क्या कभी-कभी आपको जीवन में अत्यधिक तनाव, निराशा या पूर्ण रूप से खालीपन महसूस होता है? हम सभी के जीवन में ऐसे दिन आते हैं जब हम उदास और निराश महसूस करते हैं। लेकिन अगर यह भावना लगातार बनी रहती है और आपके दैनिक कार्यों को प्रभावित करती है, तो यह अवसाद का लक्षण हो सकता है। कई लोग सोचते हैं कि दवा ही इसका एकमात्र इलाज है। लेकिन क्या आप जानते हैं कि कभी-कभी दवा से भी अधिक प्रभावी उपचार विधि होती है, जिसे टॉक थेरेपी कहते हैं? इसे हम संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (CBT) कहते हैं।
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सरल शब्दों में कहें तो, सीबीटी क्या है?
सीबीटी एक प्रकार की टॉक थेरेपी है। इसका मतलब है कि इसमें आपको दवा नहीं दी जाती। इसके बजाय, एक प्रशिक्षित काउंसलर या थेरेपिस्ट आपसे बात करता है और नकारात्मक विचारों के पैटर्न को पहचानने में आपकी मदद करता है।
इसे इस तरह समझिए। अवसाद से ग्रस्त व्यक्ति के मन में अक्सर ये विचार आते हैं:
- "मुझे परवाह नहीं है।"
- "मैं जो भी करता हूँ, उससे कुछ भी काम नहीं बनता।"
- "कोई मेरी कदर नहीं करता।"
- "मेरी जिंदगी कभी बेहतर नहीं होगी, यह हर दिन बदतर होती जा रही है।"
ये महज़ विचार नहीं हैं। ये सीधे तौर पर आपकी भावनाओं, आपके व्यवहार और आपके कामकाज के तरीके को प्रभावित करते हैं। सीबीटी थेरेपी में सबसे पहले आप इन गलत और अस्वस्थ विचारों के प्रति जागरूक होते हैं। आप खुद को यह कहकर समझ पाते हैं, "ओह... मेरे मन में यह विचार है, है ना?"
इसके बाद, थेरेपिस्ट आपको उन नकारात्मक विचारों को अधिक यथार्थवादी और सकारात्मक विचारों से बदलने का तरीका सिखाएगा। यह ठीक वैसा ही है जैसे आपके दिमाग से एक खराब प्रोग्राम को हटाकर एक नया, बेहतर प्रोग्राम इंस्टॉल करना।
उदाहरण के लिए, जब आप सुबह उठते हैं, तो आप सोच सकते हैं, "आज मैं उठकर क्या कर रहा हूँ? कोई फायदा नहीं।" 'सीबीटी' का अभ्यास करने के बाद, आप तुरंत सोच सकते हैं, "नहीं, यह विचार मेरे लिए मददगार नहीं है। अगर मैं थोड़ी सी मेहनत करूँ, तो मुझे बेहतर परिणाम मिल सकते हैं। मैं बस बिस्तर से उठकर कोशिश करूँगा।"
आपके सोचने के तरीके में यह छोटा सा बदलाव आपके व्यवहार पर बड़ा प्रभाव डालेगा। धीरे-धीरे आपका अवसाद कम होने लगेगा। इसमें कुछ सप्ताह या महीने लग सकते हैं, लेकिन परिणाम बेहद सफल होंगे।
यह उपचार विधि कितनी प्रभावी है?
सीबीटी दुनिया में मनोचिकित्सा का सबसे अधिक शोध-प्रमाणित रूप है। कुछ अध्ययनों से पता चला है कि हल्के से मध्यम अवसाद से पीड़ित लोगों के लिए सीबीटी अवसादरोधी दवाओं के समान, और कभी-कभी उनसे भी अधिक प्रभावी होती है।
सबसे बड़ा फायदा यह है कि कुछ शोधों में पाया गया है कि जो लोग सीबीटी उपचार प्राप्त करते हैं , उनमें केवल दवा लेने वालों की तुलना में रिलैप्स का खतरा लगभग 50% तक कम हो जाता है ।
| उपचार विधि | लाभ और ध्यान रखने योग्य बातें |
|---|---|
| केवल सीबीटी उपचार | हल्के से मध्यम अवसाद के लिए बहुत प्रभावी। दवा के कोई दुष्प्रभाव नहीं। आप ऐसे कौशल सीखते हैं जो जीवन भर काम आते हैं। |
| केवल दवा (अवसादरोधी) | यह अवसाद के लिए कारगर है। लेकिन कुछ लोगों को दुष्प्रभाव हो सकते हैं। दवा बंद करने के बाद बीमारी के दोबारा होने की संभावना रहती है। |
| सह-चिकित्सा और दवा दोनों | कई लोगों के लिए यह सबसे सफल तरीका है। उपचार के परिणाम बेहतर होते हैं और लाभ लंबे समय तक बने रहते हैं। इसे गंभीर अवसाद के लिए भी सुझाया जा सकता है। |
अत्यंत महत्वपूर्ण: यदि आप पहले से ही अवसाद के लिए दवा ले रहे हैं, तो सह-चिकित्सा उपचार (सीबीटी) शुरू करने पर भी, अपने डॉक्टर से बात किए बिना दवा लेना कभी बंद न करें। अचानक दवा बंद करने से आपका अवसाद और बिगड़ सकता है और अन्य समस्याएं भी उत्पन्न हो सकती हैं।
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विवरण देखें →सीबीटी थेरेपी के दौरान क्या उम्मीद करनी चाहिए?
आप किसी मनोवैज्ञानिक, लाइसेंस प्राप्त परामर्शदाता या अन्य प्रशिक्षित मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से सीबीटी थेरेपी प्राप्त कर सकते हैं। ये सत्र व्यक्तिगत रूप से, समूह चिकित्सा में या किसी चिकित्सक के मार्गदर्शन और स्व-सहायता पुस्तिकाओं की सहायता से किए जा सकते हैं।
थेरेपी सेशन के दौरान क्या होता है?
सबसे पहले, आप और आपके थेरेपिस्ट मिलकर आपके उपचार के लक्ष्यों को निर्धारित करेंगे।उदाहरण के लिए, आप ऐसे लक्ष्य निर्धारित कर सकते हैं जैसे "मैं अपने अवसाद को कम करना चाहता हूँ" या "मैं शराब का सेवन कम करना चाहता हूँ"।
सीबीटी में आमतौर पर आपके अतीत या व्यक्तित्व की विशेषताओं के बारे में ज्यादा बात नहीं की जाती है। इसके बजाय, यह इस बात पर ध्यान केंद्रित करता है कि आप कैसा महसूस कर रहे हैं, क्या सोच रहे हैं और आप उन्हें कैसे बदल सकते हैं।
इलाज में आमतौर पर 10-20 सेशन लगते हैं। कुछ लोग कम समय में ठीक हो जाते हैं, जबकि कुछ को एक साल से अधिक समय तक इलाज की आवश्यकता होती है। थेरेपिस्ट आपको घर पर करने के लिए कुछ "होमवर्क" भी दे सकते हैं। इससे आपको सीखी हुई चीजों का अभ्यास करने में मदद मिलेगी।
उपचार समाप्त होने से पहले, चिकित्सक आपको ऐसे कौशल सिखाएंगे जिनका उपयोग आप अवसाद को दोबारा होने से रोकने के लिए कर सकते हैं। यदि आप कभी दोबारा अवसादग्रस्त महसूस करें, तो आप इन सीखों को स्वयं पर लागू कर सकते हैं।
एक अच्छे थेरेपिस्ट का चुनाव कैसे करें?
यह एक बहुत महत्वपूर्ण बिंदु है। जब आप मानसिक स्वास्थ्य संबंधी सहायता लें, तो आपको किसी प्रशिक्षित और योग्य चिकित्सक को चुनना चाहिए। श्रीलंका में, मनोचिकित्सक चिकित्सा डिग्री (एमबीबीएस) प्राप्त विशेषज्ञ डॉक्टर होते हैं जो दवाएं लिख सकते हैं। मनोवैज्ञानिक और परामर्शदाता वे लोग होते हैं जिन्होंने वार्ता चिकित्सा में विशेष प्रशिक्षण प्राप्त किया होता है।
किसी थेरेपिस्ट को चुनने से पहले, इन बातों पर विचार करें:
- योग्यता और पंजीकरण: उनकी शैक्षणिक योग्यता (स्नातक, स्नातकोत्तर) और व्यावसायिक प्रशिक्षण के बारे में पूछें।
- विशेषज्ञता: देखें कि क्या वे विशेष रूप से अवसाद का इलाज करते हैं। कुछ अन्य स्थितियों, जैसे खाने के विकार या पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (पीटीएसडी) में विशेषज्ञता रखते हैं।
- आपकी भावनाएँ: सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अपने थेरेपिस्ट पर भरोसा कर सकें और वे आपका साथ दें। यदि आप असहज महसूस करते हैं या कोई सुधार नहीं देख रहे हैं, तो किसी दूसरे थेरेपिस्ट के पास जाने पर विचार करें। इसमें कोई बुराई नहीं है।
यदि आप इस बारे में अपने पारिवारिक चिकित्सक से पूछेंगे, तो वे आपको एक योग्य चिकित्सक की सिफारिश कर सकेंगे।
मुख्य संदेश
- सीबीटी अवसाद के लिए एक अत्यंत प्रभावी, बातचीत पर आधारित उपचार है।
- यह आपको अपनी नकारात्मक सोच के पैटर्न को पहचानने और उन्हें अधिक यथार्थवादी और सकारात्मक विचारों से बदलने में मदद करता है।
- कुछ मामलों में, सीबीटी दवा से अधिक प्रभावी हो सकती है। सीबीटी को दवा के साथ मिलाकर उपयोग करने से प्रभावशीलता और भी बढ़ सकती है।
- यदि आप पहले से ही कोई दवा ले रहे हैं, तो डॉक्टर की सलाह के बिना उसे लेना कभी बंद न करें।
- उपचार के लिए केवल प्रशिक्षित, योग्य और भरोसेमंद चिकित्सक का ही चयन करें। इसके लिए अपने पारिवारिक चिकित्सक से सलाह लें।
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