ඔයාගේ දරුවාට එක තැනක ඉඳගෙන වැඩක් කරන්න අමාරුද? එයාට පාඩම් වැඩක හරි වෙනත් දෙයක හරි අවධානය දිගටම තියාගන්න බැහැ කියලා ඔයාට නිතරම හිතෙනවද? සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා, දරුවාට අවධානය යොමු කිරීමේ ගැටලුවක්, ඒ කියන්නේ ADHD (Attention-Deficit Hyperactivity Disorder) තත්ත්වයක් තියෙනවා කියලා හඳුනාගෙන, ඒකට ප්රතිකාරයක් විදිහට Guanfacine (ගුවැන්ෆසීන්) කියන බෙහෙත නියම කරලා ඇති. ඉතින්, අලුත් බෙහෙතක් පටන් ගන්නකොට හිතට පොඩි බයක්, ප්රශ්න ගොඩක් එන එක සාමාන්යයි. ඒ නිසා අපි අද මේ Guanfacine කියන බෙහෙත ගැන, ඒකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද, පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා හරිම සරලව, සුහදව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Guanfacine කියන්නේ?
Guanfacine (ගුවැන්ෆසීන්) කියන්නේ ප්රධාන වශයෙන්ම අවධානය යොමු කිරීමේ සහ අධි ක්රියාකාරීත්වයේ ගැටලු (ADHD) තියෙන අයට දෙන ඖෂධයක්. මේ බෙහෙතෙන් මොළයේ සමහර ක්රියාකාරකම් පාලනය කරලා, දරුවෙකුට හෝ වැඩිහිටියෙකුට තමන්ගේ අවධානය වඩා හොඳින් යොමු කරන්නත්, හිතුවක්කාරී, කලබලකාරී හැසිරීම් පාලනය කරගන්නත් උදව් කරනවා. මේක සාමාන්යයෙන් Intuniv කියන වෙළඳ නාමය යටතේත් වෙළඳපොලේ දකින්න ලැබෙනවා. මේක දීර්ඝකාලීනව ක්රියාකරන (Extended-Release) පෙත්තක්. ඒ කියන්නේ දවසට එක වේලක් ගත්තම, ඒකේ බලපෑම පැය ගාණක් පුරාවට ශරීරයේ රැඳී පවතිනවා.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාට හරි, බෙහෙත ගන්න ඉන්න ඔයාගේ දරුවාට හරි පහත සඳහන් කිසිම සෞඛ්ය ගැටලුවක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න ඕන. මේක හරිම වැදගත්.
- අධි රුධිර පීඩනය (High blood pressure) හෝ අඩු රුධිර පීඩනය (Low blood pressure) තියෙනවා නම්
- වකුගඩු සම්බන්ධ රෝගාබාධ (Kidney disease) තියෙනවා නම්
- අක්මාව සම්බන්ධ රෝගාබාධ (Liver disease) තියෙනවා නම්
- හෘද ස්පන්දන වේගය අඩු නම් (Slow heart rate)
- Guanfacine වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතා (Allergies) තියෙනවා නම්
- ඔබ ගර්භණී නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්
- ඔබ කිරි දෙන මවක් නම්
මේ තොරතුරු මත තමයි දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, දෙනවා නම් දිය යුතු නියමිත මාත්රාව මොකක්ද කියලා තීරණය කරන්නේ.
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
බෙහෙතකින් උපරිම ප්රතිඵල ගන්න නම්, ඒක නියමිත විදිහටම පාවිච්චි කරන එක හරිම වැදගත්.
- වතුර වීදුරුවක් එක්ක පෙත්ත බොන්න. දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු උපදෙස් ඒ විදිහටම පිළිපදින්න.
- මේක හරිම වැදගත්: මේ පෙත්ත කඩන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න එපා. පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න ඕන. එහෙම නොකළොත් බෙහෙත එකපාරටම ශරීරයට උරාගෙන අනවශ්ය අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- තෙල් අධික, බර ආහාර වේලක් එක්ක මේ බෙහෙත ගන්න එපා. එහෙම වුණොත් බෙහෙත ශරීරයට උරාගන්න විදිහ වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- දොස්තර මහත්තයා කියපු වෙලාවටම, දිනපතා එකම වෙලාවක බෙහෙත ගන්න පුරුදු වෙන්න.
- වඩාත්ම වැදගත් දේ: දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම මේ බෙහෙත නතර කරන්න එපා. එහෙම කළොත්, රුධිර පීඩනය එකපාරටම භයානක විදිහට ඉහළ යෑම (rebound hypertension) වගේ බරපතළ අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. බෙහෙත නවත්වන්න අවශ්ය නම්, ඒක කරන්න ඕන දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් අනුව, ක්රමයෙන් මාත්රාව අඩු කරමින්.
වැරදීමකින් හරි නියමිත මාත්රාවට වඩා වැඩිපුර බීලා තියෙනවා කියලා හිතුනොත්, වෙලාව නාස්ති නොකර වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්?
අපිට හැමෝටම දේවල් අමතක වෙනවනේ. බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත් කලබල වෙන්න එපා.
- මතක් වුණු ගමන්ම මඟහැරුණු වේල බොන්න.
- හැබැයි, ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව ළං වෙලා නම් (උදාහරණයක් විදිහට පැය කිහිපයක් වගේ කාලයක් නම් තියෙන්නේ), මඟහැරුණු වේල අමතක කරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක එකපාර වේල් දෙකක් (double dose) බොන්න එපා.
- ඔබට එක දිගට දවස් දෙකක් හෝ ඊට වඩා බෙහෙත මඟහැරුණොත්, ආයෙත් පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. සමහරවිට අඩු මාත්රාවකින් නැවත පටන් ගන්න කියලා එතුමා උපදෙස් දෙයි.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ
ඔබ ගන්නා වෙනත් ඖෂධ, Guanfacine එක්ක ප්රතික්රියා කරලා, ඒකේ බලපෑම වෙනස් කරන්න හෝ අතුරු ආබාධ වැඩි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔබ ගන්නා හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ, අතිරේක ආහාර ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| ගැටලු ඇතිවිය හැකි ඖෂධ වර්ගය | විස්තරය සහ උදාහරණ |
|---|---|
| රුධිර පීඩනයට සහ හෘද රෝග සඳහා දෙන බෙහෙත් | වෙනත් රුධිර පීඩන ඖෂධ මේ සමඟ ගැනීමෙන් රුධිර පීඩනය අනවශ්ය ලෙස අඩුවිය හැක. |
| මානසික රෝග සඳහා දෙන ඖෂධ | විෂාදය, කාංසාව වැනි තත්ත්වයන්ට දෙන ඇතැම් ඖෂධ. |
| මීමැස්මොරයට (seizures) දෙන ඖෂධ | උදාහරණ: (Carbamazepine), (Phenobarbital), (Phenytoin) |
| නින්ද යාමට දෙන ඖෂධ | මේවා මඟින් නිදිමත ගතිය තවත් වැඩි කළ හැක. |
| වෙනත් ඖෂධ | Ketoconazole (දිලීර නාශකයක්), Rifampin (ක්ෂය රෝගයට දෙන බෙහෙතක්), Opioid වර්ගයේ වේදනා නාශක. |
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- නිදිමත සහ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙතෙන් නිදිමත ගතියක් සහ කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ශරීරයට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකල් රිය පැදවීම, මැෂින් ක්රියා කරවීම වගේ අවධානයෙන් කළ යුතු වැඩ වලින් වළකින්න.
- ඉරියව් මාරු කිරීම: ඉඳගෙන ඉඳලා එකපාරට නැගිටිනකොට, හිටගෙන ඉඳලා එකපාරට ඉඳගන්නකොට පරිස්සම් වෙන්න. මේකෙන් කරකැවිල්ල හැදිලා වැටෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩු වෙනවා.
- මත්පැන්: මත්පැන් පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. මත්පැන් නිසා නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- විජලනය (Dehydration): බෙහෙත ගන්න කාලේදී ශරීරය විජලනය වෙන එකෙන් පරිස්සම් වෙන්න. දවසට හොඳට වතුර බොන්න. අධික ලෙස ව්යායාම කරනවා නම්, දහඩිය දානවා නම්, ඒ ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න.
- කට වේලීම: කට වේලෙන ගතියක් එන්න පුළුවන්. ඒකට සීනි රහිත චුයින්ගම් එකක් හැපීම, සීනි රහිත කැන්ඩි එකක් ඉරීම හෝ නිතර වතුර ටිකක් බීම උදව් වෙන්න පුළුවන්. මේ ගැටලුව දිගටම තියෙනවා නම් හෝ දරුණු නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- නිරන්තර පරීක්ෂාව: දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට නියමිත කාලවලදී ගිහින් දරුවාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරගන්න. ඒ වගේම, නිවසේදී රුධිර පීඩනය සහ හෘද ස්පන්දන වේගය මැනලා බලන්න කියලා දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දුන්නොත්, ඒක හරියටම කරන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Guanfacine වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් බොහොමයක් සුළු ඒවා වුණත්, සමහර දේවල් ගැන අපි විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
| අතුරු ආබාධ (Side Effects) | |
|---|---|
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| අඩු රුධිර පීඩනය | දැඩි කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, ඇස් පෙනීම බොඳ වීම. |
| හෘද ස්පන්දන වේගය අඩුවීම | කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, සිහි මඳ ගතිය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, අසාමාන්ය ලෙස මහන්සි ගතිය. |
| දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු සාමාන්ය අතුරු ආබාධ | |
| කරකැවිල්ල / නිදිමත ගතිය | බෙහෙත පටන් ගත් මුල් දවස්වල බහුලව දකින්න පුළුවන්. |
| කට වේලීම | නිතර වතුර බීමෙන් සහනයක් ලබාගත හැක. |
| වෙනත් | හිසරදය, විඩාපත් බව, ඔක්කාරය, බඩේ කැක්කුම. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Guanfacine කියන්නේ ADHD තත්ත්වයට දෙන බෙහෙතක්. මේකෙන් අවධානය වැඩි කරලා, හිතුවක්කාරී, කලබලකාරී ගති අඩු කරන්න උදව් කරනවා.
- මේ පෙත්ත කඩන්න, කුඩු කරන්න, හෝ හපන්න එපා. සම්පූර්ණයෙන්ම වතුර එක්ක ගිලින්න.
- දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම බෙහෙත නැවැත්වීම භයානක වෙන්න පුළුවන්.
- නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල, කට වේලීම වගේ පොඩි අතුරු ආබාධ එන්න පුළුවන්. නමුත්, දරුණු අසාත්මිකතා, රුධිර පීඩනය හෝ හෘද ස්පන්දනය අසාමාන්ය ලෙස අඩුවීම වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් වහාම දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
- ඔබ හෝ ඔබේ දරුවා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
- මේ බෙහෙත ගැන තවත් ප්රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න