क्या आपको अपनी बांह के पिछले हिस्से, खासकर कलाई पर, खुजली और जलन महसूस होती है, जिसका कारण आपको समझ नहीं आता? क्या कभी-कभी आपको गुदगुदी या झटके जैसी झनझनाहट महसूस होती है? कितना भी खुजलाने पर भी यह ठीक नहीं होती? तो यह लेख आपके लिए बहुत महत्वपूर्ण होगा। आज हम एक ऐसी समस्या के बारे में बात करेंगे जिसके बारे में बहुत से लोग नहीं जानते, लेकिन कुछ लोगों के लिए यह बहुत कष्टदायक हो सकती है। इसे कहते हैं 'ब्रेकियोरेडियल प्रुरिटस'।
सरल शब्दों में कहें तो, ब्रेकिओरेडियल प्रुरिटस क्या है?
यह नाम थोड़ा जटिल लग सकता है, लेकिन चलिए इसे सरल शब्दों में समझते हैं। 'ब्रेकियोरेडियल' उस मांसपेशी को कहते हैं जो आपकी कोहनी से नीचे की ओर जाती है और आपकी बांह को मोड़ने में मदद करती है (ब्रेकियोरेडियलिस मांसपेशी)। 'प्रुरिटस' खुजली के लिए इस्तेमाल होने वाला चिकित्सीय शब्द है।
ब्रेकिओरेडियल प्रुरिटस आपकी बांह के पिछले हिस्से (कोहनी के अग्रभाग) में होने वाली खुजली, जलन या झुनझुनी जैसी सनसनी को कहते हैं। महत्वपूर्ण बात यह है कि यह त्वचा पर चकत्ते नहीं हैं और न ही संक्रामक हैं। यह वास्तव में एक तंत्रिका संबंधी समस्या है। यह स्थिति आमतौर पर दोनों बांहों को प्रभावित करती है, लेकिन कभी-कभी यह केवल एक बांह में भी हो सकती है।
इस खुजली का कारण क्या है?
डॉक्टरों का मानना है कि इसके दो मुख्य कारण एक साथ मौजूद हैं।
1. सर्वाइकल रेडिकुलोपैथी
2. सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आना (पराबैंगनी - यूवी विकिरण)
आइए इन सभी को अलग-अलग देखें।
1. गर्दन की नसों और इस खुजली के बीच संबंध
आपकी गर्दन (रीढ़ की हड्डी का वह हिस्सा जिसे सर्वाइकल स्पाइन कहते हैं) से आठ जोड़ी नसें निकलती हैं, जिन्हें C1 से C8 तक कहा जाता है। ये नसें आपकी गर्दन, कंधों, बाहों और उंगलियों तक संवेदना पहुंचाती हैं। यदि C5 और C8 के बीच की कोई भी नस दब जाए या क्षतिग्रस्त हो जाए, तो इससे आपके हाथों में कई तरह की असामान्य संवेदनाएं (पैरेस्थेसिया) हो सकती हैं। इनमें झुनझुनी, सुन्नपन, जलन और दर्द शामिल हैं।
जैसे पानी का पाइप जाम होने पर पानी का बहाव बदल जाता है, वैसे ही नस दबने पर उससे निकलने वाले संकेत बाधित हो जाते हैं और हमारे मस्तिष्क को गलत जानकारी मिलती है। इसीलिए हमें ऐसा लगता है कि हम बेवजह अपने हाथों को खुजा रहे हैं।
गर्दन की नस दबने के कई कारण हो सकते हैं:
- हर्नियेटेड डिस्क: रीढ़ की हड्डी की कशेरुकाओं के बीच ऊतक का एक जेली जैसा टुकड़ा जो बाहर की ओर उभर जाता है और तंत्रिका पर दबाव डालता है।
- ऑस्टियोआर्थराइटिस: उम्र बढ़ने के साथ, हड्डियां घिस जाती हैं और जिन छिद्रों से नसें गुजरती हैं वे संकरे हो जाते हैं।
- अपक्षयी डिस्क रोग
- तंत्रिका मार्ग का संकुचन (फोरामिनल स्टेनोसिस)
कई बार, 'ब्रेकियोरेडियल प्रुरिटस' से पीड़ित लोगों को गर्दन में कोई दर्द महसूस नहीं होता। इसलिए, उन्हें पता भी नहीं चलता कि उनकी गर्दन में कोई तंत्रिका संबंधी समस्या है। हालांकि, जब इस स्थिति से पीड़ित लोग गर्दन के एमआरआई स्कैन जैसे परीक्षण करवाते हैं, तो उनमें से कई लोगों की रीढ़ की हड्डी में कोई न कोई समस्या पाई जाती है।
2. सूर्य की रोशनी (यूवी किरणें) इसे कैसे प्रभावित करती हैं?
हालांकि इसका सटीक कारण अभी तक स्पष्ट नहीं है, शोधकर्ताओं का मानना है कि पराबैंगनी किरणें, या सूर्य की रोशनी, इन लक्षणों को बढ़ाने में एक प्रमुख कारक हैं। इसके कई कारण हैं:
- कई लोगों का कहना है कि धूप में निकलने पर खुजली बढ़ जाती है ।
- यह बीमारी गर्मियों के महीनों में सबसे आम है।
- कई लोगों ने सर्दियों के दौरान और धूप से बचाव करने पर (लंबी बाजू के कपड़े पहनने और सनस्क्रीन का उपयोग करने पर) लक्षणों में कमी का अनुभव किया है।
सरल शब्दों में कहें तो, गर्दन की नसें किसी तंत्रिका संबंधी समस्या के कारण थोड़ी संवेदनशील हो गई हैं। जब सूर्य की पराबैंगनी किरणें त्वचा पर पड़ती हैं, तो ये संवेदनशील नसें और अधिक उत्तेजित हो जाती हैं, जिससे खुजली होने लगती है।
इस स्थिति के लक्षण क्या हैं?
इस बीमारी का मुख्य और सबसे स्पष्ट लक्षण हाथ के पिछले हिस्से (माथे) पर खुजली होना है। हालांकि, इसके अलावा कई अन्य लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं।
| विशेषता / प्रभाव | विवरण |
|---|---|
| मुख्य लक्षण | बांह के पिछले हिस्से में तेज खुजली। |
| अन्य स्थान जो प्रभावित हो सकते हैं | ऊपरी बांहें, कंधे और गर्दन। |
| अन्य संवेदनाएँ | खुजली के अलावा, आपको दर्द, जलन और झुनझुनी का भी अनुभव हो सकता है। |
| त्वचा में परिवर्तन | इस बीमारी से त्वचा पर चकत्ते नहीं पड़ते, लेकिन बार-बार खुजली करने से त्वचा पर खरोंच, घाव और त्वचा का रंग बदलना (काले या सफेद धब्बे) हो सकता है। |
महत्वपूर्ण: लगभग 75% मामलों में, ये लक्षण दोनों हाथों में दिखाई देते हैं। हालांकि, यह भी संभव है कि ये लक्षण केवल एक हाथ में दिखाई दें।
इस स्थिति के विकसित होने की सबसे अधिक संभावना किसे है? (जोखिम कारक)
- लिंग: महिलाओं में इस बीमारी के होने की संभावना पुरुषों की तुलना में तीन गुना अधिक होती है। इसका कारण यह हो सकता है कि शारीरिक विशेषताओं के कारण महिलाएं गर्दन की रीढ़ और तंत्रिकाओं से संबंधित समस्याओं के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं।
- आयु: इसका निदान आमतौर पर मध्य आयु में, 50-60 वर्ष की आयु के बीच किया जाता है, लेकिन यह किसी भी उम्र में हो सकता है।
- त्वचा का रंग: यह समस्या हल्के (सफेद) रंग की त्वचा वाले लोगों में अधिक आम है।
- जीवनशैली: जो लोग अपना काफी समय बाहर बिताते हैं, जैसे कि साइकिल चलाना, लंबी पैदल यात्रा करना या समुद्र तट पर समय बिताना, उन्हें इस बीमारी के होने का खतरा अधिक होता है।
डॉक्टर साहब, आपको यह कैसा लगा?
जब आप डॉक्टर के पास जाएंगे, तो वे आपसे आपके लक्षणों, आपके स्वास्थ्य इतिहास और आपकी जीवनशैली के बारे में पूछेंगे। फिर, वे आपके हाथों की जांच करेंगे ताकि यह पता चल सके कि कहीं कोई अन्य त्वचा संबंधी समस्या (जैसे कि दाने) तो नहीं है जिसके कारण खुजली हो रही है।
इस बीमारी के निदान के लिए आमतौर पर इस्तेमाल किया जाने वाला एक सरल और प्रभावी परीक्षण आइस पैक टेस्ट है।
डॉक्टर आपकी बांह पर खुजली वाली जगह पर बर्फ की पट्टी रखेंगे। अगर खुजली तुरंत पूरी तरह बंद हो जाती है, और बर्फ की पट्टी हटाने के बाद फिर से शुरू हो जाती है, तो यह बहुत संभव है कि यह 'ब्रेकियोरेडियल प्रुरिटस' है।
बहुत ही दुर्लभ मामलों में, आपका डॉक्टर आपकी रीढ़ की हड्डी और गर्दन की नसों की जांच करने के लिए एमआरआई स्कैन या एक्स-रे कराने की सलाह दे सकता है।
इसका उपचार क्या है?
ब्रेकियोरेडियल प्रुरिटस के कई उपचार उपलब्ध हैं। आमतौर पर, लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए इनमें से एक या अधिक उपचारों का एक साथ उपयोग किया जा सकता है।
| उपचार विधि | विवरण और उदाहरण |
|---|---|
| पराबैंगनी किरणों से बचाव | यह सबसे महत्वपूर्ण बात है। धूप में कम समय बिताने, हमेशा अच्छी सनस्क्रीन (एसपीएफ 30 या उससे अधिक) का उपयोग करने और लंबी आस्तीन वाले कपड़े पहनने से लक्षणों को काफी हद तक कम किया जा सकता है। |
| मौखिक दवाएँ | नसों के दर्द और अन्य समस्याओं के लिए कुछ दवाएं बहुत प्रभावी होती हैं। उदाहरण के लिए, 'एमिट्रिप्टिलाइन' और 'गैबापेंटिन' जैसी दवाएं। ये दवाएं डॉक्टर द्वारा ही निर्धारित की जानी चाहिए। |
| सामयिक दवाएँ | खुजली वाली जगह पर क्रीम और लोशन लगाने से अस्थायी राहत मिल सकती है। उदाहरण के लिए , कैप्साइसिन क्रीम, कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम और एंटीहिस्टामाइन क्रीम। |
| बर्फ की पट्टियाँ लगाना | जब खुजली और सूजन गंभीर हो, तो बर्फ की सिकाई करने से तत्काल राहत मिल सकती है। |
बहुत ही दुर्लभ मामलों में, यदि गर्दन की रीढ़ की हड्डी से संबंधित समस्या गंभीर हो, तो सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है।
इस स्थिति के कारण क्या-क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?
यह बीमारी आपके जीवन के लिए कोई बड़ा खतरा नहीं है। हालांकि, असहनीय खुजली के कारण लगातार त्वचा को खुजलाने से कई समस्याएं हो सकती हैं।
- त्वचा पर खरोंच और घाव।
- त्वचा का मोटा होना और चमड़े जैसी दिखने लगना (लाइकेनिफिकेशन)।
- त्वचा पर कठोर उभार (`प्रूरिगो नोड्यूल्स`)।
- त्वचा का रंग बदलना (काले धब्बे - 'हाइपरपिगमेंटेशन' या सफेद धब्बे - 'हाइपोपिगमेंटेशन')।
- एक्जिमा जैसी स्थितियां।
इसलिए, खुजली को नियंत्रित करना बहुत महत्वपूर्ण है।
आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
यदि आपके हाथ में लगातार, बिना किसी स्पष्ट कारण के खुजली हो रही है जिससे आपके दैनिक कार्यों में बाधा आ रही है, तो निश्चित रूप से अपने डॉक्टर से परामर्श लें। स्वयं उपचार न करें।
साथ ही, अगर इलाज शुरू करने के बाद भी आपके लक्षणों में सुधार नहीं होता है, तो अपने डॉक्टर को बताएं। वे आपको कोई दूसरा उपचार विकल्प सुझा सकते हैं जो आपके लिए अधिक उपयुक्त हो।
मुख्य संदेश
- ब्रेकिओरेडियल प्रुरिटस त्वचा पर होने वाला चकत्ते नहीं है, यह एक तंत्रिका संबंधी समस्या है।
- इसका मुख्य कारण गर्दन में तंत्रिका संबंधी समस्या और सूर्य की रोशनी के संपर्क में आना है।
- धूप से बचाव (विशेषकर सनस्क्रीन और लंबी आस्तीन वाले कपड़े पहनना) इन लक्षणों को नियंत्रित करने का सबसे अच्छा तरीका है।
- यदि आपके हाथों में लगातार और बिना किसी स्पष्ट कारण के खुजली हो रही है, तो डॉक्टर से सलाह अवश्य लें।
- उचित उपचार से इन कष्टदायक लक्षणों को सफलतापूर्वक नियंत्रित किया जा सकता है।
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