ඔයාටත් මේ දරුණු ඔළුවේ කැක්කුම (Migraine) එනවද? අපි මේ ගැන හරියටම දැනගමු!

අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ගොඩක් දෙනෙක්ට වද දෙන, සමහර වෙලාවට දවසම කාලා දාන දරුණු ඔළුවේ කැක්කුමක් ගැන. මේකට තමයි අපි ඉරුවාරදය, නැත්නම් ඉංග්‍රීසියෙන් (Migraine) කියලා කියන්නේ. ඔයාටත් මේ වගේ අත්දැකීම් තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි මේ තත්ත්වය තියෙනවා නම්, මේ ලිපිය ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි. අපි බලමු මේ ඉරුවාරදය කියන්නේ මොකක්ද, ඇයි මේක හැදෙන්නේ, තවත් මේකෙන් ගැලවෙන්න මොනවද කරන්න පුළුවන් කියලා.

මොකක්ද මේ ඉරුවාරදය (Migraine) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, ඉරුවාරදය (Migraine) කියන්නේ නිකන් සාමාන්‍ය ඔළුව කැක්කුමක් නෙවෙයි. මේක ටිකක් සංකීර්ණ තත්ත්වයක්. මේකෙදි ඔළුව පැලෙන්න වගේ, තදින් ගහනවා වගේ (throbbing) වේදනාවක් තමයි එන්නේ. ගොඩක් වෙලාවට ඔළුවේ එක පැත්තක තමයි මේ වේදනාව මුලින්ම දැනෙන්නේ, ඒත් සමහර වෙලාවට දෙපැත්තටම එන්නත් පුළුවන්.

ඒ වගේම, මේ ඔළුවේ කැක්කුම විතරක් නෙවෙයි ඉරුවාරදයේදී ඇතිවෙන්නේ. තවත් රෝග ලක්ෂණ ගොඩක් මේ එක්කම එන්න පුළුවන්.

• ඔයාට කරකැවිල්ල වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
• බඩ දඟලනවා වගේ, වමනය යන්න වගේ එන්න පුළුවන්.
• දීප්තිමත් එළියට, සැර සද්දවලට, සමහර සුවඳවල්වලට ඔයා හරිම සංවේදී වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ පොඩි එළියක්වත්, සද්දයක්වත් දරාගන්න බැරිව යනවා.

මේ ඉරුවාරදය (Migraine) හැදුනම සමහර දරුවන්ට, තරුණ අයට ඉස්කෝලේ යන්න, සෙල්ලම් කරන්න, එයාලගේ වැඩපළ කරගන්න බැරි තරමට අමාරු වෙනවා. ඒ වේදනාව අඩු වෙනකම් එයාලට වෙන කිසිම දෙයක් කරගන්න හිතෙන්නේ නෑ. හරියට මුළු දවසම අපතේ ගියා වගේ තමයි දැනෙන්නේ.

වෛද්‍යවරුන් විශ්වාස කරන විදිහට, මේ ඉරුවාරදය (Migraine) හැදෙන්න පවුලේ ජානමය බලපෑමක් තියෙනවා. ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ අම්මට හරි තාත්තට හරි ඉරුවාරදය තියෙනවා නම්, ඔයාටත් ඒක හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අනිත් අයට වඩා ටිකක් වැඩියි.

ඉරුවාරදය (Migraine) හැදෙන්න හේතු මොනවද?

ඇත්තටම, ඉරුවාරදය (Migraine) හැදෙන්න හරියටම හේතුව මොකක්ද කියලා තවම හොයාගෙන නෑ. ඒත් විද්‍යාඥයන් හිතන්නේ, අපේ මොළයේ තියෙන සමහර ස්නායු සෛල, ඒ කියන්නේ (neurons), හරියට වැඩ නොකරන නිසා, වැරදි සංඥා යවන නිසා මේ තත්ත්වය ඇතිවෙනවා කියලා. මේකෙන් අපේ වේදනාව පාලනය කරන ස්නායු පද්ධතියට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්.

හේතුව මොකක් වුණත්, ඉරුවාරදය තියෙන අයට ඒක අවුස්සන සමහර දේවල් (triggers) තියෙනවා කියලා නම් වෛද්‍යවරු එකඟ වෙනවා. මේ triggers හැමෝටම එක වගේ නෑ, කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.

බහුලව දකින ඉරුවාරද (Migraine) Triggers

මෙන්න මේ දේවල් නිසා ඔයාගේ ඉරුවාරදය වැඩි වෙන්න පුළුවන්:

• මානසික ආතතිය (Stress): විභාගයක් ලං වෙනකොට, වැඩ වැඩි වෙනකොට වගේ වෙලාවල්වලදී එන stress එක.
• හෝමෝන මට්ටම්වල වෙනස්වීම්: විශේෂයෙන්ම කාන්තාවන්ට මාසික ඔසප් වීම ආශ්‍රිතව හෝ උපත් පාලන පෙති භාවිතය නිසා හෝමෝන වෙනස්වීම් සිද්ධ වෙනකොට.
• කෑම වේල් මඟහැරීම: හරියට වෙලාවට කන්නේ නැතුව ඉන්න එක.
• වතුර මදිවීම (Dehydration): ඇඟට අවශ්‍ය තරම් වතුර නොබී ඉන්න එක.
• කැෆේන් (Caffeine) භාවිතය: එකපාරටම ගොඩක් කැෆේන් අඩංගු දේවල් (කෝපි, තේ, සමහර චොකලට්) බීම හෝ දිනපතා ගන්න කැෆේන් ප්‍රමාණය එකපාරටම අඩු කිරීම.
• සමහර ආහාර වර්ග: මධ්‍යසාර (alcohol), චීස්, දෙහි වගේ පැඟිරි කුලයේ පළතුරු, පීසා, චොකලට්, අයිස්ක්‍රීම් වගේ දේවල් සමහරුන්ට trigger වෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම මේවා බලපාන්නේ නෑ, ඒත් සමහරුන්ට බලපානවා.
• නින්දේ රටාවේ හදිසි වෙනස්කම්: නිදාගන්න වෙලාව, නැගිටින වෙලාව එකපාරටම වෙනස් වෙන එක.
• දුම්පානය (Smoking).
• කාලගුණයේ වෙනස්වීම්: එකපාරටම සීතල වැඩි වෙනකොට, රස්නේ වැඩි වෙනකොට වගේ.

හිතන්නකෝ, ඔයාට විභාගයක් තියෙනවා, හරියට නිදාගන්නෙත් නෑ, කන්නෙත් නෑ, වතුරත් බොන්නේ නෑ... ඔන්න එතකොට ඉරුවාරදයක් එන්න තියෙන ඉඩ වැඩියි නේද?

ඉරුවාරදයක් (Migraine) එනකොට මොකද වෙන්නේ?

හැමෝගෙම ඉරුවාරදය පටන්ගන්නේ එකම විදිහට නෙවෙයි. සමහර දරුවන්ට, තරුණ අයට ඉරුවාරදයක් එන්න කලින් පෙරනිමිත්තක් (premonition) වගේ දැනෙනවා. ඒ කියන්නේ, ඔළුවේ කැක්කුම එන්න පැය කීපයකට, සමහරවිට දවස් කීපයකට කලින් එයාලට "අද නම් ඇඟට හරි නෑ වගේ", "මොකක්දෝ අමුත්තක් දැනෙනවා" වගේ හැඟීමක් එන්න පුළුවන්. සමහරුන්ට එක එක කෑම වර්ග කන්න ආසාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් වතුර තිබහ වැඩි වෙන්න, නිකන් කේන්ති යන්න, මහන්සියක් දැනෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් එකපාරටම පුදුම ජවයක් එන්නත් පුළුවන්.

"ඕරා" (Aura) එක කියන්නේ මොකක්ද?

සමහර අයට ඉරුවාරදය එන්න කලින් "ඕරා" (Aura) එකක් එනවා. මේක ස්නායු පද්ධතිය සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණයක්. ඔළුවේ කැක්කුම පටන් ගන්න ටිකකට කලින් පටන් අරන්, පැයක් විතර යනකම් තියෙන්න පුළුවන්. මේ ඕරා එකත් හැමෝටම එක වගේ නෙවෙයි. හැබැයි ගොඩක් වෙලාවට මේක පෙනීමට තමයි බලපාන්නේ. උදාහරණයක් විදිහට:

• පෙනීම බොඳ වෙන්න පුළුවන්.
• ඇස් ඉස්සරහ පාට පාට බෝල, තිත්, ඇද වුණු ඉරි, දීප්තිමත් එළි පේන්න පුළුවන්.
• සමහර අයට විශේෂ සුවඳක් දැනෙන්න පුළුවන්.
• මුහුණේ කොටසක් හිරිවැටෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.

ඔළුවේ කැක්කුම පටන් ගත්තම...

ඔළුවේ කැක්කුම පටන් ගත්තට පස්සේ, ඉරුවාරදය තියෙන අයට එළිය, සුවඳ, සද්ද වගේ දේවල් දරාගන්න බැරි වෙනවා, ඒවයින් වේදනාව තවත් වැඩිවෙනවා. සමහර වෙලාවට, එයාලා සුපුරුදු වැඩ කරගෙන යන්න හැදුවොත්, බඩ දඟලලා වමනය යන්නත් පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට වේදනාව මුලින්ම ඔළුවේ එක පැත්තකින් පටන් ගත්තත්, පස්සේ දෙපැත්තටම පැතිරෙන්න පුළුවන්. ඕනෑම ශාරීරික ක්‍රියාකාරකමක් කරන්න ගියොත් වේදනාව තවත් දරුණු වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

බොහෝ ඉරුවාරද තත්ත්වයන් විනාඩි 30ක ඉඳන් පැය කීපයක් දක්වා පවතිනවා. හැබැයි සමහර ඒවා දවස් දෙක තුනක් වුණත් තියෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ ඒ අමාරුව!

ඉරුවාරදය (Migraine) අඳුනගන්නේ කොහොමද?

ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, හොඳම දේ තමයි වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන එක. ඩොක්ටර් ඔයාගෙන් ප්‍රශ්න ගොඩක් අහයි, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණවලට හේතුව මොකක්ද කියලා හොයන්න. ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලයි, විශේෂයෙන්ම ස්නායු පද්ධතිය සම්බන්ධ පරීක්ෂාවක් (neurological exam) කරයි.

සමහර වෙලාවට ඩොක්ටර් ඔයාට "ඔළුවේ කැක්කුම් දිනපොතක්" (headache diary) තියාගන්න කියයි. ඒකෙන් ඔයාට ඉරුවාරදය අවුස්සන triggers මොනවද කියලා හොයාගන්න ලේසියි. ඒ තොරතුරු අනුව තමයි ඩොක්ටර් ඔයාට හොඳම ප්‍රතිකාරය මොකක්ද කියලා තීරණය කරන්නේ. මේ දිනපොතේ ඔයාට ඔළුවේ කැක්කුම ආපු දවස, වෙලාව, කොච්චර වෙලා තිබ්බද, මොන වගේ වේදනාවක්ද, ඒ දවසේ කෑවේ මොනවද, මොනවද කරේ වගේ දේවල් ලියන්න වෙනවා.

සමහර වෙලාවට, ඉරුවාරදයට හේතු වෙන්න පුළුවන් වෙනත් බරපතල ලෙඩ රෝග මොකුත් නෑ කියලා තහවුරු කරගන්න, ඩොක්ටර් ලේ පරීක්ෂණ (blood tests) හෝ (CAT scan), (MRI) වගේ මොළයේ රූපගත කිරීමේ පරීක්ෂණ කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා. මේවා ගැන බය වෙන්න එපා, මේවා කරන්නේ ඔයාගේ ආරක්ෂාවටමයි.

ඉරුවාරදයට (Migraine) තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?

ඉරුවාරදයේ (Migraine) ස්වභාවය, ඒකට බලපාන triggers හැමෝගෙම එක වගේ නෑනේ. ඒ නිසා ප්‍රතිකාරත් ඔයාගේ ඉරුවාරදය කොච්චර දරුණුද, කොච්චර නිතර එනවද, ඒ එක්ක එන අනිත් රෝග ලක්ෂණ මොනවද කියන කාරණා මත රඳා පවතිනවා.

ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් දේවල්

සාමාන්‍යයෙන් ඉරුවාරදයක් ආවම, සීතල, අඳුරු, නිස්කලංක කාමරයක හාන්සි වෙලා ඉන්න එකෙන් ලොකු සහනයක් ලැබෙනවා. මොකද, එළිය, සද්දේ වගේ දේවල්වලින් වේදනාව වැඩිවෙනවනේ.

ඩොක්ටර් දෙන බෙහෙත්

ඩොක්ටර් ඔයාට වේදනා නාශක (pain relief medicine) හෝ බඩ දඟලන එකට, වමනයට දෙන බෙහෙත් (medicines that help with nausea and vomiting) නියම කරන්න පුළුවන්. සමහර දරුවන්ට සහ තරුණ අයට ඉරුවාරදයේ වාර ගණන සහ දරුණුකම අඩු කරන්න දිනපතා ගන්න ඕන වැළැක්වීමේ බෙහෙත් (preventive medicines) හෝ ඉරුවාරදය පටන් ගන්නකොටම ගන්න බෙහෙත් දෙන්නත් පුළුවන්. මේ බෙහෙත් ඩොක්ටර් කියන විදිහටම, හරියටම වෙලාවට ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

වෙනත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම

සමහර වෛද්‍යවරු ඉරුවාරදය තියෙන රෝගීන්ට "(Biofeedback)" කියලා තාක්ෂණික ක්‍රමයක් උගන්වනවා. මේකෙන් එයාලට සැහැල්ලු වෙන්න, ශරීරයේ සමහර ක්‍රියාකාරකම් (හෘද ස්පන්දන වේගය, මාංශ පේශිවල ආතතිය වගේ) පාලනය කරන්න මොළය පාවිච්චි කරන හැටි ඉගෙනගන්න පුළුවන්. මේවා තමයි ආතතියට සහ වේදනාවට හේතු වෙන්නේ. ඉරුවාරදයක් හෙමින් හෙමින් පටන් ගන්නකොට, සමහර අයට මේ (Biofeedback) ක්‍රමය පාවිච්චි කරලා සන්සුන්ව ඉඳලා, වේදනාව වැඩිවෙන එක නවත්තගන්න පුළුවන්ලු.

ඒ වගේම, කටු චිකිත්සාව (Acupuncture) හෝ සමහර පැළෑටිමය ඖෂධ (herbal remedies) වගේ බෙහෙත් නොවන ප්‍රතිකාර ක්‍රම එකතු කරගන්න එකත් සමහර ඉරුවාරද රෝගීන්ට උදව් වෙනවා.

හැබැයි මතක තියාගන්න! මේ වගේ දෙයක් උත්සාහ කරන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්න ඕන. විශේෂයෙන්ම පැළෑටිමය ඖෂධ, ඔයා දැනට ගන්න සාම්ප්‍රදායික බෙහෙත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්, ඒ කියන්නේ අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

ඉරුවාරදය (Migraine) එන එක වළක්වගන්න පුළුවන්ද?

හැම ඉරුවාරදයක්ම වළක්වගන්න බෑ තමයි. ඒත්, ඔයාට ඉරුවාරදය අවුස්සන triggers මොනවද කියලා හොයාගෙන, ඒවා මඟහරින්න උත්සාහ කරන එකෙන් ලොකු උදව්වක් වෙනවා.

• ඔයාගේ දරුවාට ඉරුවාරදය අවුස්සන්න පුළුවන් ක්‍රියාකාරකම්වලින් (උදාහරණයක් විදිහට, ගොඩක් වෙලා කම්පියුටර් එක ඉස්සරහ ඉන්න එක) ටිකක් විවේක ගන්න කියන්න.
• සමහර කෑම වර්ග triggers වෙනවා නම්, ඒවා කෑමෙන් වළකින්න උදව් කරන්න.
• සමහරුන්ට කැෆේන් අඩු කරන එකෙන්, දවසට හොඳට වතුර බොන එකෙන් ඉරුවාරදය වළක්වගන්න පුළුවන් වෙනවා.

ඔයාගේ දරුවාට කරන්න තියෙන වැඩ, විශේෂයෙන්ම මානසික ආතතිය වැඩි කාලවලදී, කලින්ම සැලසුම් කරගන්න උදව් කරන්න. එතකොට එකපාරට වැඩ ගොඩගැහුනම කලබල වෙන්නේ නෑ. නිතිපතා ව්‍යායාම කරන එකෙනුත් මානසික ආතතිය අඩු කරගන්න, ඇඟට සැහැල්ලුවක් දැනෙන්න උදව් වෙනවා.

ඔයයි ඔයාගේ දරුවයි ඉරුවාරදය (Migraine) ගැන කොච්චර හොඳට තේරුම් අරන්ද ඉන්නේ, ඒකට මුහුණ දෙන්න ඔයාලා ඒ තරමටම සූදානම් කියන එක මතක තියාගන්න.

ඔළුවේ තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් (Take-Home Message)

ඉතින්, ඉරුවාරදය (Migraine) කියන්නේ සාමාන්‍ය ඔළුවේ කැක්කුමක් නෙවෙයි කියලා දැන් ඔයාට තේරෙනවා ඇතිනේ. මේක ටිකක් සංකීර්ණ, ඒ වගේම ගොඩක් අයට වද දෙන තත්ත්වයක්.

• ඔයාට ඉරුවාරදය තියෙනවා නම්, ඔයා තනිවෙලා නෑ. ගොඩක් අය මේ තත්ත්වයෙන් පීඩා විඳිනවා.
• නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් සහ ප්‍රතිකාර ලබාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඒ නිසා අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
• ඔයාගේ triggers මොනවද කියලා අඳුනගෙන ඒවා මඟහරින්න උත්සාහ කරන්න. Headache diary එකක් තියාගන්න එක මේකට ගොඩක් උදව් වෙයි.
• ඩොක්ටර් දෙන බෙහෙත් හරියට පාවිච්චි කරන්න. ඒ වගේම, ජීවන රටාවේ සරල වෙනස්කම් (හොඳට නිදාගන්න එක, වෙලාවට කන එක, වතුර බොන එක, ව්‍යායාම කරන එක) වලින් ලොකු වෙනසක් කරන්න පුළුවන්.

බය වෙන්න එපා! ඉරුවාරදය (Migraine) එක්ක ජීවත් වෙන්න අමාරුයි තමයි, ඒත් හරියට කළමනාකරණය කරගත්තොත්, ඔයාට සාමාන්‍ය ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්. ඔයාට උදව් කරන්න වෛද්‍යවරු ඉන්නවා.

ඉතින්, මේ තොරතුරු ඔයාට ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා අපි හිතනවා. ඔයාට තව ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, ලැජ්ජ නැතුව ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්න. නිරෝගීව ඉන්න!

---

` ඉරුවාරදය, Migraine, ඔළුවේ කැක්කුම, ස්නායු රෝග, triggers, Aura, Migraine ප්‍රතිකාර, Migraine වළක්වාගැනීම