हो सकता है कि आप स्तन कैंसर से जूझ चुकी हों और अब अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाइयाँ ले रही हों ताकि यह दोबारा न हो। ये दवाइयाँ कैंसर के दोबारा होने के जोखिम को कम करने में बहुत महत्वपूर्ण हैं। लेकिन कभी-कभी इनसे मामूली दुष्प्रभाव हो सकते हैं। चूंकि ये उपचार आमतौर पर लंबे समय तक चलते हैं, जैसे 5 साल, कभी-कभी 7-10 साल, इसलिए इन दुष्प्रभावों के बारे में जागरूक रहना महत्वपूर्ण है।
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यह हार्मोन थेरेपी क्यों दी जाती है?
सरल शब्दों में कहें तो, स्तन कैंसर के तीन प्रकारों में से दो हमारे शरीर में मौजूद एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन हार्मोन के कारण बढ़ते हैं। इन्हें "हार्मोन-पॉजिटिव" कैंसर कहा जाता है। हार्मोन थेरेपी इन हार्मोनों को कैंसर कोशिकाओं तक पहुंचने से रोककर काम करती है।
इसके लिए दो मुख्य प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है।
| दवा का प्रकार | कार्यक्षमता | यह दवा सबसे अधिक किसे दी जाती है? |
|---|---|---|
| टेमोक्सीफेन | इससे एस्ट्रोजन हार्मोन कैंसर कोशिका में प्रवेश नहीं कर पाता। यह ठीक वैसे ही है जैसे कार के पेट्रोल टैंक को सील कर देना। पेट्रोल होने पर भी कार स्टार्ट नहीं होगी। | जिन महिलाओं को रजोनिवृत्ति नहीं हुई है। |
| एरोमाटेज़ अवरोधक उदाहरण के लिए: एनास्ट्रोजोल, एक्सेमेस्टेन, लेट्रोजोल | ये दवाएं पूरे शरीर में एस्ट्रोजन के स्तर को कम करती हैं, जिसका अर्थ है कि वे कैंसर को आवश्यक ऊर्जा की मात्रा को कम करती हैं। | जिन महिलाओं में रजोनिवृत्ति हो चुकी है। |
महत्वपूर्ण बात यह है कि ये उपचार वास्तव में जीवन बचाने में मदद करते हैं, इसलिए दुष्प्रभावों को नियंत्रित करना और यदि वे होते हैं तो उपचार जारी रखना आवश्यक है।
इसके सबसे आम दुष्प्रभाव क्या हैं और इनसे निपटने के लिए क्या उपाय किए जा सकते हैं?
अधिकांश लोगों को गंभीर या जानलेवा दुष्प्रभाव नहीं होते हैं। हालांकि, कुछ मामूली असुविधा हो सकती है। यदि आपको इनमें से कोई भी समस्या हो, तो अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं ।
गर्म चमक और रात में पसीना आना
रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में यह आम बात है। इन दोनों प्रकार के हार्मोनल उपचारों से यह स्थिति उत्पन्न हो सकती है।
क्या किया जा सकता है?
- सबसे पहले, आप अपनी जीवनशैली में कुछ छोटे बदलाव करके देख सकते हैं। अपने बेडरूम को थोड़ा ठंडा रखें और पंखा चला लें।
- कपड़े पहनते समय , एक बार में एक मोटी परत पहनने के बजाय, कई परतों वाले कपड़े पहनें जिन्हें जरूरत पड़ने पर उतारा जा सके।
- अपने बिस्तर के पास ठंडे पानी की बोतल रखें। कुछ लोग तकिए के नीचे बर्फ की थैली रखना भी पसंद करते हैं।
- कुछ लोगों को एक्यूपंक्चर से भी राहत मिलती है।
अगर इन उपायों से आराम न मिले और आपको अभी भी तकलीफ हो रही हो, तो डॉक्टर दवा लिख सकते हैं। कुछ एंटीडिप्रेसेंट (जैसे एसएसआरआई, एसएनआरआई) और गैबापेंटिन जैसी दवाएं मददगार हो सकती हैं। हालांकि, कुछ दवाएं आपके कैंसर के इलाज में बाधा डाल सकती हैं, इसलिए अपने डॉक्टर से सलाह लेना ज़रूरी है कि कौन सी दवा आपके लिए सबसे अच्छी रहेगी।
क्या आपकी योनि में सूखापन महसूस होता है? (योनि में सूखापन)
यह शरीर में एस्ट्रोजन के स्तर में कमी के कारण होने वाली एक और सामान्य समस्या है।
क्या किया जा सकता है?
- फार्मेसियों में योनि के लिए लुब्रिकेंट और मॉइस्चराइजर उपलब्ध हैं।
- यदि इनसे आराम नहीं मिलता है, तो आपका डॉक्टर एस्ट्रोजन क्रीम लिख सकता है जो केवल योनि के ऊतकों पर काम करती है और शरीर द्वारा अवशोषित नहीं होती है। हालांकि , आपको अपने डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करनी चाहिए कि क्या यह आपके लिए उपयुक्त है और इसके क्या जोखिम और लाभ हैं।
मनोदशा में बदलाव, अवसाद और नींद की समस्याएँ
इस उपचार के दौरान कुछ लोगों को मनोदशा में बदलाव, चिंता, अवसाद और नींद की समस्या का अनुभव हो सकता है।
क्या किया जा सकता है?
- अगर आप ऐसा महसूस कर रहे हैं, तो इसे छुपाएं नहीं। अवसाद एक चिकित्सीय स्थिति है। इसके लिए प्रभावी उपचार मौजूद हैं, जैसे कि दवा और मनोचिकित्सा ।
- ध्यान, ताई ची जैसे व्यायाम और संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी) जैसी चीजें मन को शांत करने में बहुत मददगार हो सकती हैं।
जोड़ों में दर्द और बेचैनी
इस हार्मोन उपचार के कारण होने वाला जोड़ों का दर्द पैरासिटामोल और इबुप्रोफेन जैसी दर्द निवारक दवाओं से ठीक नहीं हो सकता है, जिन्हें हम आमतौर पर गठिया के लिए लेते हैं।
क्या किया जा सकता है?
- इस बात के प्रमाण मौजूद हैं कि एक्यूपंक्चर से इस दर्द से राहत मिल सकती है।
- नियमित व्यायाम न केवल जोड़ों के दर्द को कम करता है, बल्कि आपको अच्छी नींद लेने में भी मदद करता है।
मैग्नीशियम मांसपेशी और जोड़ों की देखभाल
एक प्राकृतिक मैग्नीशियम उपचार जो मांसपेशियों की ऐंठन, फ्रिज़ और दर्द वाली मांसपेशियों से राहत देता है।
विवरण देखें →विचार करने योग्य अन्य बातें
हड्डी का नुकसान
यह एक दुष्प्रभाव है जो विशेष रूप से एरोमाटेज़ इनहिबिटर लेने वाले लोगों में हो सकता है, क्योंकि ये दवाएं पूरे शरीर में एस्ट्रोजन के स्तर को कम करती हैं। समय के साथ, हड्डियों का घनत्व धीरे-धीरे कम हो सकता है, जिससे ऑस्टियोपोरोसिस नामक स्थिति उत्पन्न हो सकती है।
क्या किया जा सकता है?
- हड्डियों को मजबूत बनाने के लिए विटामिन डी सप्लीमेंट लेना और वजन उठाने वाले व्यायाम करना महत्वपूर्ण है।
- आपके डॉक्टर नियमित अंतराल पर आपको अस्थि घनत्व परीक्षण (बोन स्कैन) कराने की सलाह देंगे।
- यदि हड्डियों के पतले होने (ऑस्टियोपेनिया) के शुरुआती लक्षण दिखने लगें, तो आपका डॉक्टर बिस्फोस्फोनेट जैसी दवाएं लिख सकता है, जो हड्डियों के नुकसान को नियंत्रित करती हैं।
गंभीर लेकिन दुर्लभ जोखिम
टैमोक्सीफेन लेने वाले लोगों में रक्त के थक्के बनने का जोखिम बहुत कम होता है। यदि आपको पहले कभी रक्त के थक्के बनने की समस्या हुई है या आपके परिवार में किसी को हुई है, तो इस दवा को लेने से पहले अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं।
इसके अलावा, रजोनिवृत्ति के बाद टैमोक्सिफेन लेने वाली महिलाओं में गर्भाशय कैंसर का खतरा बहुत कम होता है। यही कारण है कि इस उम्र की महिलाओं को अक्सर एरोमाटेज़ इनहिबिटर दवाएं दी जाती हैं।
क्या दवा बदलने से राहत मिलेगी?
जी हां। कभी-कभी, यदि किसी दवा के दुष्प्रभाव गंभीर हों, तो दूसरी दवा लेने से राहत मिल सकती है। उदाहरण के लिए, एरोमाटेज़ इनहिबिटर तीन प्रकार के होते हैं। इनके काम करने के तरीके में थोड़ा अंतर होने के कारण, यदि किसी व्यक्ति को एक प्रकार की दवा से आराम नहीं मिलता है, तो वह दूसरे प्रकार की दवा को सहन कर सकता है।
लेकिन यह फैसला आपको अकेले नहीं लेना है। आपको जो भी तकलीफ हो रही हो, उसके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें, और जरूरत पड़ने पर वे आपकी दवा बदल देंगे।
चाहे कुछ भी हो जाए, अपने डॉक्टर से बात किए बिना कभी भी दवा लेना बंद न करें। कैंसर क्लीनिक इन दुष्प्रभावों को नियंत्रित करने में आपकी मदद करने के कई तरीके प्रदान करते हैं। यदि आप स्वयं दवा लेना बंद कर देते हैं, तो आपके कैंसर के दोबारा होने का खतरा बढ़ सकता है। इसलिए हमेशा अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें।
मुख्य संदेश
- स्तन कैंसर के लिए हार्मोनल थेरेपी एक अत्यंत प्रभावी उपचार है जो कैंसर को दोबारा होने से रोकता है और कई लोगों की जान बचाता है।
- दुष्प्रभाव आम हैं, अक्सर गंभीर नहीं होते और उनका प्रबंधन किया जा सकता है।
- अगर आपको कोई असुविधा महसूस हो, तो अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें। इसके समाधान मौजूद हैं।
- जीवनशैली में साधारण बदलाव (व्यायाम, आहार, ठंडे वातावरण में रहना) कई दुष्प्रभावों को कम कर सकते हैं।
- किसी भी कारण से डॉक्टर की सलाह के बिना हार्मोन थेरेपी लेना बंद न करें । यह बहुत जोखिम भरा है।
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