Policitemia Secundaria: Jaikuaami mba’épa ojapo, mba’asy ha mba’éichapa oñepohano, ñe’ẽ mbykymíme

¿Reñeñandu piko sapyʼánte kaneʼõitereíha, ndepyʼaju , ha nde visión michĩmi? Jepe ñaimo’ã ko’ãva ha’eha mba’e normal, sapy’ánte pe mba’érepa oiko upéva ikatu ha’e tuguy oñembyaty ñande retepýpe. Pévape oñembohéra Policitemia Secundaria ciencia médica-pe. Ani rekyhyje rehendu jave ko téra, kóva peteî condición ndahetáiva. Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã upéva heʼise nde rete ojapoha hetave glóbulo rojo ojapovaʼerãgui . Upévare ñañe’ẽmi ko mba’ére detalladamente, simplemente.

Mba'ére piko péicha oñembohyku tuguy? Mbaʼépa umi mbaʼe omoñepyrũva?

Ñe'ẽ "secundaria" he'ise "mokõiha". Upévare ko mbaʼasýpe oñemeʼẽ avei upe téra ndahaʼéigui peteĩ mbaʼe ojehúva directamente, síno ótro mbaʼasy térã káusa rupi .

Ñapensamína péicha, umi glóbulo rojo ogueraha oxígeno ñande rete tejidos-pe. Oĩramo mba'érepa apytu'ũ térã riñón ohupyty peteĩ señal hete ndohupytýiha suficiente oxígeno, umi riñón ojapo peteĩ hormona hérava `Eritropoietina` térã ` EPO` . Ko hormona `EPO` oho ñande médula ósea-pe ha he'i chupe "ojapove haguã glóbulos rojos, ñande rete ndohupytýi oxígeno". Upévare pe médula ósea oñepyrũ ojapo glóbulos rojos pyahu. Péicha hetavévo umi glóbulo rojo, pe tuguy mbeguekatúpe oñembohyku. Ko tuguy hũva hasy ohasa haguã umi tuguy rape michĩmi (`capilar`) ñande retepýpe. Upévare ojupi riesgo condición grave ha'eháicha ` accidente cerebrovascular` .

Koʼág̃a jahechamína mbaʼépa umi mbaʼe iñimportantevéva ojejapo hag̃ua upéva.

Mba épa ojoavy Policitemia Primaria ha Secundaria apytépe.

Ikatu avei rehendu `Policitemia Primaria` Jepémo ko'ã mokõi ipu ojoguaite, tuicha ojoavy mokõivéva apytépe.

Ñamombeʼu porãsérõ, ñande médula ósea ojogua peteĩ fávrika ojapohápe umi glóbulo.

• Policitemia Primaria: Péva ha’e pe fábrica voi (médula ósea) ojapo jave hetaiterei glóbulo rojo ijehegui, ndorekóiramo mba’eveichagua señal okáguio. Péva ojehu jepi peteĩ ñemoambue genético rupive (`mutación`).
• Policitemia Secundaria: Ko’ápe, pe fábrica (médula ósea) omba’apo porã. Ha katu, osẽgui señal hendape'ỹ térã natekotevẽiva okáguio (e.g., riñón-gui) he'íva chupe "oproduci hetave", ojapo hetaiterei glóbulos rojos.

Ojediferensia haguã mokõivéva, umi pohanohára oproba peteî gen hérava `JAK2`. Heta tapicha orekóva `Policitemia Primaria` oproba `positivo` ko gen rehe. Ha katu péva ndoikói `Policitemia Secundaria`-pe.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva ko mba’asy.

Umi mbaʼasy ohechaukáva tuguy ñembotypa ikatu iñambue káda persónape. Oĩ tapicha ikatúva ndorekói mba’eveichagua síntoma mba’eveichavérõ. Ha katu ko’ãva ha’e umi mba’asy ojehechavéva.

• Kane'õrasa
• Akãrasyvai
• Ñembopy’aju
• Visión borrosa rehegua
• Anorexia rehegua
• Kangy ñande retepýpe
• Oguejy pe concentración mental

Techapyrã, pe mba’e omoñepyrũva ha’éramo `Apnea del sueño`, ikatu oke hetaiterei ára pukukue ha pyharekue reñembo’y.

Mba’éichapa rejuhúta kóva, Pohanohára?

Remombe’úvo nde pohanohárape ko’ã mba’asy, pe mba’e tenonderãite ojapótava ha’e oporandu ndéve nde historia médica completa rehegua. Upéva heʼise, repitáramo, ndaʼareguasúipa reperdéma nde pesa, retosápa, nde pytiʼa ojejoko, hasy rerrespirávo térã reñemboʼy pyharekue . Avei oporandúta oĩpa ne famíliape oreko vaʼekue koʼã mbaʼasy.

Upéi, ojejapo peteĩ examen físico ha, tekotevẽramo, oñemboheko heta prueba, por ehémplo:

• Tuguy jesareko: Jahecha glóbulos rojos, hormona EPO ha oxígeno tuguy rehegua (péva ikatu ojejapo Gas Arterial - ABG rupive).
• ECG (Electrocardiograma): Jahecha mba’éichapa omba’apo ñande py’a.
• Prueba de imagen: Peteĩ radiografía de tórax, CT térã ecografía ikatu ojehecha oinflamapa ñande korasõ, ñande hígado térã ñande bazo.

Ko'ã prueba rupive pohanohára ojuhu mba'épa añetehápe omoheñói ko mba'asy.

Mbaʼépa umi tratamiénto ojejapo hag̃ua upéva.

Pe mba'e iporãvéva ko mba'ére ha'e pe policitemia secundaria ikatuha oñepohano ojehechakuaa ha oñepohano ramo pe mba'asy subyacente omoheñóiva tuguy oñembohyku .

• Oñepohano haguã mba’asy hapo rehegua:
• Oiméramo nde repita: Iñimportanteterei reheja pe sigarríllo. Pohanohára ome'êta consejo ha pohã oñeikotevêva upevarã.
• Oiméramo ikyrakue rupi: Oñemoñe’ẽta ndéve remoambue haĝua nde rekove, rejapo ejercicio ha reperdé haĝua nde pesa.
• Oiméramo reguereko peteĩ mba’asy pulmón rehegua EPOC-icha: Pe terapia de oxígeno de bajo flujo ikatu oipytyvõ oñemoĩ jey haguã nivel de oxígeno nde retepýpe.
• Oiméramo peteĩ tumor rupive: Ko mba’asy ikatu oñepohanoite ojeipe’ávo quirúrgicamente pe tumor.

• Pohãno oñembogue haguã mba’asy:
• Flebotomía: Kóva ojogua peteĩ tuguy ñembohasápe. Peteĩ vena-gui ojeipe’a media pinta térã pinta rupi tuguy, sa’ive glóbulos rojos ha oñembopiro’y tuguy. Péicha pya’e oñemboguejy umi mba’asy ha’éva akãrasy ha apytu’ũ.
• Pohã: Ikatu nde pohanohára ome’ẽ pohã ha’éva aspirina sa’ive haguã hasy, ha antihistamínico umi síntoma ha’eháicha picazón.

Ifrustrante reikuaa ambue condición rehegua reñembohovái aja peteĩ ndive. Ha katu nemandu'áke, hetave umi mba'asy omoheñóiva `Policitemia Secundaria` ojekuaa porã ha oguereko heta tratamiento. Upévare, oñepohano porãramo pe káusa subyacente, ko mbaʼasy jepive ndoafectamoʼãi nde rekove pukukue.