ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාටත් හැලොපෙරිඩෝල් (Haloperidol) කියන බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කියලා නියම කළාද? මේ වගේ බෙහෙතක නම ඇහුවම පොඩි බයක්, කලබලයක් හිතට එන එක සාමාන්‍යයි. මොකද මේවා මානසික රෝග තත්ත්වයන් සඳහා දෙන බෙහෙත් නිසා සමාජයේ විවිධ වැරදි මත තියෙනවා. ඒත් බය වෙන්න එපා. අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒකෙන් මොනවද වෙන්නේ, කොහොමද පාවිච්චි කරන්නේ, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා හැමදේම සරලවම කතා කරමු.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Haloperidol කියන්නේ?
Haloperidol කියන්නේ ප්‍රති-මානසික (Antipsychotic) ඖෂධ කාණ්ඩයට අයිති බෙහෙතක්. සරලවම කිව්වොත්, අපේ මොළයේ තියෙන සමහර රසායනික ද්‍රව්‍යවල ක්‍රියාකාරිත්වය සමබර කරන්න මේ බෙහෙත උදව් වෙනවා. විශේෂයෙන්ම ඩොපමයින් (Dopamine) කියන රසායනික ද්‍රව්‍යය. මේ ඩොපමයින් කියන්නේ අපේ මනෝභාවය, හැසිරීම සහ සිතුවිලි පාලනය කරන්න උදව් වෙන ස්නායු සම්ප්‍රේෂකයක්.
දොස්තර මහත්වරු මේ බෙහෙත ප්රධාන වශයෙන්ම රෝග තත්ත්වයන් කිහිපයකට නියම කරනවා:
-
භින්නෝන්මාද-භාවාත්මකය (Schizophrenia): ඒ කියන්නේ යථාර්ථය සහ නොවන දේ අතර වෙනස හඳුනාගැනීමේ අපහසුතා, මායාවන් පෙනීම වගේ ලක්ෂණ තියෙන මානසික රෝගී තත්ත්වයක්.
- ටුරෙට් සහසම්බන්ධය (Tourette Disorder): ශරීරයේ කොටස් හෝ කටහඬ පාලනයකින් තොරව ඉබේටම ක්‍රියාත්මක වීම (tics) මගින් සංලක්ෂිත තත්ත්වයක්.
- ළමුන්ගේ දරුණු හැසිරීම් ගැටළු: වෙනත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම සාර්ථක නොවුණු අවස්ථාවලදී, දරුවන්ගේ දරුණු, ආක්‍රමණශීලී හැසිරීම් පාලනය කරන්නත් මේ බෙහෙත භාවිතා කරනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕනේ දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ නියම කිරීම සහ අධීක්ෂණය යටතේ විතරයි.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ ආරක්ෂාවට සහ ප්‍රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයට, මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාට පහළ තියෙන කිසිම තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕනේ. පොඩි දෙයක් කියලා හිතලා කිසිම දෙයක් හංගන්න එපා.
- ඔයාට Haloperidol වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවයක් (Allergy) තියෙනවා නම්.
- ඩිමෙන්ෂියාවාව (Dementia) වැනි මතකය දුර්වල වීමේ රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙනවා නම්.
- හෘද රෝග හෝ අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දන ඉතිහාසයක් තියෙනවා නම්.
- ඔයා නිතරම මත්පැන් පානය කරන කෙනෙක් නම්.
- අක්මාවේ රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- පාකින්සන් රෝගය (Parkinson's disease) තියෙනවා නම්.
- අපස්මාරය (Seizures) හෝ වලිප්පුව තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ (Thyroid disease) ගැටළුවක් තියෙනවා නම්.
- ලේ වල සුදු රුධිරානු, රතු රුධිරානු හෝ පට්ටිකා ප්‍රමාණය අඩු බවට වාර්තා තියෙනවා නම්.
- ලේ වල පොටෑසියම් හෝ මැග්නීසියම් මට්ටම අඩු බවට පරීක්ෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙනවා නම්.
- ඇදුම (Asthma) වැනි පෙනහළු හෝ ශ්වසන රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- ආහාර ගිලීමේ අපහසුතාවයක් තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
- ඔයා කිරිදෙන මවක් නම්.
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක හරිම සරලයි. හැබැයි දොස්තර මහත්තයා කියන විදියටම පිළිපදින එක තමයි වැදගත්ම.
- මේ පෙත්ත වතුර වීදුරුවක් එක්ක සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න.
- කෑම සමඟ හෝ නැතිව ගන්න පුළුවන්. ඒත් ඔයාට බඩේ අමාරුවක් වගේ එනවා නම්, කෑමත් එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු මාත්‍රාව, නියමිත වෙලාවටම ගන්න. වෙලාවන් පහු කරන්න එපා.
- වැදගත්ම දේ: ඔයාට හොඳයි කියලා හිතුනත්, කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව බෙහෙත එකපාරටම නවත්වන්න එපා. එහෙම නැවැත්තුවොත් රෝග ලක්ෂණ ආයෙත් දරුණු විදියට මතුවෙන්න පුළුවන්. නවත්වනවා නම්, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් අනුව මාත්‍රාව ටිකෙන් ටික අඩු කරලා තමයි නවත්වන්න ඕනේ.
මාත්‍රාව වැඩි වුනොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා බෙහෙත් වැඩිපුර අරගෙන කියලා, කලබල නොවී වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුනොත්?
මතක් වුන ගමන්ම මඟහැරුණු මාත්‍රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්‍රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම් (උදාහරණයක් විදියට පැය කිහිපයක් වගේ නම් තියෙන්නේ), අතපසු වුන එක අතෑරලා ඊළඟ මාත්‍රාව විතරක් නියමිත වෙලාවට ගන්න. කිසිම වෙලාවක බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකට බොන්න (double dose) එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
Haloperidol ගන්නකොට ඔයා පාවිච්චි කරන වෙනත් බෙහෙත් වර්ග ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ. සමහර බෙහෙත් වර්ග මේකත් එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරලා අහිතකර බලපෑම් ඇති කරන්න පුළුවන්.
| ගැටළු ඇතිවිය හැකි දේවල් | උදාහරණ |
|---|---|
| ගන්නම එපා කියන ඖෂධ | Cisapride, Dronedarone, Pimozide, Thioridazine වැනි ඖෂධ. |
| මත්පැන් | මත්පැන් පානය කිරීමෙන් නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල ඉතා දරුණු ලෙස වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී මත්පැන් වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. |
| වෙනත් ඖෂධ වර්ග | අසාත්මිකතා, කැස්ස, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට ගන්නා බෙහෙත්; නින්ද යෑමට හෝ මානසික කනස්සල්ලට ගන්නා බෙහෙත්; සමහර විෂාදනාශක (antidepressants); වේදනා නාශක; ලේ පීඩනයට, අපස්මාරයට දෙන බෙහෙත්; පාකින්සන් රෝගයට දෙන බෙහෙත්; ලේ කැටි ගැසීම වැළැක්වීමට දෙන Warfarin වැනි බෙහෙත්. |
| වෙනත් දේවල් | ඔයා ගන්නා ඕනෑම ඔසු, විටමින් වර්ග, හෝ අතිරේක ආහාර (supplements) ගැනත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න. |
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- ඔලුව කරකැවිල්ල සහ නිදිමත ගතිය: මේ බෙහෙතෙන් ඔයාට නිදිමත ගතියක්, ඔලුව කරකැවිල්ලක් හෝ පෙනීම බොඳවීමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකම් රිය පැදවීමෙන්, මැෂින් ක්‍රියා කරවීමෙන් සහ අවධානය අවශ්‍ය වෙන වැඩ වලින් වළකින්න. එකපාරටම හිටගන්නකොට හෝ වාඩිවෙලා ඉඳලා නැගිටිනකොට හිමින් නැගිටින්න.
- කට වේලීම: කට වේලෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. සීනි රහිත චුයින්ගම් හැපීම, සීනි රහිත කැන්ඩි ඉරීම සහ දවස පුරාම හොඳින් වතුර බීමෙන් මේක පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
- ශරීර උෂ්ණත්වය: මේ බෙහෙතෙන් ශරීරයේ උෂ්ණත්වය පාලනය කිරීමේ හැකියාවට බලපෑම් වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, අධික සීතලට සහ අධික රස්නයට ඔරොත්තු දීමේ හැකියාව අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, සීතල දවස්වලට හොඳට ඇඳුම් ඇඳලා ඉන්න. රස්නේ දවස්වලට අව්වේ ඉන්න එපා, වතුර හොඳට බොන්න, අධික ව්‍යායාම වලින් වළකින්න.
- අව්වට සංවේදී වීම: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ සම අව්වට වඩාත් සංවේදී වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අව්වේ යනවා නම්, හිරු ආවරණ (sunscreen) පාවිච්චි කරන්න, ඇඟ වැහෙන ඇඳුම් අඳින්න.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Haloperidol වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නෑ, ඒත් දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කළ යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හදවත වේගයෙන් හෝ අක්‍රමවත්ව ගැහීම, කරකැවිල්ල, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| නියුරොලෙප්ටික් මැලignant සින්ඩ්‍රෝමය (Neuroleptic Malignant Syndrome) | මේක ඉතා බරපතලයි. අධික උණ, මාංශපේශී තද වීම, අධිකව දහඩිය දැමීම, සිහි විකල් වීම. |
| අමතර පිරමිඩාකාර රෝග ලක්ෂණ (Extrapyramidal Symptoms - EPS) | පාලනයකින් තොරව ශරීරයේ කොටස් (විශේෂයෙන් මුහුණ, කට, අත්) චලනය වීම, මාංශපේශී තද වීම හෝ ගැස්ම, වෙව්ලීම, ඇවිදින විට සමබරතාවය නැති වීම, නොසන්සුන්කම. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | වලිප්පුව (Seizures), මුත්‍රා කිරීමේ අපහසුව, ආසාදන ලක්ෂණ (උණ, ඇඟ සීතල කිරීම, උගුරේ අමාරුව), අඩු රුධිර පීඩනය (කරකැවිල්ල, ඇස් බොඳවීම). |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| සුළු අතුරු ආබාධ | නිදිමත ගතිය, මලබද්ධය, කට වියළීම, හිසරදය, ශරීරයේ බර වැඩිවීම, ලිංගික ආශාව හෝ ක්‍රියාකාරීත්වයේ වෙනස්කම්. |
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Haloperidol කියන්නේ දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ අධීක්ෂණය යටතේම ගත යුතු, ඉතා ප්‍රයෝජනවත් බෙහෙතක්.
- ඔයා ගන්නා වෙනත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග සහ ඔයාට තියෙන සියලුම රෝග තත්ත්වයන් ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත පටන් ගත්තට පස්සේ ඔයාට හොඳයි කියලා හිතුනත්, දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව එකපාරටම නවත්වන්න එපා.
- අධික උණ, මාංශපේශී තදවීම වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා විට මත්පැන් පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන මොනවාම හරි ප්‍රශ්නයක්, ගැටළුවක්, බයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. බය වෙන්නවත්, ලැජ්ජා වෙන්නවත් කිසිම හේතුවක් නෑ.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.