¿Oñeñandu piko nde pulmón henyhẽramoguáicha ygui? ¡Ñañe'êmi derrame pleural rehe!

¿Reñandu piko peteĩ mba’e pohýi michĩmi nde pyti’ápe, peteĩ temiandu iñextraño rerrespira jave? Térã rehenduva'ekue oĩha he'íva: "Pe pulmón henyhẽ ygui"? Upéva rehe ñañe'êta ko árape. Péva ojekuaa médicamente efusión pleural ramo.

Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe derrame pleural?

Oĩ porã, ko’áğa jahecha mba’épa kóva término simple-pe. Nde pulmón oĩ nde jyva ryepýpe. Ko’ã pulmón jerére, ha nde pyti’a ryepýpe, oĩ mokõi membrana ipire hũitereíva. Ko'ã membrana- pe ñahenói pleura . Ha'ete ku ojejaho'íva hikuái mokõive lado-pe.

Normalmente, sa’ieterei oĩ líquido ko’ã mokõi membrana pleural apytépe. Ñapensamína haʼeteha pe aséite olubricava umi mokõi párte oĩva peteĩ mákinape. Ko líquido ha’e pe ohejáva nde pulmón omýi, oñembotuichave ha oñecontrae fácilmente rerrespira jave.

Péro ko mbaʼasy héravape derrame pleural , pe líkido oĩva umi mokõi membrana pleural apytépe tuichaiterei ojupi pe normálgui . Péva heʼise nde rete ojapoha hetaiterei ko líkido, térã pe líkido ojejapóva ndojegueraha jeýi porãiha nde retépe. Upérõ ja'e "umi pulmón henyhẽ ygui".

¿Oĩpa umi tipo de derrame pleural?

Heẽ, umi doktór ombojaʼo pe derrame pleural mokõi tipo prinsipálpe, odependévo mbaʼéichapa pe líkido oñembyatýva umi pulmón jerére.

1. Líquido transudador térã proteína mboriahu, y rehegua: Ko aichagua líquido ojehu jepi ojupívo presión líquido ñande retepýpe. Por ehémplo, peteĩ persóna orekóva cirrosis (peteĩ mbaʼasy hígado rehegua) térã insuficiencia cardiaca ikatu oreko koʼãichagua líkido. Péva osẽ jave líquido umi tuguy rapegui.

2. Líquido exudativo térã proteína oguerekóva: Umi mba’e omoñepyrũvéva ko’ãichagua líquido ha’e cáncer (techapyrã, cáncer de pulmón, cáncer de mama) térã algún tipo de infección . Pévape, hetaiterei líquido osẽ umi tuguy rape michĩvéva rupive térã pe líquido ndojepe’ái hekopete sistema linfático rupive.

Umi método de tratamiento ojedetermina ko’ãichagua rehe. Upévare iñimportanteterei peteĩ doktór oikuaa mbaʼéichapa ko líkido.

Mba’éichapa ojehecha jepi ko mba’asy?

Añetehápe, pe derrame pleural ha’e peteĩ mba’asy ojehechavéva ikatuhágui repensa . Por ehémplo, oñemombeʼu Estados Unídospe añoite amo 1,5 millón de persóna orekoha ko mbaʼasy káda áño. Ko condición ojehecha avei ñane retãme.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva derrame pleural.

Ikatu oreko ambue síntoma odependéva condición subyacente omoheñóiva efusión pleural. Ha katu oî heta síntoma ha’éva específico efusión pleural rehegua.

• Pecho rasy: Ko mba’asy ikatu ivaive, ko’ýte japytu’u pypuku térã ja’u jave. Ikatu oñeñandu peteĩ mbaʼe ndekutuha hyepy guive.
• Hasy ñande pytuhẽ (Disnea): Ikatu ñañeñandu hasy ha ñanembopytuhẽ ñande pytuhẽ. Péva ikatu ivaive oñeha’ãramo.
• Ortopnea: Kóva ha’e peteĩ síntoma específico’imi. He ise hasyha ndéve rerrespira hagua ambue posición ndaha éiva reguapy téra reñembo y hagua (techapyrã, reñeno). Oĩ tapicha okeva mokõi térã mbohapy almohada reheve oñembo’y haĝua oñeñandu haguére asfixia oñeno jave.

Péro oĩ tapicha ikatúva oreko derrame pleural ndorekóiva mbaʼeveichagua síntoma . Oikuaa hikuái upéva ojejapo jave radiografía de tórax ambue mbaʼére añoite.

Mbaʼérepa oiko upéva? Mbaʼépa umi mbaʼe omoñepyrũva upéva?

Oĩ heta mba’e omoñepyrũva derrame pleural. Sapyʼánte ikatu oike hetave peteĩ káusagui. Ñañeʼẽ haguéicha yma, umi doktór oñehaʼã oikuaa mbaʼérepa ohechakuaa pe líkido oñembyatýva haʼépa transudativo ( yichagua) térã exudativo (oguerekóva proteína). Sapy’ánte, peteĩ mba’asy hérava embolia pulmonar (PE) ikatu mokõiveichagua.

Umi mba’e tenondegua omoheñóiva acumulación líquido transudativo ha’e:

• Insuficiencia cardiaca: Péva ha’e pe mba’e ojehechavéva. Pe korasõ nombaʼapói porãi jave, oñembyai pe líkido oĩva ñande retépe.
• Cirrosis: Mba’asy vaiete ojehúva hígadope.
• Síndrome Nefrótico: Kóva ha’e peteĩ problema riñón rehegua. Ko mba’asy ikatu oiko umi riñón omosẽ hetaiterei proteína.

Umi mba’e tenondegua oñembyaty haguã líquido exudativo ha’e:

• Neumonía: Mba’asy ñande py’a rehegua.
• Cáncer: Koʼýte kánser de pulmón , cáncer de mama térã linfoma .
• Mba’asy Riñón rehegua
• Mba’asy inflamatoria: Opaichagua mba’asy inflamatoria ojehúva ñande retepýpe.
• Cirugía korasõ abierta rire

Oĩ avei mbaʼérepa saʼive ojehecha:

• Tuberculosis rehegua
• Mba'asy Autoinmune: Péva he'ise mba'asy ñande rete inmunológico ijeheguiete oatakahápe umi célula imba'éva.
• Tuguy tuguy ojekutu haguére ñande pyti’ápe.
• Kilotórax: Kóva ojehu oñembyatýramo líquido hérava ‘quilo’ sistema linfático-gui, pecho ryrúpe. Py’ỹinte ojejapo peteĩ lesión rupive.
• Infecciones de pecho ha abdominal ndahetáiva.
• Exposición asbesto rehe.
• Ruptura Esofágica rehegua
• Pancreatitis rehegua
• Síndrome de Meig: Ojehu peteĩ tumor benigno oúva ovario-pe.
• Síndrome de Hiperestimulación Ovárica rehegua
• Oĩ pohã
• Umi cirugía abdominal rehegua.
• Terapia de Radiación rehegua

Sapyʼánte pe líkido voi ikatu oreko umi célula vai , térã oñembyaty peteĩ efecto secundario ramo pe quimioterapia rupive .

Mávapa oîve riesgo oguereko haguã péva?

Oĩ heta mba’e riesgo ikatúva oipytyvõ ojejapo haguã derrame pleural.

• Oguerekóramo umi mbaʼasy omoñepyrũva: Por ehémplo, reguerekóramo mbaʼasy korasõ rehegua, nde hígado mbaʼasy, riñón mbaʼasy térã kánser, reguerekove riesgo reguereko hag̃ua derrame pleural.
• Umi mbaʼe ojejapóva sigarríllogui: Umi hénte opitáva ningo orekove provléma pulmónpe.
• Exposición asbesto-pe: Kóva ha’e peteĩ material de construcción común. Ojehecháramo are hese ikatu oñembyai pulmón.

Mba’e complicaciónpa ikatu omoheñói ko mba’e.

Noñepohanoporãiramo efusión pleural, ikatu oiko algunas complicaciones.

• Infección oñemoambuéva absceso-pe: Pe líquido oñembyatýva ikatu oñeinfecta gérmenes-pe, upévare oñekonverti absceso-pe.
• Cicatrización pulmón jerére: Tejido cicatriz ikatu oñeforma pe líquido oĩ haguépe, ojokóva pulmón rembiapo.
• Oñembyai nde pulmón.

Mbaʼéichapa añetehápe retopa ko situasión?

Rehóramo peteĩ doktór rendápe, haʼe oporandúta raẽ ndéve ne antecedente médiko rehegua . Mba’e ambue mba’asy reguereko ha araka’épa oñepyrũ ko’ã mba’asy. Upéi ojapóta hikuái peteĩ exámen físico . Ohendúta hikuái nde pulmón rerrespirávo (estetoscopio rupive). Upéicharõ añoite omandáta hikuái umi pruéva oñeikotevẽva.

Mba’e prueba-pa ojejapo upévarã.

Pohanohára oipuru ko’ã prueba ohechakuaa ha oikuaa haguã mba’éichapa peteĩ derrame pleural:

• Radiografía de tórax: Péicha ikatu ojekuaa oñembyatýpa líquido ha mboýpa.
• CT pecho rehegua (Tomografía Computarizada - CT): Ikatu ojapo taꞌãnga hesakãvéva ha detalladovéva umi rayos X-gui. Ikatu avei ohecha mba’éichapa oĩ umi pulmón pe líquido guýpe ha ambue mba’e ha’eháicha tumor.
• Ecografía pecho rehegua: .Péicha avei oipytyvô ojejuhu hagua moõpa oî ha mboy líquido oî, avei moõpa oî exactamente moõpa oñemoinge peteî aguja fina ojeipe'a haguã pe líquido.
• Toracentesis térã Biopsia: Pévape oñemoĩ peteĩ aguja ipire hũitereíva nde jyva ryepýpe mokõi nde costilla mbytépe, ojejapo hag̃ua peteĩ muestra pe líquido oñembyatývagui. Sapy’ánte ikatu avei ojejapo peteĩ pehẽngue michĩva membrana pleural (biopsia).
• Análisis de Fluido Pleural: Pe muestra líquido rehegua oñemondo laboratorio-pe ojejapo hagua prueba. Péicha ikatu ojekuaa mboy proteína, mba'eichagua célula, oĩpa gérmenes térã célula cáncer rehegua. Péva ha’e pe ikatúva he’i ndéve añetehápe pe líquido ha’épa transudativo térã exudativo.

Koʼã pruéva isensíllova ndojuhúiramo mbaʼérepa, ikatu tekotevẽ rejapo peteĩ prosedimiénto hérava toracoscopia . Pévape oñembohéra avei cirugía torácica asistida por vídeo (VATS) . Péva ojejapo reime aja anestesia general-pe. Upéva ningo remoinge peteĩ kámara michĩva ha umi instruménto nde pytiʼápe rehecha porãve hag̃ua pe pleura ha umi lugár oĩva ijerére. Pe tratamiento ojejapo jepi ko procedimiento ndive.

Mba’éichapa oñepohano ko mba’e?

Oĩ mokõi meta principal oñepohano jave efusión pleural: Peteĩva ha’e ojeipe’a pe líquido exceso . Ambue katu ojoko pe líquido ani hag̃ua oñembyaty jey . Umi doktór oiporavo pe tratamiénto ohechávo pe káusa subyacente ha mbaʼeichaitépa hasy ndéve rerrespira hag̃ua pe líkido káusare.

Pohãnguéra

• Oiméramo reguereko retención líquida peteĩ condición ha’eháicha insuficiencia cardiaca congestiva , umi pohanohára ome’ẽta diurético (ojekuaáva avei "píldora de agua" ramo oipytyvõgui ñande rete omboyke haguã líquido hetaiterei orina rupive) ha ambue pohã insuficiencia cardiaca-pe guarã.
• Oiméramo peteĩ infección rupive, tekotevẽta re’u antibiótico .
• Pe mbaʼasy oúramo kánsergui (derrame maligno), ikatu rejapo quimioterapia , terapia de radiación térã peteĩ pohã líkido nde pytiʼápe.

Mba’éichapa ojeporu (Procedimientos) .

• Oiméramo nde hasy rerrespirávo, nde pohanohára ikatu ojapo peteĩ toracentesis terapéutica (péva ojogua ojegueraha jave peteĩ muestra de líquido, ha katu ojeipe’a heta líquido ikatúva). Térã ikatu omoinge hikuái peteĩ tubo de tórax . Upearã remoinge peteĩ tubo michĩva nde pyti’ápe ha reheja osẽ líquido peteĩ botella-pe.
• Sapyʼánte, koʼýte oñembyaty jave líkido kánser káusare, pe líkido ikatu oñembyaty jey ojepeʼa rire jepe. Koʼãichagua káso hasývape ojejoko hag̃ua, peteĩ doktór ikatu oipuru peteĩ tubo de tórax osyry hag̃ua pe líkido.Peteĩ tipo de pohã hérava agente esclerosante oñeinyecta cavidad pleural-pe. Ko pohã ojapo intencionalmente peteĩ cicatriz (fibrosis) umi mokõi membrana pleural apytépe. Pévape oñembohéra avei esclerosis pleural térã pleurodesis . Ojejapo jave ko cicatriz, umi mokõi membrana pleural ojejoko ojuehe, ha upéicha ojoko pe líquido oñembyaty jey. Ko método ningo 50% rupinte osẽ porã ojoko hag̃ua pe líquido oñembyaty jey hag̃ua.

Ñembovo

Pe drenaje térã esclerosis pleural ndaha’éiramo suficiente ocontrola haĝua nde condición, ikatu reikotevẽ peteĩ operación. Nde cirujano nde hesaʼỹijo porãta ha oñeʼẽta nendive umi mbaʼe porã ha mbaʼe vai orekóvare pe operasión.

Oĩ mokõiichagua cirugía tenondegua:

1. Cirugía Toracoscópica Asistida por Video (VATS): Pévape ojejapo peteĩ térã mbohapy incisión michĩetereíva (haimete media pulgada) pecho-pe ha oñemoinge umíva rupive peteĩ cámara ha instrumento quirúrgico ojejapo hag̃ua pe cirugía. Ko método ojeporu umi derrame pleural hasýva ojejoko haguã térã ojehúva jey jey cáncer rupive. Pe cirugía aja oñemoĩ peteĩ mbaʼe ojoguáva talco térã antibióticope pe cavidad pleural-pe oñehaʼã hag̃ua ojoko pe líkido oñembyaty jey hag̃ua.

2. Toracotomía (cirugía tradicional, "abierta" pecho rehegua): Ko procedimiento-pe, cirujano ojapo peteî incisión 6-8 pulgadas pecho-pe. Kóva ha’e pe procedimiento ojepuruvéva oguerekóramo infección. Peteĩ toracotomía oipe’apaite umi tejido fibroso ha oipytyvõ oñemopotĩ porã haguã pe infección oĩva cavidad pleural-pe. Ikatu tekotevẽ oñemoinge peteĩ tubo de tórax ojeipeʼa hag̃ua pe líkido dos día guive dos semána peve ojeopera rire.

¿Oĩpa umi efecto secundario ikatúva ojehu pe tratamiéntogui?

Heẽ, oimeraẽ tratamiénto médikoicha, umi tratamiénto ojejapóva derrame pleural rehe ikatu ojapo algún efecto secundario.

• Edema pulmonar: Péva ikatu oiko, ko’ýte ojeipe’áramo peteĩ jeýpe hetaiterei líquido.
• Tuguy Ñembyaty
• Ritmos del Corazón Anormal rehegua
• Neumotórax: Kóva ha’e ñande py’a ho’a, yvytu omyenyhẽgui ñande py’a. Sapy’ánte ikatu oiko péva ojekutu jave pe aguja ojeporúva ojeipe’a haguã líquido.

Mboy tiémpopa ohasa ojerrekupera hag̃ua?

Péva iñambue odependévo pe tratamiento ojejapóvare.

• Oiméramo reguereko peteĩ toracentesis , tekotevẽta reñangarekoʼimi dos díarupi.
• Oiméramo rejapo peteĩ operasión VATS rehegua , ikatu repyta unos kuánto día ospitálpe upe rire.
• Oiméramo rejapo peteĩ toracotomía (cirugía abierta), tekotevẽta repyta peteĩ semánarupi tasyópe.

Mbaʼépa ikatu jajapo saʼive hag̃ua ko riesgo?

Hasy jajoko haguã heta mba'e omoheñóiva derrame pleural. Péro ikatu remboguejy michĩmi nde riesgo:

• Eñemomombyry umi mba’e ojejapóvagui tabaco-gui.
• Ani reñemboja asbesto rehe.
• Oiméramo nde doktór heʼi ndéve, ejapo vaʼerã peteĩ dieta saʼive juky reheve.
• E’u itiempoitépe umi diurético (píldora de agua) reme’ẽva’ekue ndéve.
• Nde doktór heʼíramo ndéve rejapo hag̃ua, elimita reʼu hag̃ua líkido.

¿Mbaʼépa ñahaʼarõvaʼerã ko situasióngui?

Ojejapo rire tratamiento, tekotevẽta ojejapo jey radiografía . Pe doktór oikuaase osẽ porãpa pe tratamiénto. Avei tekotevẽta resegi reñepohano pe mbaʼasy omoñepyrũvaʼekue pe derrame pleural.

Mba’éichapa ivaieterei nde mba’asy odepende ko’ã mba’ére:

• Mba’épa pe mba’e iñimportantevéva omoheñóiva derrame pleural.
• ¿Oafectápa nde rrespirasión?
• Ha'e ombohovái porãpa tratamiento.

Mbaʼépa ojehecháta ko situasión?

Pe perspectiva, térã pronóstico , tuicha iñambue odependévo mba’épa ojapo nde efusión pleural ha mba’e ambue condición médica reguereko. Oĩ tapichápe g̃uarã, osẽ porã pe tratamiénto de derrame pleural rehegua. Péro pe derrame pleural ikatu ou jey .

Pe perspectiva efusión pleural rehegua omoheñóiva cáncer naiporãiete. Ha nerepohanoporãiramo pe derrame pleural, naiporãi avei.

Mbaʼéichapa reñangareko ndejehe?

Oĩ mbaʼasy omoheñóiva derrame pleural oikotevẽva oñepohano are . Eñe’ẽ nde pohanohára ndive pe tratamiento iporãvéva ipukúvare nde mba’asy rehegua. Upéi, esegi exactamente nde plan de tratamiento . E’u itiempoitépe umi pohã ha emantene umi cambio estilo de vida rehegua nde médico he’íva.

¿Arakaʼépa iporãvéta jahecha doktórpe?

Eho opaite cita de seguimiento nde pohanohára omandava’ekuépe remaneha haĝua nde condición crónica. Hasy ramo ndéve rerrespirávo , pya'e reho pohanohárape . Ani rembotapykue.

Mbaʼépa umi porandu iñimportánteva rejapo vaʼerã nde doktórpe?

Ikatu rejapo pohanohárape porandu ha’eháicha:

• Mba’érepa amoheñói ko derrame pleural?
• Mboy jeypa tekotevẽ aju rohecha (cita de seguimiento)?
• Mba’épa umi posibilidad che aguereko jey haĝua derrame pleural?
• Mba’épa umi efecto ipukúva che efusión pleural rehegua.

Upéicharõ, reguereko peteĩ derrame pleural, ikatu nde ndereguerekói mba'eveichagua síntoma. Pe clave ha’e jajuhu pe causa.. Pe doktór oikuaa rire mbaʼérepa, ojapóta umi mbaʼe oporopohãno hag̃ua. Ñambohovái porãramo pe doktór porandu ikatu ñaipytyvõ ñamboyke hag̃ua unos kuánto mbaʼe omoñepyrũva. Normal ningo reñeñandu kyhyje hasy jave rerrespira hag̃ua, upévare ani rekyhyje reporandu hag̃ua oimeraẽ mbaʼe rentendesévare.

Upéicharõ, mbaʼépa umi mbaʼe ñanemanduʼavaʼerã opa koʼã mbaʼégui?

Efusión pleural ha'e pe líquido oñembyatýva pleura apytépe, umi membrana ojeréva pulmón rehe. Oĩ avei tapicha ohenóiva pévape "y oĩva pulmón-pe".

• Ikatu oĩ heta mbaʼérepa upéva. Umi mba’e ha’eháicha korasõ mba’asy, neumonía ha cáncer ha’e umi principal.
• Umi mba'asy ohechaukáva ikatu ha'e pecho hasy ha hasy orrespira haguã . Oĩ tapicha ikatúva ndorekói mba’eveichagua síntoma mba’eveichavérõ.
• Peteĩ doktór ikatu ohechakuaa upéva umi radiografía, CT térã peteĩ pruéva de muestra de líquido rupive (toracentesis) .
• Pe tratamiento ojejapo pe causa subyacente ha ojeipe'a pe líquido . Ikatu oñeikotevẽ pohã, umi técnica ojeipe’a haguã líquido ha sapy’ánte jepe ojeopera.
• Iñimportantevéva ha’e reho pya’e pohanohárape hasýramo ndéve rerrespirávo térã reñandu ramo peteĩ ryguasu rupi’a nde pyti’ápe. Ojehechakuaa tenonderãve, ndahasýi pe tratamiento ha sa’ive pe riesgo complicaciones rehegua.

Oiméramo reguerekove porandu ko mba’ére, ani retĩ reñe’ẽ haĝua nde pohanohára ndive. ¡Epyta hesãi haguã!

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