एडीएचडी (अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर) से पीड़ित बच्चे के माता-पिता के रूप में, आप अपने बच्चे को दवा शुरू कराने को लेकर थोड़ा आशंकित और संकोची हो सकते हैं। यह स्वाभाविक है। हम जानते हैं कि ये दवाएं आपके बच्चे को स्कूल के काम, दैनिक गतिविधियों और घरेलू जीवन में कितनी मदद कर सकती हैं। लेकिन सभी दवाओं की तरह, इनके भी कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं। महत्वपूर्ण बात यह है कि आप इन दुष्प्रभावों के बारे में जागरूक रहें, पूरी जानकारी रखें और अपने डॉक्टर से किसी भी बात पर चर्चा करने के लिए तैयार रहें।
अपने बच्चे के लिए कोई नई दवा शुरू करने से पहले, या दवा के प्रकार या खुराक में बदलाव करने से पहले, उसके सामान्य आदतों (खाने-पीने, सोने-जागने का तरीका, व्यवहार) का रिकॉर्ड रखना अच्छा रहता है। इससे दवा शुरू करने के बाद होने वाले किसी भी बदलाव को पहचानने में मदद मिलेगी, और अगर ये बदलाव साइड इफेक्ट्स की वजह से हैं, तो इन्हें पहचानना आसान हो जाएगा। शुरुआती दिनों में मामूली साइड इफेक्ट्स होना सामान्य बात है। बच्चे के शरीर को नई दवा के अनुकूल होने में कुछ दिन या हफ्ते लग सकते हैं।
सामान्य दुष्प्रभाव जो अक्सर देखे जाते हैं
ये सबसे आम और मामूली दुष्प्रभाव हैं। हालांकि, अगर इनसे आपके बच्चे को अभी भी परेशानी हो रही है, तो आपको अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।
नींद आने में कठिनाई
एडीएचडी के इलाज में सबसे आम दवा उत्तेजक दवाएं हैं। ये दवाएं मस्तिष्क में डोपामाइन और नॉरएपिनेफ्रिन नामक रसायनों का स्तर बढ़ाती हैं। इस उत्तेजक प्रभाव के कारण बच्चे को रात में सोने में कठिनाई हो सकती है, खासकर जब दवा का सेवन शुरू किया जाता है।
क्या किया जा सकता है?
अक्सर, दवा देने का समय बदलकर इस समस्या का समाधान किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, सुबह दवा देने से रात में इसका असर कम हो सकता है। या फिर, आप लंबे समय तक असर करने वाली दवा की जगह कुछ घंटों में असर करने वाली दवा दे सकते हैं। ऐसा केवल डॉक्टर की सलाह पर ही करें ।
कुछ बच्चों को ग्वानफैसिन और क्लोनिडिन जैसी गैर-उत्तेजक दवाएं दी जाती हैं। कभी-कभी इनका विपरीत प्रभाव हो सकता है, जिससे दिन में नींद आने लगती है। ऐसे मामलों में, दवा को सोने के समय के करीब देकर या खुराक को दिन में दो बार में बांटकर इसे नियंत्रित किया जा सकता है।
भूख
अगर आप उत्तेजक दवा ले रहे हैं, तो दवा लेने के बाद पहले कुछ घंटों तक आपका बच्चा खाना नहीं खाना चाहेगा। यह बहुत आम बात है। आमतौर पर कुछ हफ्तों में यह समस्या ठीक हो जाती है। आप चाहें तो दवा को पौष्टिक नाश्ते के बाद दे सकते हैं। फिर, आप दिन में हल्का नाश्ता कर सकते हैं और शाम को जब दवा का असर खत्म हो जाए तो अच्छा खाना खा सकते हैं। हालांकि , अगर आपके बच्चे का वजन कम हो रहा है, तो अपने डॉक्टर से जरूर सलाह लें।
सिरदर्द और पेट खराब होना
नई दवा शुरू करने पर हल्का सिरदर्द, पेट दर्द और मतली होना आम बात है। ये लक्षण आमतौर पर कुछ दिनों या हफ्तों में ठीक हो जाते हैं। बच्चे को दवा भोजन के साथ देने से इस परेशानी को कम करने में मदद मिल सकती है।
चिड़चिड़ापन और मनोदशा में उतार-चढ़ाव (प्रतिक्रियात्मक प्रभाव)
एडीएचडी की दवा शरीर में रहने के दौरान ही असर करती है। इसमें 4 से 12 घंटे लग सकते हैं। जब दवा का असर खत्म हो जाता है, जो शाम या रात में हो सकता है, तो बच्चा अचानक बहुत चिड़चिड़ा और छोटी-छोटी बातों पर भी गुस्सा करने लगता है (यह एक रिबाउंड इफेक्ट है)।
ऐसे समय में, अपने बच्चे की गतिविधियों को उस समय के अनुसार व्यवस्थित करना बहुत फ़ायदेमंद हो सकता है। उदाहरण के लिए, रात के खाने के बाद होमवर्क शुरू करना, या सोने से पहले उन्हें आरामदेह स्नान कराना या किताब पढ़ना मददगार साबित हो सकता है। कभी-कभी, डॉक्टर शाम को दवा की थोड़ी मात्रा (बूस्टर डोज़) देने की सलाह दे सकते हैं।
गंभीर दुष्प्रभाव जिनके लिए तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है
ये बहुत ही दुर्लभ मामले हैं, लेकिन अगर आपको ऐसा कुछ दिखे तो दवा की दूसरी खुराक देने से पहले तुरंत अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए ।
| गंभीर दुष्प्रभाव | विवरण और क्या करना है |
|---|---|
| दु: स्वप्न | ऐसी चीजें देखना जो वास्तव में मौजूद नहीं हैं (जैसे कीड़े-मकोड़े), ऐसी आवाजें सुनना जो वास्तव में मौजूद नहीं हैं, और बेवजह डर महसूस करना (भ्रम)। इस तरह के किसी भी असामान्य व्यवहार की सूचना तुरंत अपने डॉक्टर को दें। |
| आत्महत्या के विचार | एडीएचडी और अवसाद से पीड़ित बच्चों में इस तरह के विचार आने का थोड़ा जोखिम होता है, खासकर जब वे एटोमोक्सेटिन जैसी दवाएं ले रहे हों। यदि आपको कोई चिंता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें । |
| व्यक्तित्व में परिवर्तन | दवा की खुराक बढ़ने पर कुछ बच्चे "ज़ॉम्बी जैसे" हो सकते हैं, उन्हें सुन्नपन महसूस हो सकता है और वे दुनिया से कटे हुए लग सकते हैं। अगर आपका बच्चा लगातार रो रहा है और चुपचाप बैठा रहता है, तो अपने डॉक्टर से दवा बदलने के बारे में बात करें। |
| टिक्स | आँखों का बार-बार झपकना, चेहरे के भाव बदलना और गला साफ करना जैसी हरकतें हो सकती हैं। यह स्पष्ट नहीं है कि ये हरकतें नई हैं या दवा के कारण बिगड़ रही हैं। यदि सामाजिक परिस्थितियों में बच्चे को इससे परेशानी हो रही है, तो डॉक्टर से दूसरी दवा के बारे में बात करें। |
| हृदय संबंधी समस्याएं | हालांकि स्वस्थ बच्चों के लिए उत्तेजक पदार्थ सुरक्षित होते हैं, लेकिन हृदय रोग के जोखिम वाले लोगों के लिए ये समस्याएँ पैदा कर सकते हैं। यदि आपके बच्चे या परिवार के किसी सदस्य को हृदय रोग, जन्मजात विकार या अनियमित हृदय गति का इतिहास रहा है, तो दवा शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं । |
| लिवर को नुकसान | एटोमोक्सेटिन से बहुत ही दुर्लभ मामलों में लिवर को नुकसान हो सकता है। यदि आपके बच्चे की त्वचा पीली पड़ जाए, पेशाब का रंग गहरा हो, बुखार हो या पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। |
क्या इसका बच्चे के विकास पर कोई प्रभाव पड़ता है?
यह एक ऐसा सवाल है जो कई माता-पिता के मन में होता है। पहले यह माना जाता था कि उत्तेजक दवाएं भूख कम करके और डोपामाइन का स्तर बढ़ाकर विकास हार्मोन पर असर डाल सकती हैं। इसलिए, यह आशंका थी कि इससे लंबाई और वजन में वृद्धि प्रभावित हो सकती है।
हालांकि, हालिया शोध से पता चलता है कि यह प्रभाव, यदि मौजूद भी हो, तो अक्सर अस्थायी होता है। अध्ययनों से पता चला है कि एडीएचडी के लिए दवा लेने वाले बच्चे वयस्क होने पर उन बच्चों की तुलना में कद में छोटे नहीं होते जो दवा नहीं लेते हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि दवा लेने के दौरान डॉक्टर बच्चे की लंबाई और वजन पर लगातार नजर रखें। बच्चे के व्यवहार में सुधार इस अस्थायी वृद्धि के प्रभाव से कहीं अधिक महत्वपूर्ण हो सकता है। यह निर्णय आपको और आपके डॉक्टर को मिलकर लेना चाहिए।
मुख्य संदेश
- एडीएचडी की दवा बच्चे के लिए बहुत मददगार होती है, लेकिन सभी दवाओं की तरह, इससे मामूली दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
- अधिकांश दुष्प्रभाव (अनिद्रा, भूख न लगना) मामूली होते हैं और समय के साथ ठीक हो जाते हैं।
- दवा के समय, खुराक या प्रकार में कोई भी बदलाव करने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर से सलाह लें । कभी भी अकेले निर्णय न लें।
- दवा शुरू करने से पहले अपने बच्चे के सामान्य व्यवहार पर ध्यान दें। इससे बदलावों को पहचानना आसान हो जाएगा।
- मतिभ्रम और हृदय संबंधी लक्षणों जैसे गंभीर दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं, लेकिन यदि आप इनमें से किसी का भी अनुभव करते हैं, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें ।
- अपने डॉक्टर से खुलकर अपने मन में उठने वाले किसी भी सवाल या चिंता के बारे में बात करें। आप और डॉक्टर मिलकर तय करेंगे कि आपके बच्चे के लिए सबसे अच्छा क्या है।
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