गर्भावस्था के दौरान आप चाहे कितनी भी खुश और चिंतामुक्त क्यों न हों, कभी-कभी प्रसव के दौरान कुछ छोटी-मोटी परेशानियाँ आ सकती हैं। यह सुनकर घबराएँ नहीं। हमारे डॉक्टर इनमें से अधिकांश समस्याओं को अच्छी तरह संभाल लेते हैं। सबसे ज़रूरी बात है इसके बारे में जागरूक रहना। तो आज हम प्रसव के दौरान होने वाली कुछ प्रमुख परेशानियों के बारे में बात करेंगे।
लंबे समय तक प्रसव
कुछ माताओं के लिए, विशेषकर पहली बार गर्भवती होने वाली माताओं के लिए , प्रसव में अपेक्षा से अधिक समय लग सकता है। इसे 'प्रसव में प्रगति न होना' कहते हैं। इस प्रकार प्रसव लंबा खिंचने पर माँ और शिशु दोनों को संक्रमण जैसी समस्याओं का खतरा रहता है।
इसका सामान्य कारण शिशु का अत्यधिक बड़ा होना, शिशु की सही स्थिति में न होना या गर्भाशय का ठीक से संकुचन न होना होता है। हालांकि, सटीक कारण का पता लगाना अक्सर मुश्किल होता है।
यदि प्रसव में इतनी देरी हो रही है, तो डॉक्टर निर्जलीकरण से बचाव के लिए आपको IV फ्लूइड्स दे सकते हैं। वे गर्भाशय के संकुचन को मजबूत करने के लिए ऑक्सीटोसिन नामक दवा भी दे सकते हैं। यदि गर्भाशय ग्रीवा फिर भी नहीं खुलती है , तो डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन करने का निर्णय ले सकते हैं।
शिशु की असामान्य प्रस्तुति
यह प्रसव के समय गर्भ में शिशु की स्थिति को दर्शाता है। सफल प्रसव के लिए सबसे अच्छी स्थिति यह है कि शिशु का सिर नीचे की ओर हो और वह माँ की पीठ की ओर मुख किए हो। इसका अर्थ है कि शिशु के सिर का सबसे छोटा हिस्सा पहले बाहर आता है। चूंकि सिर शिशु के शरीर का सबसे बड़ा और सबसे स्थिर हिस्सा होता है, इसलिए इसका पहले बाहर आना सबसे सुरक्षित होता है।
लेकिन कभी-कभी शिशु की स्थिति बदल सकती है। आइए देखते हैं कि ऐसा क्यों होता है।
| असामान्य स्थिति | सीधे शब्दों में कहें... |
|---|---|
| पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण | इसका मतलब है कि शिशु का सिर ऊपर की ओर और नितंब या पैर नीचे की ओर हैं। अधिकतर मामलों में, प्रसव के समय यह स्थिति अपने आप ठीक हो जाती है। |
| पश्चकपाल | हालांकि बच्चे का सिर नीचे की ओर है, लेकिन उसका चेहरा मां के पेट की ओर है। इससे पीठ में तेज दर्द हो सकता है जिसे "पीठ दर्द" कहा जाता है। |
| अनुप्रस्थ झूठ | ब्रीच प्रेजेंटेशन एक बहुत ही खतरनाक और गंभीर स्थिति है जिसमें बच्चे का कंधा सबसे पहले बाहर आता है। |
अगर बच्चे की स्थिति गलत हो तो क्या करें?
आपका डॉक्टर आपके पेट को छूकर शिशु की स्थिति की जांच करेगा। यदि आवश्यक हो, तो वे अल्ट्रासाउंड स्कैन से इसकी पुष्टि करेंगे। यदि प्रसव से कुछ सप्ताह पहले भी शिशु ब्रीच पोजीशन में है, तो डॉक्टर शिशु को सीधा करने का प्रयास कर सकते हैं।
इसे एक्सटर्नल सेफेलिक वर्जन (ईसीवी) कहा जाता है। इसमें डॉक्टर आपके पेट पर हाथ रखकर बच्चे को सावधानीपूर्वक सही स्थिति में लाते हैं। इसकी सफलता दर लगभग 50%-60% है। यह प्रक्रिया अस्पताल में की जाती है, क्योंकि आपातकालीन स्थिति में सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता हो सकती है।
यदि यह विधि सफल नहीं होती है, तो अक्सर सीजेरियन सेक्शन की सलाह दी जाती है।
गर्भनाल संबंधी समस्याएं
गर्भनाल शिशु की जीवनरेखा है। इसी के माध्यम से शिशु को माँ से ऑक्सीजन और पोषण मिलता है। इसलिए इसमें कोई भी समस्या गंभीर हो सकती है।
गर्भनाल का अग्रभाग
यह एक अत्यंत आपातकालीन स्थिति है। इसमें होता यह है कि शिशु के जन्म से पहले गर्भनाल योनि में फिसल जाती है। यह योनि के बाहर भी दिखाई दे सकती है।
यह खतरनाक क्यों है? क्योंकि गर्भनाल शिशु के सिर या शरीर के चारों ओर फंस सकती है, जिससे शिशु को रक्त और ऑक्सीजन की आपूर्ति पूरी तरह से बंद हो सकती है।
अगर आपके साथ ऐसा कुछ होता है:
- तुरंत एम्बुलेंस को बुलाएं और अस्पताल की आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाएं।
- एम्बुलेंस आने तक, जमीन पर घुटने टेककर बैठें, दोनों कोहनियों को जमीन पर टिकाएं और अपने नितंबों को ऊपर उठाएं । इस स्थिति में, गुरुत्वाकर्षण के कारण गर्भनाल पर शिशु का वजन कम हो जाता है।
- जब आप अस्पताल पहुंचेंगे, तो डॉक्टर अक्सर बच्चे को निकालने के लिए आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन करेंगे।
गर्भनाल संपीड़न
यह पिछली समस्या जितनी गंभीर नहीं है, और यह कुछ हद तक अधिक आम भी है। प्रसव के दौरान लगभग दस में से एक बच्चे के साथ ऐसा होता है। यह तब होता है जब गर्भनाल बच्चे की गर्दन के चारों ओर लिपट जाती है या बच्चे के सिर और माँ की श्रोणि की हड्डी के बीच फंस जाती है।
प्रसव के दौरान शिशु की निगरानी करने वाले मॉनिटर द्वारा इसका पता लगाया जाता है। गर्भनाल को काटते समय, शिशु की हृदय गति कुछ समय के लिए धीमी हो जाती है और फिर सामान्य हो जाती है। अधिकतर मामलों में, यह कोई बड़ी समस्या नहीं होती है।
हालांकि, यदि हृदय गति धीमी होती रहती है या शिशु में परेशानी के अन्य लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको ऑक्सीजन दे सकता है या शिशु को जल्दी जन्म देने के लिए फोरसेप्स या वैक्यूम का उपयोग कर सकता है। कुछ मामलों में, सिजेरियन सेक्शन आवश्यक हो सकता है।
मुख्य संदेश
- प्रसव के दौरान जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं, लेकिन चिंता न करें। आपके डॉक्टर और अस्पताल के कर्मचारी इनसे निपटने के लिए प्रशिक्षित हैं।
- यदि आपको अपने शिशु की स्थिति के बारे में कोई संदेह है, तो अपने डॉक्टर से पूछने में कभी भी संकोच न करें।
- गर्भनाल का बाहर निकलना एक आपातकालीन स्थिति है। ऐसी स्थिति में क्या करना है, यह याद रखें (घुटने टेकें, कोहनियों को जमीन पर रखें और नितंबों को ऊपर उठाएं)।
- प्रसव के दौरान उत्पन्न होने वाली कई समस्याओं को डॉक्टरों की देखरेख में अच्छी तरह से प्रबंधित किया जा सकता है।
- हमारा अंतिम लक्ष्य हमेशा मां और बच्चे दोनों की सुरक्षा सुनिश्चित करना होता है।











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