आइए गर्दन के दर्द के लिए सर्वाइकल एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन के बारे में जानें।

क्या आपको कभी-कभी गर्दन से कंधों और बाहों तक फैलने वाला तेज दर्द या सुन्नपन महसूस होता है? हो सकता है कि आप इस दर्द से इतना परेशान हों कि आप अपने दैनिक कार्य भी ठीक से न कर पा रहे हों। आज हम इस प्रकार के गंभीर गर्दन दर्द के एक उपचार के बारे में बात करेंगे। यह उपचार सर्वाइकल स्पाइन में दिया जाने वाला एक विशेष स्टेरॉयड इंजेक्शन है।

सीधे शब्दों में कहें तो, यह इंजेक्शन क्या है?

चिकित्सकीय भाषा में इसे सर्वाइकल एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन (ईएसआई) कहते हैं। हालांकि नाम थोड़ा जटिल लगता है, लेकिन प्रक्रिया बहुत सरल है। इसमें गर्दन में रीढ़ की हड्डी के आसपास स्थित एपिड्यूरल स्पेस में सूजन और जलन को कम करने वाली दवा (एक प्रकार का स्टेरॉयड) इंजेक्ट की जाती है।

इसका मुख्य उद्देश्य गर्दन में रीढ़ की नसों की जड़ों पर दबाव या सूजन के कारण होने वाले दीर्घकालिक दर्द को नियंत्रित करना है। इस दर्द को सर्वाइकल रेडिकुलोपैथी कहते हैं। यह दर्द गर्दन से शुरू होकर कंधे, बांह और कभी-कभी उंगलियों तक भी फैल सकता है।

यह इंजेक्शन दर्द को कैसे कम करता है?

हमारी रीढ़ की हड्डी को सूचना परिवहन करने वाले राजमार्ग के रूप में समझें। मस्तिष्क से संदेश पूरे शरीर में जाते हैं, और शरीर से सूचना इस रीढ़ की हड्डी के माध्यम से मस्तिष्क तक पहुँचती है। यह रीढ़ की हड्डी एक दूसरे के ऊपर स्थित हड्डियों (कशेरुकाओं) की एक श्रृंखला द्वारा सुरक्षित होती है। गर्दन क्षेत्र में ऐसी 7 कशेरुकाएँ होती हैं।

कभी-कभी, इन कशेरुकाओं के बीच के जेली जैसे हिस्से (जिन्हें हम डिस्क कहते हैं) बाहर की ओर उभर जाते हैं, जिससे वहां से निकलने वाली नसों पर दबाव पड़ता है। या, उम्र के साथ होने वाले बदलावों के कारण, तंत्रिका मार्ग संकरे हो जाते हैं और नसें सूज जाती हैं। तब वह भयानक दर्द शुरू होता है।

इस इंजेक्शन में सूजन वाली, दबी हुई नस के आसपास स्टेरॉयड इंजेक्ट किया जाता है। इससे नस की सूजन और जलन कम हो जाती है। इससे नस पर दबाव कम होता है और दर्द में आराम मिलता है। साथ ही, इससे नस को ठीक होने का समय भी मिल जाता है। हालांकि, इससे मिलने वाला दर्द से आराम अक्सर अस्थायी होता है। कुछ लोगों को बिल्कुल भी आराम नहीं मिलता।

इस इंजेक्शन का उपयोग किन स्थितियों में किया जाता है?

गर्दन में नस दबने के कई प्रमुख चिकित्सीय कारण हो सकते हैं। इस इंजेक्शन का प्रयोग अक्सर ऐसे मामलों में किया जाता है। आइए देखते हैं वे कौन-कौन से कारण हैं।

इंजेक्शन लगाने पर क्या होता है?

यह प्रक्रिया अस्पताल या क्लिनिक में विशेष रूप से प्रशिक्षित डॉक्टर द्वारा की जाती है। इसमें आमतौर पर 15-30 मिनट लगते हैं। इस दौरान ज्यादा हिलना-डुलना नहीं चाहिए।

आमतौर पर निम्नलिखित चरण होते हैं:

• सबसे पहले, आपको अस्पताल का गाउन पहनाया जाएगा और एक मेज पर पेट के बल लेटाया जाएगा।
• इसके बाद, संक्रमण से बचाव के लिए डॉक्टर गर्दन के उस हिस्से को अच्छी तरह से साफ करते हैं जहां इंजेक्शन लगाया जाएगा।
• फिर उस जगह परउस जगह को सुन्न करने के लिए लोकल एनेस्थीसिया का एक छोटा इंजेक्शन दिया जाता है । इससे सुई डालते समय आपको कम दर्द महसूस होगा। कभी-कभी आपको आराम देने के लिए नींद की दवा भी दी जा सकती है।
• सुन्न करने के बाद, डॉक्टर फ्लोरोस्कोपी नामक एक विशेष एक्स-रे मशीन का उपयोग करके सुई को सटीक स्थान पर निर्देशित करते हैं।
• जब सुई सही एपिड्यूरल क्षेत्र में पहुँच जाती है, तो कभी-कभी कॉन्ट्रास्ट नामक एक प्रकार का रंग इंजेक्ट किया जाता है। इससे एक्स-रे में वह क्षेत्र अधिक स्पष्ट दिखाई देता है। (यदि आपको इस रंग से एलर्जी है, तो इस चरण को छोड़ दें।)
• अंत में, स्टेरॉयड दवा को धीरे-धीरे उस क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है।
• इंजेक्शन लगाने के बाद, खून बहना रोकने के लिए उस जगह को दबाया जाता है, साफ किया जाता है और प्लास्टर लगा दिया जाता है।
• फिर वे आपको कुछ देर आराम करने देंगे ताकि यह देखा जा सके कि कोई दुष्प्रभाव तो नहीं हो रहा है। अगर सब ठीक रहा, तो वे आपको घर जाने देंगे।

क्या इसे देते समय बहुत दर्द होता है?

जब आपको सुन्न करने वाली दवा दी जाती है, तो आपको ज़्यादा दर्द महसूस नहीं होता। कभी-कभी आपको हल्की झुनझुनी, जलन या चुभन महसूस हो सकती है। इंजेक्शन लगने के बाद यह सब ठीक हो जाएगा। हालांकि, अगर आपको इंजेक्शन के दौरान या बाद में असहनीय दर्द हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।

इंजेक्शन के बाद क्या उम्मीद करनी चाहिए?

इंजेक्शन लगवाने के बाद जब आप घर जाएंगे, तो कुछ घंटों तक आपको उस जगह पर हल्का दर्द महसूस हो सकता है जहां सुई लगाई गई थी। यह सामान्य है।

अगर आपको सुन्न करने वाली दवा दी गई है, तो आपकी गर्दन, कंधे और बांहें थोड़ी भारी या सुन्न महसूस हो सकती हैं। यह कुछ समय बाद ठीक हो जाएगा। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इंजेक्शन के बाद पहले दो-तीन दिनों तक दर्द थोड़ा बढ़ सकता है । चिंता न करें। यह सामान्य है। दर्द दो से सात दिनों के भीतर कम होना शुरू हो जाएगा। यह आराम कुछ दिनों से लेकर कुछ महीनों तक रह सकता है।

इसके क्या फायदे और क्या नुकसान हैं?

किसी भी चिकित्सीय उपचार की तरह, इसके भी कुछ फायदे और कुछ जोखिम होते हैं। अपने डॉक्टर से इन दोनों के बारे में चर्चा करना महत्वपूर्ण है।

मुझे डॉक्टर से जल्द से जल्द कब मिलना चाहिए?

इंजेक्शन लगवाने और घर जाने के बाद यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण महसूस होता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें या निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।

• यदि आपको तेज सिरदर्द होता है जो खड़े होने पर शुरू होता है, लेकिन लेटने पर ठीक हो जाता है ।
• यदि आपको बुखार है (यह किसी संक्रमण का संकेत हो सकता है)।
• यदि आपको अपने हाथों में लगातार सुन्नपन या कमजोरी महसूस होती है (यह तंत्रिका क्षति का संकेत हो सकता है)।