क्या आपके अपने ही सेल्स से कैंसर का इलाज संभव है? आइए ऑटोलॉगस स्टेम सेल ट्रांसप्लांट के बारे में बात करते हैं।

कैंसर से जूझ रहे व्यक्ति के लिए डॉक्टर के यह कहने पर थोड़ा डर लगना स्वाभाविक है कि "हम स्टेम सेल प्रत्यारोपण करने जा रहे हैं।" लेकिन जब "ऑटोलॉगस" शब्द का उल्लेख होता है, तो इसका मतलब है कि यह उपचार आपके अपने ही कोशिकाओं का उपयोग करके किया जा रहा है। यह वास्तव में आपके शरीर को कैंसर से लड़ने की शक्ति देने का एक शानदार तरीका है। तो चलिए, अब बात करते हैं कि यह प्रक्रिया कितनी जटिल है, यह वास्तव में क्या करती है और यह प्रक्रिया एक सरल, चरण-दर-चरण तरीके से कैसे काम करती है।

सरल शब्दों में कहें तो, ऑटोलॉगस स्टेम सेल ट्रांसप्लांट क्या है?

ज़रा सोचिए। आपका कंप्यूटर वायरस से पूरी तरह प्रभावित हो गया है। अब, इस वायरस को हटाने के लिए आपको कंप्यूटर को पूरी तरह से फॉर्मेट करना होगा। लेकिन उससे पहले आप क्या करेंगे? क्या आप अपनी सबसे महत्वपूर्ण फाइलों का बैकअप किसी अलग स्थान पर लेंगे?

ऑटोलॉगस स्टेम सेल प्रत्यारोपण भी वैसा ही है।

यहां प्रक्रिया यह है कि कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए आपको उच्च खुराक वाली कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा देने से पहले, आपके शरीर से कुछ स्वस्थ रक्त स्टेम कोशिकाओं को निकालकर सुरक्षित रूप से अलग रख दिया जाता है। ये स्टेम कोशिकाएं हमारी अस्थि मज्जा में मौजूद "मातृ कोशिकाएं" होती हैं जो नई लाल रक्त कोशिकाओं, श्वेत रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स का निर्माण करती हैं।

जब कैंसर रोधी शक्तिशाली दवाएं कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करती हैं, तो वे हमारी स्वस्थ कोशिकाओं, विशेषकर अस्थि मज्जा को भी नुकसान पहुंचाती हैं। फिर, आपकी अपनी स्वस्थ स्टेम कोशिकाएं, जिन्हें सुरक्षित रखा गया था, आपके शरीर में पुनः डाल दी जाती हैं। ये कोशिकाएं अस्थि मज्जा में वापस जाकर शरीर के लिए आवश्यक स्वस्थ रक्त कोशिकाओं का निर्माण शुरू कर देती हैं।

यह उपचार आमतौर पर मुख्य रूप से मल्टीपल मायलोमा नामक कैंसर के लिए उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग हॉजकिन लिंफोमा और नॉन-हॉजकिन लिंफोमा जैसे कैंसर के उन मामलों में भी किया जाता है जो अन्य उपचारों से ठीक नहीं होते।

इस उपचार से पहले क्या होता है?

इस तरह के शक्तिशाली उपचार से गुजरने से पहले, डॉक्टर आपके समग्र स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक जांच करते हैं, क्योंकि आपके शरीर को उच्च खुराक वाली कीमोथेरेपी को सहन करने के लिए पर्याप्त मजबूत होना चाहिए।

कुछ परीक्षण जो किए जा सकते हैं:

• ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) एक परीक्षण है जो हृदय गति की जांच करता है।
• इकोकार्डियोग्राम (Echocardiogram) हृदय की कार्यप्रणाली की जांच करता है।
• एक सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन।
• संपूर्ण रक्त गणना (सीबीसी)।
• अन्य रक्त परीक्षण जो यकृत और गुर्दे की कार्यप्रणाली की जांच करते हैं।
• बायोप्सी कैंसर कोशिकाओं का अध्ययन करने के लिए की जाने वाली एक जांच है।

आजकल, आपको बार-बार सुई लगवाने की परेशानी से बचाने के लिए, डॉक्टर आपकी छाती के ऊपरी हिस्से की एक बड़ी नस में सेंट्रल वेनस कैथेटर (सीवीसी) नामक एक छोटी ट्यूब डाल सकते हैं। फिर, इस सीवीसी के माध्यम से रक्त लेने से लेकर दवा देने तक सब कुछ आसानी से किया जा सकता है।

उपचार प्रक्रिया के तीन मुख्य चरण

इस पूरी प्रक्रिया को तीन मुख्य चरणों में विभाजित किया जा सकता है।

1. स्टेम कोशिकाओं का संग्रहण

यहां पर वे स्वस्थ स्टेम कोशिकाएं, जिनका हमने पहले जिक्र किया था, आपके शरीर से निकाली जाती हैं। इसे 'एफेरेसिस' भी कहा जाता है।

• आपकी दोनों भुजाओं की नसें एक कोशिका पृथक्करण मशीन से जुड़ी होंगी।
• एक हाथ से थोड़ा सा खून मशीन में चला जाता है।
• यह मशीन उस रक्त से केवल स्टेम कोशिकाओं को ही छानती है और शेष रक्त को दूसरे हाथ के माध्यम से शरीर में वापस इंजेक्ट कर देती है।

इसमें तीन से चार घंटे लग सकते हैं। इस दौरान आपको स्थिर रहना पड़ सकता है, लेकिन आप किताब पढ़ सकते हैं या टीवी देख सकते हैं।

2. शरीर को कंडीशनिंग करना

यह सबसे कठिन चरण है। इस दौरान आपको कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए उच्च खुराक वाली कीमोथेरेपी और संभवतः विकिरण चिकित्सा दी जाएगी। इसमें कई दिन लग सकते हैं। इस दौरान होने वाले किसी भी दुष्प्रभाव को संभालने के लिए आपकी चिकित्सा टीम आपके साथ रहेगी।

3. कोशिका प्रत्यारोपण/आधान

यह एक प्रकार का सेलाइन घोल या ब्लड पैक चढ़ाने जैसा है। आपके शरीर में सुरक्षित रूप से एकत्रित और संग्रहित स्टेम कोशिकाओं को IV या CVC के माध्यम से वापस शरीर में डाला जाता है। इस दौरान, चिकित्सा दल बुखार और ठंड लगना जैसे लक्षणों के लिए आपकी लगातार निगरानी करेगा।

इलाज के बाद क्या होता है? आइए, रिकवरी अवधि के बारे में जानें।

उपचार के बाद, आपका शरीर धीरे-धीरे ठीक होने लगेगा।

• प्रत्यारोपण: नवस्थापित स्टेम कोशिकाएं रक्तप्रवाह के माध्यम से यात्रा करती हैं, अस्थि मज्जा में स्थापित होती हैं और नई स्वस्थ रक्त कोशिकाओं का उत्पादन शुरू करती हैं। इस प्रक्रिया को प्रत्यारोपण कहा जाता है।
• संक्रमण का खतरा: प्रत्यारोपण के बाद, जब तक आपके श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या सामान्य नहीं हो जाती, तब तक संक्रमण का खतरा बहुत अधिक रहता है। इसलिए, इस दौरान संक्रमण से बचाव करना अत्यंत महत्वपूर्ण है।
• ठीक होने का समय: आपकी रोग प्रतिरोधक क्षमता को पूरी तरह से ठीक होने में 3 से 12 महीने तक का समय लग सकता है। इसलिए जल्दबाजी न करें। आपकी मदद के लिए कुछ सुझाव इस प्रकार हैं:
• पर्याप्त आराम करें: कुछ दिन आपको बहुत थकान महसूस हो सकती है। ऐसे समय में आराम करें।
• पौष्टिक भोजन करें: प्रोटीन युक्त भोजन करने से शरीर के पुनर्निर्माण में मदद मिलती है।
• व्यायाम: जैसे ही आप बेहतर महसूस करने लगें, चलना-फिरना जैसे सरल व्यायाम शुरू करें। लेकिन कोई भी नया व्यायाम शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह जरूर लें।
• अपने टीकाकरण को अपडेट करें: इस उपचार के बाद, बचपन में किए गए टीकाकरण से मिली सुरक्षा समाप्त हो जाएगी। इसलिए, आपके डॉक्टर आपको बताएंगे कि आपको दोबारा टीकाकरण कब और कौन से टीके लगवाने हैं।

ऑटोलॉगस और एलोजेनिक ट्रांसप्लांट में क्या अंतर है?

इन दोनों के बीच मुख्य अंतर कोशिकाओं के स्रोत में है। इसे सरलता से समझने के लिए नीचे दी गई तालिका देखें।

डॉक्टर से तुरंत कब संपर्क करें

उपचार के बाद नियमित रूप से मेडिकल चेकअप कराने के बावजूद, यदि आपको किसी भी प्रकार की जटिलता के लक्षण दिखाई दें तो तुरंत अपनी मेडिकल टीम को सूचित करना महत्वपूर्ण है। निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान दें:

• बुखार
• ठंड लग रही है और कंपकंपी हो रही है
• सांस लेने में कठिनाई (डिस्पनिया)
• खांसी, छींक आना या नाक बहना
• बार-बार पेशाब आना या पेशाब करते समय दर्द होना (डिसुरिया)
• त्वचा के लाल चकत्ते
• चक्कर आना