क्या आपका बच्चा कभी एक जगह नहीं बैठता? क्या वह मोटरसाइकिल सवार की तरह इधर-उधर भागता रहता है? क्या वह आपकी बातों के बीच में कूद पड़ता है? कई माता-पिता के लिए यह सब आम बात है और काफी थकाने वाला अनुभव हो सकता है। हालांकि कई लोग इसे बच्चे की शरारत या जिद्दीपन समझते हैं, लेकिन कभी-कभी यह कुछ और भी गंभीर हो सकता है। आज हम एडीएचडी के बारे में बात कर रहे हैं, जो इसी तरह की एक स्थिति है।
सरल शब्दों में कहें तो, हाइपरएक्टिव-इम्पल्सिव एडीएचडी क्या है?
ध्यान अभाव/अतिसक्रियता विकार (ADHD) के कई मुख्य प्रकार हैं। अतिसक्रिय-आवेगी ADHD, जिसके बारे में हम आज बात कर रहे हैं, उनमें से एक है। इसकी विशेषता बेचैनी, अतिसक्रियता और आवेगी व्यवहार है। सरल शब्दों में कहें तो, इन बच्चों में सोचने से पहले ही काम करने की प्रवृत्ति होती है।
क्या आपका बच्चा शांत बैठने में परेशानी महसूस करता है? क्या वह अनुचित समय पर बोलता है? इन सभी को हम अतिसक्रियता कहते हैं। इसके अलावा, बात करते समय उछल-कूद करना या खेलते समय अपनी बारी का इंतजार न करना आवेगशीलता कहलाता है।
यह स्थिति वयस्कों में भी हो सकती है, लेकिन बच्चों में यह कम आम है। उम्र बढ़ने के साथ-साथ यह अतिसक्रियता धीरे-धीरे कम हो सकती है।
इस स्थिति के लक्षण क्या हैं? आप इसे कैसे पहचान सकते हैं?
सबसे पहले, सिर्फ एक जांच से यह निश्चित रूप से नहीं कहा जा सकता कि आपके बच्चे को एडीएचडी है। आपका डॉक्टर पहले इस व्यवहार के अन्य संभावित कारणों को जानने की कोशिश करेगा। उदाहरण के लिए, पारिवारिक समस्याओं से उत्पन्न तनाव, कमजोर दृष्टि या सीखने की अक्षमता बच्चे के लिए ध्यान केंद्रित करना मुश्किल बना सकती है।
जब डॉक्टर को एडीएचडी का संदेह होता है, तो वे निम्नलिखित लक्षणों पर विशेष ध्यान देते हैं। ये लक्षण कम से कम 6 महीने तक मौजूद रहने चाहिए।
| लक्षण/व्यवहार | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| बेचैनी/घुटने-डुलने | एक जगह स्थिर न बैठ पाना, लगातार बेचैनी और हाथ-पैर हिलाना। |
| लगातार बातें करना | लगातार ऐसी बातें करना जो इस अवसर के लिए अनुचित हों। |
| शांत काम के प्रति नापसंद | शांत एकाग्रता की आवश्यकता वाले कार्यों पर ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, जैसे कि किताब पढ़ना या चित्र बनाना। |
| "मोटर जैसी" कार्यक्षमता | इधर-उधर भागते रहना, एक जगह स्थिर न बैठ पाना। |
| लगातार उठना और चलना | लगातार बैठने की स्थिति से उठना, कुर्सियों, मेजों और फर्नीचर पर चढ़ना। |
| अधीरता | लाइन में इंतजार कर रहे हैं, अपनी बारी का इंतजार करने में असमर्थ हैं। |
| ब्लुर्ट करने वाला | प्रश्न पूरा होने से पहले ही उसका उत्तर देना, अनुचित समय पर राय व्यक्त करना। |
| दखल | दूसरों की बातचीत और खेल में बाधा डालना। |
| खतरों को नजरअंदाज करना | किसी परिस्थिति के खतरों को समझे बिना काम करना। |
महत्वपूर्ण बात यह है कि हर वो बच्चा जो इधर-उधर दौड़ता-भागता और खेलता है, उसे एडीएचडी नहीं होता। एडीएचडी कहलाने के लिए, इन लक्षणों का बच्चे के सामान्य जीवन (जैसे कि पढ़ाई-लिखाई, दोस्तों के साथ संबंध) पर स्पष्ट प्रभाव पड़ना चाहिए।
एडीएचडी का आधिकारिक निदान करने के लिए, डॉक्टर कई अन्य कारकों पर भी विचार करेंगे:
- हम इस बात की जांच कर रहे हैं कि क्या ये लक्षण 12 साल की उम्र से पहले शुरू हुए थे।
- हम यह देखते हैं कि क्या ये विशेषताएं न केवल एक स्थान (जैसे घर पर) पर, बल्कि कई स्थानों (जैसे घर और स्कूल में) पर प्रदर्शित होती हैं।
- हम यह सुनिश्चित कर रहे हैं कि कोई अन्य चिकित्सीय स्थिति तो नहीं है जो इन व्यवहारों की व्याख्या कर सके।
एडीएचडी और अन्य प्रकारों में क्या अंतर है?
एडीएचडी का एक और मुख्य प्रकार है, जिसे असावधान एडीएचडी कहा जाता है। इस प्रकार की मुख्य विशेषता ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई है। कल्पना कीजिए, ये बच्चे आसानी से अन्य चीजों से विचलित हो जाते हैं, अक्सर सपनों की दुनिया में खोए हुए से लगते हैं, अक्सर चीजें खो देते हैं, छोटी-मोटी गलतियाँ करते हैं और शुरू किए गए कार्यों को पूरा करने में कठिनाई महसूस करते हैं। लेकिन वे अतिसक्रिय-आवेगी प्रकार की तरह अत्यधिक बेचैनी या आवेगशीलता नहीं दिखाते हैं, जिसके बारे में हमने पहले बात की थी।
लेकिन असल में, कई लोगों में इन दोनों प्रकार के गुण पाए जाते हैं। इसे मिश्रित प्रकार कहा जाता है। इसका मतलब है कि उन्हें एक जगह टिके रहने में और काम पूरा करने में कठिनाई होती है।
यह स्थिति क्यों उत्पन्न होती है?
एडीएचडी के अन्य रूपों की तरह, इसका सटीक कारण अभी तक स्पष्ट नहीं है। वैज्ञानिकों का कहना है कि इसमें आनुवंशिक कारक शामिल हो सकता है। इसका अर्थ है कि माता-पिता से बच्चों में स्थानांतरित होने वाले जीन इसमें भूमिका निभा सकते हैं। यदि परिवार के किसी करीबी सदस्य को एडीएचडी है, तो बच्चे में इसके विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
इसके अलावा, कई अन्य कारक भी हैं जो जोखिम को बढ़ाते हैं:
- गर्भावस्था के दौरान मां का धूम्रपान करना या शराब का सेवन करना।
- समयपूर्व जन्म ।
- जन्म के समय बहुत कम वजन होना।
- बचपन में सीसा जैसे विषैले पदार्थों का सेवन।
- मस्तिष्क की चोटें।
कई माता-पिता मानते हैं कि चीनी बच्चों को शरारती बनाती है। हालांकि, इस बात का कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है कि चीनी एडीएचडी का कारण बनती है या उसे बढ़ाती है। कृत्रिम रंगों और परिरक्षकों (खाद्य योजकों) और एडीएचडी के बीच संबंध की चर्चा तो है, लेकिन यह अभी तक सिद्ध नहीं हुआ है।
इसका इलाज कैसे किया जाता है?
ठीक है, अब जब समस्या की पहचान हो गई है, तो अगला चरण उपचार है। उपचार योजना प्रत्येक बच्चे के लिए अलग होगी। कभी-कभी, आपको अपने बच्चे के लिए सबसे उपयुक्त उपचार खोजने के लिए कई तरीकों को आजमाना पड़ सकता है।आप, आपके बच्चे और आपके डॉक्टर के बीच एक सहयोगात्मक यात्रा।
उपचार आमतौर पर दवा से शुरू होता है। दवा के दो मुख्य प्रकार होते हैं।
1. उत्तेजक दवाएँ
हालांकि इन्हें "उत्तेजक" कहा जाता है, लेकिन ये दवाएं एडीएचडी से पीड़ित बच्चों को उत्तेजित नहीं करतीं, बल्कि वास्तव में उन्हें शांत करती हैं।
- मिथाइलफेनिडेट (जैसे रिटालिन, कॉन्सर्टा)
- डेक्समेथिलफेनिडेट (जैसे, फोकालिन)
- लिस्डेक्सामफेटामाइन (जैसे व्यानसे)
- एम्फ़ैटेमिन-प्रकार की दवाएँ (जैसे एडरॉल)
ये दवाएँ कई रूपों में आती हैं, जैसे गोलियाँ, तरल पदार्थ और त्वचा पर लगाने वाले पैच। हर बच्चे को एक ही दवा से फायदा नहीं होता, इसलिए आपका डॉक्टर आपके बच्चे के लिए सबसे उपयुक्त दवा का चुनाव करेगा।
2. गैर-उत्तेजक दवाएँ
हालांकि ये उत्तेजक दवाओं की तरह जल्दी असर नहीं करतीं, लेकिन इनके दुष्प्रभाव कम हो सकते हैं।
- एटमोक्सेटिन (स्ट्रैटेरा)
- गुआनफैसिन (इंटुनिव)
- क्लोनिडीन (कपवे)
कभी-कभी उच्च रक्तचाप की दवाएं और कुछ अवसादरोधी दवाएं एडीएचडी के लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद कर सकती हैं।
दवाओं के दुष्प्रभावों के बारे में जागरूक रहें।
दवा का सेवन करते समय, दुष्प्रभावों के बारे में जागरूक रहना बहुत महत्वपूर्ण है । इस बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें।
| सामान्य दुष्प्रभाव | दुर्लभ लेकिन गंभीर दुष्प्रभाव (तुरंत डॉक्टर को सूचित करें) |
|---|---|
|
इस तरह के गंभीर दुष्प्रभाव बहुत कम देखने को मिलते हैं। लेकिन अगर आपके बच्चे में कोई असामान्य लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। दवा लेते समय डॉक्टर नियमित रूप से आपके बच्चे की लंबाई, वजन, रक्तचाप और हृदय गति की जांच करेंगे।
व्यवहार चिकित्सा
दवाओं के साथ-साथ व्यवहार संबंधी चिकित्सा भी आवश्यक है।एक मनोवैज्ञानिक या चिकित्सक बच्चे को उसके बेचैन और आवेगी व्यवहारों को पहचानने और नियंत्रित करने में मदद करता है।
- मैं प्रतिदिन नियमित दिनचर्या का पालन करने का अभ्यास करता हूं।
- सामाजिक कौशल को बेहतर बनाने में मदद करता है।
- अच्छे व्यवहार को प्रोत्साहित करने और बुरे व्यवहार के लिए दंड प्रदान करने हेतु माता-पिता और शिक्षकों के लिए पुरस्कार और दंड प्रणाली शुरू की गई है।
मुख्य संदेश
- अतिसक्रिय-आवेगी एडीएचडी बच्चे में कोई "बुरा" या "शरारती" व्यवहार नहीं है, यह एक चिकित्सीय स्थिति है जिसका इलाज किया जाना आवश्यक है।
- यदि आपको अपने बच्चे के व्यवहार के बारे में कोई संदेह है, तो अटकलें न लगाएं और किसी योग्य डॉक्टर से सलाह लें।
- उपचार के लिए अक्सर दवा और व्यवहार संबंधी चिकित्सा दोनों का संयोजन सबसे प्रभावी होता है।
- अपने बच्चे को दी जा रही दवाओं, उनकी खुराक और संभावित दुष्प्रभावों के बारे में हमेशा अपने डॉक्टर से बात करें।
- माता-पिता के रूप में, आपके बच्चे की भलाई के लिए आपका प्यार, धैर्य और समर्थन अत्यंत महत्वपूर्ण है।

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