Oĩ tapicha orekóva problema hígado rehegua ikatu sapyʼaitépe osẽ huguy ijurúgui, térã ohechakuaa tuguy heces-pe. Péva oiko jave, añetehápe ndaikatúi reñeimahina mbaʼépa oiko. Peteĩ mbaʼe iñimportantevéva omoñepyrũva ko mbaʼasy haʼe hína umi tuguy rape oĩva nde esófagope , pe túbo ohasávape tembiʼu, oñembohye ha ojepeʼa, ha upévare huguy . Ha’ete ku umi varices nde py rehegua, ha katu péva oiko nde rete ryepýpe. Ko árape ñañe'êta ko mba'asy rehe, ojekuaáva médicamente Varices Esofágicas ramo. Ani rejepyʼapy, ñamantene isencillo.
Mba’épa ko’ãva (Vrices Esofágicas)? Sencillamente ja'e porãsérõ...
Eñeimahinamína, nde esófago haʼe peteĩ tubo ogueraháva tembiʼu nde jurúgui nde rye peve. Ko tubo ryepýpe oĩ peteĩ rred tuguy rape porã. Oĩramo algúna káusare koʼã tuguy rape ojepresionaiterei, mbeguekatúpe oñembohye ha oñepyrũ oñembotuichave. Pévape oñembohéra varices esofágicas.
Pe ipeligrosovéva ko mba’épe ha’e ko’ã vena hinchada pared ikangyeterei. Peteĩ globo oñeinflaitereiháicha. Upéicharõ, fásilmente ikatu ojerreventa ha huguy . Ko tuguy osêva ñande rete ryepýpe ikatu sapy’a, ivai ha ikatu oporojukáva.
Mba’éichapa ivai (Vrices Esofágicas)?
Pe riesgo principal ha ivaivéva ko mba'asýpe ha'e huguy . Jepémo naentéroi huguy, amo 50% tapicha orekóva ko mba’asy ikatu huguy. Ja’e haguéicha, ko riesgo ojupi ojupívo pe presión oîva tuguy rape principal ohasáva hígado rupi, he’iséva, (Hipertensión Portal). Hetavépe, ko mba’asy (Hipertensión Portal) ojehu peteĩ mba’asy crónica hígado rehegua. Upéicharõ, ivaive ohóvo pe mba’asy hígado rehegua, ko mba’asy ivaive avei.
Umi tapicha orekóva hígado hasyetereíva, he’iséva cirrosis, ikatu oreko ambue problema ndaha’éiva varices esofágicas.. Ha katu pe mba’e iñimportantevéva umi tapicha orekóva cirrosis oñeinterna ha omano ha’e ko’ã vena hinchada ojepe’a ha huguy. Oiko ramo ko’ãichagua tuguy, pe riesgo omanóva ha’e 20% rupi. Avei, huguy rire peteĩ jey, tuicha pe riesgo huguy jey haguã.
Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva (Varices Esofágicas)?
Ko'ã vena hinchada ndojehechái oîháicha ipy rehe. Oĩ hikuái pecho ryepýpe, heta jey pe esófago ojoajuhápe ñande rye ndive. Ndereñandúi umíva retragávo. Jepive ndojapói mba’eveichagua síntoma huguy peve.
Péro nde doktór ohecháramo ótro síntoma ohechaukáva hipertensión portal térã enfermedad crónica hepática, ikatu avei osospecha varices esofágicas. Ko’ãichagua mba’asy apytépe oĩ:
- Ictericia : Pire ha tesa hovy.
- Ascites : Yvytu oñembyaty ñande ryepýpe.
- Edema : Ipy ha ñande pyti’a hũ.
- Py'a yvategua hasy : Ikatu hasy hígado térã bazo hinchazón rupive .
- Prurito : Ipire picazón mba’eveichagua mba’e vai’ỹre.
- Confusión (Encefalopatía Hepática) : Ndaikatúi oñeconcentra, ndoikói conciencia.
Mba’asy ohechaukáva tuguy osêva
Peteĩ vena hinchada ojepe’a sapy’áramo ha oñepyrũ huguy, ikatu nereñandúi mba’eveichagua mba’asy pya’e. Ha katu reikuaava’erã ko’ã mba’e ohechaukáva tuguy osẽha ñande retepygui térã ñande retepýgui :
| Mba’asy ohechaukáva tuguy osêva | Péicha oiko... |
|---|---|
| Tuguy ovóta jurugui | Revóta jave tuguy, ikatu revóta tuguy oñembyaíva ha ojoguáva ka’a ñemongu’épe. Péro peteĩ vena osẽramo sapyʼa, ikatu revóta tuguy pyahu ha pytã. |
| Tuguy oĩva heces-pe | Ojedigesti vove tuguy jurúgui ha osê heces ndive, oiko chugui peteî color hovy térã morotî alquitrán (melena). Ha katu pe tuguy pya’eterei ramo, ikatu avei osẽ tuguy pytã pyahu heces ndive. |
| Ambue mba’e tete rehegua | Heta tuguy okañýramo ñande retepýgui, ikatu hova morotĩ, ha ikatu reñeñandu kaneʼõitereíma ha ndereikoveʼỹha. Tuguy presión michĩva ikatu avei ñanembopy’aju. |
Iñimportánteva: Mba’asy peteĩ Emergencia rehegua (Corque Hipovolémico) .
Reguerekóramo sapy’a síntoma peteĩ mba’asy ipeligrosoitéva hérava choque hipovolémico, ¡ eike pya’e ETU-pe! Ko’ã mba’asy ha’e:
- Korasõ ryrýi
- Oñembohetave pe ritmo de respiración
- Oñeñandu ro’ysã ha osudávo
- Py’aguapy’ỹ ha confusión
- Pérdida de conciencia rehegua
Mba’épa umi mba’e omoheñóiva varices esofágicas.
Ko mba’asy káusa tenondegua ha’e peteĩ mba’asy hérava Hipertensión Portal , ha’éva tuguy presión alta oĩva tuguy rape guasúpe ohasáva hígado (vena portal) ha ambue vena oñembohapéva chugui.
Ñande rete oñehaʼã ojeadapta ko presión ojupívape odirigívo pe tuguy extra umi vena michĩvévape ndaikatúiva omaneha. Ko’ãva apytégui, umi vena delicada oĩva anus-pe ha’e umi oñembohyevéva.
Umi mba’e omoñepyrũva hipertensión portal
Pe mbaʼe omoñepyrũvéva upéva haʼe hína pe cirrosis, haʼéva peteĩ mbaʼe omohatãva ñande hígado . Péva oiko oñembyai puku haguére hígado. Umi célula hepática ojeherida meme ( hepatitis ), ha amo ipahápe oiko chuguikuéra tejido cicatriz. Ko cicatrización ojoko tuguy osyryha hígado rupive. Péva ndoikói peteĩ jeýpe, síno oiko heta áñore.
Cirrosis ha’e pe etapa paha oimeraẽ mba’asy crónica hígado rehegua. Techapyrã ramo:
- Hepatitis oúva alcohol rupive
- Steatohepatitis no alcohólica (NASH) rehegua .
- Hepatitis viral crónica (B, C-icha) .
- Hepatitis autoinmune rehegua
Oĩ ambue mba’e ikatúva omoñepyrũ Hipertensión Portal:
- Granulomas oĩva hígadope : Ko’ãva ha’e umi célula inflamatoria ñemono’õ ojehúva opaichagua mba’asy ha mba’asy inflamatoria reheve. Pe mba’e omoñepyrũvéva ko mba’e ha’e peteĩ mba’asy parásita hérava Esquistosomiasis, ohupytyva 230 millones tapicha rupi ko yvy ape ári.
- Trombosis: Ojejapo ramo tuguy ryru sistema venoso ojoajúva hígado rehe, ikatu ojejoko tuguy rape (e.g. síndrome de Budd-Chiari).
- Bazo ñembotuichave rehegua .
- Py’a mba’asy : ha’eháicha korasõ akatúa mba’asy.
(Vrices Esofágicas) Ñemboheko ha Ñepohano
Ndereikuaamo'ãi ko mba'e peteĩ pohanohára nde hesa'ỹijo peve. Oiméramo oje’éma ndéve reguerekoha cirrosis, py’ỹi nde pohanohára he’íta rehecha haĝua ko hinchazón de las venas. Pe prueba principal ojeporúva upévarã ha'e peteĩ endoscopia superior .
Mba’épa (Endoscopia Superior)?
Endoscopia Superior , ojekuaáva avei prueba EGD ramo, ha’e peteĩ examen nde tracto digestivo yvategua, oikehápe nde esófago, nde rye ha nde intestino delgado ñepyrũ (duodeno). Péva ojapo peteî gastroenterólogo, pohanohára especializado mba'asy sistema digestivo ha umi procedimiento endoscopia. Pe endoscopio ha’e peteĩ tubo ipukúva ha ipire hũva ha ijyképe peteĩ cámara michĩva. Pe tubo oñemoinge nde juru rupive ha oñembohasa nde esófago gotyo ojehecha hag̃ua directamente oimeraẽ hinchazón. Ojejuhúramo mba’eveichagua apañuãi, ikatu oñemoinge instrumento michĩva endoscopio rupive oñepohano haguã.
Mba’épa umi tratamiento ojejapóva (Vrices Esofágicas) rehegua.
Umi mba’e ojehupytyséva principal tratamiento-pe ha’e oñecontrola haguã huguy ko’ágãgua, ojehapejoko haguã tuguy oúva tenonderãme, ha, ikatúramo, oñemboguejy hipertensión portal.
| Mba’éichapa ojejapo pe tratamiento | Mbaʼépa oiko chugui? |
|---|---|
| Pohãnguéra | Pohanohára ome'ê pohã intravenoso ha'eháicha Octreotide omboguejy haguã presión arterial. Oĩ avei pohã Beta-bloqueante-icha ikatúva oje’u ojejoko haguã tuguy. |
| Ligación banda varicosa rehegua | Oñemoinge ramoite pe endoscopio, oñemoĩ peteĩ goma michĩva pe vena huguypa jerére, térã pe vena ojesospecháva huguyha, ha oñemboty. Péicha ojejoko pe tuguy. |
| Procedimientos de Shunt rehegua | Kóva ningo ikomplikadoʼimi. Oĩ mokõi método, TIPS ha DSRS. Upearã ojejapo peteĩ tape pyahu tuguy omboyke hag̃ua pe hígado. Taha’e cirugía térã radiografía rupive, peteĩ vena oĩva hígadope oñembojoaju ambue vena rehe oñemboguejy haguã presión. |
| Oñepohano haguã pe causa subyacente | Pe iñimportantevéva haʼe hína ñapohano pe káusa subyacente. Upéva heʼise ndajaʼúi vaʼerãha vevída, japerde ñande pesa térã jaʼu vaʼerãha pohã peteĩ mbaʼasy oúvape g̃uarã, por ehémplo hepatitis C. |
Oikovéva ko situación ndive
Nde perspectiva odepende reguerekópa tuguy nde vena-gui ha mba’éichapa ivaieterei nde hígado mba’asy. Pe tasa de sobrevida peteĩ arýpe umi tapicha orekóva cirrosis ha huguy ha’e 50% rupi. Pe riesgo omanóva peteĩ tuguy ypýgui ha’e 20%, ha pe riesgo mokõiha tuguy, jepe oñepohano ramo, tuicha 60%.
Varices esofágicas ha’e peteĩ mba’asy vaiete. Ha katu ojehechakuaáramo tenonderãite mba’asy hígado rehegua, ikatu oñemoambue tekove reko ani haguã ivaive pe mba’asy, ha ko’ã vena ikatu avei ojejoko ani haguã oñembohye.
Marandu ojegueraha haguã ógape
- Umi varice esofágica ha’e jepi hipertensión portal resultado, peteĩ mba’asy oúva cirrosis hepática .
- Pe peligro principal upévagui ha'e pe posibilidad peteĩ tuguy rape ojepe'a ha huguy . Péva ikatu oporojukáva.
- Jepe nderehechaukái mba’eveichagua mba’asy tuichavéva ñepyrũrã, reguerekóramo mba’asy ha’éva tuguy jurugui, heces morotĩ, nde pire hovy ha nde rye oñembohye, pya’e reho nde pohanohárape .
- Péva ojehechakuaa precisamente ha oî tratamiento ojejapóva peteî examen rupive hérava endoscopia.
- Oĩ umi tratamiénto, péro pe iñimportantevéva haʼe jajehekýi umi mbaʼe ombyaíva ñande hígado (alcohol, ciertos alimentos insalubres) ha jasegi porã umi konsého médiko .
- Oiméramo nde reguereko mba’asy hígado rehegua, iñimportanteterei rejapo jepi umi prueba médica rehecha haĝua oĩpa complicación ko’ãichagua .
💬 Comments (0)
Ndojejapói gueteri mba'eveichagua comentario. Emoĩ nde comentario ko'ápe primera vez.
Emoĩ nde comentario