Ke hāpai nei ʻoe i kahi pēpē, ʻo kou manaʻolana nui loa ka lawe ʻana mai i kahi keiki olakino i ka honua. Eia nō naʻe, i kekahi manawa hiki i ka hānau ʻana ke lōʻihi ma mua o kou manaʻo. Kāhea mākou i kēia ʻo 'Prolonged Labour'. ʻOiai paha he mea weliweli iki kēia huaʻōlelo, ʻo ka hoʻomaopopo piha ʻana iā ia hiki ke kōkua i ka hoʻomaha ʻana i kou hopohopo.
He aha ka hana lōʻihi?
I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo ka hānau lōʻihi e pili ana i kahi kaʻina hana hānau e lōʻihi ana ma mua o ka awelika. Loaʻa i kekahi mau makuahine nā ʻūlū no nā hola he nui me ka hiki ʻole ke holomua i ka pae hānau hou. I loko o ia mau manawa, ʻo kā mākou pahuhopu nui ma ke ʻano he poʻe lawelawe mālama ola ma Nirogi Lanka ʻo ia ka hōʻoia ʻana e ola kino ʻoe a me kāu pēpē a hānau palekana.
ʻEhia mau hola e wehewehe ai i ka hana lōʻihi?
Ma keʻano laulā,
- No nā makuahine hānau mua , inā he 25 mau hola a ʻoi aku paha ka lōʻihi o ka hānau ʻana,
- No nā makuahine i hānau mua , inā he 20 mau hola a ʻoi aku paha ka lōʻihi o ka hānau ʻana,
manaʻo mākou he hihia ia o ka hana lōʻihi.
E noʻonoʻo i kēia ʻano: ʻo ka hānau mua maʻamau e mau ana ma waena o 12 a me 24 mau hola, ʻoiai ʻo nā hānau ʻana ma hope e lawe ma kahi o 8 a 10 mau hola. Inā ʻoi aku kāu hana ma mua o kēia mau manawa maʻamau, ke kālele nei mākou i ka hoʻokele ʻana i kēia kūlana kikoʻī.
He aha ka mea e hana ai i ka wā hana lōʻihi?
I loko o ia manawa, ʻelua mau pilikia nui e kū pinepine mai:
1. Ua pau ka wehe ʻana o kou cervix (cervixing) ma mua o ka hiki ʻana i nā kenimika he 10 piha e pono ai no ka hānau ʻana. ʻO ka cervix ka ʻāpana haʻahaʻa o kou uterus e wehe ana i ka wā hānau.
2. ʻOkoʻa, ʻoiai ma hope o ka wehe piha ʻana o ka cervix, ua pau ka neʻe ʻana o ka pēpē i lalo o ke kahawai hānau.
Pehea ka maʻamau o kēia ʻano?
ʻAʻole maʻamau ka hānau lōʻihi. Ma kahi o 8% wale nō o nā hāpai keiki e kū nei i kēia kūlana. Eia nō naʻe, he kumu nui ia ma kahi o hoʻokahi hapakolu o nā kaʻina hana C-section āpau.
He aha nā pilikia e pili ana me ka hana lōʻihi?
ʻO ka hiki ʻole ke holomua i ka wā mua o ka hānau ʻana, ʻaʻole pinepine ia e hoʻoulu i nā pilikia nui, ʻoiai hiki iā ia ke waiho iā ʻoe me ka luhi kino a me ka noʻonoʻo. Eia nō naʻe, inā e hoʻolōʻihi ʻia ka hānau ʻana i ka wā ʻelua , hiki iā ia ke lilo i mea koʻikoʻi a hoʻonui i ka pilikia o:
- Ka maʻi ʻana .
- Ke kahe koko ma hope o ka hānau ʻana (ke kahe koko nui ma hope o ka hānau ʻana).
- Nā pilikia i ka wā e hiki mai ana me ka incontinence urinary .
- Ka pilikia i ka wā e hiki mai ana o ka prolapse o nā kino pelvic .
- Ka haki ʻana o ka ʻōpū (ʻoiai he mea kakaikahi loa kēia).
Ke hoʻolōʻihi ʻia ka hānau ʻana, ʻoi aku ka nui o kou pono e hana i ke kōkua lapaʻau. No ka laʻana, pono paha kāu kauka e hoʻohana i nā mea hana e like me ka vacuum a i ʻole nā forceps e kōkua i ka pēpē. Hoʻonui pū ia i ka likelika o ke koi ʻana i kahi C-section .
Hiki i ka hānau keiki lōʻihi ke hoʻopilikia i ka pēpē?
ʻAe, hiki i kēia kūlana ke hoʻopilikia i kekahi mau pilikia i ka pēpē, me:
- Nā maʻi (hoʻoili pinepine ʻia mai ka makuahine a i ka pēpē).
- ʻO ka pilikia o ka ʻōpū, e like me ka emi ʻana o ka helu o ka puʻuwai .
- ʻO ka asphyxia perinatal (nele ka oxygen i ka wā hānau).
- ʻO ka dystocia poʻohiwi (ka paʻa ʻana o ka poʻohiwi o ke pēpē i loko o ke kahawai hānau).
He aha ke kumu e hoʻolōʻihi ai i ka hana?
E like me kou ʻike, ʻelua mau pae o ka hānau ʻana. ʻO ke kahua mua mai ka hoʻomaka ʻana o nā ʻūlū ʻana o ka ʻōpū a hiki i ka wā e hoʻonui piha ʻia ai ke cervix. ʻO ke kahua ʻelua mai ka hoʻonui piha ʻana a hiki i ka hānau ʻana o ke pēpē.
I ke kahua mua , lahilahi kou cervix (effacement). Inā lohi kēia kaʻina hana, piʻi ka lōʻihi holoʻokoʻa. ʻO ke kumu nui pinepine ʻaʻole lawa nā ʻūlū ʻōpū. I kekahi manawa, ʻo nā lāʻau lapaʻau hōʻoluʻolu ʻeha e like me ka morphine i hāʻawi ʻia i ka wā hānau mua hiki ke hoʻonāwaliwali i kēia mau ʻūlū a hoʻopaneʻe i ka holomua.
Ua manaʻo ʻia ka lua o ka pae he lōʻihi inā ʻoi aku ia ma mua o 3 a 4 mau hola no kahi makuahine manawa mua, a ʻoi aku paha ma mua o 2 a 3 mau hola no kahi mea i hānau mua.
ʻO nā mea maʻamau i ka lua o ka pae:
- He pēpē i ʻoi aku ka nui ma mua o ka awelika.
- He ʻauwai hānau haiki.
- ʻAʻole paha i lawa ka nui o kou pelvis i hiki ai i ke pēpē ke iho maʻalahi i lalo.
- ʻO nā ʻūmiʻi ʻōpū i ikaika ʻole.
Eia kekahi, ua hōʻike ʻia e nā noiʻi e hiki i nā mea noʻonoʻo e like me ka hopohopo, ke kaumaha, a me ka makaʻu i ka wā o ka hana ke kōkua i ke kaʻina hana e lōʻihi ai.
Pehea e pili ana i ka puhi paka a me nā epidurals?
Hiki i ka puhipaka ke hoʻopaneʻe i ka hānau keiki?
ʻOiai ʻaʻole ka puhipaka ke kumu pololei o ka hānau lōʻihi ʻana, ua hōʻike kekahi mau noiʻi he ʻoi aku ka nui o ka pilikia o ka poʻe puhipaka i ka ʻike ʻana iā ia ma mua o ka poʻe puhi ʻole. Ua hōʻike kekahi noiʻi i kahi kiʻekiʻe o ka hana C-section i waena o ka poʻe puhipaka. No laila, ua ʻōlelo nā kauka ma Nirogi Lanka e haʻalele i ka puhipaka ma mua o ka hāpai ʻana, no ka mea hiki ke hoʻopilikia i ke olakino nui no ʻoe a me kāu pēpē.
Ke hoʻolōʻihi nei ka epidural i ka hānau keiki?
ʻAʻole. ʻAʻohe pilina pololei ma waena o ka loaʻa ʻana o kahi epidural a me ka hānau lōʻihi. ʻOiaʻiʻo, aia nā hōʻike e hiki i kahi epidural ke kōkua i ka hoʻomaha ʻana iā ʻoe, a hiki paha ke hoʻolalelale i ka pae mua o ka hānau ʻana.
Pehea e ʻike ai inā lōʻihi koʻu hānau ʻana?
ʻO ka hōʻailona nui ka nele o ka holomua a i ʻole ka holomua liʻiliʻi loa i kahi manawa lōʻihi. Inā he makuahine manawa mua ʻoe a ʻoi aku ka hānau ʻana ma mua o 25 mau hola, a i ʻole 20 mau hola no nā hānau ʻana ma hope, he mea hiki ke hoʻokaʻawale ʻia kāu hānau ʻana he lōʻihi. Eia nō naʻe, e hoʻomanaʻo inā ua hana ʻoe i ka hānau ʻana i hoʻoulu ʻia , ʻoi aku ka lōʻihi o ka manawa ma mua o ka hānau ʻana i ka wā maʻamau.
Pehea e hoʻoholo ai nā kauka inā he 'Failure to Progress'?
E nānā kāu kauka i kou cervix e loiloi i ke kiʻekiʻe o ka effacement (thinning) a me ka dilation (weaving) . I ke kahua mua, pono e hiki i kou cervix i 10cm. I ke kahua ʻelua, pono e iho ka pēpē. Inā ua hānau ʻoe no kahi o 20 mau hola a ʻaʻole i hānau ʻia ka pēpē, e hoʻokaʻawale paha kāu hui lapaʻau i kāu hānau ʻana ma ke ʻano he prolonged.
He aha ka mea e hana ʻia inā hoʻolōʻihi ʻia ka hānau ʻana?
Inā lōʻihi kou wā hānau mua , ʻo ka pahuhopu ka hoʻoikaika ʻana i nā ʻūmiʻi o ka ʻōpū e kōkua i ka hoʻonui ʻana o ka cervix. Hiki i kāu kauka ke ʻōlelo i kēia mau mea:
- Inā kūpono, hoʻoulu ʻia ka nipple . Kōkua kēia i ka hoʻonui kūlohelohe ʻana i ka hana ʻana o ka oxytocin, kahi hormone e hoʻoikaika ai i nā ʻūlū ʻōpū.
- ʻO ka haki ʻana o nā membrane (AROM), i ʻike ʻia hoʻi he amniotomy, kahi e uhaki ai kāu kauka i ka ʻeke piha i ka wai.
- ʻO ka lawelawe ʻana i nā lāʻau lapaʻau e like me ka oxytocin (Pitocin®) a i ʻole nā mea ʻē aʻe e kōkua i ka hoʻomāʻalili a me ka palupalu o kou cervix .
- ʻAuʻau mehana e kōkua iā ʻoe e hoʻomaha a noho ʻoluʻolu.
I ka wā o ka lua o ka hana, hiki i kāu kauka ke kuhikuhi i kēia mau mea:
- Ke hoʻololi pinepine nei i nā kūlana a i ʻole ka hele wāwae ʻana.
- Ke kau nei i ka hoʻomaha a me ka hoʻomaha.
- Ke hoʻomaka nei i nā lāʻau lapaʻau, e like me ka oxytocin, e kōkua i ka holomua o ka hana.
He aha nā kumu pilikia no ka hana lōʻihi?
Hiki i kekahi mau mea ke hoʻonui i ka likelika o ka loaʻa ʻana o kahi hana lōʻihi. ʻO kēia mau mea:
- Nā hāpai keiki he nui, e like me ka hāpai ʻana i nā māhoe a i ʻole nā māhoe ʻekolu.
- Ke kūlana o ka pēpē, no ka mea, hiki i kekahi mau kūlana ke hoʻolilo i ka hele ʻana ma ke kahawai hānau i mea paʻakikī.
- Ka makahiki makuahine i ʻelemakule ai.
- Ka Papa Kuhikuhi Kino Kiʻekiʻe (BMI).
Hiki ke mālama ʻia kēia mau pilikia ma mua o ka hoʻomaka ʻana o ka hānau ʻana?
ʻAe, hiki ke mālama ʻia kekahi mau mea pilikia. No ka laʻana, hiki iā ʻoe ke kūkākūkā i ka mālama ʻana i ke kaumaha olakino i kou wā hāpai me kāu kauka, ʻoiai ʻo ka BMI kiʻekiʻe e pili ana me ka hoʻonui ʻia o ka pilikia o ka hānau lōʻihi.
I ka wā hānau, ʻoiai inā e kū ana ke poʻo o ke pēpē i lalo, inā e kū pono ana lākou i kou ʻōpū (kūlana hope o ka occiput), hiki ke paʻakikī iā lākou ke neʻe ma waena o ka pelvis. I kekahi mau hihia, hiki i kāu kauka ke kōkua lima i ka hoʻohuli ʻana i ka pēpē i kahi kūlana kūpono aʻe, e maʻalahi ai ka iho ʻana.
Eia nō naʻe, ʻaʻole hiki ke hoʻololi ʻia kekahi mau mea e like me ka makahiki o ka makuahine a i ʻole ka hāpai ʻana i nā keiki he nui. No laila, he mea nui e kūkākūkā i kāu hoʻolālā hānau me kāu mea kākoʻo a me ka hui lapaʻau ma mua loa, me nā hoʻolālā no ka hoʻokele ʻana i nā lohi hānau.
He aha ka mea e hana ai inā e hoʻolōʻihi ʻia ka hānau ʻana?
Hiki i ka hānau keiki lōʻihi ke lilo i mea luhi kino, noʻonoʻo, a me ka naʻau. Inā hana ʻia kēia, e nānā pono kāu hui lapaʻau iā ʻoe, e hana ana i nā nānā mau ʻana o ka ʻāʻī a me ka ʻōlelo ʻana paha i nā lāʻau lapaʻau e like me ka oxytocin e paipai i ka holomua. E nānā pono pū lākou i ka pēpē e hōʻoia ʻaʻole lākou e hōʻike ana i nā hōʻailona o ka pilikia o ka fetal.
I loko o kēia manawa, ʻo kāu ala maikaʻi loa, ʻo ia ka nānā ʻana i ka hoʻomaha ʻana, e hilinaʻi i kāu mea kākoʻo, a e hoʻāʻo e noho maikaʻi e like me ka hiki.
He aha nā nīnau e pono iaʻu e nīnau aku i kaʻu kauka e pili ana i ka hānau keiki lōʻihi?
ʻOiai ʻaʻole hiki ke pale ʻia ka hānau lōʻihi, inā manaʻoʻiʻo ʻoe he kiʻekiʻe aʻe kou pilikia, he mea kōkua ke kūkākūkā ākea me kāu kauka. E noʻonoʻo e nīnau i kēia mau nīnau:
- Aia anei au i kahi pilikia nui no ka hana lōʻihi?
- Aia kekahi mau hana kikoʻī e hiki iaʻu ke hana e hōʻemi i kēia pilikia?
- He aha ke kūlana o kaʻu pēpē i kēia manawa?
- Inā ʻaʻole ke kūlana kūpono o ke pēpē, aia kekahi mau ala e paipai ai iā lākou e huli?
- Pehea ʻoe e mālama pinepine ai i ka hana lōʻihi?
- He aha nā koho hoʻokele ʻeha i loaʻa iaʻu?
Nā huaʻōlelo hope loa e hoʻomanaʻo ai
ʻOiai ʻo ka lōʻihi o ka hānau ʻana he 20 mau hola a ʻoi aku paha e hiki ke manaʻo nui ʻia, ke hana nei kāu hui lapaʻau i kahi pahuhopu like: kahi hānau palekana a olakino hoʻi no ʻoe a me kāu pēpē. Mai kānalua e kamaʻilio pololei me kāu kauka e pili ana i kā lākou ʻano hana i ka mālama ʻana i ka hānau ʻana. Mai makaʻu e hōʻike i kou hopohopo a nīnau paha. E hoʻomanaʻo, me Nirogi Lanka, ʻaʻole ʻoe hoʻokahi ma kēia huakaʻi.
