क्या आपको भी लगातार अनावश्यक भय और चिंता महसूस होती है? आइए चिंता विकारों के बारे में बात करते हैं।

क्या आपको कभी-कभी अत्यधिक तनाव, अनावश्यक भय या चिंता महसूस होती है? क्या आप कुछ चीजों को लेकर बहुत ज्यादा परेशान होते हैं? यह सामान्य नहीं है। यह एक ऐसी मानसिक स्थिति हो सकती है जिसे आप अनजाने में नियंत्रित कर रहे हैं। आज हम चिंता विकारों, या चिंता से संबंधित बीमारियों के बारे में बात करेंगे।

यह चिंता विकार वास्तव में क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, चिंता विकार एक मानसिक स्वास्थ्य समस्या है। यदि आप इससे पीड़ित हैं, तो आप कुछ चीजों और स्थितियों का सामना अत्यधिक भय और चिंता के साथ करते हैं। आपको दिल की धड़कन तेज होना और पसीना आना जैसे शारीरिक लक्षण भी अनुभव हो सकते हैं।

अब आप सोच रहे होंगे, "तो हम कभी-कभी डरते हैं, है ना?" जी हां, यह सामान्य है। हम सभी को कभी-कभी थोड़ा डर या घबराहट महसूस होना स्वाभाविक है। उदाहरण के लिए, जब हमें दफ्तर में कोई समस्या हल करनी होती है, इंटरव्यू देना होता है, परीक्षा देनी होती है या कोई महत्वपूर्ण निर्णय लेना होता है, तो हमें थोड़ा डर या घबराहट महसूस होती है। वास्तव में, कभी-कभी थोड़ा डर होना अच्छा भी होता है। क्योंकि यह हमें खतरनाक स्थितियों से सावधान रहने में मदद करता है, हमारा ध्यान केंद्रित रखता है और हमारी रक्षा करता है।

हालांकि, चिंता विकार सामान्य भय और चिंता की भावनाओं से कहीं अधिक गंभीर होता है। चिंता विकार को इस प्रकार परिभाषित किया जाता है:

• यदि यह भय आपको इस हद तक प्रभावित करता है कि आप अपनी दैनिक गतिविधियों को पूरा नहीं कर पाते हैं ।
• यदि आपकी प्रतिक्रियाएँ अक्सर स्थिति के अनुरूप नहीं होती हैं (अर्थात् यदि आप बहुत अधिक परेशान हो जाते हैं)।
• यदि आप घटनाओं के प्रति अपनी प्रतिक्रियाओं को नियंत्रित नहीं कर सकते।

यह स्थिति शिशुओं, छोटे बच्चों और वयस्कों को प्रभावित कर सकती है। महिलाओं में इस स्थिति के विकसित होने की संभावना पुरुषों की तुलना में दोगुनी होती है।

चिंता विकार के कारण दिनचर्या गुजारना भी मुश्किल हो सकता है। हालांकि, अच्छी खबर यह है कि इन स्थितियों के लिए प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं ।

क्या चिंता विकार के विभिन्न प्रकार होते हैं?

जी हां, अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन (DSM-5) के अनुसार, जो मानसिक बीमारियों के निदान के लिए मानक नियमावली है, चिंता विकार कई प्रकार के होते हैं। उनमें से कुछ इस प्रकार हैं:

• सामान्यीकृत चिंता विकार (जीएडी): इस स्थिति में, आप लगातार चिंतित, परेशान और तनावग्रस्त महसूस करते हैं। इसकी मुख्य विशेषता यह है कि आप काम की जिम्मेदारियों, स्वास्थ्य और घरेलू कामकाज जैसी रोजमर्रा की चीजों के बारे में भी अनावश्यक रूप से, बार-बार और अवास्तविक रूप से चिंता करते हैं । कल्पना कीजिए, नलिनी स्कूल से घर आने पर अपने बच्चे को लेकर बहुत चिंतित है, उसे डर है कि कहीं उसके बच्चे को कुछ हो न जाए। वह हर दिन इसी तरह की अनावश्यक बातों को लेकर चिंता करती रहती है। यह जीएडी नामक स्थिति हो सकती है।

• एगोराफोबिया:इसमें फंस जाने, भागने में असमर्थ होने और मदद न मिलने का तीव्र भय होता है। अगोराफोबिया से पीड़ित लोग नए और अपरिचित स्थानों से बचते हैं, जैसे कि बड़े खुले स्थान, भीड़-भाड़ वाले स्थान और घर के बाहर के स्थान। उदाहरण के लिए, कमल को बड़े सुपरमार्केट में जाने से डर लगता है, क्योंकि उसे लगता है कि अगर वह वहां फंस गया तो कोई उसकी मदद के लिए नहीं आएगा।

• पैनिक डिसऑर्डर: इस स्थिति में, आपको अचानक और अप्रत्याशित रूप से पैनिक अटैक आते हैं। इस स्थिति की खास बात यह है कि ये पैनिक अटैक आमतौर पर बिना किसी पूर्व चेतावनी के आते हैं और किसी अन्य मानसिक या शारीरिक समस्या के कारण नहीं होते। पैनिक डिसऑर्डर से पीड़ित कुछ लोगों को एगोराफोबिया (खुली जगहों से डर) भी हो सकता है।

• विशिष्ट भय: भय किसी चीज़ के प्रति एक प्रकार का डर या चिंता है। यह इतना गंभीर होता है कि यह आपके जीवन को लगातार और असहनीय रूप से प्रभावित करता है। सैकड़ों प्रकार के भय होते हैं। इन सभी का निदान एक ही है: विशिष्ट भय। केवल अगोराफोबिया को एक अलग निदान माना जाता है। उदाहरण के लिए, कुछ लोगों को मकड़ियों, ऊंचाइयों और सुइयों से अत्यधिक भय होता है।

• सामाजिक चिंता विकार: इसे पहले सामाजिक भय के नाम से जाना जाता था। इस स्थिति में, आपको यह तीव्र और लगातार भय रहता है कि दूसरे लोग आपको परखेंगे और घूरेंगे। इसके कारण कुछ लोग सार्वजनिक स्थानों पर जाने या बोलने से भी डरते हैं।

• अलगाव चिंता विकार: यह वह स्थिति है जब आप अपने किसी प्रियजन, विशेषकर प्राथमिक देखभालकर्ता (जैसे माता-पिता) से अलग होने पर अत्यधिक चिंता का अनुभव करते हैं। हालांकि अलगाव चिंता छोटे बच्चों और स्कूली बच्चों के लिए एक सामान्य विकासात्मक चरण है, अलगाव चिंता विकार बच्चों के साथ-साथ वयस्कों को भी प्रभावित कर सकता है।

• चयनात्मक मूकता: इस स्थिति में, आप कभी-कभी डर या चिंता के कारण बोलना बंद कर देते हैं। यह ज्यादातर छोटे बच्चों को प्रभावित करता है, लेकिन यह छोटे बच्चों और वयस्कों में भी हो सकता है ।

महत्वपूर्ण: पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (पीटीएसडी), एक्यूट स्ट्रेस डिसऑर्डर और ऑब्सेसिव-कम्पल्सिव डिसऑर्डर (ओसीडी) जैसी अन्य मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों के लक्षण भी चिंता विकारों के समान होते हैं। हालांकि, अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन इन्हें चिंता विकार के रूप में वर्गीकृत नहीं करता है, बल्कि इन्हें अलग-अलग स्थितियां मानता है।

ये (चिंता विकार) कितने आम हैं?

चिंता विकार एक बहुत ही आम मानसिक स्वास्थ्य समस्या है। उदाहरण के लिए, यदि आप संयुक्त राज्य अमेरिका के आंकड़ों पर नज़र डालें:

• विशिष्ट भय (स्पेसिफिक फोबिया) लगभग 12% आबादी को प्रभावित करते हैं।
• सामाजिक चिंता विकार लगभग 7% आबादी को प्रभावित करता है।
• सामान्यीकृत चिंता विकार (जीएडी) लगभग 3% आबादी को प्रभावित करता है।

ये आंकड़े दर्शाते हैं कि यह कोई मामूली स्थिति नहीं है।

चिंता विकार के लक्षण क्या हैं?

चिंता विकार के लक्षण इसके प्रकार के आधार पर भिन्न-भिन्न होते हैं। हालांकि, इसके कई सामान्य लक्षण हैं।

मानसिक लक्षण निम्नलिखित हो सकते हैं:

• भय, दहशत, आशंका और बेचैनी की भावनाएँ।
• हमेशा चिंतित और क्रोधित महसूस करता हूं।
• ऐसे जुनूनी विचार जिन्हें नियंत्रित नहीं किया जा सकता।
• मुश्किल से ध्यान दे।

शारीरिक लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• बेचैनी, एक जगह पर टिके रहने में असमर्थता।
• दिल की धड़कन तेज होना।
• सांस लेने में कठिनाई।
• मांसपेशियों में तनाव।
• ठंडी या पसीने से तर हथेलियाँ और तलवे।
• शुष्क मुंह।
• जी मिचलाना।
• हाथों या पैरों में सुन्नपन या झुनझुनी।
• अनिद्रा या नींद संबंधी समस्याएं।

यदि आपको ये लक्षण बार-बार होते हैं, तो डॉक्टर या मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता से परामर्श लेना बहुत महत्वपूर्ण है।

चिंता विकार के क्या कारण हैं?

अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं की तरह, शोधकर्ताओं को अभी तक चिंता विकारों का सटीक कारण पता नहीं है। हालांकि, उनका मानना ​​है कि कई कारकों का संयोजन इसमें भूमिका निभा सकता है:

• रासायनिक असंतुलन: हमारे मस्तिष्क में कई न्यूरोट्रांसमीटर और हार्मोन, जैसे कि (नोरेपाइनफ्राइन), (सेरोटोनिन), (डोपामाइन) और (गामा-अमीनोब्यूट्रिक एसिड - GABA), चिंता से जुड़े हुए हैं। इन रसायनों में असंतुलन चिंता विकार का कारण बन सकता है।
• मस्तिष्क में परिवर्तन: हमारे मस्तिष्क का एक भाग, जिसे एमिग्डाला कहा जाता है, भय और चिंता को नियंत्रित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। अध्ययनों से पता चला है कि चिंता विकार से ग्रसित लोगों में चिंता उत्पन्न करने वाले उद्दीपनों के प्रति एमिग्डाला की गतिविधि बढ़ जाती है।
• आनुवंशिक प्रभाव: चिंता विकार परिवारों में पीढ़ी दर पीढ़ी चलता हुआ प्रतीत होता है। इसका अर्थ है कि इसमें आनुवंशिक प्रभाव हो सकता है। यदि आपके निकट परिवार में किसी को (जैसे माता-पिता, भाई-बहन) चिंता विकार है, तो आपको भी इसके होने का खतरा अधिक है।
• पर्यावरणीय कारक: गंभीर या लंबे समय तक रहने वाला तनाव मूड को नियंत्रित करने वाले न्यूरोट्रांसमीटर के संतुलन को बिगाड़ सकता है। लंबे समय तक अत्यधिक तनाव में रहने से चिंता विकार हो सकता है। इसी प्रकार, किसी दर्दनाक घटना का अनुभव भी चिंता विकार के विकास का कारण बन सकता है।

चिंता विकारों की पहचान कैसे करें?

यदि आपमें या आपके बच्चे में चिंता विकार के लक्षण हैं, तो सबसे पहले डॉक्टर से मिलें। डॉक्टर पहले आपकी चिकित्सा जांच करेंगे। वे शारीरिक परीक्षण करेंगे, आपके स्वास्थ्य इतिहास के बारे में पूछेंगे, आपके द्वारा ली जा रही दवाओं के बारे में पूछेंगे और यह भी पूछेंगे कि क्या आपके परिवार में किसी को चिंता विकार है।

चिंता विकार का निदान करने के लिए कोई रक्त परीक्षण या इमेजिंग स्कैन उपलब्ध नहीं हैं। हालांकि, आपके डॉक्टर कुछ परीक्षण करवा सकते हैं ताकि अन्य शारीरिक स्थितियों (जैसे हाइपरथायरायडिज्म) की संभावना का पता लगाया जा सके जो आपके लक्षणों का कारण बन रही हों। यदि कोई शारीरिक कारण नहीं है, तो आपके डॉक्टर आपको किसी मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ, जैसे मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक के पास भेज सकते हैं।

एक मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता आपका साक्षात्कार या सर्वेक्षण करेंगे। वे आपके लक्षणों, नींद के पैटर्न और अन्य व्यवहारों के बारे में प्रश्न पूछेंगे। वे चिंता विकारों का निदान करने के लिए अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन (DSM-5) की नियमावली के मानदंडों का उपयोग करेंगे।

आमतौर पर, डॉक्टर निम्नलिखित आधारों पर निदान करते हैं:

• आपके द्वारा बताए गए लक्षण (उनकी तीव्रता और अवधि सहित)।
• इस बात पर चर्चा करना कि ये लक्षण आपके दैनिक जीवन को कैसे प्रभावित करते हैं।
• डॉक्टर आपके रवैये और व्यवहार का अवलोकन करेंगे।

चिंता विकारों का इलाज कैसे किया जाता है?

चिंता विकार किसी भी अन्य चिकित्सीय स्थिति की तरह है जिसके लिए उपचार आवश्यक है। यह ऐसी चीज नहीं है जिसके बारे में आप सिर्फ सोचकर छुटकारा पा सकते हैं। यह इच्छाशक्ति या मनोवृत्ति की समस्या नहीं है। पिछले कुछ दशकों में मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के उपचार में शोधकर्ताओं ने काफी प्रगति की है। आपका डॉक्टर आपके लिए उपयुक्त उपचार योजना तैयार करेगा। इस योजना में दवा और मनोचिकित्सा का संयोजन शामिल हो सकता है।

चिंता विकारों के लिए दवा

दवाओं से चिंता विकार पूरी तरह ठीक नहीं हो सकता। हालांकि, ये लक्षणों को कम कर सकती हैं और आपको बेहतर ढंग से काम करने में मदद कर सकती हैं। चिंता विकार के लिए निम्नलिखित दवाएं उपलब्ध हैं:

• अवसादरोधी दवाएँ: इनका मुख्य रूप से अवसाद के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है, लेकिन ये चिंता विकारों में भी सहायक हो सकती हैं। ये दवाएँ मस्तिष्क द्वारा कुछ रसायनों के उपयोग के तरीके को बदल देती हैं, जिससे आपका मूड बेहतर होता है और तनाव कम होता है। अवसादरोधी दवाओं को असर दिखाने में समय लगता है, इसलिए धैर्य रखें। चिंता के लिए सबसे अधिक निर्धारित अवसादरोधी दवाएँ SSRIs और SNRIs हैं। ट्राइसाइक्लिक अवसादरोधी दवाएँ भी एक विकल्प हैं, लेकिन इनसे अधिक दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
• बेंज़ोडायज़ेपाइन: दवाओं का यह वर्ग आपकी चिंता, घबराहट और बेचैनी को कम करने में मदद कर सकता है। हालांकि ये जल्दी असर करती हैं, लेकिन इनकी आदत पड़ सकती है। ये लत भी लगा सकती हैं, इसलिए इनका इस्तेमाल करते समय बहुत सावधानी बरतनी चाहिए। आपका डॉक्टर आपको बेंज़ोडायज़ेपाइन थोड़े समय के लिए लिख सकता है और फिर धीरे-धीरे खुराक कम कर सकता है। चिंता संबंधी विकारों में मदद करने वाली बेंज़ोडायज़ेपाइन दवाओं में अल्प्राज़ोलम, क्लोनाज़ेपम, डायज़ेपम और लोराज़ेपम शामिल हैं।
• बीटा-ब्लॉकर्स: ये दवाएं चिंता विकारों के कुछ शारीरिक लक्षणों, जैसे तेज़ दिल की धड़कन और कंपकंपी को कम करने में मदद कर सकती हैं। हालांकि, ये चिंता विकारों के मनोवैज्ञानिक पहलुओं का इलाज नहीं करती हैं।

आपके डॉक्टर दवाओं के सही संयोजन और खुराक का पता लगाने में आपकी मदद करेंगे। अपने डॉक्टर से बात किए बिना खुराक न बदलें या दवा लेना बंद न करें। आपके डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए आपकी निगरानी करेंगे कि दवा ठीक से काम कर रही है और आपको कोई दुष्प्रभाव नहीं हो रहा है।

चिंता विकारों के लिए मनोचिकित्सा

मनोचिकित्सा को "टॉक थेरेपी" भी कहा जाता है। इसमें कई तरह के उपचार शामिल हैं जो आपको अपनी नकारात्मक भावनाओं, विचारों और व्यवहारों को पहचानने और बदलने में मदद करते हैं। एक मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता आपको अपने चिंता विकार को समझने में मदद करेगा और इसे प्रबंधित करने की रणनीतियों के बारे में आपसे बात करेगा। दो मुख्य तरीके हैं:

• संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी): यह चिंता विकारों को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सबसे आम मनोचिकित्सा है। सीबीटी आपको उन विचार पैटर्न और व्यवहारों को पहचानने में मदद करती है जो कष्टदायक भावनाओं को जन्म देते हैं। फिर, आप उन विचारों और कारणों के प्रति अपनी प्रतिक्रियाओं को बदलने का प्रयास करते हैं। उदाहरण के लिए, यदि आपके मन में यह विचार आता है कि "अगर मैंने इसे ठीक से नहीं किया, तो सब मुझ पर हँसेंगे," तो सीबीटी आपको यह पूछकर अधिक यथार्थवादी विचार की ओर बढ़ने में मदद करती है कि क्या यह सच है और क्या इसका कोई प्रमाण है।
• एक्सपोज़र थेरेपी: इसमें, एक मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता एक सुरक्षित वातावरण बनाता है और धीरे-धीरे आपको उन चीजों के सामने लाता है जो आपके डर का कारण बनती हैं (ये वस्तुएं, परिस्थितियां या गतिविधियां हो सकती हैं)। इससे आपको यह पता चलता है कि आप अपने डर का सामना कर सकते हैं। आप उन चीजों के बारे में नए, अधिक यथार्थवादी विश्वास बनाना सीखेंगे जिनसे आपको डर लगता है। आप धीरे-धीरे डर के अनुभव के अभ्यस्त हो जाएंगे।

चिंता विकार से ग्रसित लोगों के लिए भविष्य कैसा है? (पूर्वानुमान)

यदि चिंता विकारों का इलाज न किया जाए, तो इससे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, उदाहरण के लिए:

• सामाजिक संबंधों को बनाए रखने में कठिनाई और जीवन की गुणवत्ता में कमी।
• मादक पदार्थों के सेवन से संबंधित विकार, जिनमें मादक द्रव्यों का सेवन और शराब का सेवन शामिल है।
• गंभीर अवसादग्रस्तता विकार।
• अत्यधिक चिंता के मामलों में आत्महत्या।

लगातार चिंता करने से दिल की बीमारियों जैसे कि दिल का दौरा पड़ने का खतरा भी बढ़ जाता है।

इसीलिए चिंता विकार होने पर मदद लेना महत्वपूर्ण है। उपचार कारगर होता है। सही उपचार आपके जीवन की गुणवत्ता, रिश्तों और उत्पादकता में सुधार ला सकता है। यह आपके समग्र स्वास्थ्य को भी बेहतर बना सकता है।

क्या मैं चिंता विकार विकसित होने से रोक सकता हूँ?

फिलहाल, चिंता विकारों को रोकने का कोई ज्ञात तरीका नहीं है। हालाँकि,उपचार से इससे जुड़ी कई समस्याओं को कम किया जा सकता है। लक्षण दिखाई देते ही सहायता लेने से आपके जीवन में होने वाली बाधाओं को कम करने में मदद मिल सकती है।

अगर मुझे चिंता विकार है तो मैं अपना ख्याल कैसे रख सकता हूँ?

पेशेवर चिकित्सा सलाह और उपचार लेने के अलावा, चिंता विकार को प्रबंधित करने और उपचार को अधिक प्रभावी बनाने के कई तरीके हैं:

• तनाव प्रबंधन: दीर्घकालिक या गंभीर तनाव चिंता विकारों को और भी बदतर बना सकता है। ध्यान, श्वास व्यायाम, सचेतनता और नियमित व्यायाम जैसी तनाव प्रबंधन तकनीकों को आजमाएं।
• सहायता समूह: चिंता से ग्रस्त लोगों के लिए सहायता समूह (आमने-सामने या ऑनलाइन) में भाग लेने से दूसरों के साथ विचारों का आदान-प्रदान करने, अनुभवों को साझा करने और विभिन्न मुकाबला करने की रणनीतियों को सीखने के अवसर मिलते हैं।
• शिक्षा: अपनी स्थिति के बारे में अधिक जानना और अपने प्रियजनों को शिक्षित करना आपको और उन्हें इस स्थिति को बेहतर ढंग से समझने और उसका समर्थन करने में मदद कर सकता है।
• कैफीन का सेवन सीमित करें या बंद कर दें: कैफीन चिंता के शारीरिक लक्षणों को बढ़ा सकता है। यदि आपको कैफीन की मात्रा के बारे में कोई चिंता है, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

आपका डॉक्टर आपकी स्वास्थ्य देखभाल में आपका सहयोगी है। यदि आपको लगता है कि चिंता विकार का इलाज कारगर नहीं हो रहा है, या यदि आपके मन में अपनी दवा के बारे में कोई प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें। आप दोनों मिलकर यह तय कर सकते हैं कि आगे बढ़ने का सबसे अच्छा तरीका क्या है।

आपको लगातार चिंता और भय में जीने की ज़रूरत नहीं है। अगर आपको चिंता विकार के लक्षण महसूस हो रहे हैं, तो डॉक्टर से बात करें। बेहतर होगा कि आप जल्द से जल्द निदान और उपचार करवा लें। ऐसा करने से चिंता विकार से होने वाली समस्याओं को कम करने में मदद मिल सकती है। अक्सर, चिंता के लिए दवा और परामर्श का संयोजन सबसे अच्छे परिणाम दे सकता है।

अंत में, मुख्य संदेश:

चिंता और भय महसूस करना शर्म की बात नहीं है और न ही इसे छिपाने की। यह किसी शारीरिक बीमारी की तरह ही है। महत्वपूर्ण बात यह याद रखना है कि इन स्थितियों के लिए प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं। यदि आपको लगता है कि आपमें ये लक्षण हैं, तो डॉक्टर या मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता से परामर्श लेने में संकोच न करें। वे आपकी मदद कर सकते हैं। याद रखें, आप अकेले नहीं हैं।

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