कैंसर के साथ जीवन जीने में दर्द कभी-कभी एक अभिन्न अंग बन जाता है। लेकिन दर्द को सिर्फ सहना ही काफी नहीं है। जिस तरह डॉक्टर से मिलना और जांच करवाना ज़रूरी है, उसी तरह दर्द को नियंत्रित करना भी इलाज पर नियंत्रण पाने का एक महत्वपूर्ण कदम है। दर्द न केवल आपकी नींद और भूख को प्रभावित करता है, बल्कि रोजमर्रा के सबसे सरल कामों को भी प्रभावित कर सकता है। यह आपके मन और भावनाओं पर भी बुरा असर डाल सकता है।
दर्द के बारे में बात करने से मत डरो।
आपको जो भी दर्द महसूस हो रहा हो, उसके बारे में अपने डॉक्टर को ज़रूर बताएं । इसे छिपाएं नहीं। कभी-कभी, दर्द शरीर में संक्रमण का संकेत हो सकता है। या यह कैंसर के फैलने या आपके इलाज में किसी समस्या का संकेत भी हो सकता है।
कैंसर का दर्द आपके शरीर में कैसा महसूस होता है, यह सिर्फ आप ही जानते हैं। इसलिए इसे समझना, अपने डॉक्टर को इसके बारे में विस्तार से बताना और सामान्य जीवन जीने के लिए आवश्यक राहत प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।
धार्मिक या सांस्कृतिक कारणों से आपको दर्द निवारक दवा लेने से डर लग सकता है। अगर ऐसा है, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें। यह सोचना बंद करें कि "अगर मैं कहूँगी कि मुझे दर्द हो रहा है, तो वे मुझे कमज़ोर समझेंगे।" अपनी भावनाओं के बारे में बात करना ताकत की निशानी है। आपको स्वस्थ रहने का पूरा अधिकार है।
इतना दर्द क्यों होता है? कैंसर के दर्द के कारण
कैंसर के दर्द के कई कारण हो सकते हैं। सरल शब्दों में कहें तो, इसका मुख्य कारण स्वयं कैंसर ही है।
- ट्यूमर के कारण: ट्यूमर के बढ़ने और आसपास के ऊतकों को नुकसान पहुंचाने पर दर्द हो सकता है।कैंसर ट्यूमर द्वारा उत्सर्जित कुछ रसायन आसपास के क्षेत्र में दर्द का कारण भी बन सकते हैं। ट्यूमर के बढ़ने के साथ-साथ यह आसपास की हड्डियों, तंत्रिकाओं और अंगों पर दबाव डाल सकता है। इससे भी दर्द हो सकता है।
- उपचार और परीक्षण: कैंसर के उपचार जैसे कि सर्जरी, कीमोथेरेपी और विकिरण से भी दर्द और असुविधा हो सकती है।
- अन्य कारण: कभी-कभी यह दर्द कैंसर से असंबंधित किसी चीज़ के कारण भी हो सकता है। उदाहरण के लिए, यह एक साधारण सिरदर्द या मांसपेशियों में खिंचाव हो सकता है।
क्या दर्द के अलग-अलग प्रकार होते हैं?
जी हां, हर किसी को दर्द का अनुभव एक जैसा नहीं होता। यह कैंसर के प्रकार, उसकी अवस्था और दर्द सहने की क्षमता पर निर्भर करता है। आमतौर पर, दर्द को तीन मुख्य श्रेणियों में से किसी एक में रखा जा सकता है।
| दर्द का प्रकार | सीधे शब्दों में कहें… |
|---|---|
| तीव्र दर्द | कल्पना कीजिए कि कोई आपके पेट में मुक्का मार दे। पहले तो बहुत दर्द होता है, लेकिन थोड़ी देर बाद दर्द कम हो जाता है, है ना? यह दर्द भी कुछ ऐसा ही है। यह अचानक शुरू होता है और थोड़ी देर बाद गायब हो जाता है। |
| पुराने दर्द | यह दर्द एक परछाई की तरह होता है, जो लंबे समय तक बना रहता है। यह हल्का दर्द भी हो सकता है और तेज दर्द भी। हालांकि इसे पूरी तरह से खत्म नहीं किया जा सकता, लेकिन दर्द निवारक दवाओं से इसे काफी हद तक नियंत्रित किया जा सकता है। |
| भेदने वाला दर्द | यहां तक कि जब आप दीर्घकालिक दर्द के लिए दवा ले रहे होते हैं, तब भी कभी-कभी अचानक आपको तेज दर्द का अनुभव हो सकता है। इसे 'ब्रेकथ्रू पेन' कहा जाता है क्योंकि दवा का असर अचानक शुरू हो जाता है। यह दर्द बहुत जल्दी शुरू हो सकता है, कुछ समय तक बना रह सकता है और बहुत तीव्र हो सकता है। |
आप डॉक्टर को दर्द के बारे में कैसे बताएंगे?
डॉक्टर हमेशा आपसे यह नहीं पूछेंगे, "क्या दर्द हो रहा है?" इसलिए यह आपकी ज़िम्मेदारी है कि आप उन्हें बताएं कि कहाँ दर्द हो रहा है, कैसे दर्द हो रहा है और मदद मांगें। डॉक्टर के पास जाने से पहले, अपने दर्द के बारे में एक छोटा सा नोट बना लें। फिर, जितना हो सके विस्तार से बताएं। ये प्रश्न आपकी मदद करेंगे:
- आपको कहाँ दर्द हो रहा है? (अपने शरीर पर दर्द वाली जगह की ओर इशारा करें।)
- आपको किस तरह का दर्द महसूस होता है? (क्या यह तेज है? दर्द भरा है? जलन वाला है? चुभने वाला है? छेदने वाला है? लगातार है?)
- 1 से 10 के पैमाने पर दर्द की तीव्रता कितनी है? (1 सबसे कम दर्दनाक और 10 सबसे असहनीय दर्द)
- दर्द कब से है? (कुछ मिनटों से? घंटों से? पूरे दिन से?)
- दर्द से राहत पाने के लिए क्या करना चाहिए? (स्ट्रेचिंग? गर्म सिकाई? उस जगह की मालिश?)
- क्या उपचार के साथ दर्द में कोई बदलाव आता है?
इन उत्तरों के साथ-साथ, आप जो भी दवाएं, विटामिन और फार्मेसी से खरीदी गई बिना प्रिस्क्रिप्शन वाली दवाएं लेते हैं, उन सभी को डॉक्टर को दिखाने के लिए साथ ले जाएं।
डॉक्टर आपकी मदद कैसे कर सकते हैं?
आपने अपना काम कर लिया है। अब आपके डॉक्टर की बारी है। सर्जरी, कीमोथेरेपी या रेडिएशन के ज़रिए कैंसर को निकालना दर्द कम करने का सबसे अच्छा तरीका है। लेकिन अगर यह संभव नहीं है, या आप इन उपचारों का इंतज़ार कर रहे हैं, तो आप दर्द को नियंत्रित करने के लिए दवाओं का इस्तेमाल कर सकते हैं।
दर्द निवारक दवाओं को तीन मुख्य श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है:
1. आम दर्द निवारक दवाएं:ये दवाएँ मामूली दर्द, बुखार या सूजन के लिए दी जाती हैं। उदाहरणों में एसिटामिनोफेन/ पैरासिटामोल , एस्पिरिन, आइबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन जैसी दवाएँ शामिल हैं।
2. कमज़ोर ओपिओइड दवाएँ: ये थोड़ी अधिक शक्तिशाली होती हैं। उदाहरण के लिए, कोडीन। कुछ कफ सिरप में ये पाई जाती हैं।
3. प्रबल ओपिओइड दवाएँ: जैसा कि नाम से पता चलता है, ये सबसे शक्तिशाली दर्द निवारक दवाएँ हैं। उदाहरणों में फेंटानिल, मेथाडोन, मॉर्फिन, हाइड्रोमॉर्फोन और ऑक्सीकोडोन जैसी दवाएँ शामिल हैं।
इन ओपिओइड्स को गोलियों या तरल रूप में मुंह से लिया जा सकता है। कुछ को गाल में या जीभ के नीचे घोला जा सकता है। जो व्यक्ति दवा को मुंह से नहीं ले सकता, उसे नसों के माध्यम से (IV), सपोसिटरी के रूप में या त्वचा पर पैच के रूप में दिया जा सकता है।
नई दवा शुरू करते समय अपने डॉक्टर से ये बातें पूछें
जब भी आपका डॉक्टर कोई नई दवा लिखे, तो उससे अधिकतम लाभ उठाने और उसके बारे में पूरी जानकारी प्राप्त करने के लिए ये प्रश्न पूछें:
- इस दवा के दुष्प्रभाव क्या हैं?
- अगर दर्द कम नहीं होता है, तो क्या मुझे निर्धारित मात्रा से अधिक दवा लेने से पहले डॉक्टर से बात करनी चाहिए?
- मुझे यह दवा कितने समय तक लेनी होगी?
- क्या मुझे इसे भोजन के साथ लेना चाहिए? या भोजन से पहले/बाद में?
- अगर दवा की एक खुराक छूट जाए तो क्या करें?
- इस दवा के साथ मैं और कौन सी दवाएं ले सकता/सकती हूँ/मुझे कौन सी दवाएं लेनी चाहिए?
- क्या मुझे इन दवाओं की लत लग सकती है?
- क्या इस दवा का अधिक सेवन करना खतरनाक है?
- इस दवा को कैसे संग्रहित किया जाता है?
दवाइयों के अलावा और क्या किया जा सकता है?
यदि दर्द को केवल दवा से नियंत्रित नहीं किया जा सकता है, तो डॉक्टर अन्य उपचारों पर विचार करते हैं जो दर्द के संदेशों को मस्तिष्क तक पहुंचने से रोकते हैं।
- नर्व ब्लॉक: दर्द को रोकने की एक विधि जिसमें दर्द वाले स्थान पर तंत्रिका या रीढ़ की हड्डी में दवा का इंजेक्शन लगाया जाता है।
- TENS (ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन): एक ऐसी विधि जिसमें एक छोटे उपकरण के माध्यम से बहुत कम विद्युत धारा प्रवाहित करके दर्द से राहत दिलाई जाती है। आप इस उपकरण को अपने शरीर पर पहन सकते हैं या अपने साथ ले जा सकते हैं।
इन चिकित्सीय उपचारों के अलावा भी कई अन्य चीजें हैं।
मन और शरीर को आराम देने के तरीके:आराम करना, अपना ध्यान भटकाना (जैसे किताब पढ़ना, गाना सुनना) और मसाज करवाना जैसी चीजें आपके शरीर को सकारात्मक संदेश भेज सकती हैं। आप एक्यूपंक्चर, सम्मोहन या बायोफीडबैक जैसी विधियों को भी आजमा सकते हैं।
यदि आपका शरीर सक्षम है, तो योग और ताई ची जैसी व्यायाम विधियों में शामिल होना भी एक अच्छा विचार है। ध्यान, धार्मिक अनुष्ठान और प्रियजनों के साथ समय बिताना जैसी चीजें आपको इस कठिन समय से उबरने के लिए मानसिक शक्ति प्रदान करेंगी।
मुख्य संदेश
- कैंसर का दर्द ऐसी चीज नहीं है जिसे आपको चुपचाप सहना पड़े। इसे नियंत्रित किया जा सकता है।
- आप अपने दर्द को सबसे अच्छी तरह जानते हैं, इसलिए अपने डॉक्टर से इसके बारे में खुलकर बात करें।
- दर्द प्रबंधन आपके कैंसर उपचार योजना का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।
- दवाओं के अलावा, दर्द से राहत पाने के कई अन्य तरीके भी हैं (ध्यान, योग, मालिश)।
- आप अकेले नहीं हैं। डॉक्टरों और अपने प्रियजनों से मदद लें।
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