Mba’épa pe Atención Basada en Valor? Mbaʼéichapa ikatu ideprovécho ndéve reiko porã hag̃ua?

¿Reñandu piko sapy’ánte ñande sistema de salud tekotevẽha iporãve’imi? Sapyʼánte, nerasy jave, nekaneʼõiterei reho peteĩ doktór rendápe peteĩ rire ótro ha rejapo peteĩ pruéva rire ótro, ¿ajépa? Ko árape ñañe'êta peteî sistema de tratamiento rehe omoambuéva umi mba'e upéicha ha añetehápe ome'êva valor nde salud-pe . Péva ha’e pe jaheróva `(Atención Basada en Valor)` térã ñangareko valor-pe.

Mba’épa añetehápe ko ‘Cuidado Basado en Valor’?

Ñamombe’u porãsérõ, kóva ha’e ñamoporãve haguã calidad de atención umi paciente, he’iséva, nde, ohupytýva ha ohupyty haguã resultado iporãvéva upe atención-gui. Pévape, rohecha romohenda haguã tesãi ñangareko ojehapejoko haguã mba'asy oiko mboyve, oñepohano rangue oiko rire . Jaʼe porãsérõ g̃uarã, oñeʼẽ ‘jajoko hag̃ua oiko mboyve, ñañehaʼã rangue oiko rire’. Upéicharõ, nde bienestar general , calidad de tratamiento ha umi cribado preventivo tuicha mba’e ko sistema-pe. Opa ko’ã mba’e ojejapo oñeme’ẽ haguã ndéve umi mba’e iporãvéva tesãi rehegua. Pe mbaʼe iñimportantevéva koʼápe haʼe hína reñehaʼã reime porã, repohano rangue peteĩ mbaʼasy añónte.

Upéicharõ, mba'épa oñemoambuéta umi paciente-pe guarã ko sistema (Cuidado Basado en Valor) rupive?

Hembipotápe principal ko sistema ``Atención Basada en Valor`` ha'e omohenda porãve haguã umi proceso de atención sanitaria . Ojejapoháicha peteĩ negocio porã, ojejapo haguã umi mba'e hekopete ojeporúvo ``práctica iporãvéva``. Epensamína, sapyʼánte remombeʼuvaʼerã heta doktórpe peteĩchagua informasión, ¿ajépa? Oĩ sapy’ánte rejapova’erãha peteĩ prueba mokõi térã mbohapy jey, ¿ajépa? Upeichagua mba'e oñemboguejy ko sistema guýpe. Pórke, oñehesa’ỹijo peteĩteĩva dato ``(datos)`` ha evidencia ``(evidencia)`` ojehecha haguã mba’e tratamientopa omba’apo ha mba’épa nomba’apói. Péicha ojejapo peteî ``ruta de atención`` básico ikatúva ome'ê resultado iporãvéva umi paciente-pe. Upéva he’ise, reguerekóramo peteĩ mba’asy, oĩha peteĩ plan de tratamiento iporãvéva, ojeaceptáva reme’ẽ haĝua. Koʼã mbaʼe ndahaʼéi peteĩchapa enterovépe g̃uarã, síno ojeajusta okonveni hag̃ua nde situasiónpe.

Ambue mba'e iñimportánteva ko'ã mba'épe ha'e ojesareko porã haguã bienestar ha prevención rehe . Epensamína, rehejáramo pe sigarríllo , rekambia porãramo nde dieta ha nde rekovépe, ha rejapo ehersísio, saʼivetaha nde posivilida reñeñandu vai. Upéicharõ natekotevẽmoʼãi regasta pláta rejapo hag̃ua umi pruéva, umi prosedimiénto ikomplikado ha umi pohã , ¿ajépa? Péva ha'ete ' prevención'.Ha'ete ku ja'éva: "Iporãve prevención pohãgui". Akóinte ja'e: "Prevención iporãve pohãgui", ha upéva.

Opytávo hesãi omboguejy umi costo tesãi rehegua opavavépe guarã. Upéva ndaha'éi iporãva ndéve guarãnte, iporã sociedad en su conjunto-pe guarã.

Por ehémplo, ñamoĩ chupe reguerekoha peteĩ mbaʼasy crónica haʼetéva pe diabetes . Mbaʼépa oiko jepi? Ikatu reho peteĩ doktór de osa rendápe, ótro rehecha hag̃ua nde riñón, ótro katu peteĩ provléma nde pire rehegua. Remyesakãvaʼerã oparupiete umi detálle pyahu, ha ikatu rehesaʼỹijo jey pe informe peteĩchagua. Ko sistema ``Cuidado Basado en Valor`` rupive, ikatu tuicha ojehapejoko umi complicación upe mba'asýgui. Reñani rangue opaichagua tasyo ha pohanohárape, ikatu remba'apo peteĩ ``equipo integrado`` ndive ndekuaa porãitereíva ha nde mba'asy. Ko ekípo ojogua peteĩ família oñangarekóva nde salúre. Oike ipype nde pohanohára familiar ``pohanohára primario``, especialista, enfermera, fisioterapeuta, ha nutricionista nepytyvõva:

• Eñongatu nde ruguy asuka.
• Embo’e chupekuéra mba’éichapa ojehecha peteĩ dieta hesãiva ha eipytyvõ chupekuéra omantene haĝua.
• Ejapo peteĩ programa ejercicio rehegua ohóva nde eda ha salud física rehe.
• Entende umi mbaʼe emocional ha psicológico orekóva ko mbaʼasy, por ehémplo pe estrés ha ñembyasy, ha eñepytyvõ regueropuʼaka hag̃ua umíva.

Ko ekípo oñe’ẽ ojupe, okomparti ne marandu ha omba’apo oñondive ome’ẽ haguã ndéve tratamiento iporãvéva. Upéva nemoñeñandu porã, ¿ajépa?

Mba’éichapa ko (Cuidado Basado en Valor) enfoque omboguejy umi costo?

Oĩ porã, ko’áĝa jahechami mba’éichapa ko método `(Atención Basada en Valor)` omboguejy umi costo. Ikatu nemanduʼa, yma reho jave doktór térã ospitálpe, sapyʼánte rehupyty peteĩ factura aparte káda mbaʼére. Repagavaʼerã mboy pruévapa ojejapo, mboy pohãpa oñemeʼẽ, mboy procedimientopa ojejapo. Upéva heʼise rejapovéramo umi mbaʼe, rehupyty hetave pláta . Péva haꞌehína pe ojeheróva `(Fee-por-Service)` térã ``cuota por servicio`` método. Ko kásope, sapy’ánte, ikatu ojejapo umi prueba natekotevẽiva’ekue añetehápe, pórke reme’ẽvéramo servicio, rehupyty hetave ingreso.

Ha katu ko concepto ``Atención Basada en Valor''-pe, umi pohanohára ha tasyópe ndojepagái mboy paciente ohecha, mboy cirugía ojapo, térã mboýpa okobra . Upéva rangue, ojepaga chupekuéra oñemopyendáva umi ``resultado'' ohupytýva umi paciente .. He'iséva, pya'e ojerecupera ramo paciente, oñemboguejy ramo complicación, natekotevêi ramo oñeinterna jey, upéicharõ umíva ha'e umi resultado iporãva oñeincentiva. Ñañeimagina, okobra rangue por separado cada prueba ha servicio peteîteî mba'asýpe, ombojoajúva hikuái umi pago ha ojapo ``pago paquete``. Péva ideprovécho umi káso complejo-pe ha’eháicha umi reemplazo articular. Upéi, saʼive pe tentación jajapo hag̃ua umi mbaʼe natekotevẽiva ha jahupyty hag̃ua pláta . Pórke, umi doktór ha ospitál ointeresa pyaʼe rekuera ha reime porã hag̃ua, ndahaʼéi ojapo hag̃ua heta pruévante.

Ambue mba’e ha’e opavave hasýva información médica oñemohenda haguére Registros Médicos Electrónicos -pe, natekotevẽi ojejapo jey umi prueba ha tratamiento natekotevẽiva peteĩchagua . Ndahasýi ikatu rehecha pe informe peteĩ pruéva ojapovaʼekue peteĩ doktór ha ótro doktór . Pohanohára ha ambue mba’apohára tesãi rehegua, peteĩ equipo ramo, oñe’ẽ ojuehe umi coordinador de atención pytyvõ rupive, ha oñatende porãve umi hasývape, operde’ỹre tiempo ha ñeha’ã . Péicha umi paciente ikatu ohupyty servicio oikotevêva pya'eterei ko sistema integrado rupive.

Pe resultado oñeha’ã porãvéva ha’e peteĩ reducción umi readmisión, hospitalización ha visita sala de urgencia-pe. Cuidado Basado en Valor ha’e peteĩ meta ipukúva . Ha’e peteĩ enfoque proactivo omboguejýva umi costo tesãi rehegua, ohupytyva resultado iporãvéva salud rehegua, ha iñimportantevéva, omoporãvéva nde salud ha bienestar general .

Upéicharõ, mba’épa pe mensaje ojegueraha haĝua ógape opa ko’ã mba’égui?

Oĩ porã, upévare pe ñañe’ẽva’ekuégui , oiméne ikatu pentende mba’eichaitépa iñimportante ko concepto. Ndaha’éi oñepohano haĝuánte peteĩ mba’asy, ha’e repensa haĝua nde bienestar general rehe. Ñamombe’u porãsérõ, ha’e:

• Pe calidad tratamiento rehupytýva oñemehora oñecentrágui umi resultado-pe.
• Prevención ha’e peteĩ parte clave ojehapejoko haguã mba’asy oiko mboyve. Idea básica ha'e "iporãve hesãi jahasa asy rangue mba'asýgui".
• Roñecentrave nde bienestar general rehe. Pe salud mental tuicha mba’e pe salud física-icha.
• Péva oipytyvõ oñemboguejy haguã prueba ha tratamiento natekotevẽiva, ha omboguejy costo tesãi rehegua. Péva ha’e avei peteĩ alivio nde bolsillo-pe ĝuarã.
• Pohanohára, enfermera ha ambue mba’apohára tesãi rehegua omba’apo oñondive peteĩ equipo ramo ome’ẽ haguã ndéve ñangareko iporãvéva. Péicha reñeñandu ndahaʼeiha ndeaño.

Péva ha’ete ku ñamoĩva en práctica pe ñe’ẽ ‘Iporãve japytávo hesãi ñapohano rangue peteĩ mba’asy’. Avei nepytyvõ rehupyty hag̃ua pe servicio iporãvéva reikotevẽva saʼive hepýpe.

Upévare, ñamoĩramo ko sistema ``Atención Basada en Valor'' ore sistema de salud-pe tuicha oipytyvõta tenonderãme peẽme, chéve ha opavave ñandéve jahupyty haguã servicio de salud iporãvéva, eficiente ha añetehápe ovale . Upévare, ¡iñimportanteterei jaikuaa ko mbaʼe! Pórke, ñande rekove ha’e ñande mba’e ivaliosovéva.

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