क्या आपको भी जोड़ों में असहनीय दर्द होता है? शायद टखने, पीठ या उंगली में। दवा लेने और फिजियोथेरेपी करवाने के बाद भी दर्द कम नहीं होता? क्या दर्द इतना बढ़ गया है कि आप अपने रोज़मर्रा के काम भी ठीक से नहीं कर पाते? अगर ऐसा है, तो शायद आपके डॉक्टर ने आपको "जोड़ बदलने की सर्जरी" के बारे में बताया होगा। चिकित्सा में इसे आर्थ्रोडेसिस कहते हैं। यह नाम सुनकर थोड़ा डर लग सकता है। लेकिन असल में यह क्या है? इसकी ज़रूरत किसे पड़ती है? आइए आज हम सरल शब्दों में इसके बारे में बात करते हैं।
आर्थ्रोडेसिस (जोड़ों का संलयन) वास्तव में क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, आर्थ्रोडेसिस एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें जोड़ की दो हड्डियों को स्थायी रूप से जोड़कर एक हड्डी बना दिया जाता है। इसे जोड़ संलयन भी कहते हैं।
कल्पना कीजिए, हमारे शरीर में जोड़ वह स्थान होता है जहाँ दो हड्डियाँ मिलती हैं। इन्हीं जोड़ों की बदौलत हम चल सकते हैं, दौड़ सकते हैं, अपने अंगों को मोड़ सकते हैं और काम कर सकते हैं। लेकिन किसी कारणवश, जब यह जोड़ घिस जाता है या क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो इससे असहनीय दर्द होता है। आर्थ्रोडेसिस सर्जरी उस दर्दयुक्त, क्षतिग्रस्त जोड़ की गति को पूरी तरह रोक देती है। जब दो हड्डियाँ एक हो जाती हैं, तो वे एक-दूसरे को छूना बंद कर देती हैं, और इस प्रकार दर्द गायब हो जाता है।
यह सर्जरी शरीर के विभिन्न जोड़ों पर की जा सकती है।
- एड़ियों
- पैर
- रीढ़ की हड्डी
- सैक्रोइलियक जोड़
- कलाई
- उंगलियां और अंगूठे
किन मामलों में यह सर्जरी आवश्यक होती है?
आर्थ्रोडेसिस सर्जरी का मुख्य कारण अक्सर गंभीर गठिया होता है। गठिया के कारण जोड़ों में मौजूद उपास्थि (हड्डियों के बीच की चिकनी परत) घिस जाने पर हड्डियां आपस में रगड़ खाने लगती हैं। इससे असहनीय दर्द होता है।
डॉक्टर उन लोगों के लिए इस सर्जरी की सलाह देते हैं जिन्हें दर्द निवारक दवाओं और फिजियोथेरेपी जैसे अन्य उपचारों से राहत नहीं मिली है।
गठिया के अलावा, यह सर्जरी कई अन्य कारणों से भी आवश्यक हो सकती है।
| कारण | विवरण |
|---|---|
| गंभीर फ्रैक्चर | जब फ्रैक्चर होता है, जो जोड़ों की हड्डियों को गंभीर क्षति पहुंचाता है। |
| अन्य जोड़ों से संबंधित रोग | कुछ विशिष्ट स्थितियां जैसे कि हर्नियेटेड डिस्क या स्पोंडिलोलिस्थेसिस। |
| अन्य ऊतकों को क्षति | जब किसी क्षतिग्रस्त जोड़ के कारण आसपास के स्नायुबंधन, टेंडन या तंत्रिकाओं को क्षति पहुंचती है। |
सर्जरी से पहले क्या होता है?
सर्जरी से पहले, आपको अपने डॉक्टर और सर्जन से मिलना होगा। वे आपके लक्षणों और दर्द से आपके दैनिक जीवन पर पड़ने वाले प्रभाव के बारे में पूछेंगे।
इस समय , अपने दर्द और पीड़ा को कम मत समझिए । डॉक्टर को सच बताना बहुत ज़रूरी है ताकि आपके लिए सबसे उपयुक्त उपचार का चुनाव किया जा सके।
सर्जरी की तैयारी करते समय, आपको आमतौर पर निम्नलिखित कार्य करने होते हैं:
- यह देखने के लिए एक संपूर्ण शारीरिक परीक्षण किया जाएगा कि क्या आप सर्जरी को सहन करने के लिए पर्याप्त रूप से स्वस्थ हैं।
- कई रक्त परीक्षण ।
- एक्स-रे जांच । कभी-कभी एमआरआई या सीटी स्कैन भी कराने की सलाह दी जा सकती है।
आपको अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना चाहिए जो आप ले रहे हैं (अन्य बीमारियों की दवाएं, विटामिन, आयुर्वेदिक दवाएं)। कुछ दवाओं को सर्जरी से कुछ दिन पहले बंद करना पड़ सकता है। आपके डॉक्टर आपको यह भी सलाह देंगे कि सर्जरी से एक दिन पहले से कब खाना-पीना बंद करना है।
सर्जरी के दौरान क्या होता है?
सर्जरी वाले दिन आपको एनेस्थीसिया दिया जाएगा ताकि आपको कोई दर्द महसूस न हो। आपको जनरल एनेस्थीसिया दिया जा सकता है, जिससे आप पूरी तरह से सो जाएंगे। या फिर आपको रीजनल एनेस्थीसिया दिया जा सकता है, जिससे केवल ऑपरेशन किए जाने वाले जोड़ के आसपास का क्षेत्र सुन्न हो जाएगा।
सरल शब्दों में कहें तो, सर्जरी के दौरान जो कुछ होता है वह इस प्रकार है:
1. सर्जन जोड़ के आसपास की त्वचा में चीरा लगाता है।
2. अंदर मौजूद क्षतिग्रस्त उपास्थि और हड्डी के टुकड़ों को निकाल दिया जाता है।
3. फिर, प्रत्यारोपण की जाने वाली दोनों हड्डियों को एक साथ रखा जाता है और पिन, तार, प्लेट या पेंच की सहायता से सुरक्षित किया जाता है।
4. एक बार जब ये फिक्सेशन डिवाइस सही स्थिति में आ जाएं, तो त्वचा पर लगे चीरे को फिर से टांके लगाकर बंद कर दिया जाता है।
जैसे-जैसे घाव भरता है, ये दोनों हड्डियाँ आपस में जुड़कर एक मजबूत हड्डी बन जाती हैं। इससे दर्द दूर हो जाता है और जोड़ अधिक मजबूत और स्थिर हो जाता है।
आर्थ्रोडेसिस सर्जरी के क्या फायदे और जोखिम हैं?
किसी भी सर्जरी की तरह, इसके भी कुछ फायदे और कुछ जोखिम होते हैं। इन जोखिमों के बारे में पहले से जानना महत्वपूर्ण है।
| लाभ | जोखिम / नुकसान |
|---|---|
| दर्द से राहत: सर्जरी के बाद दर्द लगभग पूरी तरह से खत्म हो जाता है। | संक्रमण: शल्य चिकित्सा घाव में संक्रमण का खतरा बहुत कम होता है। |
| स्थिरता: क्षतिग्रस्त जोड़ मजबूत और अधिक स्थिर हो जाता है। | रक्तस्राव: सर्जरी के दौरान या बाद में मामूली रक्तस्राव हो सकता है। |
| जीवन की बेहतर गुणवत्ता: दर्द न होने के कारण, सामान्य गतिविधियाँ, व्यायाम और यहाँ तक कि खेलकूद भी फिर से शुरू किया जा सकता है। | नॉनयूनियन: बहुत ही दुर्लभ मामलों में, प्रत्यारोपित की गई दोनों हड्डियां ठीक से आपस में नहीं जुड़ पाती हैं। |
| स्थायी समाधान: कई लोगों के लिए, यह एक स्थायी समाधान है जो जीवन भर चलता है। | गति की सीमित सीमा: चूंकि जोड़ को स्थायी रूप से प्रत्यारोपित किया जाता है, इसलिए उस हिस्से में गति (झुकना, फैलाना) स्थायी रूप से समाप्त हो जाती है। |
ठीक होने में कितना समय लगता है?
यह वास्तव में उस जोड़ पर निर्भर करता है जिस पर ऑपरेशन किया गया है। पीठ की सर्जरी से ठीक होने में उंगली प्रत्यारोपण की तुलना में अधिक समय लगता है। इसमें आमतौर पर कुछ महीनों से लेकर एक साल तक का समय लग सकता है। आपके डॉक्टर आपकी स्थिति के आधार पर आपको एक निश्चित समय सीमा बताएंगे।
याद रखें, ठीक होने का समय हर व्यक्ति में अलग-अलग होता है और यह इस बात पर भी निर्भर करता है कि किस जोड़ का ऑपरेशन हुआ है, इसलिए अपनी तुलना दूसरों से न करें।
क्या सर्जरी के बाद कोई दर्द होता है?
सर्जरी के दौरान, एनेस्थीसिया के कारण आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा। हालांकि, सर्जरी के बाद, खासकर शुरुआती कुछ हफ्तों में थोड़ा दर्द होना सामान्य है। इस दर्द को नियंत्रित करने के लिए, आपको अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई दर्द निवारक दवाओं का ठीक से सेवन करना चाहिए।
ऐसे कौन से लक्षण हैं जिनके दिखने पर आपको तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?
यदि सर्जरी के बाद घर पहुंचने पर आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए।
- 39 डिग्री सेल्सियस (101 फ़ारेनहाइट) से अधिक बुखार।
- शल्य चिकित्सा घाव से अत्यधिक रक्तस्राव।
- घाव में संक्रमण के लक्षण (घाव में सूजन, लालिमा, दुर्गंध, गर्मी या मवाद)।
- अगर दर्द बढ़ रहा हो।
ऐसी स्थिति में, निकटतम अस्पताल की आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाना भी महत्वपूर्ण है।
मुख्य संदेश
- आर्थ्रोडेसिस एक अत्यंत सफल शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिसका उपयोग जोड़ों के गंभीर दर्द के इलाज के लिए किया जाता है जब अन्य उपचार विफल हो जाते हैं।
- इससे दर्द पैदा करने वाले जोड़ की गति स्थायी रूप से रुक जाती है, जिससे दर्द दूर हो जाता है और जोड़ स्थिर हो जाता है।
- हालांकि सर्जरी के बाद पूरी तरह से ठीक होने में कुछ समय लगता है, लेकिन कई लोगों के लिए इसके परिणाम जीवन भर रहते हैं।
- सर्जरी करवाने से पहले, अपने डॉक्टर से इसके सभी फायदे और नुकसानों पर चर्चा करें और अपने लिए सबसे अच्छा निर्णय लें। सवाल पूछने में संकोच न करें।
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