अगर कोई डॉक्टर आपसे कहे, "आपके फेफड़े में ट्यूमर है," तो आपको कैसा लगेगा? यह शब्द सुनकर डर लगना और चौंक जाना स्वाभाविक है। "ट्यूमर" शब्द सुनते ही हमारे दिमाग में तुरंत कैंसर जैसी भयानक बीमारी का ख्याल आता है। लेकिन आपको एक ज़रूरी बात बतानी है। सभी ट्यूमर कैंसर नहीं होते। कुछ ट्यूमर हानिरहित और गैर-कैंसरयुक्त (सौम्य) हो सकते हैं। इसलिए आज हम फेफड़ों में पाए जाने वाले उन गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर के बारे में बात कर रहे हैं जिनके बारे में आपको चिंता करने की ज़रूरत नहीं है।
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'ट्यूमर' वास्तव में क्या होता है?
सरल शब्दों में कहें तो, ट्यूमर असामान्य ऊतकों का एक समूह है जो तब बनता है जब हमारे शरीर की कोशिकाएं आपस में जुड़ जाती हैं। सामान्यतः, हमारे शरीर की कोशिकाएं विभाजित होती हैं, बढ़ती हैं और अंततः मर जाती हैं। यह एक बहुत ही नियंत्रित प्रक्रिया है। लेकिन कभी-कभी यह प्रक्रिया गड़बड़ा जाती है। कोशिकाएं बहुत तेजी से विभाजित होने लगती हैं, या जो कोशिकाएं मर जानी चाहिए वे मरने के बजाय आपस में जुड़ जाती हैं। इसी को हम ट्यूमर कहते हैं। ये ट्यूमर फेफड़ों में या फेफड़ों तक हवा पहुंचाने वाली श्वसन नलिकाओं में बन सकते हैं।
इन मेवों को मुख्य रूप से दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:
1. घातक ट्यूमर: इन्हें हम कैंसर कहते हैं। ये तेजी से बढ़ते हैं, आसपास के ऊतकों पर आक्रमण करते हैं और शरीर के अन्य भागों में भी फैल सकते हैं।
2. सौम्य ट्यूमर : ये कैंसरयुक्त नहीं होते हैं। ये शरीर के अन्य भागों में नहीं फैलते हैं।
अब, अगर आपका डॉक्टर कहता है, "आपके फेफड़े में मौजूद ट्यूमर हानिरहित लगता है," तो इसका वास्तव में क्या मतलब है? आइए इसे और विस्तार से समझते हैं।
| गैर-कैंसरयुक्त (सौम्य) ट्यूमर की विशेषताएं | घातक ट्यूमर के लक्षण |
|---|---|
| ये कैंसरयुक्त नहीं होते, इसलिए ये शरीर के अन्य भागों में नहीं फैलते । | ये ऐसे कैंसर हैं जो शरीर के अन्य भागों में फैल सकते हैं (मेटास्टेसिस कर सकते हैं) । |
| बढ़ते हुएबहुत धीरे-धीरे। शायद विकास रुक जाए या फिर सिकुड़ जाए। | यह आमतौर पर बहुत तेजी से बढ़ता है। |
| आमतौर पर जानलेवा नहीं होता । | यदि इसका सही इलाज न किया जाए तो यह जानलेवा हो सकता है। |
| अधिकांश मामलों में, शल्य चिकित्सा द्वारा इसे हटाने की आवश्यकता नहीं होती है । | आमतौर पर, इसे हटाना पड़ता है या अन्य उपचारों की तलाश करनी पड़ती है । |
| हालांकि यह आसपास के ऊतकों पर दबाव डालता है, लेकिन यह उन पर आक्रमण नहीं करता या उन्हें नष्ट नहीं करता । | यह आसपास के स्वस्थ ऊतकों पर आक्रमण करके उन्हें नष्ट कर देता है । |
क्या फेफड़ों में गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर भी बनते हैं?
जी हाँ, बिल्कुल। इन्हें आकार के आधार पर भी वर्गीकृत किया जाता है। आमतौर पर, 3 सेंटीमीटर (लगभग 1.2 इंच) से बड़े ट्यूमर को "मास" कहा जाता है, और 3 सेंटीमीटर से छोटे ट्यूमर को " नोड्यूल " कहा जाता है। फेफड़ों में बनने वाले इन छोटे ट्यूमर को "पल्मोनरी नोड्यूल" भी कहा जाता है।
यहां कुछ सबसे सामान्य प्रकार के गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर दिए गए हैं।
हैमार्टोमास
ये फेफड़ों में पाए जाने वाले सबसे आम प्रकार के गैर-कैंसरयुक्त उभार हैं। ये उपास्थि , वसा और मांसपेशियों जैसे सामान्य ऊतकों से बने होते हैं, लेकिन ऊतक असामान्य रूप से गुच्छों में जुड़े होते हैं। एक्स-रे में ये गोल सिक्के की तरह दिख सकते हैं। कभी-कभी ये पॉपकॉर्न की तरह भी दिख सकते हैं। ये आमतौर पर आसपास के ऊतकों को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं।
ब्रोन्कियल एडेनोमा
ये एक अन्य सामान्य प्रकार के गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर हैं। ये मुख्य रूप से हमारे श्वसन नलिकाओं (ब्रोन्ची) और श्लेष्मा ग्रंथियों में विकसित होते हैं।
पैपिलोमा
ये थोड़े दुर्लभ होते हैं। ये श्वसन नलिकाओं के अंदर से बढ़ते हैं और बाहर की ओर उभरे हुए होते हैं। पैपिलोमा तीन प्रकार के होते हैं:
- स्क्वैमस पैपिलोमा:ये "ह्यूमन पैपिलोमावायरस - एचपीवी" नामक वायरस के संक्रमण के कारण हो सकते हैं। एचपीवी वायरस वही वायरस है जो मस्से और कुछ यौन संचारित रोगों का कारण बनता है। इस प्रकार की वृद्धि में कभी-कभी कैंसर होने की थोड़ी संभावना होती है ।
- ग्रंथीय पैपिलोमा: ये स्क्वैमस पैपिलोमा की तुलना में दुर्लभ होते हैं। इनके होने का सटीक कारण अभी तक पता नहीं चल पाया है।
- मिश्रित स्क्वैमस और ग्रंथीय पैपिलोमा: इनमें ऊपर वर्णित दोनों प्रकार के ऊतक शामिल होते हैं। ये भी दुर्लभ मामलों में कैंसर का रूप ले सकते हैं।
महत्वपूर्ण बात यह है कि भले ही इसमें लिखा हो कि "यह कैंसर में बदल सकता है," लेकिन ऐसा होना बहुत दुर्लभ है। इसलिए डॉक्टर की सलाह के अनुसार जांच करवाना ही सबसे अच्छा है।
ये फल कितने आम हैं?
फेफड़ों में पाई जाने वाली ये छोटी गांठें (पल्मोनरी नोड्यूल्स) वास्तव में आपकी सोच से कहीं अधिक आम हैं। ये लगभग 500 छाती के एक्स-रे में से एक में पाई जाती हैं। इसके अलावा, 80%-90% सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन) में भी ये छोटी गांठें दिखाई देती हैं।
अच्छी खबर यह है कि एक्स-रे में दिखाई देने वाले 60% से अधिक ट्यूमर और सीटी स्कैन में दिखाई देने वाले 99% ट्यूमर कैंसर रहित (सौम्य) होते हैं। यदि आपकी उम्र 50 वर्ष से अधिक है और आप धूम्रपान करते हैं, तो सीटी स्कैन में ट्यूमर दिखने की संभावना थोड़ी अधिक होती है।
गैर-कैंसरयुक्त फेफड़ों के ट्यूमर के लक्षण क्या हैं?
सबसे आश्चर्यजनक बात यह है कि कई लोगों में कोई लक्षण दिखाई नहीं देते । इनमें से 90% से अधिक ट्यूमर का पता संयोगवश छाती के एक्स-रे या सीटी स्कैन के दौरान चलता है, जो किसी अन्य बीमारी के इलाज के लिए किया जाता है।
हालांकि, कुछ लोगों को निम्नलिखित लक्षण अनुभव हो सकते हैं:
- हल्की खांसी जो लंबे समय तक बनी रहती है।
- सांस लेने में कठिनाई (डिस्पनिया)।
- सीने में किसी भी प्रकार की बेचैनी या दर्द।
- घरघराहट सांस लेते समय आने वाली सीटी जैसी आवाज है।
- फेफड़ों से बलगम निकलने जैसी कर्कश आवाज।
- खून की खांसी होना (हेमोप्टिसिस)।
यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो इसे नज़रअंदाज़ न करें। अपने डॉक्टर से अवश्य मिलें।
इस तरह के ट्यूमर किस कारण से होते हैं?
फेफड़ों में गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर के कई कारण हो सकते हैं।
- ग्रैनुलोमा: ये सूजन वाली कोशिकाओं के छोटे-छोटे गुच्छे होते हैं जो संक्रमण के कारण बनते हैं। ये जीवाणु संक्रमण, जैसे कि तपेदिक (टीबी), या कवक संक्रमण के कारण हो सकते हैं।
- फेफड़े का फोड़ा: फेफड़े के अंदर मवाद से भरा संक्रमण।
- सूजन और जलन:रूमेटॉइड आर्थराइटिस या सार्कोइडोसिस जैसी सूजन संबंधी स्थितियों के कारण भी ये ट्यूमर विकसित हो सकते हैं।
- संक्रमण: फेफड़ों में ट्यूमर विभिन्न प्रकार के संक्रमणों के कारण हो सकते हैं।
- जन्मजात स्थितियां: कुछ ऐसी स्थितियां जो जन्म के समय मौजूद होती हैं, उदाहरण के लिए, फेफड़ों में तरल पदार्थ से भरी थैली (फेफड़े की पुटी)।
कुछ मामलों में, कोई विशिष्ट कारण नहीं मिल पाता है।
मुझे कैसे पता चलेगा कि यह गांठ कैंसरयुक्त नहीं है?
डॉक्टर किसी गांठ के कैंसरयुक्त होने या न होने का निर्धारण करने के लिए कई कारकों का उपयोग करते हैं।
आमतौर पर, सीटी स्कैन से ट्यूमर की बनावट देखकर ही पता चल जाता है कि वह कैंसरयुक्त नहीं है। हालांकि, अगर कोई संदेह हो तो डॉक्टर ब्रोंकोस्कोपी कराने की सलाह दे सकते हैं। इसमें एक पतली, कैमरे से लैस नली को गले से होते हुए फेफड़ों तक पहुंचाया जाता है ताकि ट्यूमर की जांच की जा सके। जांच के लिए ऊतक का एक नमूना भी लिया जा सकता है (बायोप्सी)। इस जांच से पहले आपको एनेस्थीसिया दिया जाएगा, इसलिए आपको कोई तकलीफ नहीं होगी।
| परीक्षण किया जा रहा कारक | सौम्य और घातक ट्यूमर के बीच अंतर |
|---|---|
| ट्यूमर का आकार | ट्यूमर जितना छोटा होगा, उसके कैंसर रहित होने की संभावना उतनी ही कम होगी। गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर बहुत धीरे-धीरे बढ़ते हैं या बिल्कुल नहीं बढ़ते। कैंसरयुक्त ट्यूमर मात्र 4 महीनों में आकार में दोगुने हो सकते हैं। |
| अखरोट की सामग्री और आकार | गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर में कैल्शियम हो सकता है (जो सीटी स्कैन में सफेद दिखाई देता है)। कैंसरयुक्त ट्यूमर में आमतौर पर कैल्शियम नहीं होता है। इसके अलावा, गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर चिकने और गोल होते हैं, जबकि कैंसरयुक्त ट्यूमर के किनारे अनियमित और खुरदुरे होते हैं। |
इसका इलाज कैसे किया जाता है? क्या ट्यूमर को निकालना चाहिए?
अच्छी खबर यह है कि फेफड़ों में होने वाले अधिकांश गैर-कैंसर वाले ट्यूमर के लिए किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।डॉक्टर अक्सर "नज़र रखने और देखने" का तरीका अपनाने की सलाह देते हैं। इसका मतलब है कि ट्यूमर के आकार या आकृति में कोई बदलाव देखने के लिए हर कुछ महीनों या वर्षों में एक्स-रे या सीटी स्कैन करवाना।
हालांकि, निम्नलिखित मामलों में, डॉक्टर ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी या बायोप्सी की सलाह दे सकते हैं:
- यदि आप धूम्रपान करते हैं या आपको कैंसर का उच्च जोखिम है।
- यदि आपको सांस लेने में कठिनाई जैसे लक्षण विकसित होते हैं।
- यदि जांच में कैंसर होने की आशंका सामने आती है।
- यदि ट्यूमर का आकार बढ़ता रहता है।
आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
ट्यूमर का निरीक्षण करते समय, या सामान्य तौर पर, यदि आपको निम्नलिखित लक्षण महसूस हों, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें।
- यदि आपको नई खांसी हो जाती है, आपकी मौजूदा खांसी बिगड़ जाती है, या यदि आप खांसी के साथ खून खांसते हैं।
- यदि सांस लेने में तकलीफ, बुखार, ठंड लगना या सीने में दर्द जैसे नए लक्षण दिखाई दें।
- यदि आपका वजन बिना किसी कारण के 5 किलो (10 पाउंड) से अधिक कम हो जाता है।
अपने डॉक्टर से पूछने योग्य प्रश्न
इस तरह की बीमारी के बारे में जानने पर मन में कई सवाल उठना स्वाभाविक है। अपने डॉक्टर से ये सवाल पूछने में बिल्कुल भी संकोच न करें।
- आपको कैसे पता चला कि मेरे फेफड़े में ट्यूमर है?
- आप यह कैसे सुनिश्चित कर सकते हैं कि यह ट्यूमर कैंसरयुक्त नहीं है?
- मुझे किस प्रकार का गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर है?
- क्या मुझे और परीक्षण कराने की आवश्यकता है?
- क्या मुझे इलाज की जरूरत है?
- मुझे फॉलो-अप के लिए कितनी बार आना होगा?
- क्या मुझे पल्मोनोलॉजिस्ट से मिलने की जरूरत है?
जब आपको पता चलता है कि आपके फेफड़े में एक धब्बा है, तो डर लगना स्वाभाविक है। चिंता होना भी स्वाभाविक है। लेकिन याद रखें, ज्यादातर छोटी गांठें कैंसर नहीं होतीं। यहां तक कि अगर वे सबसे गंभीर स्थिति में भी हों, यानी कैंसर हों, तो भी वे अक्सर शुरुआती अवस्था में होती हैं। इसलिए इलाज से पूरी तरह ठीक होने की संभावना बहुत अधिक होती है।
मुख्य संदेश
- "ट्यूमर" शब्द सुनकर घबराएं नहीं। फेफड़ों में पाए जाने वाले अधिकांश ट्यूमर सौम्य और हानिरहित होते हैं।
- इनमें से कई गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर कोई लक्षण पैदा नहीं करते हैं। अक्सर इनका पता नियमित जांच के दौरान संयोगवश चलता है।
- आपका डॉक्टर नियमित अंतराल पर सीटी स्कैन या एक्स-रे करवाकर ट्यूमर की निगरानी करेगा।
- अपने डॉक्टर के साथ किसी भी फॉलो-अप अपॉइंटमेंट को न चूकें। ये आपके स्वास्थ्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं।
- अगर आप धूम्रपान करते हैं, तो इसे छोड़ना आपके फेफड़ों के लिए सबसे अच्छा काम है।
- यदि आपको खांसी, सांस लेने में कठिनाई, सीने में दर्द या खून की उल्टी जैसे लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
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