã algunas enfermedades autoinmune.

Oiméramo nde hígado oñembyai alcohol térã ambue mbaʼe vai, pe tratamiénto añoite haʼe hína rembogue umi mbaʼe vai nde rekovégui. Oĩ avei tapicha ikatúva oikotevẽ oñepohano trastorno de uso de sustancias rehe. Oñembyai ramo hígado umi mba’e ndaha’éiva alcohólico (ha’eháicha NASH), ikatu oipytyvõ oñecontrola umi factor metabólico ha’éva colesterol, azúcar tuguýpe ha peso excesivo.

Tembi’u ha tekove reko

Jepe nde hígado mba’asy ambue mba’égui, rejehekýiramo alcohol ha droga ivaíva hígado-pe ikatu oipytyvõ oñeñangareko areve nde hígado rehe. Upéicha avei ikatu umi estresante metabólico. Umi doktór heʼi oimeraẽ orekóva oimeraẽichagua mbaʼasy hígado hoʼu vaʼerãha peteĩ dieta hesãiva ha oñehaʼã vaʼerã oreko peteĩ peso hesãiva. Oĩ avei tapicha oikotevẽva ho’u suplemento dietético ombohovái haguã deficiencia nutricional.

Ñepohano umi mba’e hasýva rehegua

Nde pohanohára ohechakuaa rire ndéve reguerekoha cirrosis, ohecháta avei umi efecto secundario común. Hipertensión portal ha’e pe efecto secundario ojehechavéva. Avei oreko complicación propia, peteîteî oikotevê tratamiento específico.

Ikatu reikotevẽ umi mbaʼe haʼetéva:

• Peteĩ procedimiento michĩva ojesella hag̃ua peteĩ vena huguypaitéva.
• Tuguy ñembohasa oñemoĩ jey haguã tuguy glóbulos.
• Diálisis renal rehegua.
• Terapia oxígeno rehegua.
• Paracentesis ha antibiótico ojeipe’a hagua líquido ñande ryepýpe (ascitis).
• Umi laxante oipytyvõ oñemongu’e ha omosẽ haguã umi toxina dieta-gui.

Cáncer de hígado rehegua

Carcinoma hepatocelular ha’e ambue complicación ipeligrosa cirrosis rehegua. Naentéroi oguerekóva cirrosis oguerekóta cáncer de hígado, ha katu heta tapicha oguerekóva cáncer de hígado oguereko cirrosis. Oñepyrũramo cáncer cirrosis reheve, ikatu oñeme’ẽ umi tratamiento cáncer rehegua ha’éva radiación térã quimioterapia. Térã, nde doktór ikatu odesidi peteĩ trasplante de hígado haʼeha pe opsión iporãvéva.

Transplante de Hígado rehegua

Umi doktór heʼi ndéve rejapo hag̃ua peteĩ trasplante de hígado oimoʼã jave ivaivetaha nde rekove retrasplanteʼỹre. Péva ikatu oiko oguerekóramo insuficiencia hepática activo, oguerekóramo cáncer de hígado ha/térã nombohováiri tratamiento nde mba’asy hepática rehegua. Oiméramo nde reime derecho trasplante de hígado-pe, reñemoĩta peteĩ lista nacional de espera-pe.

¿Ikatu piko ojejoko pe cirrosis?

Py'ỹinte ikatu ojejoko mba'asy hígado rehegua ani haguã oñemotenonde cirrosis-pe oñeinterveni ramo tenonderãite . Odepende reikuaápa ha mbaʼe mbaʼépa ikatu rejapo ani hag̃ua oiko upéva. Heta tapicha ndorekóigui síntoma umi etapa ñepyrũme, ikatu ojehechakuaa peteĩ chequeo rutinario de salud aja. Péicha omeʼẽ ndéve oportunida rejapo hag̃ua umi kámbio iñimportánteva térã reñepyrũ hag̃ua pe tratamiénto.

¿Ikatu piko pe hígado okuera cirrosis rire?

Reguerekóma guive cirrosis, nde hígado noñemoporãvéi. Péro ndahaʼéi katuete ivaiveva avei . Oiméramo reguereko gueteri síntoma (cirrosis compensada), ikatu repyta upéicha sapy’ami. Ikatu ramo rejoko térã remboguejy pe inflamación omoheñóiva cirrosis, ikatu pe mba’asy ndoprogresái etapa descompensada peve. Péro reñangareko vaʼerã nde hígadore nde rekove pukukue aja.

Mba’épa pe tekove pukukue ojeiko jave cirrosis reheve.

Pe tekove pukukue ojeiko jave cirrosis reheve iñambue heta mba’ére:

• Mba’asy mbarete (oñecompensa térã oñedescompensa).
• Umi complicación peguerekóva hína.
• Umi tratamiento oikove ha osẽ porã haguã.
• Nde salud general térã reguerekópa ambue mba’asy.

Umi pohanohára oiporu sistema de puntuación ha'eháicha sistema Child-Turcotte-Pugh (CTP) ha Modelo para el Enfermedad Hepática de Etapa Final (MELD) oevalua haguã nde condición ha odetermina haguã nde tenda lista de espera trasplante hepático-pe.

Umi etapa ñepyrûme ``cirrosis compensada``, tekove pukukue ikatu ohasa 15 ary. Oñemoheñóivo hipertensión portal, omboguejy tekove pukukue oîgui riesgo de sangramiento interno. Pe tekove pukukue promedio ``cirrosis descompensada`` ha'e siete ary rupi. Ko tiempo ikatu mbykyve jepe mba’asy vai, ndaikatúiva oñepohano ha ambue mba’e hasýva. Oĩ tapichápe g̃uarã, ikatu ndohasái dos áño. Péro iñimportánte ñanemanduʼa koʼã estadística ndahaʼeiha peteĩchapa enterovépe g̃uarã.

Mba’éichapa añangareko chejehe aiko aja cirrosis de hígado reheve.

Ko’ã mba’e ikatu oipytyvõ ombopukuve haĝua nde hígado:

• E’u tembi’u hesãiva, henyhẽva ha proteína magra .
• Ejehekýi alcohol, tabaco ha pohãgui oje’úva consejo médico’ỹre ikatuháicha.
• E’u pohã nde pohanohára he’iháicha añoite. Eñe’ẽ nde pohanohára ndive oimeraẽ pohã re’úvare.
• Ani refalta umi prueba médica programada ha umi cribado complicaciones rehegua.