හිතන්නකෝ ඔයාට සතියකට විතර කලින් පොඩි බඩේ අමාරුවක් හරි හෙම්බිරිස්සාවක් වගේ හැදිලා හොඳ වුණා කියලා. ඒත් එකපාරටම ඔයාගේ කකුල් දෙකේ ඇඟිලි තුඩු වලින් පටන් අරන් හිරිවැටීමක් එක්ක අමුතු දුර්වලකමක් දැනෙන්න ගන්නවා. දවසක් දෙකක් යද්දී මේ ගතිය කකුල් දිගේ උඩට ඇවිත්, ඇවිදින්නත් අමාරු වෙනවා. ඊටපස්සේ අත් දෙකත් පණ නැතිවෙනවා වගේ දැනෙනවා. මේ වගේ දෙයක් ගැන ඇහුවම ටිකක් බය හිතෙනවා නේද? අද අපි කතා කරන්න යන්නේ මේ වගේ අමුතු, ඒ වගේම දුර්ලභ රෝගී තත්වයක් වෙන Guillain-Barré Syndrome (ගියෑන්-බරේ සින්ඩ්රෝම්) ගැනයි. මේ නම උච්චාරණය කරන්න ටිකක් අමාරු වුණත්, මේ ගැන දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Guillain-Barré Syndrome (GBS) කියන්නේ?
Guillain-Barré Syndrome (GBS) කියන්නේ අපේ ශරීරයේම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (immune system) අවුල් ගිහින්, අපේම ස්නායු පද්ධතියට, විශේෂයෙන්ම අත් පා වලට විහිදිලා යන පර්යන්ත ස්නායු වලට (peripheral nerves), පහර දෙන දුර්ලභ රෝගී තත්වයෙක්. මේක ස්වයංප්රතිශක්තිකරණ තත්වයක් (autoimmune condition) කියලත් කියනවා.
හිතන්නකෝ අපේ ඇඟේ ස්නායු කියන්නේ හරියට විදුලි රැහැන් වගෙයි කියලා. මේ විදුලි රැහැන් වටේට පරිවාරකයක් (insulation) තියෙනවා වගේ, අපේ ස්නායු වටේටත් මයලින් (myelin) කියන ආරක්ෂිත ආවරණයක් තියෙනවා. GBS හැදුනම වෙන්නේ, අපේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මේ මයලින් ආවරණයට පහර දීලා විනාශ කරන එක. එතකොට අර විදුලි රැහැන් වල පරිවාරකය ගැලවුනාම වගේ, ස්නායු හරහා මොළයේ ඉඳන් එන සංඥා හරියට ගමන් කරන්නේ නැතුව යනවා. අන්න ඒකයි අතපය හිරිවැටෙන්න, පණ නැති වෙන්න පටන් ගන්නේ.
හොඳම දේ තමයි, නිසි ප්රතිකාර එක්ක මේ තත්වයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ සුවය ලබන්න ගොඩක් දෙනෙක්ට පුලුවන් වීම. ඒත් ඒකට ටික කාලයක් ගතවෙන්න පුලුවන්.
මේ GBS තත්වය කාටද වැඩියෙන් හැදෙන්නේ? කොච්චර සුලබද?
GBS ඕනෑම වයසක කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුලුවන්. පොඩි දරුවන්ට, තරුණ අයට, වයසක අයට, කාටත් මේ අවදානම තියෙනවා. හැබැයි දත්ත දිහා බැලුවම, අවුරුදු 30ත් 50ත් අතර වයස් කාණ්ඩ වල අයට මේ තත්වය හැදීමේ ප්රවණතාවය ටිකක් වැඩියි.
මේක ඉතාම දුර්ලභ රෝගී තත්වයක්. ලෝකය පුරාම බැලුවොත්, අවුරුද්දකට GBS අලුතින් හැදෙන්නේ ලක්ෂයකට විතර ප්රමාණයකට තමයි. ඒ කියන්නේ, සාමාන්යයෙන් ලක්ෂ 78,000 කින් එක්කෙනෙක්ට විතර තමයි අවුරුද්දකට මේ රෝගය හැදෙන්නේ. ඉතින් මේක ගොඩක් සුලබව දකින ලෙඩක් නම් නෙවෙයි.
GBS වල ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
GBS වලදී හානි වෙන්නේ අපේ මාංශ පේශි චලනය, වේදනාව, උෂ්ණත්වය සහ ස්පර්ශය වගේ දේවල් පාලනය කරන පර්යන්ත ස්නායු වලට නිසා, රෝග ලක්ෂණත් ඒ හා සම්බන්ධයි.
මුලින්ම පටන් ගන්නේ මාංශ පේශි දුර්වල වීමක් සහ/හෝ හිරිවැටීමක් (paresthesia) එක්කයි. මේ ලක්ෂණ එකපාරටම වගේ තමයි මතු වෙන්නේ. සාමාන්යයෙන් කකුල් දෙකෙන් සහ පාද වලින් පටන් අරන්, ක්රමයෙන් උඩට, ඒ කියන්නේ අත් දෙකට සහ මුහුණට පැතිරෙනවා. කකුල් වල දුර්වලකම නිසා පඩිපෙළක් නගින්න, ඇවිදින්න අමාරු වෙන්න පුලුවන්.
GBS වල බරපතලකම පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස් වෙනවා. සමහරුන්ට බොහොම සුලුවෙන් හැදිලා සනීප වෙන්න පුලුවන්. තවත් අයට රෝගය දරුණු අතට හැරෙන්න පුලුවන්. පහත තියෙන්නේ දකින්න ලැබෙන අනිත් රෝග ලක්ෂණ.
| රෝග ලක්ෂණය | විස්තරය |
|---|---|
| දැඩි මස්පිඩු වේදනාව | විශේෂයෙන්ම කොන්දේ සහ කකුල් වල ගැඹුරු, තද වේදනාවක් ඇති වෙන්න පුලුවන්. |
| අංශභාගය (Paralysis) | කකුල්, අත් සහ මුහුණේ මාංශ පේශි පණ නැතුව යන්න පුලුවන්. දරුණු අවස්ථා වලදී, මුලු ශරීරයම වගේ පණ නැති වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව | පපුවේ මාංශ පේශි දුර්වල වීම නිසා හුස්ම ගැනීම අපහසු වෙන්න පුලුවන්. GBS රෝගීන්ගෙන් 3 දෙනෙක්ගෙන් එක්කෙනෙක්ට විතර මේ තත්වය ඇතිවෙනවා. |
| කතා කිරීමේ සහ ගිලීමේ අපහසුව | උගුරේ සහ මුඛයේ මාංශ පේශි වලට බලපෑම් ඇති වුණොත් මේ තත්වය (dysphagia) ඇතිවෙන්න පුලුවන්. |
| ඇස් චලනය කිරීමේ අපහසුව | ඇස් වල මාංශ පේශි දුර්වල වීම නිසා පෙනීමේ ගැටලු සහ ඇස් චලනය කිරීමේ අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුලුවන්. |
GBS වල රෝග ලක්ෂණ පැය ගණනකින්, දවස් කීපයකින් හෝ සති කීපයකින් වේගයෙන් වැඩි වෙන්න පුලුවන්. ඔබට හෝ ඔබ දන්නා කෙනෙක්ට එකපාරටම මස්පිඩු දුර්වල වීමක් ඇතිවෙලා, ඒක ටිකෙන් ටික වැඩි වෙනවා නම්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න. මේ රෝගයට ප්රතිකාර ඉක්මනින් පටන් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
GBS නිසා ඇතිවිය හැකි භයානක සංකූලතා (Complications) මොනවද?
GBS තත්වය අපේ ස්වයංසාධක ස්නායු පද්ධතියට (autonomic nerves) බලපෑවොත්, ජීවිතයට පවා හානි විය හැකි සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුලුවන්. ස්වයංසාධක ස්නායු පද්ධතිය කියන්නේ අපි නොදැනුවත්වම අපේ ශරීරයේ ක්රියාත්මක වෙන දේවල් පාලනය කරන පද්ධතියටයි. උදාහරණයක් විදියට හෘද ස්පන්දන වේගය, රුධිර පීඩනය, ජීර්ණය වගේ දේවල්. මේ පද්ධතියේ ක්රියාකාරීත්වය අඩපණ වීම dysautonomia කියලා හඳුන්වනවා.
GBS නිසා ඇතිවිය හැකි ප්රධාන සංකූලතා තමයි:
- හෘද ස්පන්දනයේ අක්රමිකතා (Cardiac arrhythmias)
- රුධිර පීඩනය අස්ථාවර වීම (ඉතා ඉහළ යාම හෝ පහළ යාම)
- ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගැටලු
- මුත්රා පාලනය කිරීමේ අපහසුතා, මුත්රා හිරවීම වැනි දේ
මේ වගේ සංකූලතා ඇතිවිය හැකි නිසා තමයි GBS රෝගීන්ව බොහෝවිට රෝහලේ දැඩි සත්කාර ඒකකයේ (ICU) නතර කරගෙන, නිරන්තරයෙන්ම නිරීක්ෂණය කරන්නේ.
ඇයි මේ GBS හැදෙන්නේ? හේතුව මොකක්ද?
GBS හැදෙන්න නිශ්චිතම හේතුවක් තවමත් හොයාගෙන නැහැ. ඒත් මේක පශ්චාත්-ආසාදන, ප්රතිශක්ති-මාධ්ය ස්නායු රෝගයක් (post-infectious, immune-mediated neuropathy) කියලා තමයි වෛද්යවරු හඳුන්වන්නේ. අපි ඒක සරලව තේරුම් ගමු.
1. පශ්චාත්-ආසාදන (Post-infectious): "පශ්චාත්" කියන්නේ "පසුව" කියන එක. ඒ කියන්නේ, මේ රෝගය බොහෝවිට හැදෙන්නේ වෙනත් ආසාදනයක් හැදිලා සනීප වුනාට පස්සේ. GBS හැදුන අයගෙන් 70% කට විතර, රෝග ලක්ෂණ පටන් ගන්න සතියේ ඉඳන් සති හයක් ඇතුළත මොකක්හරි ආසාදන තත්වයක් තිබිලා තියෙනවා.
2. ප්රතිශක්ති-මාධ්ය (Immune-mediated): මේක අපි කලිනුත් කතා කරා. අපේම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අසාමාන්ය ප්රතිචාරයක් නිසා තමයි මේ රෝගය හැදෙන්නේ. ආසාදනයක් එක්ක සටන් කරලා ඉවර වුණාට පස්සේ, සමහර අයගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය අවුල් ගිහින්, තමන්ගෙම ස්නායු වලට පහර දෙන්න පටන් ගන්නවා.
3. ස්නායු රෝගය (Neuropathy): සරලවම කිව්වොත්, ස්නායු වලට හානි වීම. GBS වලදී හානි වෙන්නේ පර්යන්ත ස්නායු වලට.
GBS ඇතිවෙන්න බලපාන ප්රධාන සාධක
පර්යේෂකයන් හොයාගෙන තියෙනවා GBS තත්වය ඇතිවෙන්න බලපාන ප්රධාන ආසාදන සහ වෙනත් හේතු කීපයක්.
- පාචනය හෝ ශ්වසන ආසාදන: GBS හැදුන අයගෙන් 3න් 2කටම වගේ, රෝග ලක්ෂණ එන්න සති කීපයකට කලින් පාචනය හෝ ශ්වසන ආසාදනයක් හැදිලා තියෙනවා. විශේෂයෙන්ම පාචනය ඇතිකරන Campylobacter jejuni කියන බැක්ටීරියාව GBS වලට ප්රධානතම හේතුවක් විදියට හඳුනාගෙන තියෙනවා.
- වෛරස් ආසාදන: සමහර GBS රෝගීන්ට උණ (flu), cytomegalovirus, Epstein-Barr virus, Zika virus වගේ වෛරස් ආසාදන හැදිලා තියෙන බව වාර්තා වෙලා තියෙනවා.
- එන්නත් (Vaccines): ඉතාම ඉතාම දුර්ලභ අවස්ථා වලදී, සමහර එන්නත් ලබාගෙන දවස් හෝ සති කීපයකට පස්සේ GBS තත්වය වර්ධනය වෙලා තියෙනවා. හැබැයි මෙතනදී අපි තේරුම් ගන්න ඕන වැදගත්ම දේ තමයි, එන්නත් ලබාගැනීමේ වාසි, මේ වගේ ඉතාම දුර්ලභ අවදානමකට වඩා අතිශයින්ම ඉහළයි කියන එක. පර්යේෂණ වලින් පෙන්වලා දීලා තියෙනවා, උණ රෝගය හැදුනොත් GBS හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ, උණට එන්නත විදීම නිසා GBS හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩට වඩා ගොඩක් වැඩියි කියලා.
- ශල්යකර්ම: ඒ වගේම, ඉතාම කලාතුරකින්, යම් ශල්යකර්මයකින් පසුවත් GBS තත්වය ඇතිවෙන්න පුලුවන්.
GBS රෝගය හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
වෛද්යවරු GBS රෝගය හඳුනාගන්නේ ප්රධාන වශයෙන්ම ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සහ වෛද්ය ඉතිහාසය පදනම් කරගෙන. දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙන් ලක්ෂණ පටන් ගත්තේ කොහොමද, කවදාද, මෑතකදී මොනවාහරි අසනීපයක් හැදුනද වගේ දේවල් අහයි. ඊට පස්සේ ශාරීරිකව පරීක්ෂා කරලා, විශේෂයෙන්ම මස්පිඩු වල දුර්වලතාවය සහ දණහිස වගේ තැන්වලට පොඩි මිටියකින් තට්ටු කරාම ලැබෙන ප්රතිචාර (deep-tendon reflexes) අඩුද, නැද්ද කියලා බලයි.
ඒත් GBS වලට සමාන රෝග ලක්ෂණ තියෙන තවත් ස්නායු රෝග ගොඩක් තියෙන නිසා, අනිත් රෝග බැහැර කරන්න සහ GBS තත්වය තහවුරු කරගන්න පරීක්ෂණ කීපයක් කරන්න දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කරයි.
- Electromyography (EMG) සහ ස්නායු සන්නයන පරීක්ෂණ (Nerve Conduction Tests): මේ පරීක්ෂණ වලින් ඔයාගේ මාංශ පේශි සහ ඒවා පාලනය කරන ස්නායු වල සෞඛ්යය සහ ක්රියාකාරීත්වය ගැන තක්සේරුවක් ලබාගන්න පුලුවන්.
- කොන්දෙන් වතුර ගැනීම (Spinal Tap/Lumbar Puncture): මේකෙදි වෙන්නේ, ඔයාගේ කොන්දේ පහළ කොටසට කුඩා ඉදිකටුවක් ඇතුල් කරලා, මොළය සහ සුෂුම්නාව වටේ තියෙන මස්තිෂ්ක සුෂුම්නා තරලයේ (Cerebrospinal Fluid - CSF) පොඩි සාම්පලයක් ලබාගන්න එකයි. GBS තියෙන රෝගීන්ගෙන් 80% කගේම වගේ මේ තරලයේ ප්රෝටීන් මට්ටම ඉහළ ගිහින් තියෙනවා.
- MRI ස්කෑන් පරීක්ෂණය: ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළේ MRI පරීක්ෂණයක් කරන්නත් සමහරවිට නිර්දේශ කරන්න පුලුවන්.
GBS සඳහා ලබාදෙන ප්රතිකාර මොනවාද?
ඔයාට GBS තියෙනවා කියලා හඳුනාගත්තොත්, බොහෝවිට ඔයාව රෝහලේ දැඩි සත්කාර ඒකකයට (ICU) ඇතුළත් කරයි. ඒ, අපි කලින් කතා කරපු හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, රුධිර පීඩනයේ වෙනස්වීම් වගේ ඕනෑම සංකූලතාවයක් ඇතිවුණොත් ඉක්මනින් ප්රතිකාර කරන්නයි.
GBS තත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම සුවපත් කරන නිශ්චිත බෙහෙතක් තවම නැහැ. හැබැයි, රෝගයේ බරපතලකම අඩු කරලා, සුවය ලැබීමේ කාලය කෙටි කරන ප්රධාන ප්රතිකාර ක්රම දෙකක් තියෙනවා.
| ප්රතිකාර ක්රමය | ක්රියාත්මක වන ආකාරය |
|---|---|
| ප්ලාස්මා හුවමාරුව (Plasma Exchange / Plasmapheresis) | මේකෙදි වෙන්නේ, යන්ත්රයක් මගින් ඔයාගේ රුධිරය අරගෙන, ඒකේ තියෙන ප්ලාස්මාව (plasma) වෙන් කරලා, ඒ ප්ලාස්මාවේ තියෙන, ස්නායු වලට පහර දෙන අහිතකර ප්රතිදේහ (antibodies) පෙරා ඉවත් කරලා, පිරිසිදු ප්ලාස්මාව නැවත ශරීරයට ලබා දෙන එකයි. |
| ශිරාගත ඉමියුනොග්ලොබියුලින් ප්රතිකාරය (Intravenous Immunoglobulin Therapy - IVIG) | මේ ප්රතිකාරයේදී, නිරෝගී පුද්ගලයන් දහස් ගණනකගෙන් ලබාගත් ඉමියුනොග්ලොබියුලින් (immunoglobulins) කියන ප්රෝටීන (ප්රතිදේහ) සේලයින් මාර්ගයෙන් ශරීරයට ලබා දෙනවා. මේ ලබාදෙන හොඳ ප්රතිදේහ, අපේ ශරීරයේ ස්නායු වලට පහර දෙන නරක ප්රතිදේහ වල ක්රියාකාරීත්වය අවහිර කරනවා. |
රෝග ලක්ෂණ පටන් අරන් සති දෙකක් ඇතුළත මේ ප්රතිකාර දෙකෙන් එකක් පටන් ගත්තොත්, සුවය ලැබීමේ කාලය සැලකිය යුතු ලෙස කෙටි කරගන්න පුලුවන්.
පුනරුත්ථාපන ප්රතිකාර (Rehabilitation)
රෝගී තත්වය ටිකෙන් ටික දියුණු වෙන්න පටන් ගත්තම, ඔයාව පුනරුත්ථාපන මධ්යස්ථානයකට මාරු කරන්න පුලුවන්. එතැනදී, ඔයාට නැවතත් ශක්තිය ලබාගෙන, දෛනික වැඩ කටයුතු තනියම කරගන්න පුලුවන් මට්ටමට එන්න විවිධ චිකිත්සකවරු උදව් කරයි.
- භෞත චිකිත්සාව (Physical Therapy): මස්පිඩු වල ශක්තිය නැවත ගොඩනගා ගන්න, වේදනාව සහ තද ගතිය පාලනය කරගන්න ව්යායාම සහ ප්රතිකාර ලබා දෙනවා.
- වෘත්තීය චිකිත්සාව (Occupational Therapy): ඇඳුමක් ඇඳගැනීම, කෑම කෑම වගේ දෛනික වැඩ කටයුතු නැවතත් ආරක්ෂිතව සහ පහසුවෙන් කරගන්න පුරුදු කරනවා.
- කථන චිකිත්සාව (Speech Therapy): ගිලීමේ හෝ කතා කිරීමේ අපහසුතා තියෙනවා නම්, ඒ හැකියාවන් නැවත දියුණු කරගන්න උදව් කරනවා.
GBS හැදුන කෙනෙක්ගේ අනාගතය කොහොමද?
GBS හැදුන ගොඩක් දෙනෙක්ට මාස කීපයක් ඇතුළත සැලකිය යුතු සුවයක් ලැබෙනවා. හැබැයි සමහරුන්ට, විශේෂයෙන්ම වැඩිහිටියන්ගෙන් 30% කට විතර, අවුරුදු තුනකට පස්සෙත් යම්තාක් දුරට මස්පිඩු වල දුර්වලතාවයක් ඉතිරි වෙන්න පුලුවන්. සුවය ලැබීමේ ක්රියාවලිය සමහරුන්ට ටිකක් දිගු වෙන්න පුලුවන්.
හොඳම ආරංචිය තමයි, GBS වලින් සුවය ලබන පුද්ගලයන්ට සාමාන්ය ආයු කාලයක් ජීවත් වෙන්න පුලුවන් වීම. රෝගයේ උග්ර අවස්ථාවේදී මරණයට පත්වීමේ අවදානම 2% කටත් වඩා අඩුයි. ඒකට ප්රධාන හේතුව අද තියෙන දියුණු දැඩි සත්කාර ප්රතිකාර ක්රම.
GBS හැදෙන එක වළක්වාගන්න පුලුවන්ද?
බොහෝ අවස්ථා වලදී GBS හැදෙන එක වළක්වන්න බැහැ. මොකද ආසාදනයක් හැදුනම, සමහර අයට විතරක් GBS හැදෙන්නේ ඇයි සහ අනිත් අයට හැදෙන්නේ නැත්තේ ඇයි කියලා තාමත් පර්යේෂකයන්ට හරියටම හොයාගන්න බැරිවෙලා තියෙනවා.
ඒත් GBS වලට මුල පිරෙන ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වීමෙන් අපිට අවදානම යම්තාක් දුරට අඩු කරගන්න පුලුවන්.
- නිතරම සබන් ගාලා හොඳින් අත් සෝදන්න.
- පාචනය, හෙම්බිරිස්සාව වගේ බෝවෙන ලෙඩ තියෙන අයගෙන් ඈත්වෙලා ඉන්න.
- ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශක්තිමත්ව තියාගන්න හොඳ පෝෂ්යදායී ආහාර ගන්න, ව්යායාම කරන්න.
- නිසි කලට ලබාගත යුතු සියලුම එන්නත් ලබාගන්න.
GBS කියන්නේ එකපාරටම ජීවිතේ උඩුයටිකුරු කරන බරපතල රෝගී තත්වයක්. ඒත් හොඳම දේ තමයි, නිසි ප්රතිකාර සහ පුනරුත්ථාපනය එක්ක ගොඩක් දෙනෙක්ට නැවතත් සාමාන්ය ජීවිතයට එන්න පුලුවන් වීම. මේ සුවය ලැබීමේ ගමන ටිකක් දිගු, වෙහෙසකර එකක් වෙන්න පුලුවන්. ඒ ගමනේදී ඔයාගේ දොස්තර මහත්වරු, හෙද කාර්ය මණ්ඩලය වගේම ඔයාගේ පවුලේ අය සහ යාළුවන්ගේ සහයෝගය ලබාගන්න කිසිවිටකත් පසුබට වෙන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Guillain-Barré Syndrome (GBS) කියන්නේ අපේම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය අපේ ස්නායු වලට පහර දෙන දුර්ලභ, නමුත් බරපතල තත්වයක්.
- මෙය බොහෝවිට පාචනය හෝ ශ්වසන ආසාදනයක් වැනි රෝගී තත්වයකින් පසුව ඇතිවෙන්න පුලුවන්.
- මුල්ම රෝග ලක්ෂණ වෙන්නේ කකුල් වලින් පටන්ගෙන උඩට එන හිරිවැටීම සහ මස්පිඩු දුර්වල වීමයි.
- රෝග ලක්ෂණ වේගයෙන් වැඩි වෙනවා නම් (පැය හෝ දවස් ඇතුළත) වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න.
- රෝහල්ගත ප්රතිකාර, විශේෂයෙන්ම දැඩි සත්කාර ඒකකයක ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්න පුලුවන්.
- Plasmapheresis සහ IVIG කියන ප්රතිකාර මගින් රෝගයේ බරපතලකම අඩු කර සුවය ලැබීම ඉක්මන් කරනවා.
- සුවය ලැබීමේ ක්රියාවලියට කාලයක් ගත වුණත්, බොහෝ දෙනෙක්ට නැවතත් යහපත් සෞඛ්ය තත්වයට පත්වෙන්න පුලුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න